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自願和解協議書15篇

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在我們平凡的日常裡,協議與我們的生活息息相關,協議的簽訂是雙方或數方之間權利義務的最好規範。那麼你真正懂得怎麼寫好協議嗎?以下是小編為大家收集的自願和解協議書,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。

自願和解協議書15篇

自願和解協議書1

甲方:________(單位)_______

簽約人:_______________

乙方:_______________,身份證號:_______________住址:_______________

前言:________乙方在_______年_______月_______日到甲方處從事普工工作。在_______年_______月_______日,乙方在工作過程中發生工傷事故,造成其右眼受傷,現已醫療終結出院。現甲、乙雙方在自願、誠信和互諒互讓的基礎上,就乙方工傷事故及其相關的問題處理,達成如下的和解協議:________

一、乙方單方自願提出解除勞動關係,乙方以後發生的一切事情與甲方無關,乙方自願放棄要求甲方支付經濟補償金及其他的民事權利。

二、乙方在簽訂本協議書之前在醫院產生的醫療期間發生的所有費用(包括醫療費、醫藥費、護理費等)由甲方支付的,乙方確認甲方已付清上述費用。乙方確認自本協議書籤訂之日起,有關後續的`複診費、醫療費由乙方自行承擔,與甲方無關。

三、乙方確認在簽訂本協議書之前,甲方已經全部付清乙方因該事故的交通費、伙食費、住宿費、護理費和醫療期間的工資。

四、甲、乙雙方一致確認乙方的月平均工資為人民幣20________元。

五、乙方同意甲方總共賠償工傷待遇金(具體包括一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金)合計人民幣伍萬元正(¥50000元正),該款項於雙方簽訂本協議書時以現金的方式付給乙方,收款時應開具收據給甲方以資憑證。

六、甲方要求乙方作傷殘鑑定,但乙方明確不願意到東莞市勞動能力鑑定委員會作傷殘鑑定。

七、乙方清楚可以到東莞市勞動能力鑑定委員會作傷殘鑑定。

甲方:_______________乙方:_______________

簽訂日期:_______________簽訂日期:_______________

自願和解協議書2

甲方:_______________性別:_______________身份證號:_______________

乙方:_______________性別:_______________身份證號:_______________

_______年_______月_______甲方因一般瑣事受傷,乙方及其家屬道歉後,雙方就此事達成和解,乙方自願賠償甲方的損失。鑑於乙方的悔改,甲方理解乙方的行為,雙方在自願友好的氛圍中達成以下和解協議:________

第一條乙方自願賠償甲方醫療費用、誤工費、護理費、精神撫慰金等經濟損失_______人民幣萬元(小寫:_______),賠償自本協議簽訂之日起一次性支付給甲方。

第二條鑑於乙方事後能夠道歉並積極賠償甲方的損失,甲方理解乙方的行為,同意不追究乙方的刑事責任,並向司法機關出具書面諒解書,不追究刑事責任。

第三條甲方已收到乙方的.全部賠償_______人民幣萬元(小寫:_______),甲方自願放棄其他權利,不再追究乙方的民事賠償等責任雙方一次性解決此事,無其他經濟糾紛。

第四條本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,一份交有關機關備案,雙方簽字後生效。

甲方:_______________乙方:_______________

簽約日:_______________簽訂日期:_______________

自願和解協議書3

甲方:________林________,身份證號:________ 住址:________

乙方:________A____,身份證號:________住址:________

事故經過:________

____年____月____日____時,林____駕駛摩托車(牌號為),沿________路由____地向____地行駛,至________處時,由於下雨造成道路溼滑,林____為避開行人A____,但剎車不及,因此將A____颳倒。林____立即將A____送至________醫院進行檢查、救治,經________醫院詳細檢查,確診A____並無大礙,只是(以醫院的檢查報告為準對傷情進行一個描述)。經過醫院對A進行了一系列必要的.處理後,A____決定出院。

現林____、A____雙方經過充分協商,自願達成如下和解協議:________

1、林____除支付A20__年____月____日至20__年____月____日的醫療費外(以醫院出具的收費單據為準),另行賠付A____人民幣__X元(大寫)。

