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聲帶小結的治療方法

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蔣醫生醫師

聲帶小結的治療方法

一是不要吸菸煙霧中的有害物質對咽喉部是惡性刺激,損害咽腔黏膜而導致免疫力下降,引發炎症。

二是避免粉塵改善工作環境,加強自我保健,擦拭黑板時從上而下,動作儘量輕一些,減少粉塵飛揚。平時不去空氣渾濁、汙染較嚴重的地方,避免吸入過多的灰塵或微生物,必要時要戴上口罩。

三是環境宜人教室及辦公室空氣乾燥,過冷、過熱、過溼,都會降低咽部黏膜的防禦能力,致使功能障礙,日久易引起慢性咽喉炎。因此,室內環境要有適宜的溫度和溼度,注意通風,保持空氣新鮮。

四是護好口腔堅持做到飯後漱口,晨起和晚睡前刷牙,口腔衛生清潔,可保咽喉遠離炎症侵害。不要過度用嗓子,女教師月經期不要過度用嗓,不能引吭高歌,以免氣流猛烈地震動聲帶,導致聲帶疲勞或損傷。

五是勞逸結合生活無規律,經常熬夜,過度疲勞,可加重咽喉炎症狀。因此,要做到起居有時,保證充足睡眠。

意見建議:預防咽喉炎,要少吃辛辣刺激的食物,同時必須戒菸戒酒.多吃一些富含維生素的水果,如:獼猴桃、無花果、西瓜等;適當吃些富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物能修復咽喉黏膜。

林醫生醫師

1、纖維喉鏡下摘除

術前禁食4h,以1%麻黃素收縮鼻腔,以1%地卡因行鼻腔及咽喉部黏膜表面麻醉。患者取坐位,經口或前鼻孔進鏡,當喉鏡達喉前庭時,助手從側孔再滴入1%地卡因做聲帶黏膜麻醉,稍後再進鏡,助手將活檢鉗從喉鏡側孔插入並伸出鏡管末端0.5~1.0cm,囑患者平靜呼吸,使聲門處於相對靜止位,將鉗口張開,調整角度夾持並摘除小結,並將聲帶傷口休整光滑。術後噤聲3天,口服抗生素並用激素霧化治療,術後進行發音訓練。病人術後反應輕,症狀改善快,預後好。

2. 顯微支撐喉鏡下摘除

全麻手術常規術前準備,全麻後,頭稍後仰,放置護胸板。將喉鏡自氣管插管與舌背間緩緩插入。暴露聲門後,固定支撐喉鏡,調整手術顯微鏡,焦距以375~400mm為宜,一般放大倍為5~10倍。用顯微喉刀自小結基部聲帶邊緣切開,然後用三角鉗咬除。術畢吸除血性分泌物,保持呼吸道通暢。術後第2天給予超聲霧化吸入(慶大黴素、醋酸可的鬆、α-糜蛋白酶),噤聲半月。支撐喉鏡下顯微手術,病人痛苦小,安靜、安全。

寧醫生醫師

第一、病人常有用聲不當或用聲過度中,間歇性或持續性聲嘶。兩側聲帶均有同樣對稱性病變,狀如粟米,色灰白,表面光滑,基底部稍充血。小結與粘膜下瀦留囊腫的鑑別點,後者呈不對稱,較大的半透明突起,常位於聲帶的遊離緣。

第二、聲帶前中1/3交界緣輕度水腫,並有粘液附著,有掛絲現象。約1個月後出現不對稱淡紅色點狀水腫樣突起。

第三、早期時發高音破裂,用聲易疲勞而不持久,發低音無變化。以後逐漸加重,因多數音破裂而嘶啞。

第四、聲音嘶啞,發高音時則出現間歇性嘶啞聲,音色改變,發聲時易疲勞,以後逐漸加重,聲嘶由間歇性變為持續性。

第五、聲帶小結的位置多在膜性聲帶的中點,因該處為每振動波的剪力和切力的最高點,用聲不當或用聲過度可於該點發生侷限性充血和水腫,初期常在粘膜下有可逆性積液,長期可致上皮增厚及其潛在間隙的透明樣變性而形成結節。

