光陰似箭，歲月無痕，一段時間的工作已經結束了，回顧堅強走過的這段時間，取得的成績實則來之不易，讓我們好好總結下，並記錄在工作總結裡。你還在為寫工作總結而苦惱嗎？下面是小編整理的醫院醫保人員工作總結範文（通用7篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫院醫保人員工作總結1
一年來，我熱衷於本職工作，嚴格要求自己，擺正工作位置，時刻保持“謙虛”、“謹慎”、“律己”的態度，在領導的關心栽培和同事們的幫助支援下，始終勤奮學習、積極進取，努力提高自我，始終勤奮工作，認真完成任務，履行好崗位職責。現將一年來的學習、工作情況簡要總結如下：
一、嚴於律己，提高政治思想覺悟。
一年來，始終堅持運用馬克思列寧主義的立場、觀點和方法論，堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，並用以指導自己的學習、工作和生活實踐。熱愛祖國、熱愛黨、熱愛社會主義，堅定共產主義信念，與黨組織保持高度一致。認真貫徹執行黨的路線、方針、政策，工作積極主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責，任勞任怨，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。
二、強化理論和業務學習，不斷提高自身綜合素質。
作為一名醫療保險工作人員，我深深認識到自身工作的重要性，所以只有不斷加強學習，積累充實自我，才能鍛鍊好為人民服務的本領。這一年來，始終堅持一邊工作一邊學習，不斷提高了自身綜合素質水平。認真學習業務知識，始終保持虛心好學的態度對待業務知識的學習，認真學習法律知識。
三、努力工作，認真完成工作任務。
一年來，我始終堅持嚴格要求自己，勤奮努力，時刻牢記全心全意為人民服務的宗旨，努力作好本職工作。我主要承擔的工作有稽核、“兩定”的管理、轉外就醫票據的稽核報銷、工傷保險票據的稽核報銷、慢性病的管理、醫保刷卡軟體的管理。
（一）稽核、“兩定”的管理。
（1）採用定期檢查與不定期抽查相結合，明查與暗訪相結合方式，稽核人員每週分兩組下醫院對參保患者住院對照檢查，主要看是否存在冒名住院、掛床住院、分解住院、假報虛報單病種、病種升級結算及醫院對病人結算是否存在違規行為和亂加費用等專項稽核，目的是防止醫患雙方合謀騙取醫療、工傷保險基金情況的發生。
（2）定時檢查定點零售藥店執行醫療保險協議情況。重點查處以藥換物、以假亂真用醫療保險卡的錢售出化妝品、生活用品、食品、家用電器等非醫療用品的情況。通過聯合檢查整頓對醫藥公司5個定點進行了停機刷卡15天，責令檢討學習整改，收到了良好的效果和服務管理。
（3）為進一步加強和完善定點醫療機構管理，建立健全基本醫療保險定點醫療服務的誠信制度，使參保人員明白看病，放心購藥，全面提高我市定點醫療機構管理水平，更好地保障了廣大參保人員的合法權益。從今年起，我市將對實行定點醫療機構等級評定管理。
（4）為進一步深化醫療衛生體制改革，便利醫保人員看病購藥，實行定點醫院競爭機制。4月份，我們對青海石油管理局職工醫院進行了考察，並在5月份確定為敦煌市醫保定點醫療機構。
（二）慢性病的管理。今年5月份積極配合市人力資源和社會保障局，對我市新申報的574名慢性病參保人員進行了體檢，6月份對300名已建立慢性病檔案的參保人員進行了複檢。為了進一步方便慢性病患者看病、購藥，保障參保人員基本醫療需求，根據我市慢性病門診醫療費支付實際情況，結合我市實際，9月份組織人員對20xx名建立慢性病檔案的參保人員進行慢性病門診醫療補助費直接劃入個人門診帳戶中，減輕了兩千名慢性病患者開票報銷手續，並積極做好後續處理工作。
（三）轉外就醫票據的稽核報銷、工傷保險票據的稽核報銷。在轉外就醫稽核報銷中我始終堅持公正、公平、嚴格按照醫保政策報銷原則。一年來，共給1000餘名轉外就醫人員報銷了醫療費用，並按時將撥款報表報送財務。對於工傷保險報銷票據我嚴格按照《20xx年甘肅省藥品目錄》和《診療專案目錄》進行稽核報銷。
（四）醫保刷卡軟體的管理。由於刷卡軟體的升級，在實際操作中很多問題都需要補足完善。對於出現的問題我積極和軟體工程師聯絡得到及時的解決。
回顧一年來的工作，我在思想上、學習上、工作上都取得了很大的進步，成長了不少，但也清醒地認識到自己的不足之處：首先，在理論學習上遠不夠深入，尤其是將理論運用到實際工作中去的能力還比較欠缺；其次，在工作上，工作經驗淺，給工作帶來一定的影響。
在以後的工作中，我一定會揚長避短，克服不足、認真學習、發奮工作、積極進取、儘快成長，把工作做的更好。
醫院醫保人員工作總結2
20xx年在我院領導重視下，按照醫保中心的工作精神，我院認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保工作取得了一定的成績，現將我院醫保工作總結如下
一、領導重視，宣傳力度大
為規範診療行為，保障醫保管理持續發展，院領導高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。建立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理工作領導小組。業務院長具體抓的醫保工作。各臨床科室科主任為第一責任人，負責本科醫保工作管理，重點負責本科醫保制度具體實施。
為使廣大職工對醫保政策及制度有較深的瞭解和掌握，我們進行了廣泛的宣傳學習活動，召開全院職工會議，講解醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。舉辦醫保知識培訓、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。
