隨著社會一步步向前發展,需要使用協議的場合越來越多,協議的簽訂是雙方或數方之間權利義務的最好規範。一起來參考協議是怎麼寫的吧,以下是小編收集整理的自願和解協議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
自願和解協議書1
甲方:
乙方:
事故經過:
_______年_____月______日_____時_____分,駕駛投資有限責任公司所有的牌號為號本田轎車沿長江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時,遇三人沿人行橫道由南向北橫過東路,號轎車前部右側碰撞三人,致三人不同程度受傷,造成交通事故。該起事故後經交警部門認定負事故全部責任。
現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:
1、甲方扣除前期支付的部分醫藥費用另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑑定費等各項費用合計人民幣_____________元(______________)整。
2、本協議簽訂當日甲方需一次性將______________元的'賠償款全部支付給乙方,否則自願承擔_____________元違約金。
3、本協議簽訂之後甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方和省開發投資有限責任公司主張任何權利。
4、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:
(1)劉:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
(2)雲:門診病例二份;出院記錄一份。
(3)赫:門診病例二份;出院記錄一份。
(4)醫療費收據、鑑定費發票共計__________張,金額為____________元。
本協議一式四份甲、乙雙方各執一份交警部門和律師事務所各存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
___年___月___日___年___月___日
自願和解協議書2
申請人:_______市________酒業有限責任公司;
地址:________市_____區______路______號;
法定代理人:田________,董事長。
被申請人:______市________有限責任公司;
地址:_______市______區_____路_____號;
法定代表人:周_______,總經理。
申請人_______市_______酒業有限責任公司(以下簡稱“申請人”)與被申請人_______市_____有限責任公司(以下簡稱“被申請人”),於______年6月25日在被申請人所在地簽訂一份《購銷合同》。合同約定,由申請人將其生產的“_______牌”白酒供給被申請人經銷。申請人售給被申請人“______牌”白酒每件價格為________元人民幣,全上供貨不得少於500件。產品質量由申請人負責。第一次供貨時間是______年6月30日,數量為________件。被申請人於______年7月5日付清第一次供貨價款的60%以後,申請人應於收到貨款的________天內供應第二批白酒,交貨地點為被申請人所在地_____路_______號的______倉庫。合同還約定,合同簽訂後一週內由被申請人付定金2萬元人民幣。因本合同發生的糾紛協商不能解決時,由_____市仲裁委員會仲裁。______年3月25日,因履行本合同發生糾紛,申請人向______市仲裁委員會申請仲裁。_______市仲裁委員會依法組成仲裁庭進行了審理,並主持了調解。
申請人和被申請人本著互諒互讓的原則,自願達成如下和解協議:
一、解除______年6月25日簽訂的《購銷合同》。
二、被申請人退還未售出的“______牌”白酒________件,由被申請人負責送到申請人所在地的`_______倉庫。運輸中的風險由被申請人承擔。
三、申請人收到被申請人2萬元人民幣的定金,由申請人返還________萬元人民幣,其餘部分充抵申請人的貨款和其他費用。依此結算,申請人和被申請人之間的債權債務得以清結。
四、本案的仲裁費和財產保全費共________元人民幣已由申請人支付申請人負擔______年_________月________日
________
____年____月____日
自願和解協議書3
當事人:____________
授權代理人:____________
當事人:____________
糾紛簡要情況:20____年1月30日下午,馮祖容在自己晒穀場前方一空地種樹,鄰居馮先進認為該地不能種,於是兩人發生口角,後發展至鬥毆,造成馮先進輕傷(以司法鑑定為準)。
經人民調解委員會調解,雙方自願達成如下協議:
1、馮祖容向馮先進一次性支付醫療費用、後續治療費及其它補嘗金合計人民幣大寫貳萬陸仟元整(小寫:26000元),從此馮先進不得以此事件的任何理由在以後提出民事賠償等其它主張;
2、馮先進對馮祖容的傷害行為予以諒解,並向相關部門出具《諒解書》,請求相關部門寬大處理,免除刑事處罰;
3、支付的醫療費用、後續治療費及其它補嘗金在馮祖容免除處罰並完全獲得自由後一次性全額支付給對方,該醫療費用、後續治療費及其它補嘗金先由雨廠坪鎮嵇家山村村民委員會代為保管並開出收據,待上述條件達到後在人民調解員的`監督下交付馮先進,並由馮先進出具收據;
4、雙方應以此為戒,經協調解決後,任何一方不得以任何理由相威脅並無故挑起事端,否則造事方承擔全部責任;
5、原馮整術菜用土收回集體,只作公益事業用地,任何個人不得以任何的理由侵佔或霸佔。
上述協議條款雙方嚴格遵守,不得更改!本協議一式三份,當事人、人民調解委員會各持一份,具備同等法律效力。
當事人:____________當事人:____________
調解員:____________
中間人:____________
(調解委員會章)
20____年____月____日
自願和解協議書4
甲方:林xx,身份證號:
住址:
乙方:Ax,身份證號:
住址:
事故經過:
x年x月x日x時,林x駕駛摩托車(牌號為),沿xx路由x地向x地行駛,至xx處時,由於下雨造成道路溼滑,林x為避開行人Ax,但剎車不及,因此將Ax颳倒。林x立即將Ax送至xx醫院進行檢查、救治,經xx醫院詳細檢查,確診Ax並無大礙,只是(以醫院的檢查報告為準對傷情進行一個描述)。經過醫院對A進行了一系列必要的處理後,Ax決定出院。
現林x、Ax雙方經過充分協商,自願達成如下和解協議:
1、林x除支付A20__年x月x日至20__年x月x日的'醫療費外(以醫院出具的收費單據為準),另行賠付Ax人民幣__X元(大寫)。