第六、結節較大者,則有顯著之聲嘶,從間歇性發展為持續性,病人難以歌唱,亦不能高聲說話。

徹底、快速根治聲帶小結,可以選擇美國傑西低溫等

以上是對“聲帶小結治療方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

周醫生醫師

聲帶息肉,聲帶小結,慢性喉炎:患者多有過度發音,如長時間講話,高聲喊叫,長時間啼哭的病史,或者有用聲不當,習慣性清嗓,經常菸酒刺激的病史,慢性喉炎和早期的聲帶小結髮音異常多表現為間斷性,發聲稍久以後就會出現聲嘶,聲帶病變明顯時,也可以出現持續性聲嘶,而聲帶小結和聲帶息肉多表現為持續性聲嘶。

伴有喉痛,吞嚥痛,在感冒發熱後出現,可能為急性咽喉炎。嚴重的喉痛,長時間不愈,還要考慮喉結核或者惡性腫瘤的可能。

聲音發啞,甚至刺耳,伴有喉部阻塞感,咳嗽,痰中帶血,伴有頸部包塊,年齡較大的病人要警惕喉癌的可能。

聲帶麻痺亦可以出現聲音嘶啞。以啞為主,刺耳。

突然發生的失聲,或者低如耳語,但大笑和咳嗽可完全正常,可能為癔病性聲音嘶啞。此時檢查喉鏡見聲帶內收異常,但咳嗽後聲帶可正常內收。

喉部異物感,伴有咳嗽,聲音易發倦,或有睡前喜食,或經常出現返酸,噯氣,也可能是返流性喉炎,但有的返流性喉炎的病人也可僅有一種症狀。

趙醫生醫師

聲帶小結是慢性喉炎的一種型別多見於教師及歌唱演員以女性較多.表現為聲音嘶啞輕者聲音發“毛”重時聲音沙啞先為間歇性以後為持續性.發病原因和全身狀況有一定關係.如在身體疲勞喉部粘膜發炎充血水腫不注意休聲勉強用力發聲或高聲演唱造成聲帶粘膜損傷引起聲帶粘膜創傷病理原因是血液迴圈阻滯使纖維變性水腫細胞聚集纖維素變性.患者常因發聲費力聲音嘶啞喉部有異物感而就醫.用喉鏡檢查可見聲帶有小結節發聲時聲帶不能閉合.

聲帶小結的治療首先要注意發聲休息少說話必要時絕對禁聲.忌菸酒及避免進刺激性食物.藥物治療可用皮質激素及抗生素.口服中藥清音九或喉症丸.凡經保守治療無效且妨礙聲音者應予以手術摘除.要預防聲帶小結的發生對於演唱及講話過多的職業人員要避免長時間連續高聲演唱或大聲講話尤其在感冒及女同志的月經期應注意防止發聲疲勞.多吃含維生素C的食物新鮮蔬菜水果.適當參加文體鍛鍊增強體質掌握正確的發聲方法對預防聲帶小結很有幫助.

程醫生醫師

聲帶小結是常見的耳鼻喉疾病,在咽喉疾病中所佔比例很高。很多聲帶小結患者對聲帶小結並不重視,覺得既不痛也不難受,就是聲音有些啞罷了,沒必要浪費時間的去醫院,聲帶小結多由用聲不當或用聲過度引起。聲帶小結的危害千萬不能輕視,拖延不治者可導致完全失音。

纖維喉鏡可在電子監視下方便地將其摘除,是目前治療聲帶小結較理想的方法。纖維喉鏡是另一種光纖裝置,在進行喉部詳細的檢查時,通過顯微鏡的顯像技術,可將病灶放大到數千倍,醫生可將放大的聲帶囊腫等病變組織利用其自帶的手術鉗對聲帶息肉及聲帶小結及其它聲帶病變的進行門診手術治療,操作時間短,病人基本上痛苦小。纖維喉鏡手術摘除聲帶小結,具有視野清晰、手術準確率高、損傷小、反應輕、患者痛苦少等優點,且簡單易行,彌補傳統手術的不足,對於咽反射強、頸項粗短、張口困難、年老體弱等患者是一種切實可行的方法。

趙醫生醫師

聲帶小結又稱歌唱者小結或教師小結,發生於兒童者稱喊叫小結,是一種特殊型別的慢性喉炎,由炎性病變形成。最主要的臨床症狀為聲嘶。通過喉鏡檢查可以進行臨床診斷。治療包括適當聲帶休息、糾正發聲方法、手術治療等。

