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工傷事故協商協議書

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在現實社會中,人們運用到協議的場合不斷增多,協議具有法律效力,確立某種法律關係。一起來參考協議是怎麼寫的吧,下面是小編精心整理的工傷事故協商協議書,僅供參考,大家一起來看看吧。

工傷事故協商協議書

工傷事故協商協議書1

甲方(用人單位):_____

乙方(勞動者)_____

身份證號:_____

電話:_____

根據《中華人民共和國勞動法》等法律、法規的規定,用人單位與勞動者在平等、自願的基礎上,就勞動者傷殘補償事宜,達成如下協議,以共同遵守、履行。

第一條 _____年_____月_____日____時左右,乙方在_________做_________工作時,發生__________。經西安市人社局認定,勞動者的此次事故屬於工傷事故。

第二條 經雙方充分協商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利,由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的`一次性補償。

第三條 經用人單位與勞動者雙方的充分協商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

(1)醫療費及後續治療費用為:__________ ;

(2)誤工費(含醫療期間及出院之後的康復期)為:__________ ;

(3)其他費用(含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等)為:_______________ ;

(4)前述費用計人民幣:_______________。

對於前款約定的補償款,甲方應於本協議生效之日起____日內全額支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應領取該補償款,不得委託他人代為領取,若委託他人,應提供經公證的授權委託書。

第四條 自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關係即行終止,各項社會保險關係也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權、債務關係。勞動者應當於本協議生效之日起3日內辦理解除勞動關係的相關手續(如工作交接等)。

第五條 勞動者在本協議生效後,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,若勞動者違反本協議的約定,則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

第六條 本協議約定的前述補償為一次性補償,勞動者在取得補償款後,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動,否則,應當補償因此給用人單位造成的一切經濟損失。

第七條 本協議自雙方簽章之日起生效。

第八條 本協議一式二份,用人單位執一份,勞動者執一份,具有同等法律效力。

第九條 因本協議發生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。

第十條 本協議於_____年_____月_____日簽訂於甲方辦公室。

用人單位(蓋章):_____

經辦人(簽字):_______

勞動者(簽字):_______

工傷事故協商協議書2

甲方單位:____________________

乙方員工:____________________

乙方於____年___月___日在工作期間不慎發生傷害事故,右手第4掌骨骨折。事後,甲方立即將乙方送往醫院治療,並墊付全部醫療費。乙方經治療終結後,乙方於____年___月___日自願向甲方提出辭職。為妥善解決乙方工傷待遇及善後有關事宜,甲乙雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據國務院《工傷保險條例》和浙江省貫徹《工傷保險條例》實施辦法及其他法律法規的有關規定,甲乙雙方本著公平、平等自願、協商一致的原則,達成如下協議:

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費、護理費、住院伙食補助等各項費用共計___元人民幣。經乙方確認,在本協議簽訂前,甲方已經墊付_____元。

3、經甲乙雙方協商同意,甲方向乙方一次性傷殘賠償、一次性醫療補助金、一次性就業補助金等依法應由甲方給予的工傷待遇,合計人民幣_____元;此款項包含第二次手術費____元由甲方在本協議簽訂後當日內付清;。

4、由於乙方提出辭職,雙方勞動關係於___年___月___日解除。甲方應一次性結清乙方工資等待遇人民幣伍仟元整。

5、本協議為一次性終結處理協議,雙方權利與義務就此終結。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、工傷有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽章後即發生法律效力。

甲方蓋章:____________________

乙方手印簽字:____________________

日期:____年___月___日

工傷事故協商協議書3

甲方:

身份證號碼:

聯絡號碼:

乙方:

身份證號碼:

聯絡號碼:

法定代表人:

身份證號碼:

聯絡號碼:

甲方於 __年 __月 __日在乙方公司工作時發生工傷事故,經勞動局鑑定為工傷五級傷殘,現雙方就工傷待遇賠償問題友好協商,自願達成如下協議:

甲乙雙方自簽訂本協議時自動解除勞動關係;