2、本協議簽訂當日林____需一次性將元的賠償款全部支付給A____。

3、本協議簽訂後,林____與A____之間再無其他任何糾紛,A____及其代理人不得就本次事故所導致的損害向林____主張任何權利。

4、本協議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:________

(1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。

(2)醫療費收據(共計張,金額為元)。

本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份,由雙方各保留一份。

本協議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

甲方:________  乙方:________

20__年__月__日  20__年__月__日

自願和解協議書4

甲方:__________________,男,漢族,(___之配偶)身份證:____________________________

乙方:__________________,男,漢族,(___之配偶)身份證:____________________________

____________年__________月__________號,因為瑣事發生糾紛,袁______不慎將戴______打傷,被拘留;經友好協商,現雙方願意就賠償問題達成如下協議:________

一、乙方自願代袁______賠償戴______各項損失共計人民幣貳萬元整;

該款在本協議簽署時一次性支付。

二、甲方承諾不再追究袁______的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣,乙方也不再追究戴______的任何責任;甲方和乙方表示互相原諒對方;

三、協議自雙方簽字之後即產生法律效力,自此以後雙方再無瓜葛。本協議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機關一份,三份法律效力相同。

甲方:__________________乙方:__________________

日期:__________________日期:__________________

自願和解協議書5

賠償人:

被賠償人:

20xx年xx月xx日,汪xx在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,xxx由於騎著自行車看牛導致岔道,和汪xx駕駛的摩托車相撞,致使xx受傷。xx被撞傷後立即被汪xx送到xxx醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院xxx天后於20xx年xxx月xx日好轉出院

經雙方進行友好協商,達成一致,自願達成以下賠償交通事故協議條款:

一、由汪xx賠償xxx各項醫療費(不包含前期住院已經支付給xx的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,xx不得再追究汪xx的.任何責任,放棄對賠償人的訴權;

三、雙方再無其他爭議。

四、本交通事故協議書 一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

賠償人:(簽名)

被賠償人:(簽名)

日期:

自願和解協議書6

甲方(傷害方):________________

乙方(侵害方):________________

甲乙雙方系親屬關係,因家庭之間矛盾發生糾紛,甲方將乙方致傷現在________醫院治療。為平息矛盾,經雙方冷靜理智慎重考慮後,現將乙方的傷害賠償事宜達成如下協議:________

1、甲方自願承擔乙方的全部醫藥費用。包括醫療費用、醫藥費用、護理費用、誤工費用、住院伙食補助及營養費和日後有可能產生的.傷殘費用、後續治療費用、康復費用。本協議簽訂後,甲方一次性支付給乙方人民幣________萬元,並於乙方治療終結後________日內雙方進行結算,多退少補。

2、乙方在甲方與乙方結算醫藥費用後不再追究甲方的任何責任。

3、如甲方在乙方治療終結後不能補足乙方的損失,乙方保留要求甲方賠償及承擔刑事責任的訴權。

4、在甲方承擔乙方的全部醫藥費用後,甲乙雙方的爭議全部了結,任何一方均不得再另生事端,否則承擔違約責任,違約金不得低於________萬元。

5、甲乙雙方均同意不再因本事故擴大矛盾節外生枝,否則後果自負。

6、本協議自甲乙雙方簽字之日起成立並生效,任何一方不得反悔。

7、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,另一份交公安機關備案。

甲方:________________乙方:________________

________年________月________日________年________月________日

自願和解協議書7

甲方:_______________性別:_______________身份證號碼:_______________

乙方:_______________性別:_______________身份證號碼:_______________

_______年_______月_______日雙方因一般瑣事致使甲方受到傷害,事後經乙方及其家屬賠禮道歉,雙方就此事達成和解,乙方自願賠償甲方的各項損失。甲方鑑於乙方的悔過表現,對乙方的行為表示諒解,雙方在自願友好的氛圍下達成如下和解協議:________

第一條:________乙方自願賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、精神撫慰金等各項經濟損失共計_______人民幣萬元(小寫:_______________),該賠償自本協議簽訂之日一次性支付給甲方。

第二條:________鑑於乙方事後能夠賠禮道歉並積極賠償甲方的各項損失,屬於有悔過表現,甲方對乙方的行為表示諒解,同意不再追究乙方的刑事責任,並向有司法機關出具不追究刑事責任的.書面諒解書。

第三條:________甲方已經收到乙方全部賠償款共計_______人民幣萬元(小寫:_______________),甲方自願放棄其他權利,不再追究乙方的民事賠償等責任,雙方就此事一次性結清,再無其他任何經濟糾紛。

第四條:________本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,一份交相關機關留存備案,自雙方簽字後生效。