聲帶小結不治療的危害包括:

1、聲帶小結危害大,可以使發聲時聲帶關閉不全,導致聲音嘶啞,並且由於聲帶重量增加,導致發音疲勞。

2、在生活中有些人稍微用一下嗓子後會出現嘶啞充血,是因為在用嗓子時沒有充分調動其它共鳴腔,而只是單一的刺激聲帶的作用。這樣易造成聲帶磨損,出現區域性組織水腫。

3、嚴重者可重度聲音嘶啞或者失音,無法進行語言交流痛苦異常,影響患者的工作、學習和生活。

4、如失治、誤治或治療效果差,容易遷延為慢性喉炎、咽喉炎、聲帶小結或息肉等,病情纏綿增加治療難度。

葉醫生醫師

聲帶休息:早期聲帶小結,經過適當聲帶休息,常可變小或消失。兒童的聲帶小結也可能在青春發育期自行消失。即使較大的小結雖不能消失,但聲音亦可改善。若聲帶休息已2~3周,小結仍未明顯變小者,應採取其他治療措施,因聲帶肌長期不活動反而對發聲不利。

發聲訓練:聲帶小結患者經過一段時間的發聲訓練,常可自行消失。發聲訓練可以通過調節呼吸氣流、改變起音習慣、更好地利用共鳴腔等方法來提高發音的效率,協調呼吸、振動、共鳴、咬音等各個器官的功能,改變原來用聲不當的錯誤習慣,緩解喉部的.緊張狀態,最終達到科學發音。

此外,應限制吸菸、飲酒和食用辛辣及刺激性食物,避免咖啡、濃茶等,還要避免接觸刺激性氣體、粉塵等致病因素。

張醫生醫師

治療原則:利水化痰,活血散結。

治療方法:

1.水溼凝聚型

①內治:用苡仁15g,防己10g,蒼朮12g,陳皮10g,當歸10g,丹蔘15g,川貝母10g,法夏10g,茯苓15g,牡蠣15g,昆布12g。水煎,每日1劑,分4次服。②鍼灸治療:針刺天突、天鼎、廉泉、豐隆、照海等穴。每日1次。

2.血瘀痰結型

①內治:紅花12g,赤芍12g,當歸15g川貝母10g,海浮石15g,昆布12g,桔梗10g,花粉10g,甘草5g。水煎,每日1劑,分4次服。②鍼灸治療:同上。治療期間要求病人禁聲,忌辛辣飲食及避免菸酒等的有害刺激,有條件的可調換安靜的工作環境,並注意糾正不正常發音,以免聲嘶加重或復發。

張醫生醫師

1.不要用嗓過度。用嗓過度是指濫用超過本人能力範圍的嗓音(用聲)。每人的發聲能力有音高(聲音訊率範圍)、音強(聲帶張力)、音時(發音用聲的時間)三個方面,超過此範圍將發生聲帶病變。

2.變聲期、月經期、妊娠期,聲帶均有生理性改變,此期聲帶組織嬌嫩,創傷後不易恢復,此期要注意聲音休息。

3.演員唱歌,老師授課前不宜飲食過飽,最好二小時前不要進食。

4.活習慣不良,如煙、酒、辣椒嗜好以及唱後冷飲,對喉部器官不利。因此要儘量改變此類習慣。

5.要改掉清嗓的習慣。很多人可能經常用這個動作來咳掉喉中的痰或者使自己的聲音更加清晰,但這個動作使聲帶瞬間嚴重拉緊,容易造成聲帶損傷。

肖醫生醫師

聲帶小結是喉科的一種常見病為慢性喉炎的特殊型別有陳結節性喉炎或結節性聲帶炎.病變多位於聲帶前中1/3交界處多由發聲不當或過度使用高音而致使聲帶粘膜程侷限性炎症反應兩側對稱早期可為水腫充血日久可形成纖維化表面上皮增生並角化.臨床以聲音嘶啞為其主症但程度不一早期者發高音易發生破音易疲勞發低音無變化晚期發聲由嘶變啞並呈持續性. 建議到中醫咽喉科用活血化淤祛腐生新消炎止疼祛痰散結鎮靜安神疏肝理氣疏通經絡等中藥粉劑直接作用到病變部位結合內服中藥針刺等綜合療法標本同治效果不錯無毒副作用

