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醫院醫保辦個人工作總結範文(通用6篇)

工作總結 閱讀(1.9W)

時間一晃而過,一段時間的工作活動告一段落了,回顧這段時間的工作,一定有許多的艱難困苦,該好好寫一份工作總結,分析一下過去這段時間的工作了。為了讓您在寫工作總結時更加簡單方便,下面是小編為大家收集的醫院醫保辦個人工作總結範文(通用6篇),歡迎大家分享。

醫院醫保辦個人工作總結範文(通用6篇)

醫院醫保辦個人工作總結1

醫保稽核股是一個工作非常繁雜、任務比較重的部門。作為稽核股一員肩負著領導助手的重任,不論在稽核報賬還是在處理問題時,都得慎重考慮,做到能獨擋一面,這些都是稽核股人員不可推卸的職責。2013年以來,在局領導的親切指點和廣大同事的熱心幫助下,我認真貫徹醫療保險有關政策規定,立足崗位,安心做好本質工作,一心一意為參保人員提供優質的服務,牢固樹立了“稽核股無小事”的思想,盡職盡責,努力工作,取得了一定的進步,同時存在一些很明顯的不足之處,現將總結如下:

一、主要表現

(一) 認真學習,注重提高。

20xx年以來,我認真學習醫療保險各種政策法規和規章制度,不斷加強醫療保險經辦流程的學習,熟悉工作業務流程,努力增強自身業務能力。在工作之餘,我還閱讀大量有關醫療保險內容的報刊書籍,學習關於醫療保險業務的各種檔案,認真做到向書本學習,向領導學習,向同事學習。我深知如不虛心學習,積極求教,實踐經驗的缺乏必將成為制約個工作人能力發展的瓶頸,我覺得,局裡的每位同事都是我的老師,他們中有業務骨幹、有技術尖兵、有文字高手。正是不斷地虛心向他們學習求教把書本經驗轉化為實踐經驗,我自身的素質和能力才得以不斷提高,工作才能勝任。

(二)腳踏實地,努力工作 稽核股工作的好壞,直接影響和決定了醫保工作的整體。稽核股的工作性質,給股室人員提出了強烈的能力要求和專業素養,我深知工作之難,責任之大。

為此,認真制定工作計劃,一是端正工作態度。按照崗位基本要求,我努力到“五勤”、誠心當好“四員”。五勤就是眼勤、耳勤、腦勤、手勤、腿勤,四員就是為 領導當好參謀員、資訊員、宣傳員和服務員。秉承一貫真誠務實做人的作風,踏實細心的工作態度,以高度的責任感和事業心來為單位服務,希望把自己所學到的書本經驗用在實踐工作中,認真努力做好工作。

二是落實工作任務。稽核股對全域性工作的正常運轉起著重要的作用。因此,在工作中,我堅持做到“四個不讓”,即:不讓領導佈置的工作在我手中延誤,不讓正在處理的事項在我手中積壓,不讓前來辦事的參保人員在我這裡受到冷落,不讓任何小道訊息從我這裡傳播。努力做到工作不拖沓,認真保證工作高效完成。

三是維護工作形象。我始終牢記自己是醫保局的一員,是領導身邊的一兵,言行舉止都注重約束自己,對上級機關和各級領導做到謙虛謹慎、尊重服從;對同事做到嚴於律己、寬以待人;

對外界做到坦蕩處事、自重自愛,努力做到對上不輕漫,對外不卑不亢,注意用自已的一言一行維護領導的威信,維護整個機關的形象。

(三)轉變作風,擺正位置。

我始終把耐得平淡、捨得付出、默默無聞作為自己的準則;

始終把增強服務意識作為一切工作的基礎;

始終把思想作風建設的重點放在嚴謹、細緻、紮實、求實上,腳踏實地埋頭苦幹。稽核股工作最大的規律就是“無規律”,“不由自主”。因此,我正確認識自身的工作和價值,正確處理苦與樂、得與失、個人利益與集體利益的關係,堅持甘於奉獻、誠實敬業,做到領導批評不言悔、取得成績不驕傲,努力保證了稽核工作的高效運轉。在工作中,我始終堅持勤奮、務實、高效的工作作風,認真做好工作。服從領導安排,不計得失、不挑輕重。自工作以來,沒有耽誤過任何領導交辦的任何事情。在生活中,堅持正直、謙虛、樸實的生活作風,擺正自己的位置,尊重領導,團結同志,平等相處,以誠待人,不趨炎附勢,也不欺上壓下,正確維繫好與領導、同事相處的尺與度,大事講原則,小事講風格,自覺抵制腐朽思想的侵蝕。