甲方:_______________乙方:_______________

簽訂日期:_______________簽訂日期:_______________

自願和解協議書8

甲方:____________________

身份證號:________________________________

乙方:____________________

身份證號:________________________________

經雙方協商一致,甲方於乙方就______年______月______日晚,甲方等人砸毀乙方______轎車______輛,致乙方經濟受損賠償事宜,本著平等、自願、公平的原則,經友好協商,達成如下協議:________

一、甲方等人一次性包賠乙方車輛維修費共計人民幣____________元整。

二、甲方等人履行賠償義務後,乙方保證就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何賠償費用要求。

三、甲方等人履行賠償義務後,乙方不再要求機關追究甲方等人的法律責任。

四、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

六、本協議______式______份,甲、乙雙方各執______份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得以任何理由糾纏。

甲方代理人:__________________

乙方:__________________

時間:__________________

時間:__________________

證明人:__________________

時間:__________________

自願和解協議書9

甲方:________________

乙方:________________

對於_______年_______月_______日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:________

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計_______元人民幣(包括已經支付的_______元)

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方須支付給乙方所剩餘的_______元。

四、本協議所涉及的`賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑑定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。

七、本協議自雙方當事人簽字後生效。

八、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字)_______乙方(簽字)_______

_______年_______月_______日_______年_______月_______日

自願和解協議書10

甲方:__________________

乙方:__________________

20________年3月31日20時許,__________與__________等人在鐵邊城鎮街道一食堂吃飯喝酒,酒後__________將__________毆打致傷。__________在吳起縣人民醫院住院治療兩個月,後經甲乙雙方協商,現就民事賠償達成如下協議:________

1.由__________一次性賠償__________醫療費、住院伙食補助費、傷殘費、護理費、誤工費等共計壹拾捌萬伍仟元(185000.00)。

2.付款方式:__________________住院期間,__________已付兩萬伍仟元,下欠十六萬元於和解時當即一次付清。

3.鑑於甲乙雙方是親戚關係,__________對__________表示諒解並不追究其他任何責任。

以上和解協議是雙方的真實意思表示,任何一方不得反悔。本和解協議於_____年6月1日生效。

甲方簽字:__________________

__________年__________月__________日

乙方簽字:__________________

__________年__________月__________日

自願和解協議書11

甲方:林xx,身份證號:

住址:

乙方:Ax,身份證號:

住址:

事故經過:

x年x月x日x時,林x駕駛摩托車(牌號為),沿xx路由x地向x地行駛,至xx處時,由於下雨造成道路溼滑,林x為避開行人Ax,但剎車不及,因此將Ax颳倒。林x立即將Ax送至xx醫院進行檢查、救治,經xx醫院詳細檢查,確診Ax並無大礙,只是(以醫院的檢查報告為準對傷情進行一個描述)。經過醫院對A進行了一系列必要的處理後,Ax決定出院。

現林x、Ax雙方經過充分協商,自願達成如下和解協議:

1、林x除支付A20__年x月x日至20__年x月x日的醫療費外(以醫院出具的收費單據為準),另行賠付Ax人民幣__X元(大寫)。

2、本協議簽訂當日林x需一次性將元的`賠償款全部支付給Ax。

3、本協議簽訂後,林x與Ax之間再無其他任何糾紛,Ax及其代理人不得就本次事故所導致的損害向林x主張任何權利。

4、本協議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:

(1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。

(2)醫療費收據(共計張,金額為元)。

本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份,由雙方各保留一份。

本協議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

20__年__月__日

20__年__月__日

自願和解協議書12

甲方:________

乙方:________

事故經過:________

_______年_____月______日_____時_____分,駕駛投資有限責任公司所有的牌號為號本田轎車沿長江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時,遇三人沿人行橫道由南向北橫過東路,號轎車前部右側碰撞三人,致三人不同程度受傷,造成交通事故。該起事故後經交警部門認定負事故全部責任。

現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:________

1、甲方扣除前期支付的部分醫藥費用另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑑定費等各項費用合計人民幣_____________元(______________)整。

2、本協議簽訂當日甲方需一次性將______________元的賠償款全部支付給乙方,否則自願承擔_____________元違約金。

3、本協議簽訂之後甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的.損害向甲方和省開發投資有限責任公司主張任何權利。

