在社會一步步向前發展的今天,越來越多地方需要用到協議,簽訂協議可以保障自身的權益不被侵害。我們該怎麼擬定協議呢?下面是小編收集整理的民事賠償協議書,歡迎大家分享。
民事賠償協議書1
甲方:
乙方:(身份證號:,
住址:)
乙方(身份證號:)於年月日在發生工傷,經住院治療現已出院。依據相關法律和規定,經雙方友好協商一致後,達成如下賠償協議:
1、甲方一次性賠償乙方工傷醫療補助金、誤工費、營養費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業補助金、後續醫療、醫藥費等等所有費用共計人民幣元整,協議簽訂日起天內。
2、自本協議簽定之日起,雙方勞動關係解除,甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關係,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,並且一方放棄追究另一方的一切法律責任,同時,自簽定本協議之日起,乙方自願放棄就雙方解除勞動關係及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
3、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,乙方今後所有發生的事情(包括身體出現任何問題等)均與甲方無關。本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
4、本協議一式兩份甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
甲方:
時間:
乙方:
時間:
收條
本人(身份證號:,住址:)現已收到支付的一次性賠償本人工傷醫療補助金、誤工費、營養費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業補助金、後續醫療、醫藥費等等所有費用共計人民幣整。
簽名:
日期:年月日
委託書
關於在受傷理賠一事全權委託辦理。
委託人簽字:
日期:年月日
民事賠償協議書2
甲方:
乙方:
甲方於20xx年6月17日上午第4節課上課期間,因乙方的兒子柏發羽與學生查世銀打架而去勸架,在此期間因柏發羽被拉開後又去打查世銀,甲方為了讓學生不再打架而去攔在中間,因學生柏發羽的手要打在甲方身上,甲方無意識的情況下就打了柏發羽臉上一下,造成柏發羽的耳部受傷.柏發羽受傷後在文山州醫院治療,現經過治療柏發羽的傷已痊癒。經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計人民幣捌仟陸佰元整(8600.00元)。乙方須簽寫收條。之後甲方不再負有任何其他經濟或法律責任。乙方同意放棄其他任何權利主張。
二、付款時間及辦法(含有關條件):(乙方與甲方於20xx年8月5日上午9時到新三七市場農行取錢結清)。
三、上述費用支付給乙方後,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。
四、甲方履行賠償義務後,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、其它:
甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________
甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________
地址:_______________________ 地址:___________________________
電話:_______________________ 電話:___________________________
傳真:_______________________ 傳真:___________________________
日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日
民事賠償協議書3
甲方:_________________性別_____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份證號碼_____________聯絡電話:_________________
代理人:________________律師事務所律師。
乙方:_________________性別_____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份證號碼_____________聯絡電話:_________________
代理人:________________律師事務所律師,一般代理。
根據有關法律規定,經雙方平等、自願協商,特依法就刑事附帶民事賠償有關事宜達成如下協議內容:
一、乙方對自己於_____年_____月_____日,在________縣城關鎮小吃一條街與他人共同故意傷害導致甲方重傷、殘疾的犯罪行為表示非常後悔,但是,因為家庭經濟條件困難等原因,不能足額賠償甲方所有損失,願意一次性賠償因其犯罪行為所給甲方造成的損失共計人民幣:_________________貳萬柒仟元整,¥27000元,甲方也願意接受其給付的賠償款,由甲方代理人收款出具收款條。
二、甲方收到乙方給付的上述賠償款後,表示諒解乙方________犯罪行為和過錯,保證今後不再因此事追究其民事責任和刑事責任,同時建議人民法院在對其量刑時予以從輕或者減輕處罰。
三、本協議一式三份,自雙方當事人或者代理人簽字或者按指印時發生法律效力,甲方持一份,乙方持二份。
甲方:_________________乙方:_________________
代理人:_________________代理人:_________________
簽訂日期:________________
民事賠償協議書4
甲方:________________
乙方:________________
因_______________(被告人)故意傷害刑事附帶民事賠償一案,經甲乙雙方協商同意,自願簽訂本協議。
下刑事附帶民事賠償協議樣本
1、甲方自願就_______________(被告人)涉嫌故意傷害犯罪一案向乙方支付賠償金共計人民幣_______萬元(¥_______),於本協議簽訂後一次性付清。
2、乙方在收到甲方上述賠償金後,撤回其向_______________人民法院提起的刑事附帶民事起訴,並放棄主張與_______________(被告人)故意傷害案有關的任何民事賠償權利。
甲方:________________乙方:________________
