一、如何判斷寶寶開始出牙了？
家長們都在關注寶寶的成長階段，其中寶寶出牙是寶寶發育的必經階段，但怎樣才能準確判斷寶寶開始出牙呢?
判斷寶寶出牙的方法有：寶寶在吃母乳的時候經常咬媽媽的乳頭，母親會感到很疼痛，或是老喜歡吃咬別的東西;還有就是觀察寶寶的口腔，上牙齦或下牙齦有發白跡象，有的還會白得厲害，這就表明寶寶要長牙了。
長牙期間寶寶是會有一些異常表現，不同的寶寶表現也不同，總體來說主要有以下九個方面：
1、疼痛：你的寶寶可能表現出疼痛和不舒服的跡象。
2、暴躁：牙齒帶來的不適會讓寶寶脾氣暴躁和愛哭鬧，在出牙前一兩天尤其明顯。
3、臉頰發紅：你可能留意到寶寶的臉頰上出現了紅色的斑點。
4、流口水：出牙時產生的過多唾液會讓寶寶經常流口水。
5、啃、嚼或咬東西：把任何東西放到寶寶嘴巴附近，他可能會出現以上動作。
6、牙齦腫脹：檢查一下他的嘴巴，看看牙齦上是否有點紅腫或腫脹。
7、睡不安穩：寶寶可能會在半夜醒來，並且看起來煩躁不安，儘管他之前一直睡得很安穩。
8、體溫升高：出牙能使體溫稍稍升高，所以寶寶可能會覺得比平時熱一點。
9、屁股疼痛：雖然我們還不清楚原因，但是有些父母已經注意到，寶寶出牙時更容易患上尿布疹，並且可能大便會過稀。
二、乳牙的`一般萌出時間與順序
1、中切牙：下頜 6個月;上頜 7個半月
2、側切牙 ：下頜 7個月;上頜 9個月
3、第一乳磨牙：下頜 12個月;上頜 14個月
4、犬牙 ：下頜 16個月;上頜 18個月
5、第二乳磨牙：下頜 20個月;上頜 2歲
有的孩子會有個別牙齒的萌出順序顛倒，但最終並不影響牙齒的排列，無需處理。
三、寶寶長牙的5大不適症及其護理
1、流口水
口水多，經常流的滿嘴滿臉都溼溼的恐怕是每個長牙期寶寶經常出現的情景。隨著第一顆牙齒的萌出，刺激了牙齦神經，從而引起唾液腺分泌增加，再加上寶寶的吞嚥功能還不完善，分泌的口水自然只能流淌而出。寶寶流口水是正常的現象，不用過分擔心，等到一週歲左右，隨著口腔深度增加，吞嚥功能的完善，流口水現象會慢慢消失，不過這個時期的護理工作還是必不可少。
護理小貼士
(1)及時幫寶寶擦乾淨口水，因為唾液中含有消化酶和其他物質，對面板有一定的刺激作用，會造成皮膚髮紅，甚至糜爛、脫皮。可以準備一塊柔軟的棉布，擦的時候動作一定要輕柔，因為留口水的地方面板比較嬌嫩，如果動作太重，容易擦破面板引起感染。
(2)準備一個小圍嘴圍在寶寶的脖子上接納寶寶流的口水，以免口水弄溼衣服。
(3)如果流口水的地方有發紅的現象，那麼可以塗抹一點有收斂作用的藥膏，尤其是嘴角部位，能夠在一定程度上減輕口水對面板的刺激性，保護寶寶的面板。不過如果面板已經有點潰爛，則不宜自己用藥，一定要帶寶寶去醫院看醫生。
2、牙齦癢
因為牙齒萌出時對牙齦神經造成的刺激，寶寶的牙齦會有些不適，比如牙齦癢、牙齦疼痛等，甚至有些寶寶喜歡把東西放進嘴巴里面咬。這些都是牙齒惹的禍，等到牙齒都長出來，這些症狀自然就會消失。不過爸爸媽媽們還是可以採用一些小辦法來緩解長牙帶來的不適。
護理小貼士
(1)每天用紗布蘸點涼水擦拭寶寶的牙齦，如果是夏天，可以用棉紗布包一小塊冰塊給寶寶冷敷一下，能夠暫時緩解長牙帶來的不適。
(2)進行牙床訓練。現在市面上有很多牙膠之類的產品，就是為了緩解寶寶牙齒不適而設計的，可以買一些牙膠或磨牙棒之類的產品讓寶寶咬，一來可以緩解不適，二來還能訓練寶寶的咀嚼能力，一舉兩得。
