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2017年初級護師精選鞏固練習題

護士資格 閱讀(1.41W)

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2017年初級護師精選鞏固練習題

A1型題

1.男性,46歲,胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。行畢Ⅱ式胃大部切除術後第8天,突然發生上腹部劇痛,嘔吐頻繁,每次量少,不含膽汁,嘔吐後症狀不緩解。體檢:上腹部偏右有壓痛。首先考慮併發了( )

A.吻合口梗阻 B.傾倒綜合徵C.十二指腸殘端破裂 D.急性輸入襻梗阻 E.輸出襻梗阻

2.男性,37歲,患胃潰瘍9年餘。行畢Ⅱ式胃大部切除術後第5日,突發右上腹劇痛,腹部有明顯壓痛、反跳痛和腹肌緊張。首先考慮併發了( )

A.吻合口出血  B.急性輸入襻梗阻  C.傾倒綜合徵  D.吻合口梗阻  E.十二指腸殘端破裂

3.女性,62歲,胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。行畢Ⅱ式胃大部切除術後l周,進食後上腹部飽脹,噁心、嘔吐,嘔吐物含膽汁和食物。首先考慮的併發症是( )

A.吻合口梗阻  B.急性輸入襻梗阻  C.輸出襻梗阻  D.傾倒綜合徵  E.十二指腸殘端破裂

4.女性,47歲,十二指腸潰瘍急性穿孔。行畢Ⅱ式胃大部切除術後第1天,護士查房時見胃管內吸出咖啡色胃液約280ml。正確的處理是( )

A.繼續觀察,不需特殊處理  B.加快靜脈輸液速度  C.應用止血藥  D.胃管內灌注冰鹽水  E.馬上做好手術止血的準備

5.胃癌根治術後頑固性呃逆的護理,下列不正確的是( )

A.立刻拔除胃管  B.壓迫眶上緣  C.穴位鍼灸  D.讓病人放鬆  E.遵醫囑給予鎮靜或解痙藥

6.下列哪項不屬於胃癌根治術後的早期併發症( )

A.胃出血 B.吻合口瘻 C.傾倒綜合徵 D.吻合口梗阻 E.十二指腸殘端破裂

7.胃十二指腸潰瘍的發病因素中,下列無關的是( )

A.幽門螺桿菌感染 B.胃酸分泌過多 C.遺傳  D.高糖飲食  E.使用非甾體類抗炎藥

8.服用下列哪種藥物可誘發胃十二指腸潰瘍大出血( )

A.抗生素 B.化療藥物 C.抗酸藥 D.阿司匹林 E.降壓藥

9.瘢痕性幽門梗阻最突出的表現是( )

A.上腹部脹痛  B.大量嘔吐宿食  C.上腹部膨隆  D.營養不良  E.便祕

10.胃十二指腸潰瘍大出血的主要表現為( )

A.噁心、嘔吐  B.上腹部脹痛  C.有便意感  D.頭暈、心悸、出冷汗  E.嘔血和排柏油樣便

答案:1D 2E 3C 4A 5A 6C 7D 8D 9B 10E

11.十二指腸潰瘍的好發部位是( )

A.十二指腸球部  B.十二指水平部  C.十二指腸降部  D.十二指腸升部  E.十二指腸與空腸交界處

12.十二指腸潰瘍疼痛的特點是( )

A.上腹部刀割樣絞痛  B.陣發性腹部絞痛  C.餐後痛  D.飢餓痛  E.飽脹痛

13.以下診斷胃十二指腸潰瘍急性穿孔的最有意義的依據是( )

A.上腹部明顯壓痛  B.板狀腹  C.腹式呼吸減弱  D.移動性濁音陽性  E.X線檢查時膈下有遊離氣體

14.診斷胃十二指腸潰瘍的首選檢查是( )

A.X線鋇餐  B.糞便隱血試驗  C.胃鏡檢查  D.胃酸測定  E.B型超聲波

15.胃十二指腸潰瘍外科治療的適應證不包括( )

A.伴有急性穿孔  B.伴有急性大出血  C.潰瘍惡變  D.瘢痕性幽門梗阻  E.影響工作與生活

16.關於瘢痕性幽門梗阻病人的術前準備,下列最重要的是( )

A.心理護理  B.面板準備  C.補鹼性藥  D.連續3個晚上用溫鹽水洗胃  E.備血、皮試

17.畢Ⅱ式胃大部切除術後併發吻合口梗阻時的嘔吐特點是( )

A.嘔吐胃內容物,不含膽汁  B.嘔吐食物和膽汁  C.頻繁嘔吐,量少不含膽汁  D.嘔吐量大,嘔吐物為帶酸臭味的宿食  E.嘔吐物帶糞臭味

18.關於傾倒綜合徵病人的飲食指導,以下不正確的是( )

A.少食多餐  B.餐後散步  C.高蛋白飲食  D.餐時限制飲水  E.避免過甜、過鹹食物

19.關於胃潰瘍的臨床特點,不正確的是( )

A.進餐後30-60分鐘開始疼痛  B.進食後緩解  C.抗酸藥物不明顯  D.壓痛點位於劍突與臍間的正中線  E.易復發、出血

20.畢Ⅱ式胃大部切除術後若伴有輸出襻梗阻,其嘔吐物的特點( )

A.食物和膽汁  B.食物,無膽汁  C.糞臭性嘔吐物  D.血性嘔吐物  E.膽汁,無食物

答案:11A 12D 13E 14C 15E 16D 17A 18B 19B 20A

21.“皮革胃”多見於( )

A.早期胃癌 B.結節型胃癌 C.潰瘍侷限型胃癌 D.潰瘍浸潤型胃癌 E.瀰漫浸潤型胃癌

22.67.男性,40歲,胃不適,噯氣,消化不良3個月,經檢查確診為早期胃癌,首選的治療方案是( )

A.根治術 B.姑息手術  C.化療  D.根治術加化療  E.放療

23.胃癌的好發部位是( )

A.賁門部  B.幽門部  C.胃大彎  D.胃小彎  E.胃竇部

24.胃癌最主要的轉移途徑是( )

A.直接浸潤  B.腹膜種植轉移  C.淋巴轉移  D.血行轉移  E.遠處轉移

25.患者,男性,48歲。潰瘍病史10年,突發心窩部劇痛並波及右下腹,檢查右側腹部腹膜刺激徵。下列最重要的護理措施是( )

A.禁食,胃腸減壓  B.取半臥位  C.輸液、輸血  D.觀察血壓、脈搏  E.使用抗生素

26.患者,男性。胃大部切除術後2小時正在輸液,從胃管內流出大量血液。檢查:脈搏120次/分,血壓10.4/6.5KPa(78/48mmHg),當班護士首先立即( )

A.通知醫師準備再手術  B.靜注止血藥  C.輸血  D.加快靜脈輸液速度  E.胃管內注入去甲腎上腺素

27.關於胃大部切除術術前飲食指導中,錯誤的是( )

A.少量多餐  B.低蛋白  C.高熱量  D.高維生素  E.易消化、無刺激性

28.胃大部切除術後行胃空腸RouX-en-Y 吻合的'優點是( )

A.防止術後膽胰液進入殘胃  B.防止術後梗阻  C.防止胃排空障礙  D.防止潰瘍復發  E.防止傾倒綜合症

29.胃癌早期症狀是( )

A.上腹痛  B.貧血  C.腹塊  D.進食哽死感  E.消化不良、噯氣

30.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現中錯誤的一項是( )

A.突發持續性上腹劇痛  B.常伴噁心、嘔吐  C.腸鳴音亢進  D.有明顯腹膜刺激徵  E.肝濁音界減弱或消失

答案:21E 22D 23E 24.C 25.A 26.D 27.B 28.A 29.E30.C

31.早期胃癌診斷的最有效方法是( )

A.纖維胃鏡  B.磁共振    D.胃鋇餐透視  E.B超

32.下列胃癌早期臨床表現中不應出現( )

A.上腹不適  B.噯氣、反酸  C.食慾減退  D.惡病質  E.上腹隱痛

33.關於胃癌的簡述下列哪項是錯誤的( )

A.是最常見的消化道惡性腫瘤  B.發病年齡以40-60歲多見  C.女性多見  D.發病與食物中的亞硝酸胺有關  E.胃幽門螺旋桿菌是胃癌發生的重要因素

34.能提高早期胃癌診斷率的重要輔助檢查( )

A.大便潛血試驗  B.胃酸檢查  C.纖維胃鏡檢查  D.X線鋇餐檢查  E.鹼性磷酸酶測定

35.胃十二指腸潰瘍急性大出血患者在病情觀察和非手術治療期間哪項護理應特別注意( )

A.輸血輸液同時嚴密監測血壓、脈搏  B.記錄嘔血和便血的量  C.保持靜脈輸液通暢  D.保持胃管通暢  E.做好術前常規準備

36.對胃十二指腸潰瘍急性穿孔併發休克者護理時,錯誤做法是( )

A.取半臥位  B.維持水、電解質和酸鹼平衡  C.使用抗生素  D.保持有效胃腸減壓  E.禁食、禁飲

37.胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要臨床表現是下列哪項( )

A.上腹部刀割樣劇痛  B.腹肌緊張  C.全身中毒症狀D.失血性休克的症狀  E.嘔吐宿食

38.胃大部切除術後5天,患者突然發生上腹部劇烈疼痛,病伴有強烈的腹膜刺激徵,應首先考慮為( )

A. 輸出段空腸梗阻  B.胃出血  C.傾倒綜合徵

D.胃腸吻合口破裂

E.胃瀦留

39.十二指腸穿孔的誘因是( )

A.情緒激動  B.暴食  C.進刺激性食物  D.過度疲勞  E.以上都對

40.胃癌按組織學分類,最常見的是( )

A.腺鱗癌  B.腺癌  C.未分化癌  D.鱗狀癌  E.胃黏膜癌

答案:31.A 32.D 33.C 34.C 35.B 36.A 37.D 38.D 39.E 40.B

41.胃穿孔的x線檢查所見為( )

A.雙側橫膈抬高  B.膈下游離氣體  C.胃泡擴張  D.腸管擴張E.胃內有液平面

42.胃潰瘍的手術適應症中哪項是錯誤的( )

A.賁門部潰瘍 B.巨大潰瘍 C.懷疑有惡變 D.反覆多次大出血  E.35歲以上的病人

43.66.男性,55歲,近3月來上腹不適,時有疼痛,食慾不佳,體重下降,當前病人做何種檢查可以確診( )

A.X光造影  B.B超  C.胃鏡取病理  D.胃鏡檢查  E.大便潛血

44.關於胃十二指腸潰瘍病,下列哪種情況不需外科手術治療( )

A.胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻B.36歲的男性病人,因十二指腸潰瘍引起劇烈腹痛  C.潰瘍惡變D.胃十二指腸潰瘍急性穿孔,腹腔汙染嚴重 E.複合潰瘍,經正規內科治療無效

45.胃、十二指腸潰瘍急性出血的表現特點是( )

A.軟弱無力  B.噁心,嘔吐  C.腹脹,腹痛  D.嘔血,黑便  E.腹膜刺激徵

46.早期胃癌的概念是( )

A.侷限於胃竇內  B.尚未侵及漿膜層  C.直徑在2cm以內  D.無淋巴結轉移  E.侷限於黏膜及黏膜下層

47.下述哪項不屬於胃癌前狀態( )

A.胃粘膜脫垂  B.胃潰瘍  C.胃息肉D.萎縮性胃炎  感染

48.對判斷胃、十二指腸潰瘍急性大出血無意義的化驗是( )

A.血紅蛋白 B.紅細胞計數  C.紅細胞比積  D.白細胞計數  E.大便潛血試驗

49.胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻易發生的電解質紊亂是( )

A.低氯低鉀性鹼中毒  B.高氯低鉀性鹼中毒  C.低氯高鉀性鹼中毒  D.低氯低鉀性酸中毒  E.低氯高鉀性酸中毒

50.對胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻進行鋇餐檢查顯示( )

A.胃高度擴張但無瀦留B.胃高度擴張有胃瀦留  C.胃無擴張無瀦留  D.胃無擴張有瀦留  E.胃輕度擴張無瀦留

答案:41.B 42E 43C 44B 45D 46.E 47A 48.D 49.A 50.B