日期:________________日期:________________
民事賠償協議書5
甲方:_____________________女,(__________配偶)
乙方:______________________男,(__________父親),__________,女,(__________母親)
因__________與__________鬥毆致__________受傷經送醫院搶救無效死亡,__________因此被刑事拘留。現經__________家屬__________與受害人家屬__________、__________協商,雙方就民事賠償以及刑事和解等事宜達成以下協議:
一、甲方__________同意代__________賠償乙方__________、__________的所有損失_____________萬元(包括但不限於__________的喪葬費、死亡賠償金、醫療費以及__________、__________的撫養費等)。
二、甲方第一期賠償__________元給乙方,付款期限________年____月____日。
三、甲方第二期賠償_____________萬元給乙方,付款期限:__________被人民法院作出的刑事判決書生效之日付清捌萬元給乙方。
四、乙方收到甲方賠償款壹拾陸萬元後,不得再追究__________的任何民事賠償責任,不再向法院提起刑事附帶民事訴訟或另行提起民事訴訟要求__________的承擔民事賠償責任。
五、本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效。本協議生效後,乙方同意諒解、理解__________在該故意傷害案中的行為,同意不再追究__________的刑事責任。
六、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執壹份。
甲方:_________________
乙方:_________________
________年____月____日
民事賠償協議書6
甲方:_________
乙方:_________
為了維護某小區25、26、27、28棟樓居戶的合法權益,甲、乙雙方於_________年_________月_________日簽訂《建築施工補償協議》,因為乙方在某小區施工對小區25、26、27、28棟樓居戶出行安全、生活環境、噪音汙染等造成了一定的傷害或加重,約定由乙方向甲方提供適當的經濟補償作為對居戶傷害的回報,經甲、乙雙方協商,達成如下協議:
第一條 建築施工時間,雙方約定,施工的期限為20xx年3月至20xx年10月,總計2.5年,商討的賠償金額依此期限計算,如果施工方未能按時完工,則補償金額作相應增加。
第二條 在不影響施工進度的前提下,夜間建築施工應儘量降低噪音的汙染,儘量減小對小區居戶休息的影響。
第三條:在協議施工期間,儘量減少因施工對小區居戶的出行安全、生活環境、噪音汙染的影響,以免對小區居民造成更加嚴重的潛在傷害。
第四條:乙方在簽訂協議後,必須按時足額的將經濟補償賠付到位,逾期應按協議的方案增加補償,並承擔由此造成的一切後果。
第五條: 賠償金額:經小區居戶全體會議研究決定,賠償金額為每戶每年4000元,共計10000元,小區25、26、27、28棟樓居戶共計144戶,因施工逾期,根據逾期時間,按上述商討的金額與時間的比例進行追加補償。
第六條:賠付時間,自協議簽訂之日起一個月內每戶的補償足額賠付到位,逾期按銀行三年期商業性質貸款利率計算追加賠付金額。
第七條 爭議的解決
本協議各方當事人對本協議有關條款的解釋或履行發生爭議時,應通過友好協商的方式予以解決。經協商未達成書面協議,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
第八條 其他
本協議可根據各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協議,與協議具有相同法律效力。本協議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協議上簽字並加蓋公章之日起生效。
本協議一式兩份,雙方各執一份,具有相同法律效力。
甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________ 代表人(簽字):_______ 代表人(簽字):_______ _________年____月____日 _________年____月____日
民事賠償協議書7
甲方:___________
乙方:___________
事實概述:於______年 ______月______日乙方______跟甲方______鋼筋班組在______工作,在______月______日下午______點左右下班行走中被______棟樓層落物擊中右眼角,當時送經大理學院附屬醫院診治,現已康復,醫療費共計(____________元)由甲方全部承擔。
經雙方協商一致,現______甲方)與______(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方願一次性賠償乙方後續醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計____________元(大寫:___________元整)
二、付款時間及辦法:
三、上述費用支付給乙方後,不再與甲方有任何關係。
四、甲方履行賠償義務後,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
五、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以後因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議簽訂後,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協議,不得以任何理由糾纏。
七、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的法律後果,甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議。
十、本協議一式二份,雙方各執一份,具有同等法律效力,經雙方簽字後生效。
甲方:_____ 乙方:_____ 見證人:_____
______年 ______月______日
民事賠償協議書8
甲方:_,男,1988年11月2日出生,漢族,職工,_縣_鎮_村崗東組人,身份證號碼:____。