二、措施得力，規章制度嚴
為使醫保病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院印發了醫保病人住院須知，使參保病人一目瞭然。配置了電子顯示屏，將收費專案、收費標準、藥品價格公佈於眾，接受群從監督。全面推行住院病人費用“一日清單制”，並要求病人或病人家屬簽字，對醫保帳目實行公開制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。
醫保管理工作領導小組制定了醫保管理制度和處罰條例，每季度召開醫院醫保管理工作領導小組會議，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規範醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院三個環節規範醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。醫院職工開展以文明禮貌，優質服務，受到病人好評。
為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，定期考評醫療保險服務態度、醫療質量、費用控制等計劃，並定期進行考評，制定改進措施。加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊即訪政策宣傳，徵求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，並予以通報和曝光。今年我院未出現差錯事故，全院無違紀違規現象。
三、改善服務態度，提高醫療質量
醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對於醫保工作有了一個正確的認識，全院幹部職工都積極投身於此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫保中心的有關醫療質量和違規通報內容，瞭解臨床醫務人員對醫保制度執行情況，及時溝通協調，並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規範診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規範行為發生，並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作，淨化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。大大提高了參保住院患者滿意度。
通過全院職工的共同努力和認真工作，圓滿完成了全年各項任務。在今後的工作中，我們還需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部執行機制與對外視窗服務的關係，規範業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保人員服務，力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度，為我院醫保工作順利開展作出貢獻。
醫院醫保人員工作總結3
本年度在醫院領導和同事們的支援配合下，我緊緊圍繞醫保工作特點和工作規律，認真履行自己的職責，紮紮實實地開展各項工作，較好地完成了各項工作目標任務。現總結如下：
自覺遵守醫德規範及《醫療機構從業人員行為規範》，熱愛醫療保險事業，努力學習醫療保險及相應知識，嚴格執行醫保管理規章制度，堅持原則，按制度辦事。認真做好向醫務人員及參保人員進行各類醫保政策及其管理規定的宣傳與醫保管理諮詢服務，及時處理好糾紛與投訴，耐心細緻的為參保人員解釋醫保政策。嚴把各類參保病人的住院標準；認真指導醫護人員遵循因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥的原則，督促各科室嚴格執行參保患者出院帶藥相關規定。對工作中違反醫保管理規定的醫務人員，根據醫院醫保管理制度進行批評教育，提出處理意見，同時進行反饋、認真做好醫保違規扣款原因的查對、分析與彙報。制定修改完善參保服務流程，及時向院部反映醫保執行過程中出現的問題並及時解決，保證了醫保服務流程安全、暢通、滿意。積極參與醫院收費的立項和調整；積極做好健康扶貧中協調、解釋、宣傳、精準扶貧人員扶貧救助資金的發放、資料彙總等相關工作，使我院健康扶貧工作得到穩步推進。
及時和上級主管部門溝通，全力保障醫院和廣大患者的合法利益，兼顧患者、醫院、社會多方利益，實現共贏；使我院醫保管理更科學化、規範化、精細化。本年度醫院醫保管理工作較好地完成了各專案標任務。積極參加《好醫生網站》的學習；購買有關專業書籍不斷學習以增加自身業務素質;不斷提升醫院醫保管理工作質量，為醫院安全與發展作出自身最大的貢獻；積極參加醫院組織的其他各種學習與文體活動。
在今後的工作中，我們還需樹立服務觀念，嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部執行機制與對外視窗服務的關係，努力更多更好地為為患者服務，力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度，為我院的美好明天作出貢獻。
醫院醫保人員工作總結4
20xx年在我院領導高度重視下，按照醫保局安排的工作計劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效，現將我院醫保科工作總結如下：