李醫生醫師

聲帶小結是喉炎的一種慢性表現,引聲帶小結的原因很多,常見的原因有1.咽喉反流:咽喉反流已經成為了引起聲帶小結的重要原因,主要是由於胃部內容物反流,刺激、損害到到喉部粘膜,引起喉部長期慢性炎症,導致聲帶小結2.用聲過度或用聲不當:這四導致聲帶小結最直接的原因,由於患者職業的特殊性,長期持續高聲講話,導致聲帶損傷,引起聲帶小結。3.接觸刺激性致病因子:由於患者吸入大量粉塵、化學氣體的刺激等影響,刺激咽喉部位,導致喉部損害,引起疾病4.內分泌紊亂。

羨醫生醫師

聲帶小結在臨床上最主要的症狀表現就是聲嘶。早期時發高音破裂,用聲易疲勞而不持久,發低音無變化。以後逐漸加重,因多數音破裂而嘶啞。結節較大者,則有顯著之聲嘶,從間歇性發展為持續性,病人難以歌唱,亦不能高聲說話。這種病情比較嚴重的建議做手術治療。低溫等離子消融術可以瞬間針對咽喉內部病灶組織進行低溫消融,化解,使其炎症、增生等病變組織自行收縮、痊癒,對區域性正常粘膜組織沒有任何損傷,精確度高,安全有效,不復發。

楊醫生醫師

藥物治療對於減輕症狀、緩解不適感有幫助,但是聲帶小結是一種結節,藥物無法消除,而且長時間進行藥物治療還會產生耐藥性,到那時即使服用再多的藥物也無濟於事。因此治療聲帶小結不提倡藥物治療。重慶華愛醫院率先引進日本OLYMPUS電子纖維喉鏡治療聲帶小結,該技術與傳統喉鏡手術相比具有視野清晰、手術準確率高、損傷小、反應輕、簡單易行等優點,被公認為是治療聲帶小結最有效的方法。

胡醫生醫師

1、聲帶小結危害大,可以使發聲時聲帶關閉不全,導致聲音嘶啞,並且由於聲帶重量增加,導致發音疲勞。

2、在生活中有些人稍微用一下嗓子後會出現嘶啞充血,是因為在用嗓子時沒有充分調動其它共鳴腔,而只是單一的刺激聲帶的作用。這樣易造成聲帶磨損,出現區域性組織水腫。

3、嚴重者可重度聲音嘶啞或者失音,無法進行語言交流痛苦異常,影響患者的工作、學習和生活。

王醫生醫師 幫助網友:385 稱讚:44 2017-01-19 23:50 要了解“聲帶小結”,先了解聲帶。聲帶是發聲器官,由聲韌帶、聲肌及黏膜組成,其黏膜表面光滑,由於血供較少,呈白色。“聲帶小結”往往是由於發聲不當,致黏膜充血發炎,時間較久,區域性黏膜增生而產生小的結節,是造成聲嘶較常見的疾病。聲嘶,影響一般人語言交流和表達,而對於以演講、歌唱、語言交流為職業者,則是致命病痛。所以,對“聲帶小結”應預防為先

蔣醫生醫師

建議要及時去醫院檢查咽喉鏡和咽拭子培養等,根據檢查結果明確診斷後再選擇適當的抗炎藥物對症治療,如,咽炎片,阿奇黴素,黃氏響聲丸和蜜煉川貝枇杷膏也可以緩解症狀的,多喝水,飲食清淡,避免刺激性食物,適當的霧化吸入。

李醫生醫師 幫助網友:4 2017-01-20 00:19 聲帶小結的患者症狀輕時僅有輕微聲音改變,重者嘶啞明顯甚至發聲困難另外,一般的藥物方法治療效果都不明顯,最好的方法就是做聲帶小結手術,但需要注意的是如果聲帶小結治療不當或者是治療不及時的話導致咳痰帶血等症狀,嚴重的還有可能導致癌變,因此患者治療聲帶小結一定要選擇正規專業的醫院是關鍵。

手術費用根據患者的兵器而定,不可一概而論。