2、本協議簽訂當日林x需一次性將元的賠償款全部支付給Ax。
3、本協議簽訂後,林x與Ax之間再無其他任何糾紛,Ax及其代理人不得就本次事故所導致的損害向林x主張任何權利。
4、本協議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:
(1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。
(2)醫療費收據(共計張,金額為元)。
本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份,由雙方各保留一份。
本協議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
20__年__月__日
20__年__月__日
自願和解協議書5
甲方:__________,男,漢族,(___之配偶)身份證:____________________
乙方:__________,男,漢族,(___之配偶)身份證:____________________
____________年__________月__________號,因為瑣事發生糾紛,袁______不慎將戴______打傷,被拘留;經友好協商,現雙方願意就賠償問題達成如下協議:
一、乙方自願代袁______賠償戴______各項損失共計人民幣貳萬元整;
該款在本協議簽署時一次性支付。
二、甲方承諾不再追究袁______的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣,乙方也不再追究戴______的任何責任;甲方和乙方表示互相原諒對方;
三、協議自雙方簽字之後即產生法律效力,自此以後雙方再無瓜葛。本協議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機關一份,三份法律效力相同。
甲方:__________乙方:__________
日期:__________日期:__________
自願和解協議書6
甲方:_______
乙方:_______
鑑於患者_______曾於_______年_______月_______日至_______年_______月_______日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均願通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自願、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。
第一條本協議相關資料如下:
_______市_______年度職工平均工資:_______元。
_______市_______年度城鎮居民平均生活費:_______元。
_______市城鎮居民最低生活保障金:_______元。
第二條賠償專案及計算方法(略)
第三條甲方同意於本協議生效後_____日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。
第四條在甲方依本協議約定支付全部款項後,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的`所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(並公證)之日起生效。
甲方:_______乙方:_______
日期:_______日期:_______
自願和解協議書7
甲方(傷害方):________
乙方(侵害方):________
甲乙雙方系親屬關係,因家庭之間矛盾發生糾紛,甲方將乙方致傷現在豐縣人民醫院治療。為平息矛盾,經雙方冷靜理智慎重考慮後,現將乙方的傷害賠償事宜達成如下協議:
1、甲方自願承擔乙方的全部醫藥費用。包括醫療費用、醫藥費用、護理費用、誤工費用、住院伙食補助及營養費和日後有可能產生的.傷殘費用、後續治療費用、康復費用。本協議簽訂後,甲方一次性支付給乙方人民幣________萬元,並於乙方治療終結後________日內雙方進行結算,多退少補;
2、乙方承諾在甲方與乙方結算醫藥費用後不再追究甲方的任何責任;
3、如甲方在乙方治療終結後不能補足乙方的損失,乙方保留要求甲方賠償及承擔刑事責任的訴權;
4、在甲方承擔乙方的全部醫藥費用後,甲乙雙方的爭議全部了結,任何一方均不得再另生事端,否則承擔違約責任,違約金不得低於________萬元;
5、甲乙雙方均同意不再因本事故擴大矛盾節外生枝,否則後果自負;
6、本協議自甲乙雙方簽字之日起成立並生效,任何一方不得反悔;
7、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,另一份交公安機關備案。
甲方:________乙方:________
________年________月________日________年________月________日
自願和解協議書8
甲方:__________
乙方:__________
20xx年3月31日20時許,__________與__________等人在鐵邊城鎮街道一食堂吃飯喝酒,酒後__________將__________毆打致傷。__________在吳起縣人民醫院住院治療兩個月,後經甲乙雙方協商,現就民事賠償達成如下協議:
1.由__________一次性賠償__________醫療費、住院伙食補助費、傷殘費、護理費、誤工費等共計壹拾捌萬伍仟元(185000.00)。
2.付款方式:__________住院期間,__________已付兩萬伍仟元,下欠十六萬元於和解時當即一次付清。
3.鑑於甲乙雙方是親戚關係,__________對__________表示諒解並不追究其他任何責任。
以上和解協議是雙方的真實意思表示,任何一方不得反悔。本和解協議於_____年6月1日生效。
甲方簽字:__________
__________年__________月__________日
乙方簽字:__________
__________年__________月__________日
自願和解協議書9
甲方:__________,男,漢族,(___之配偶)
身份證:____________________
乙方:__________,男,漢族,(___之配偶)
身份證:____________________
____________年__________月__________號,因為瑣事發生糾紛,袁______不慎將戴______打傷,被拘留;經友好協商,現雙方願意就賠償問題達成如下協議:
一、乙方自願代袁______賠償戴______各項損失共計人民幣貳萬元整;