一、領導重視，宣傳力度大
為規範診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫保、農合工作的全面管理，重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。
為使廣大幹部職工對新的醫保政策及制度有較深的瞭解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層幹部會議等，講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院資訊化管理，在醫院資訊中心幫助下，通過醫保軟體管理，能更規範、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策，讓廣大醫保人員，城鎮居民、學生等朋友真正瞭解到參保的好處，瞭解二醫院的運作模式，積極投身到醫保活動中來。
二、措施得力，規章制度嚴
為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院一是在院外公佈了醫保、農合就診流程圖，醫保、農合病人住院須知，使參保病人一目瞭然。並在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策諮詢。二是配置了電腦觸控式螢幕、電子顯示屏，將收費專案、收費標準、藥品價格公佈於眾，接受群從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，並要求病人或病人家屬在清單上簽字，並對醫保帳目實行公開公示制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時，得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例，每季度召開醫院醫保管理委員會，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規範醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規範醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優質服務,過硬技術受到病人好評.
為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，有定期考評醫療保險服務（服務態度、醫療質量、費用控制等）工作計劃，並定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，徵求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，並予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規現象。
三、改善服務態度，提高醫療質量。
新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對於醫保工作有了一個正確的認識，全院幹部職工都積極投身於此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫保局稽核過程中發現的有關醫療質量的內容，瞭解臨床醫務人員對醫保制度的`想法，及時溝通協調，並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規範診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規範行為發生，並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作，淨化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的`意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。
在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中，我視窗工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫療保險的有關規定，新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保執行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫療補助費用，大大提高了參保滿意度。
四、工作小結
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人餘人，總費用 萬餘元。接待定點我院的離休幹部 人、市級領導幹部 人，傷殘軍人 人。20xx年我院農合病人 人，總費用 萬元，，發生直補款 萬元，大大減輕了群眾看病負擔。
醫院醫保人員工作總結5
在市、區醫保主管部門的領導下，在區衛生局的大力支援下，我單位領導高度重視醫保工作，按照年度工作計劃，遵循“把握精神，吃透政策，大力宣傳，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全體醫務人員的共同努力，我門診部醫保工作取得了一定的成績，現將我單位的醫保工作總結如下：
一、領導重視、積極宣教