甲方自受傷之日起到本協議簽訂時止,實際產生的醫藥費、交通費等必要的治療費用共計人民幣 元,由乙方在簽訂本協議時一併付清,協議簽訂後甲方不得再以任何理由向乙方主張治療費用。(醫藥費最好單獨算,不包含在30萬里面)

乙方補償甲方:一次性傷殘補助金(本人工資__18個月)、傷殘津貼(本人工資__70%)、一次性醫療補助金(年齡差__1.4__當地平均工資)、一次性傷殘就業補助金,合計人民幣__________元,在簽訂本協議時一併付清。(最好籤訂協議時一併付清,省得後續麻煩)協議簽訂後甲方不得再以任何理由向乙方主張賠償。

乙方承諾安排甲方日後工作,於本協議簽訂之日起一個月內安排到位。

甲方達到退休年齡後,乙方每月給付甲方 元退休養老金,於每月 日前達到甲方銀行開上,銀行卡賬號:

如若一方違約,違約方必須補償守約方違約金 元。

本協議書一式三份,甲乙雙方各執一份,見證人執一份,具有同等的.法律效力,自簽訂之日起生效。

甲方: 乙方:

(簽字蓋章) (簽字蓋章)

__年 __月 __日 __年__ 月__ 日

工傷事故協商協議書4

茲有:用人單位_____(以下簡稱甲方),與其單位職工_____(□男□女,出生____年____月____日:_____,身份證號碼:_____,戶籍地址:__________,籍貫:_____。)(以下簡稱乙方)自_____年_____月_____日起開始發生勞動合同關係。

_____年__月__日__分,乙方在工作期間發生工傷事故,其結果__________受到傷害_____。事故發生後甲方立即對乙方採取了積極的醫救措施,並已承擔了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。

年月__日,_____勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認定決定書》。乙方工傷醫療期屆滿後,____年_____月_____日經無錫市勞動能力鑑定委員會依法鑑定為勞動功能障礙(傷殘)_____級。並於_____年_____月_____日送達《無錫市勞動能力鑑定結論》至乙方。乙方對其鑑定結論無異議,決定不申請重新鑑定基於乙方主動提出要求,繼續留職公司原部門工作。為此,甲方也尊重其意願,並對其原就職職位與現就職職位作考量,結果為乙方能繼續勝任原職位工作。因此,雙方協定_____勞動合同關係。雙方現依法就乙方勞動功能障礙(傷殘)_____級補償達成如下一致條款,並特簽訂本協議,以資共同信守。

第一條:乙方確認:在簽署本協議前,甲方已經承擔支付了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用。

第二條:甲方於本協議簽署之日起三日內,一次性支付_____工傷待遇,該款項之金額合計為(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相應款項後應簽署收款憑據;否則甲方有權拒絕支付。

第三條:乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關係時,甲方一次性支付工傷待遇,該款項之金額合計為(RMB)_____元_____(_____萬____仟______佰_____拾_____元_____角_____分),乙方收到相應款項後應簽署收款憑據;否則甲方有權拒絕支付。

第四條:本協議簽訂後,除本協議規定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動關係相關的工傷待遇權利,雙方之間無其他糾葛。

第五條:本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份,雙方各執一份,由甲方向有關部門備案一份。

用人單位(甲方):

代表:(簽字)簽署日期:20____年____月____日

勞動者(乙方):(簽字)簽署日期:20____年____月____日

工傷事故協商協議書5

甲方:__________

乙方:__________

身份證號:__________

住址:__________

乙方(身份證號:於__年__月__日在發生工傷,經住院治療現已出院。依據相關法律和規定,經雙方友好協商一致後,達成如下賠償協議:

甲方一次性賠償乙方工傷醫療補助金、誤工費、營養費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業補助金、後續醫療、醫藥費等等所有費用共計人民幣元整,協議簽訂日起天內。

自本協議簽定之日起,雙方勞動關係解除,甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關係,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,並且一方放棄追究另一方的一切法律職責,同時,自簽定本協議之日起,乙方自願放棄就雙方解除勞動關係及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,乙方今後所有發生的事情(包括身體出現任何問題等)均與甲方無關。本協議資料甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

本協議一式兩份甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

甲方:__________

時間:__________

乙方:__________

時間:__________