(3)因為牙齦不適，寶寶可能會咬自己的嘴脣和舌頭，甚至在餵母乳的時候咬媽媽的乳頭，這樣不但會咬傷自己，還會影響牙齒的生長，引起齙牙。媽媽應該多留心寶寶的一舉一動，一旦發現寶寶咬嘴脣就要及時制止。如果寶寶咬著不肯放也不能硬來，可以輕輕撓撓寶寶的小嘴脣使他鬆開。
3、拉肚子
少數寶寶在長牙的時候會出現拉肚子等異常現象，這些症狀不是每個寶寶都會有，也不會自己消失，應該帶寶寶去醫院檢查一下，對症下藥。
護理小貼士
(1)母乳或者配方乳中含有乳糖和碳水化合物，是細菌存活的能量來源，所以不要以為小寶寶就不用刷牙，也不要怕麻煩，每次給寶寶餵養完畢用溫水擦拭寶寶的牙齒和牙齦。也可以在餵養後讓寶寶喝一口水，就當作漱口，也能起到清潔的作用。
(2)清潔口腔的姿勢：媽媽坐在椅子上，把寶寶抱在腿上，讓寶寶的頭稍微往後仰，然後用乾淨的紗布蘸點清水輕輕擦拭寶寶的牙齦跟長出來的牙齒。目前市場上有專門針對這個年齡段寶寶使用的套在手指上的牙刷，也可以用來清潔牙齒。
(3)清潔口腔的時間：每次餵養完都要清潔口腔或者讓寶寶漱口，每天早晚清潔一定要非常認真仔細，尤其是晚上臨睡前那一次清潔。
4、煩躁
出牙前的寶寶出現啼哭、煩躁不安等症狀時，一般只要讓寶寶咬磨牙棒，轉移其注意力，通常會安靜下來。另外，還可以在寶寶出牙時給他做臉部按摩，以放鬆臉部肌肉，也可起達到較好的效果
5、發燒
只要體溫不超過38℃，且精神好、食慾旺盛，就無需特殊處理，讓寶寶多喝些開水就行了;如果體溫超過38.5℃，並伴有煩躁哭鬧、拒奶等現象，則應及時就診。
四、寶寶長牙期間可能出現的4種異常
1.乳牙早萌——誕生牙和新生牙
孩子出生時就有牙齒萌出，稱為“誕生牙”。出生後1個月內，就有乳牙萌出，稱為“新生牙”。誕生牙和新生牙多見於下頜乳中切牙。這些牙齒多數沒有牙根或牙根短小，有的極度鬆動。由於誕生牙和新生牙有影響嬰兒哺乳及脫落後被嬰兒吸入氣管的危險，所以常常被拔除。
如果誕生牙和新生牙不鬆動或鬆動不明顯，在吮乳時，由於下切牙對舌繫帶的摩擦造成舌繫帶的創傷性潰瘍。在此情況下，可以改變餵養方式，用湯匙餵養、調磨或拔除患牙。
早萌乳牙應與上皮珠鑑別。上皮珠是新生兒牙槽黏膜上出現的角質珠，是類似牙齒的白色球狀物，米粒大小，可出現一個、數個至數十個。上皮珠是牙板上皮剩餘所形成的角化物，並非真正的牙齒，可自行脫落，非牙齒的過早萌出。
2.乳牙萌出過遲
嬰兒出生後1年內，萌出第一顆乳牙，均屬正常範圍。如果超過1週歲,甚至1歲半後仍未見第一顆乳牙萌出，超過3週歲乳牙尚未全部萌出為乳牙遲萌。此時需查詢原因，排除是否有“無牙畸形”。個別乳牙萌出過遲較少見，全口或多數乳牙萌出過遲或萌出困難多與全身因素有關。如佝僂病、甲狀腺功能低下以及營養缺乏等，佝僂病患兒的乳牙能遲至出生後14～15個月才開始萌出，並往往伴有牙齒髮育缺陷。遇到這種異常情況，應進行臨床諮詢。
3.萌出性齦炎
是乳牙萌出時常見的暫時性牙齦炎。沿牙冠的牙齦組織充血，但無明顯的自覺症狀，隨著牙齒的萌出而漸漸自愈。萌出性齦炎多是由於牙齒萌出時，牙齦常有異樣感，使孩子用手指、玩具等觸控或咬嚼，導致牙齦黏膜擦傷。
4.萌出性囊腫
乳牙萌出前，臨床上有時可見覆蓋牙的黏膜區域性腫脹，呈青紫色，內含組織液和血液，有萌出性囊腫之稱。一般不會影響牙齒的萌出，若萌出受阻，則需去除部分組織，使牙冠外露。
乳牙萌出過程中，如果確實出現了一些異常情況，建議家長進行臨床專科諮詢。