4、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:________

(1)劉:________門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

(2)雲:________門診病例二份;出院記錄一份。

(3)赫:________門診病例二份;出院記錄一份。

(4)醫療費收據、鑑定費發票共計__________張,金額為____________元。

本協議一式四份甲、乙雙方各執一份交警部門和律師事務所各存檔一份,具有同等法律效力。

甲方:________乙方:________

___年___月___日___年___月___日

自願和解協議書13

甲方:_______________

乙方:_______________

鑑於患者_______曾於_______年_______月_______日至_______年_______月_______日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均願通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自願、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。

第一條本協議相關資料如下:________

_______市_______年度職工平均工資:_______________元。

_______市_______年度城鎮居民平均生活費:_______________元。

_______市城鎮居民最低生活保障金:_______________元。

第二條賠償專案及計算方法(略)

第三條甲方同意於本協議生效後_____日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

第四條在甲方依本協議約定支付全部款項後,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的'所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:________支付的全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

第五條本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(並公證)之日起生效。

甲方:_______________乙方:_______________

日期:_______________日期:_______________

自願和解協議書14

當事人:____________________

授權代理人:____________________

當事人:____________________

糾紛簡要情況:________20____年1月30日下午,馮祖容在自己晒穀場前方一空地種樹,鄰居馮先進認為該地不能種,於是兩人發生口角,後發展至鬥毆,造成馮先進輕傷(以司法鑑定為準)。

經人民調解委員會調解,雙方自願達成如下協議:________

1、馮祖容向馮先進一次性支付醫療費用、後續治療費及其它補嘗金合計人民幣大寫貳萬陸仟元整(小寫:________26000元),從此馮先進不得以此事件的任何理由在以後提出民事賠償等其它主張;

2、馮先進對馮祖容的傷害行為予以諒解,並向相關部門出具《諒解書》,請求相關部門寬大處理,免除刑事處罰;

3、支付的`醫療費用、後續治療費及其它補嘗金在馮祖容免除處罰並完全獲得自由後一次性全額支付給對方,該醫療費用、後續治療費及其它補嘗金先由雨廠坪鎮嵇家山村村民委員會代為保管並開出收據,待上述條件達到後在人民調解員的監督下交付馮先進,並由馮先進出具收據;

4、雙方應以此為戒,經協調解決後,任何一方不得以任何理由相威脅並無故挑起事端,否則造事方承擔全部責任;

5、原馮整術菜用土收回集體,只作公益事業用地,任何個人不得以任何的理由侵佔或霸佔。

上述協議條款雙方嚴格遵守,不得更改!本協議一式三份,當事人、人民調解委員會各持一份,具備同等法律效力。

當事人:____________________當事人:____________________

調解員:____________________

中間人:____________________

(調解委員會章)

20____年____月____日

自願和解協議書15

申請人:_______市________酒業有限責任公司;

地址:________市_____區______路______號;

法定代理人:田________,董事長。

被申請人:______市________有限責任公司;

地址:_______市______區_____路_____號;

法定代表人:周_______,總經理。

申請人_______市_______酒業有限責任公司(以下簡稱“申請人”)與被申請人_______市_____有限責任公司(以下簡稱“被申請人”),於______年6月25日在被申請人所在地簽訂一份《購銷合同》。合同約定,由申請人將其生產的“_______牌”白酒供給被申請人經銷。申請人售給被申請人“______牌”白酒每件價格為________元人民幣,全上供貨不得少於500件。產品質量由申請人負責。第一次供貨時間是______年6月30日,數量為________件。被申請人於______年7月5日付清第一次供貨價款的60%以後,申請人應於收到貨款的________天內供應第二批白酒,交貨地點為被申請人所在地_____路_______號的______倉庫。合同還約定,合同簽訂後一週內由被申請人付定金2萬元人民幣。因本合同發生的糾紛協商不能解決時,由_____市仲裁委員會仲裁。______年3月25日,因履行本合同發生糾紛,申請人向______市仲裁委員會申請仲裁。_______市仲裁委員會依法組成仲裁庭進行了審理,並主持了調解。

申請人和被申請人本著互諒互讓的原則,自願達成如下和解協議:

一、解除______年6月25日簽訂的.《購銷合同》。

二、被申請人退還未售出的“______牌”白酒________件,由被申請人負責送到申請人所在地的_______倉庫。運輸中的風險由被申請人承擔。

三、申請人收到被申請人2萬元人民幣的定金,由申請人返還________萬元人民幣,其餘部分充抵申請人的貨款和其他費用。依此結算,申請人和被申請人之間的債權債務得以清結。

四、本案的仲裁費和財產保全費共________元人民幣已由申請人支付申請人負擔______年_________月________日

  ________

  ____年____月____日