為規範診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我單位領導高度重視醫保工作，統一思想，明確目標，加強了對醫保政策的組織學習。為使醫務人員和群眾對新醫保政策和制度有更深的瞭解和掌握，我單位進行了廣泛的宣傳和教育活動，對本單位人員進行了兩次醫保政策制度的培訓，利用宣傳欄、電子屏及醫保小冊子等對群眾進行了新醫保政策內容的宣傳教育。
二、措施得力、狠抓落實
為使醫保病人清清楚楚就醫，明明白白消費，我單位利用電子屏對醫保各項收費標、部分藥品價格、收費專案進行了公佈。為廣泛接受群眾的監督和爭取群眾的意見建議，我單位還設立了群眾醫保建議本，公開了醫保投訴電話等方便群眾向我們提出建議和投訴舉報不良的醫保行為。為我單位規範醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理責任人提供了一定的參考。
為保障我單位醫保工作的穩步推進，我單位結合自身實際制定了年度工作計劃、醫療保險服務相關管理規章制度、以及對單位員工的醫保知識培訓計劃和定期不定期監督檢查制度等等保障醫療保險服務質量的規章制度，並認真組織實施。從檢查結果來看，我單位員工對醫保知識都有較好的掌握，各項醫保服務專案有序推進。
三、改善服務態度，提高醫療質量
我單位結合“三好一滿意”活動和創先爭優活動的開展，要求全體醫務人員掌握醫保政策及業務，規範診療行為，做到合理檢查，合理用藥，不搭車開藥，規範醫療用語，杜絕生冷硬現象。嚴格控制參保人醫療費用年度人次平均自費率，做好醫保用藥的備藥工作和“三個目錄”醫保編碼對比工作。藉助規範醫保行為，不斷提高我單位的醫療和服務質量，使病人看好病，滿意看病。參保病人滿意度不斷提高。
四、發現的主要問題及不足
我單位醫保工作取得了較好的成績，但也還仍然存在著不足之處。比如少許工作人員對醫保政策和知識的掌握還不夠紮實，收費裝置比較陳舊，有時出現醫保資訊傳輸中斷，就醫環境還有待改善等等，對於這些情況我們將繼續努力，對能立即處理的堅決立即處理提高，對不能馬上改變的，我們將創造條件儘快改變。
嚴把政策觀，從細節入手，認真工作，真誠為患者服務，一年來我單位醫保工作不斷突破，大大減輕了參保人員的就醫負擔。不斷提高轄區群眾的參保率和醫保服務質量，參保人員滿意度不斷提高。我們將以此為動力，用更多的努力和更大的熱情將醫保工作做全做好。
醫院醫保人員工作總結6
20xx年在我院領導高度重視下，按照x市城鄉居醫保政策及x市醫保局、霍邱縣醫保局及醫保中心安排的工作計劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保工作取得了一定的成效，現將我院醫保辦工作總結如下：
一、領導重視，宣傳力度大
為規範診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責、分管院長具體抓的醫保工作領導小組。為使廣大群眾對新的醫保政策及制度有較深的瞭解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動：
一是通過中層幹部會議講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識；
二是發放宣傳資料、張貼宣傳欄、政策分享職工微信群、醫保政策考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力，力爭讓廣大醫務人員瞭解醫保政策，積極投身到醫保活動中來。
二、措施得力，規章制度嚴
為使醫保病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院：
一是在院內公佈了醫保就診流程圖，醫保病人住院須知，使參保病人一目瞭然，大廳內安排值班人員給相關病人提供醫保政策諮詢；
二是配置了電子顯示屏，將收費專案、收費標準、藥品價格公佈於眾，接受群從監督；
三是全面推行住院病人費用清單制，並對醫保結算資訊實行公開公示制度，自覺接受監督，使住院病人明明白白消費。
為進一步強化責任，規範醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院結算三個環節規範醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，加強病房管理，進行病床邊政策宣傳，徵求病友意見，及時解決問題，通過醫保患者住院登記表，核查有無掛床現象，有無冒名頂替的現象，對不符合住院要求的病人，一律不予辦理入院。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，並予以通報和曝光。
三、改善服務態度，提高醫療質量。
新的居民醫療保險政策給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對於醫保工作有了一個正確的認識，全院幹部職工都積極投身於此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。
