1、對血液中心送來的血液及成分，必須進行核查，外包裝應完好無損，標籤填寫完整、清楚、準確。血液必須儲存在指定的血庫冰箱內，溫度應保持在4℃—6℃. 每天定時觀察貯血冰箱溫度，每隔6小時作溫度記錄，確保冰箱正常執行及貯血安全。恆溫水浴解凍箱要保持在37℃，確保冰凍血漿和冷沉澱的解凍有成份效果 。儲存溫度不當可能導致血細胞破壞或細菌感染 ，血液自血庫冰箱取出後應在30分鐘內輸入，若輸血延遲，必須將血液歸還血庫儲存。
2、嚴格遵守無菌操作原則和無菌操作技術規程。每天檢查貯血質量，發現異常情況，如血漿層變色（變灰、變黑等）或出現氣泡及絮狀物，紅細胞色澤變紫色等，不能發出使用；嚴重脂肪型的血漿不能發出使用；病房已啟封的及輸剩的血及成分不能使用；過期的血液及成分不能使用。
3、根據醫囑進行輸血，應向患者解釋輸血的過程，要求患者及時報告不良反應。輸注兩個以上供血者的血液時，應間隔輸入少量等滲鹽水，避免產生免疫反應。
4、輸注兩個以上供血者的血液時，應間隔輸入少量等滲鹽水，避免產生免疫反應。
5、輸入血液中不可加入其他藥品或高滲性或低滲性溶液，以防血液凝集或溶血。
6、輸血過程中密切觀察輸血反應，尤其是輸血開始15分鐘，護士應監測患者的生命體徵和面板變化，密切觀察有無先兆輸血反應的症狀和體徵，並及時處理。若出現嚴重的輸血反應，立即停止輸血，輸入生理鹽水，餘血和輸血器送回血庫，分析原因並通知醫生。
7、每天詢問輸血反應及輸血感染相關疾病情況，並作詳細記錄，發現較嚴重的輸血反應要追蹤查因，發現輸血後感染相關疾病要及時上報血液中心處理。
8、如遇特殊情況確需啟封血液或成份時，必須在超淨工作臺上進行，啟封后的'血液或成份必須立即輸用。超淨工作臺需定期清潔消毒。
9、每批新購進的試劑必須進行質量鑑定，合乎要求才能用於試驗。每天要做室內質控，並做好記錄工作，發現問題要及時向科主任彙報。
10、不定期與血液中心合作進行室間質控試驗，定期做好國家衛生部的室間質控，確保我科交叉配血試驗的穩定可靠，保障輸血安全。
輸血質量過程監控制度及流程 [篇2]
1、血液必須儲存在指定的血庫冰箱內，溫度應保持在4℃，儲存溫度不當可能導致血細胞破壞或細菌感染，血液自血庫取出後應在30分鐘內輸入。
2、嚴格遵守無菌操作原則和無菌操作技術規程。
3、嚴格執行雙人查對制度。
4、根據醫囑進行輸血，應向患者解釋輸血的目的及過程，要求患者及時報告不良反應。
5、輸注兩人以上供血者的血液時，應間隔輸入少量無菌生理鹽水，避免產生免疫反應。
6、輸入血液中不可加入其它藥品或高滲性或低滲性溶液，以防血液凝聚或溶血。
7、輸血過程中密切觀察輸血反應，尤其是輸血開始15分鐘，護士應監測患者的生命體徵和面板變化，密切觀察有無先兆輸血反應的症狀和體徵，並及時處理。若出現嚴重的輸血反應，立即停止輸血，通知醫生搶救處理，餘血和輸血器送血庫，報輸血管理委員會。
二、輸血過程的質量監控
1、責任護士進行全過程質量監控。從抽血合血到輸血完成的整個細節進行仔細觀察並做好記錄。在《輸血登記本》做好相關登記。
2、護士長或專業組長進行質量控制。
3、護理部督查《輸血登記本》和輸血病人的護理記錄，並納入護理質量考核。
三、效果評價及持續改進
1、護理部每半年進行一次對全院所有輸血病例質量的成效評價。
2、對每一例輸血不良反應進行分析和持續改進。 流程：