該款在本協議簽署時一次性支付。
二、甲方承諾不再追究袁______的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣,乙方也不再追究戴______的任何責任;甲方和乙方表示互相原諒對方;
三、協議自雙方簽字之後即產生法律效力,自此以後雙方再無瓜葛。本協議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機關一份,三份法律效力相同。
甲方:__________
乙方:__________
日期:__________
日期:__________
自願和解協議書10
賠償人:
被賠償人:
20xx年xx月xx日,汪xx在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,xxx由於騎著自行車看牛導致岔道,和汪xx駕駛的.摩托車相撞,致使xx受傷。xx被撞傷後立即被汪xx送到xxx醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院xxx天后於20xx年xxx月xx日好轉出院
經雙方進行友好協商,達成一致,自願達成以下賠償交通事故協議條款:
一、由汪xx賠償xxx各項醫療費(不包含前期住院已經支付給xx的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;
二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,xx不得再追究汪xx的任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協議書 一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)
被賠償人:(簽名)
日期:
自願和解協議書11
甲方:_______性別:_______身份證號:_______
乙方:_______性別:_______身份證號:_______
_______年_______月_______甲方因一般瑣事受傷,乙方及其家屬道歉後,雙方就此事達成和解,乙方自願賠償甲方的損失。鑑於乙方的悔改,甲方理解乙方的行為,雙方在自願友好的氛圍中達成以下和解協議:
第一條乙方自願賠償甲方醫療費用、誤工費、護理費、精神撫慰金等經濟損失_______人民幣萬元(小寫:_______),賠償自本協議簽訂之日起一次性支付給甲方。
第二條鑑於乙方事後能夠道歉並積極賠償甲方的損失,甲方理解乙方的行為,同意不追究乙方的刑事責任,並向司法機關出具書面諒解書,不追究刑事責任。
第三條甲方已收到乙方的`全部賠償_______人民幣萬元(小寫:_______),甲方自願放棄其他權利,不再追究乙方的民事賠償等責任雙方一次性解決此事,無其他經濟糾紛。
第四條本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,一份交有關機關備案,雙方簽字後生效。
甲方:_______乙方:_______
簽約日:_______簽訂日期:_______
自願和解協議書12
甲方:_______
性別:_______
身份證號:_______
乙方:_______
性別:_______
身份證號:_______
_______年_______月_______甲方因一般瑣事受傷,乙方及其家屬道歉後,雙方就此事達成和解,乙方自願賠償甲方的損失。鑑於乙方的悔改,甲方理解乙方的'行為,雙方在自願友好的氛圍中達成以下和解協議:
第一條乙方自願賠償甲方醫療費用、誤工費、護理費、精神撫慰金等經濟損失_______人民幣___萬元(小寫:_______),賠償自本協議簽訂之日起一次性支付給甲方。
第二條鑑於乙方事後能夠道歉並積極賠償甲方的損失,甲方理解乙方的行為,同意不追究乙方的刑事責任,並向司法機關出具書面諒解書,不追究刑事責任。
第三條甲方已收到乙方的全部賠償_______人民幣___萬元(小寫:_______),甲方自願放棄其他權利,不再追究乙方的民事賠償等責任雙方一次性解決此事,無其他經濟糾紛。
第四條本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,一份交有關機關備案,雙方簽字後生效。
甲方:_______
乙方:_______
簽約日:_______
簽訂日期:_______
自願和解協議書13
甲方(賠償義務人):_________
身份證編號:__________________
乙方(賠償權利人):_________
身份證編號:__________________
乙方於______年______月______日過街時被甲方騎自行車撞倒,甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折,報警後,______交警______局調節為雙方各負一半責任。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、乙方因甲乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折,自乙方受傷之日起截止乙方康復之日由此產生的醫療費、護理費、營養費、交通費、誤工費甲乙雙方各負50%的責任。如造成乙方殘疾,乙方有權要求甲方負傷殘費,需進一步協商解決。
2、經醫院檢查,治療方案為:保守療法,目前經______醫院急診科診斷需治療三個月,需要一個人全天護理,期間護理費:______元人民幣。(大寫:______人民幣)。
3、因甲方造成乙方骨折,喪失勞動能力,退休返聘為______:每月工資:______人民幣。(大寫:______人民幣)。
4、營養費經甲乙雙方協商每天費用為:______元。
5、乙方因甲、乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折,需複查,由此產生的費用(醫療檢查費、護理費、交通費、營養費)由甲、乙雙方共同承擔,各負責費用的`50%。
6、經醫院診斷一個月後需複查,如果乙方沒有康復跡象,需要進一步治療甲、乙雙方共同承擔由此產生的醫療檢查費、護理費、交通費、營養費等各負責全部費用的50%。
7、乙方康復事故糾紛就此結束,此協議本協議一式三份,經______市交警______局公正,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。交警______局一份。甲方簽字:__________________
乙方簽字:__________________
見證單位:__________________
時間:______年______月______日