二、存在問題

20xx年,在領導和同志們的關心支援下,我取得的一點成績與醫保工作的實際需要相比,與領導的要求相比,都還存在著一定的差距。如工作經驗不夠豐富,畏手畏腳,不夠灑脫自在;

組織協調能力和社交工作能力需要進一步提高;

工作中有時出現求快;

有些工作思想上存在應付現象;

學習掌握新政策、新規定還不夠,對新形勢下的工作需求還有差距;

學習上不夠高標準、嚴要求等。

三、今後打算

(一)繼續嚴格遵守各項醫保政策和稽核股工作職責,嚴守機關祕密,服從單位安排,腳踏實地完成各項任務。

(二)進一步加強理論文化知識和專業技術知識的學習,同時加強政策調研,不斷提高理論水平和辦事的能力。

(三)更要樹立起良好的自身形象,在工作中成為同事的榜樣,在感情上成為同事信任夥伴。

(四)工作中要學會開動腦筋,主動思考,充分發揮領導的參謀作用,積極為領匯出謀劃策,探索工作的方法和思路。

(五)積極與領導進行交流,出現工作上和思想上的問題及時彙報,也希望領導能夠及時對我工作的不足進行批評指正,使我的工作能夠更加完善。 總之,20xx年以來,通過努力學習和不斷摸索,收穫很大,我堅信工作只要盡心努力去做,就一定能夠做好。我決心在今後的工作中要多提高自己的素質與休養,多學習為人處世的哲學,不斷超越現在的自己,爭取更大的進步!

醫院醫保辦個人工作總結2

20xx年,我院在醫保中心的領導下,根據《城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定,認真開展工作,落實了一系列的醫保監管措施,規範了用藥、檢查、診療行為,提高了醫療質量,改善了服務態度、條件和環境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫療保險定點醫療機構服務質量監督考核的.服務內容,做總結如下:

一、建立醫療保險組織

有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作,有專門的醫保服務機構,醫院設有一名專門的醫保聯絡員。製作標準的患者就醫流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將製作的就醫流程圖擺放於醫院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫流程。建立和完善了醫保病人、醫保網路管理等制度,並根據考核管理細則定期考核。設有醫保政策宣傳欄、意見箱及投訴諮詢電話,定期發放醫保政策宣傳單2000餘份。科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子螢幕公佈了我院常用藥品及診療專案價格,及時公佈藥品及醫療服務調價資訊。組織全院專門的醫保知識培訓2次,有記錄、有考試。

二、執行醫療保險政策情況

6月—11月,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人82人次,支付鐵路統籌基金4萬元,門診刷卡費用6萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫保中心領導給我院進行了醫保工作指導,根據指出的問題和不足我院立即採取措施整改。

加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應用,對違反醫保規定超範圍用藥、濫用抗生素、超範圍檢查、過度治療等造成醫保扣款,這些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權,每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報,罰款由財務科落實到科室或責任人。

三、醫療服務管理工作

有醫保專用處方,病歷和結算單,藥品使用統一名稱。嚴格按協議規定存放處方及病歷,病歷及時歸檔儲存,門診處方按照醫保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續,並實行了住院費用一日清單制。對超出醫保範圍藥品及診療專案,由家屬或病人簽字同意方可使用。

醫保科發揮良好的溝通橋樑作用。在醫、患雙方政策理解上發生衝突時,醫保科根據相關政策和規定站在公正的立場上當好裁判,以實事求是的態度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫務人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業知識的解釋,使雙方達到統一的認識,切實維護了參保人的利益。

四、醫療收費與結算工作

嚴格執行物價政策,無超標準收費,分解收費和重複收費現象。今年10月份,及時更新了醫保基本用藥資料庫及診療專案價格,保證了臨床記賬、結算的順利進行。

五、醫保資訊系統使用及維護情況

按要求每天做了資料備份、傳輸和防病毒工作,系統執行安全,未發現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發生,診療專案資料庫及時維護、對照。網路系統管理到位,沒有資料丟失,造成損失情況的發生。