代理人:_,女,1988年1月12日生,漢族,住址同上,系_之妻,特別授權代理。
乙方:_,男,1982年10月24日生,漢族,農民,住_縣城關鎮小區莊449號,身份證號碼:____
代理人:_,_律師事務所律師,一般代理。
根據有關法律規定,經雙方平等、自願協商,特依法就刑事附帶民事賠償有關事宜達成如下協議內容:
一、乙方對自己於XX年12月3日晚,在_縣城關鎮小吃一條街與他人共同故意傷害導致甲方重傷、殘疾的犯罪行為表示非常後悔,但是,因為家庭經濟條件困難等原因,不能足額賠償甲方所有損失,願意一次性賠償因其犯罪行為所給甲方造成的損失共計人民幣:貳萬柒仟元整,¥27000元,甲方也願意接受其給付的賠償款,由甲方代理人收款出具收款條。
二、甲方收到乙方給付的上述賠償款後,表示諒解乙方_犯罪行為和過錯,保證今後不再因此事追究其民事責任和刑事責任,同時建議人民法院在對其量刑時予以從輕或者減輕處罰。
三、本協議一式三份,自雙方當事人或者代理人簽字或者按指印時發生法律效力,甲方持一份,乙方持二份。
甲方:
乙方:
代理人:
代理人:
簽訂日期:
民事賠償協議書9
甲方:____________(被告人或其親屬)
乙方:_______________(被害人或其親屬)
因_______________(被告人)故意傷害刑事附帶民事賠償一案,經甲乙雙方協商同意,自願簽訂本協議。
1、甲方自願就_______________(被告人)涉嫌故意傷害犯罪一案向乙方支付賠償金共計人民幣________萬元(¥________),於本協議簽訂後一次性付清。
2、乙方在收到甲方上述賠償金後,撤回其向_______________人民法院提起的刑事附帶民事起訴,並放棄主張與_______________(被告人)故意傷害案有關的任何民事賠償權利。
3、乙方在收取甲方上述賠償金的同時,自願向_______________人民法院遞交甲方認可的書面申請,表明對被告人_______________的傷害行為表示諒解,並不再追究被告人_______________的刑事責任。
4、本協議一式三份,雙方各執一份,送_______________人民法院一份,自雙方簽字之日起生效。
甲方:_______________
乙方:_______________
________年________月________日
民事賠償協議書10
甲方:XXX(賠償人姓名)
乙方:XXX(受償人姓名)
甲乙雙方就發生於XXXX年X月X日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達成以下協議:
一、就此事,甲向乙賠償人民幣XXXXXX元(大寫),其中包括:
醫療費:XXXX元,誤工費:XXXX元,護理費:XXXX元,住院伙食補助費:XXX元,交通費:XXX元,傷殘賠償金:XXXXX元,被扶養人生活費:XXXXX元,後續治療費:XXXX元。
二、以上賠償,定於XXXX年X月X日前,由甲方一次性支付給乙方。
三、甲方付清以上賠償款項後,乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。
四、本協議書自雙方當事人簽字後生效。如果甲方到時不能付清此賠償款項,則本協議作廢。
五、本協議書一項兩份,甲乙雙方各執一份。
甲方;(簽字)
乙方;(簽字)
XXXX年X月X日
民事賠償協議書11
甲方:________
身份證號碼:________
住址:________
聯絡電話:________
乙方:________
身份證號碼:
住址:________
聯絡電話:________
甲乙雙方因人身輕微傷害賠償糾紛達成如下協議:
1、事情經過:________年________月________日晚甲方應盟兄弟____________之邀前往____________________酒店與________的盟兄弟一起喝酒,席間你來我往,酒過半旬後,雙方因言語不周,酒後失態導致發生口角、打鬥,最終致____________、____________、____________輕微傷害,2人住院治療。
2、事發後經派出所教育和自身反省,相互之間深刻認識錯誤並表示悔過,本著互諒互讓原則,雙方表示自願達成和解協議。
3、甲方自願一次性賠償乙方人民幣____________元(大寫:____________元),該賠償款包括(醫療費、營養費、交通費、後續治療費、診斷費、護理費、誤工費)等一切費用。
4、甲方履行上述賠償義務後,雙方之間的法律、民事權利義務關係終止。乙方不得以任何形式或藉口向甲方提起任何法律、民事訴訟請求(索賠),包括向人民法院提起民事訴訟。
5、鑑於事故發生甲乙雙方之間均存在主觀過錯並且乙方________受到輕微傷害,乙方________願意在收取甲方支付的賠償款後,主動向公安機關申請撤回報案,可以建議公安機關對案件給予終止偵查且建議撤案。
6、因甲方認真積極履行賠償義務,賠禮道歉,前往醫院看望,乙方收取賠償款項後,應當出具諒解書給甲方,並交公安機關備案。
7、甲乙方雙方均保證,在本協議簽訂日後應和平相處,不得以任何理由再產生糾紛與口角,保證不再發生傷害對方身體的'行為。
8、鑑於甲方的主動賠償、認識態度,乙方________對其傷害行為表示不再追究甲方任何責任。
9、本協議自雙方簽字之日起生效。
11、一式三份,雙方各持一份,交公安機關一份。
甲方:________________乙方____:________________調解人:
____年____月____日_______年____月____日____年____月____日
民事賠償協議書12
甲方(賠償義務人):_______________
委託代理人:_______________聯絡方式:_______________
乙方(賠償權利人):_______________
委託代理人:_______________
鑑於_____________年_________月________日______時許,乙方步行途經___________市__________區___________橋__________大廈C座門口時,因遭遇大風天氣,被臵於樓頂的由甲方製作安裝並維護的廣告牌砸傷(具體傷情以醫院診斷報告為準)。乙方受傷後,甲方積極履行救助義務,立即將乙方送至_____________醫院及_____________醫院住院治療。前期甲方已積極支付乙方住院治療等費用如下:_______________
1、住院費:_______________元(住院發票);
2、_________月________日付醫雜費:_______________元(簽收);
