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護士資格考點:噁心、嘔吐的護理

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  (一)常見病因

護士資格考點:噁心、嘔吐的護理

1.中樞性嘔吐 常見於顱內壓增高;代謝性酸中毒;洋地黃類中毒;感受到不衛生的環境、氣味等。

2.周圍性嘔吐 常見於胃黏膜受刺激、幽門梗阻等;腹腔臟器急性炎症、腸梗阻等;暈動病、迷路炎、美尼爾綜合徵等。

  (二)護理問題

有體液不足的危險 與大量嘔吐導致失水有關。

  (三)護理措施

1.防止誤吸 有噁心、嘔吐時應協助病人上半身抬高,側臥位。

2.防止水、電解質失衡

(1)嚴重嘔吐時需注意有無尿少口渴、面板黏膜乾燥等脫水現象。

(2)劇烈嘔吐而禁食者應及時補充丟失的水分和電解質。

(3)準確記錄入水量、進食量、尿量、排便量、嘔吐量及出汗情況,以作輸液參考。

3.嘔吐後的護理

(1)嘔吐停止後給病人漱口,清理被汙染的衣服及環境。

(2)適當休息。

(3)如嘔吐不嚴重,可每次進少量易消化食物。