六、明年工作的打算和設想

1、加大醫保工作考核力度。增加一名專職人員,配合醫院質控部門考評醫療保險服務工作。

2、加強醫保政策和醫保知識的學習、宣傳和教育。

3、進一步規範和提高醫療文書的書寫質量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫院醫保工作協調會,總結分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。

4、申請每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進的醫院學習和提高。

醫院醫保辦個人工作總結3

歲月如梭,充實的20xx年過去了。在過去的一年裡,我在領導的幫助指導下,在各兄弟科室和同志們的大力支援和積極配合下,順利地完成了部門交辦的各項工作,較好地完成了各項工作任務,努力地達到了群眾對人民公僕的基本要求。現將個人工作總結如下:

1、勤學習,苦鑽研。全方位提高自身綜合素質,為進一步適應醫保工作新形勢,我一直堅持學中幹,幹中學,及時掌握國家關於醫保工作的有關法律和最新政策,認真把握醫保工作新要求。進一步提高自身綜合素質,促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方,積極向同事請教,取長補短。

2、愛工作,熱奉獻。為了更好的參與到工作中,我牢固樹立“為民服務”的工作理念,積極向同事請教如何更好的為群眾解答專業知識,如何順暢的辦理各項服務,認真為同事做好各類工作的配合工作。

3、講操守,重品行。努力維護單位整體形象是一名公務員應有的職業操守。作為年輕的公務員,我深知心繫群眾,做好服務工作是樹立單位良好形象的重要方式。通過各方面學習,我努力提高服務水平,學習新型服務理念,實時更新自己對服務的理解,完成好群眾及單位交辦的各項工作。

在今後的工作中,我將發揚成績,克服不足,進一步強化學習意識,強化職責意識,強化服務意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責地做好各項工作,樹立醫療保障局的新形象。

醫院醫保辦個人工作總結4

一年以來,在領導的悉心關懷下,在同事們的幫助下,通過自身的努力,各方面都取得了一定的進步,較好地完成了自己的本職工作。

一、不斷加強學習,素質進一步提高。

具備良好的政治和業務素質是做好本職工作的前提和必要條件。一年來,始終把學習放在重要位置,努力在提高自身綜合素質上下功夫。一是學習了醫療保險相關的政策、法規等;二是參加了檔案及財務舉辦的培訓班;三是儘可能地向周圍理論水平高、業務能力強的同志學習,努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加單位組織的各種政治學習活動,通過實踐有效地提高了理論水平和思想政治素質。

二、積極開展工作,力求更好的完成自己的本職工作。

(一)檔案管理工作

為進一步做好本單位的檔案工作,本人蔘加了市檔案局舉辦的培訓班,認真學習了檔案管理業務知識,及時立卷、歸檔20xx年檔案。同時,根據 號檔案精神,花了一個多月時間,整理了自20xx年以來的業務檔案,一共收集、整理、裝訂業務檔案105卷。

(二)辦公室工作

從事辦公室工作,本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會,都要考慮周全、注意形象,只有這樣,才能更好地“服務領導、服務企業、服務群眾”,樹立辦公室“高效辦事、認真幹事、乾淨做事”的良好形象。

(三)人事勞資工作

完成了本單位職工工資正常晉升及標準調整工作,準確無誤填寫個人調標晉檔審批表,上報各種工資、幹部年報,及時維護人事工資管理資訊系統,切實保障了本單位職工的利益。

三、存在問題

(一)在工作中積極性差,常常是被動的做事情,安排一件做一件,工作不夠主動。

(二)在工作中,自我要求不夠嚴格。在思想中存在著只求過得去、不求高質量的滿足意識;有時自由散漫;有時對有難度的工作,有畏難情緒,拖著不辦,不按時完成任務。

在今後的工作中,還需要進一步的努力,不斷提高自己的綜合素質,克服畏難心理,更加出色的完成好各項工作任務。

醫院醫保辦個人工作總結5

20XX年在我院領導高度重視下,按照醫保局安排的工作計劃,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效,現將我院醫保科工作總結如下:

一、領導重視,宣傳力度大

為規範診療行為,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的服務,保障醫療管理健康持續發展,我院領導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫保、農合工作的全面管理,重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

為使廣大幹部職工對新的醫保政策及制度有較深的瞭解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層幹部會議等,講解新的醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院資訊化管理,在醫院資訊中心幫助下,通過醫保軟體管理,能更規範、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策,讓廣大醫保人員,城鎮居民、學生等朋友真正瞭解到參保的好處,瞭解二醫院的運作模式,積極投身到醫保活動中來。

二、措施得力,規章制度嚴

為使醫保、農合病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院一是在院外公佈了醫保、農合就診流程圖,醫保、農合病人住院須知,使參保病人一目瞭然。並在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策諮詢。二是配置了電腦觸控式螢幕、電子顯示屏,將收費專案、收費標準、藥品價格公佈於眾,接受群從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,並要求病人或病人家屬在清單上簽字,並對醫保帳目實行公開公示制度,自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例,每季度召開醫院醫保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規範醫療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規範醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優質服務,過硬技術受到病人好評.

為將醫保工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度,有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計劃,並定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,徵求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,並予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故,全院無大的違紀違規現象。

三、改善服務態度,提高醫療質量。

新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正因為對於醫保工作有了一個正確的認識,全院幹部職工都積極投身於此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫保局稽核過程中發現的有關醫療質量的內容,瞭解臨床醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調,並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規範診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規範行為發生,並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作,淨化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。

在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中,我視窗工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫療保險的有關規定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保執行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現醫療補助費用,大大提高了參保滿意度。

四、工作小結

通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20XX年收治醫保、居民醫保住院病人餘人,總費用 萬餘元。接待定點我院的離休幹部 人、市級領導幹部 人,傷殘軍人 人。20XX年我院農合病人 人,總費用 萬元,,發生直補款 萬元,大大減輕了群眾看病負擔。

醫院醫保辦個人工作總結6

20xx年在我院領導重視下,按照醫保中心的工作精神,我院認真開展各項工作,經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定的成績,現將我院醫保工作總結如下:

一、領導重視,宣傳力度大

為規範診療行為,保障醫保管理持續發展,院領導高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領導。建立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理工作領導小組。業務院長具體抓的醫保工作。各臨床科室科主任為第一責任人,負責本科醫保工作管理,重點負責本科醫保制度具體實施。

為使廣大職工對醫保政策及制度有較深的瞭解和掌握,我們進行了廣泛的宣傳學習活動。召開全院職工會議,講解醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。舉辦醫保知識培訓、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。

二、措施得力,規章制度嚴

為使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院印發了醫保病人住院須知,使參保病人一目瞭然。配置了電子顯示屏,將收費專案、收費標準、藥品價格公佈於眾,接受群從監督。全面推行住院病人費用“一日清單制”,並要求病人或病人家屬簽字,對醫保帳目實行公開制度,自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。醫保管理工作領導小組制定了醫保管理制度和處罰條例,每季度召開醫院醫保管理工作領導小組會議,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規範醫療服務行為,從入院登記、住院治療、出院三個環節規範醫保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。醫院職工開展以文明禮貌,優質服務,受到病人好評。

為將醫保工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度。定期考評醫療保險服務態度、醫療質量、費用控制等計劃,並定期進行考評,制定改進措施。加強病房管理,經常巡視病房,進行病床邊即訪政策宣傳,徵求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理,督促檢查。及時嚴肅處理,並予以通報和曝光。今年我院未出現差錯事故,全院無違紀違規現象

三、改善服務態度,提高醫療質量

醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正因為對於醫保工作有了一個正確的認識,全院幹部職工都積極投身於此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫保中心的有關醫療質量和違規通報內容,瞭解臨床醫務人員對醫保制度執行情況,及時溝通協調,並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規範診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規範行為發生,並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。

通過狠抓醫療質量管理、規範運作,淨化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。大大提高了參保住院患者滿意度。通過全院職工的共同努力和認真工作,圓滿完成了全年各項任務。

在今後的工作中,我們還需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部執行機制與對外視窗服務的關係,規範業務經辦流程,簡化手續,努力更多更好地為醫保人員服務,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度,為我院醫保工作順利開展作出貢獻。