3、_________月________日付醫雜費:_______________元(_______________簽收);
4、_________月________日付醫雜費:______________元(簽收);
5、_________月________日付醫雜費:_______________元(簽收);
7、_________月________日、_________月________日付護工費、飯費合計_____________元(醫院收據)。以上合計:_______________人民幣_____________元(上述費用已涵蓋上述費用已涵蓋醫療費、治療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、殘疾輔助器具費等費用)。
_________年_________月________日病情穩定後出院。現甲乙雙方就賠償相關事宜,經充分友好協商,依據相關法律法規之規定,達成如下協議,供雙方共同遵守
一、甲乙雙方均同意按照由甲方按_____________鑑定中心司法鑑定意見書中確定乙方八級傷殘規定的標準對乙方進行賠償。
二、甲乙雙方均同意一次性處理該事件。
甲方同意在支付乙方前期費用的基礎上,再一次性支付乙方人身損害賠償款項【包括但不限於醫療費(包括後續治療費)、誤工費、護理費、康復費用、交通費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費以及精神損害撫慰金等】共計_____________圓(¥:_______________萬元)人民幣。
三、甲乙雙方在本協議簽訂後,乙方有責任向甲方提供其在就醫期間發生的所有原始單據、鑑定意見書及相關材料。
甲方(賠償義務人):_______________
委託代理人:_______________
乙方(賠償權利人):_______________
委託代理人:_________________
___________年_________月________日
民事賠償協議書13
甲方:_____
乙方:_____
甲方於20__年6月17日上午第4節課上課期間,因乙方的兒子柏發羽與學生查世銀打架而去勸架,在此期間因柏發羽被拉開後又去打查世銀,甲方為了讓學生不再打架而去攔在中間,因學生柏發羽的手要打在甲方身上,甲方無意識的情況下就打了柏發羽臉上一下,造成柏發羽的耳部受傷.柏發羽受傷後在文山州醫院治療,現經過治療柏發羽的傷已痊癒。經雙方協商一致,現(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計人民幣捌仟陸佰元整(8600.00元)。乙方須簽寫收條。之後甲方不再負有任何其他經濟或法律責任。乙方同意放棄其他任何權利主張。
二、付款時間及辦法(含有關條件):(乙方與甲方於20__年8月5日上午9時到新三七市場農行取錢結清)。
三、上述費用支付給乙方後,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。
四、甲方履行賠償義務後,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、其它:_____
甲方:_____
乙方:_____
見證人:_____
___年___月___日
___年___月___日
___年___月___日
民事賠償協議書14
甲方:
乙方:
經雙方協商一致,現(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
1、甲方願一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計元。
2、付款時間及辦法:
3、上述費用支付給乙方後,由乙方內部自行安排分配和處理處分,其分配處理處分的方式及後果不再與甲方有任何關係。
4、甲方履行賠償義務後,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
5、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以後因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
6、本協議簽訂後,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應承擔違約金元。
7、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
8、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本
協議所涉及的法律後果,甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。
9、本協議為一次性終結處理協議。
10、本協議一式二份,雙方各執一份,具有同等法律效力,經雙方簽字後生效。
11、協議附件
甲方:
二零一年乙方:月日見證人:
民事賠償協議書15
協議雙方:
甲方: , , 年 月 日出生,
身份證編號: 。
乙方: , , 年 月 日出生,
身份證編號: 。
, , 年 月 日出生,
身份證編號: 。
乙方系×××的妻兒。×××(系甲方僱工)於 年 月 日在為甲方(系×××生前僱主)勞動時,因電擊死亡。為解決因×××死亡的善後賠償事宜,
甲、乙雙方經協商一致,達成以下協議:
一、因×××家屬來滬料理×××後事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。
二、發生在上海期間的×××的喪葬費由甲方承擔。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。
四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金,計人民幣×××萬元。
五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲於 年 月 日存於 在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據。
六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務後,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本協議自雙方簽字之日起成立。
八、本協議在履行期間發生爭議,自行不能協商解決的,由上海市人民法院管轄。
協議人:
甲方: 乙方:
簽訂日期: 年 月 日
簽訂地點: