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兒童鉛中毒的原因及處理方法

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鉛中毒發病率高,危害具有隱匿性,不僅是危害兒童健康的重要因素之一,而且關係到我國國民素質和民族未來。下面是的兒童鉛中毒的原因及處理方法資料,歡迎閱讀。

兒童鉛中毒的原因及處理方法

  兒童鉛中毒的原因

1、含鉛汽油的廣泛使用:我國由於種種原因尚未廣泛使用無鉛汽油,而汽車的擁有量卻以極快的速度遞增。

2、工業汙染:鉛廣泛用於蓄電池製造、金屬冶煉、印刷等行業,我國的工業鉛汙染很嚴重。

3、鉛作業工人對家庭環境的汙染:工人不注意衛生安全,將工作場所的鉛帶回家汙染家庭環境。

4、學習用品和玩具的汙染:迄今為止,鉛仍然廣泛應用於油漆的生產中。學習用品中以課桌油漆層、教科書封面及彩頁、深色鉛筆漆層的可溶性鉛含量最高。由於幼兒常有吸吮手指和啃咬玩具的習慣,在胃液中,玩具和學習用品所含的可溶性鉛的吸收率非常高。

5、食品的汙染:兒童對鉛的吸收率較成人高,大約為50%,因此,應勸阻兒童不食用某些含鉛量較高的`食物。如:爆米花:傳統用的爆花機的爐膛和爐蓋是由含鉛的生鐵鑄成,鉛的熔點和沸點相對較低,因此,在密閉加熱時極易揮發並摻入爆米花中。松花蛋(皮蛋):在傳統的製作過程中需加入氧化鉛作為食品新增劑以加快其成熟,因此,皮蛋的含鉛量也較高。水果表皮:砷酸鉛被廣泛用作水果園的殺蟲劑,因而水果表皮層的含鉛量也很高,要徹底清潔或削皮後再吃,可大大減少鉛的攝入量。

併發症:鉛中毒性腦病可出現共濟失調、驚厥、昏迷;可出現肝大、黃疸少尿或無尿迴圈衰竭;可有消化道出血和麻痺性腸梗阻可致呼吸困難健康搜尋甚至呼衰;可引起智力缺陷健康搜尋失明和偏癱。

兒童鉛中毒的處理方法

兒童鉛中毒的治療方案要根據血鉛水平來定,針對不同的級別採取不同的治療措施。

治療兒童鉛中毒的基本原則是:預防為主,營養干預。不管是哪一級的鉛中毒,首先要進行健康教育,改善環境,勤洗手,避免吃含鉛高的食物,均衡膳食。

輕-中度鉛中毒:以健康教育、環境干預為主,做到勤洗手,脫離鉛汙染環境;同時進行營養干預治療,必要時補充鈣、鋅等礦物質和微量元素、維生素。定期複查。

重度和極重度鉛中毒:要應用驅鉛藥物如:依地酸二鈉鈣(CaNa2EDTA)、二巰基丁二酸(DMSA)、二巰基丙醇(BAL)。注意這些藥物副作用較大,對心、肝、腎等臟器有損害作用,同時也會引起礦物質、微量元素以及水電解質的紊亂,因此應用這些藥物時必須住院治療,應監測肝、腎功能、心電圖、水電解質及微量元素等變化,注意保護肝腎及心功能,及時糾正水和電解質紊亂,補充鈣、鋅、鐵等礦物質和微量元素。

  兒童鉛中毒的診斷與分級

美國CDC(國家疾病控制中心)的“兒童鉛中毒指南”指出,血鉛水平超過或等於100ug/L,無論是否有相應的臨床症狀、體症及其他血液生化變化即可診斷為鉛中毒,並且把兒童的血鉛水平分為五級,用以表示不同的鉛負荷狀態。

Ⅰ級:<100ug/L。相對安全(但已具胎兒毒性,易使孕婦流產、早產,胎兒宮內發育遲緩);

Ⅱ級:100-199ug/L。可影響神經傳導速度和認知能力,使兒童易出現頭暈、煩躁、注意力渙散、多動;

Ⅲ級:200-449ug/L。可引起缺鈣、缺鋅、缺鐵,生長髮育遲緩,免疫力低下,運動不協調,視力和聽力損害,反應遲鈍,智商下降,厭食、異食,貧血,腹痛等;

Ⅳ級:450-699ug/L。可出現性格改變,易激惹,攻擊性行為,學習困難,腹絞痛,高血壓,心律失常和運動失調等;

Ⅴ級:≥700ug/L。可導致多臟器損害,鉛性腦病,癱瘓,昏迷甚至死亡。

對於60ug/L以下鉛中毒兒童,以預防為主。Ⅱ~Ⅲ必須在醫生指導下以國家認定驅鉛食品做驅鉛治療,才能使鉛中毒兒童儘快康復。Ⅳ~Ⅴ應在於48小時內複查血鉛,如獲證實,應立即予以驅鉛治療,同時進行染鉛原因的追查與干預。

注:世界發達國家兒童血鉛標準以低於60ug/L為相對安全。