及時傳達新政策和反饋醫保中心及縣一院專家稽核過程中發現的有關醫療質量的內容，瞭解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調，並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規範診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規範行為發生，並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作，淨化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。在辦理醫療保險結算的過程中，我視窗工作人員積極地向每一位參保人員宣傳、講解醫療保險的有關規定及相關政策，認真解答群眾提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。本年度醫保結算視窗代結外院住院204人次，外院門診367人次。全年打卡發放外院醫保資金61餘萬元。開展貧困人口就醫醫保補償資金“一站式結算”，結算轄區貧困人口縣外住院就醫15人次，墊付資金9萬元、縣外門診119人次，墊付資金34萬元，辦理慢性病就診證597人。醫保執行過程中，廣大參保群眾最關心的是醫療費用補償問題，本著“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨，醫保辦工作人員嚴格把關，規範操作，實行一站式服務，大大提高了參保滿意度。
四、不足之處及下一步工作計劃
我院醫保工作在開展過程中，得益於市醫保局、縣醫保局、醫保中心、霍邱一院的大力支援及我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保工作順利進行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因醫保實施規定的具體細則不夠明確，臨床醫師慢性病診療及用藥目錄熟悉度不夠，軟體系統不夠成熟，導致我們在工作中比較被動，溝通協調阻力偏大，全院的醫保工作反饋會偏少。
在今後的工作中，需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部執行機制與對外視窗服務的關係，規範業務經辦流程，簡化手續，加強就醫、補償等各項服務的管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程式，方便於民，取信於民，加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保工作反饋。努力更多更好地為人民服務，力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度，為全市醫保工作順利開展作出貢獻。
醫院醫保人員工作總結7
20XX年，在縣醫療保險中心的正確領導和幫助下，在院領導的高度重視與大力支援下，在全院醫務人員的共同努力下，我院以全心全意服務於廣大的參保患者為宗旨，團結協作共同努力，圓滿的完成了全年的醫療保險工作，現就這一年的工作做如下總結：
一、配備優秀人員，建立完善制度
醫療保險工作的宗旨就是服務於廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務不應成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂於為參保患者服務的工作隊伍。因此院領導組織了精幹的人員進行此項工作，併成立了以副院長暴豔梅為組長，組員：陳萍、王彬、陳智、等人組成醫保工作小組，負責患者日常診療及資訊錄入、上傳等工作。院領導為了保證基本醫療參保人員在我院就診的質量、方便患者就醫、保證醫保患者利益，不斷加強管理，隨時查詢問題，發現問題及時改正，儘可能杜絕醫療糾紛和事故的發生。
二、認真完成工作任務
醫院高度重視醫保工作，使參保患者利益得到充分保障。這一年我院按照醫保相關政策的要求認真工作，誠心為患者服務，圓滿的完成了各項工作，20XX年我院共收住院醫保患者8人次，總住院天數：113天，住院總收入23584.30元，其中藥品費用：22039.60，門診人次：139人，門診醫療費用總計7587.46元。
三、提高診療水平
樹立良好的服務理念，誠信待患為了讓患者滿意在醫院，放心在醫院，院領導經常組織行風學習與討論，增強全院醫務人員的服務意識，開展了建立患者放心滿意醫院活動為了能夠對每一位患者進行合理有效的施治。我院要求職工不斷加強業務學習，並不斷送人到上級醫院學習進修、要求每一位醫生都購買華醫網站學習卡，並認真學習上面的內容。通過各種方式的學習使醫務人員診療水平不斷提高。同時要求每一位職工禮貌行醫，態度和藹，自覺自願遵守醫德規範，使我院醫務人員服務態度不斷得到改善，為每一位就診患者創造了一個良好的就醫環境。
為了實現就診公開化、收費合理化的承諾，我院把所有服務內容及收費標準公開，把收費標準及藥品價格製成公示板懸掛在門診大廳兩側。
我院還對就診患者實行首問負責制，每位來院患者問到每一個醫務人員都會得到滿意答覆。院領導及醫院科室負責人經常對住院患者進行探望，詢問病情，詢問對醫院的要求及意見。嚴格執行國家及發改委的各項收費政策，準確劃價、合理收費。及時、準確上傳患者就診資訊。醫院實行了科學化及自動化管理，電腦收費，給住院患者提供出院清單，把每天發生的費用情況列印後交到患者手中，各種費用一目瞭然，免除了患者很多的麻煩和不必要的擔心，增加了收費的透明度。
院領導經常深入病房之中監督醫生服務質量，杜絕了冒名住院、分解住院及未達標準收治住院、串換藥品及診療專案、串換醫療服務設施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規行為的發生。做到專卡專用，嚴把出入院關。年底我們對來院就醫的醫療保險患者進行服務調查，反饋資訊：患者及家屬對醫院醫保工作給予很高的評價，總滿意率達到98%以上。
這一年我們醫保工作取得了一定的成績，同時也存在一些問題：由於基藥的影響，住院病人數有所下降，但我們深信在新的一年裡，在醫療保險中心的大力支援下，院領導的正確領導下，我們將會利用有限的藥品，服務於無限的患者，加大醫改政策的宣傳力度，把來年醫保工作完成的更加出色，造福所有來診的參保患者。
