预习题一:
1、患者男性,40岁,血型为A型,一年前曾输血400ml。现行肝叶切除术,术中输入A型红细胞600ml后,血压急剧下降,输血至1800ml时,出现休克、尿呈深红色,创面渗血不止。最大可能是:
A、柠檬酸盐中毒
B、过敏反应
√ C、Rh血型不合引起的溶血反应
D、血液污染细菌反应
E、输血过量引起肺水肿
2、一次输血过量,可引起
√ A、左心衰
B、发热
C、荨麻疹
D、黄疸
E、中毒性休克
3、发热反应的治疗主要是应用
A、抗休克
B、利尿
√ C、解热药
D、纠正DIC
E、抗菌素
4、发热反应的主要表现是
√ A、发热
B、休克
C、黄疸
D、急性肾功能衰竭
E、弥漫性血管内凝血
5、急性溶血反应实验检查提示
√ A、血管内溶血
B、IgA缺乏
C、白蛋白低下
D、血糖低
E、血钙升高
6、输血的移植治疗主要是输注
A、红细胞
B、粒细胞
C、淋巴细胞
D、血小板
√ E、造血干细胞
7、患者,女,25岁,患再生障碍性贫血,查血常规Hb 46g/L,WBC 6.5×109/L, PLT 150×109/ L。拟行成份输血,宜选输
A、血小板
√ B、红细胞
C、凝血因子
D、白细胞
E、血浆
8、发热反应的预防
A、检查血型
B、冰冻血液
√ C、滤除白细胞或热原
D、输血前给患者降低体温
E、输血前注射钙剂
9、通常所说的骨髓移植是指哪种细胞移植
A、骨髓细胞
B、造血干细胞
C、祖细胞
√ D、造血干细胞和祖细胞
E、造血细胞
10、造血干细胞移植后最严重的并发症是
A、真菌感染
B、移植后复发
C、病毒感染
D、肝静脉闭塞病
√ E、移植物抗宿主病
11、难治性贫血伴原始细胞增多指:
A、血液原始细胞<1%,骨髓原始细胞<5%
√ B、血液原始细胞<5%,骨髓原始细胞5%-%
C、血液原始细胞<5%,骨髓原始细胞<5%
D、血液原始细胞≥1%,骨髓原始细胞%-30%
E、血液原如细胞<5%,骨髓原始细胞5%-%,血液中单核细胞增多(>1×109/L)
12、能伴发骨髓增生异常综合征的疾病是:
A、缺铁性贫血
B、巨幼细胞贫血
C、再生障碍性贫血
√ D、淋巴瘤
E、海洋性贫血
13、环形铁粒幼细胞性难治性贫血指环形铁粒幼细胞占全骨髓有核细胞比例为:
A、1%以上
B、2%-5%
C、5%以上
√ D、15%以上
E、10%-12%
14、骨髓象中出现大量单核或双核幼巨核细胞增多,出现小巨核细胞见于:
√ A、骨髓增生异常综合征
B、现考障碍性贫血
C、白血病
D、巨幼细胞性贫血
E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
15、有关MDS的机理下列哪种说法不正确
A、是一种造血干细胞疾病
B、可出现ALIP现象
C、可有原癌基因突变
√ D、骨髓细胞异常增生,但分化良好
E、骨髓环境亦有异常
16、MDS最重要的依据是:
A、全血细胞减少
B、骨髓增生减低
√ C、骨髓病态造血
D、反复发热
E、反复出血
17、患者女,从事放射线工作5年,经常出现白细胞降低,脱离X线后白细胞可恢复正常。近3月头昏乏力,查体:贫血貌,表浅淋巴结无肿大,肝脾肋下未及,血红蛋白55g/L,白细胞2.1 X 109/L,网织红细胞0.01,骨髓穿刺,增生减低,粒系占33%,原+早幼粒细胞%,核浆发育失衡现象,红细胞见巨幼样变,血小板体积较大,骨髓病理见ALIP现象。该患者最可能的诊断为:
A、原发性MDS
√ B、继发性MDS
C、白细胞减少症
D、再生障碍性贫血
E、巨幼细胞贫血
18、贫血的定义是指单位容积血液内
A、红细胞数低于正常
B、血细胞比容低于正常
C、红细胞数及血红蛋白低于正常
√ D、红细胞数、血红蛋白量和血细胞比容低于正常
E、循环血液量较正常减少
19、慢性贫血患者对缺氧的`耐受性增加是由于
A、血流速度加快
B、呼吸频率加快
C、血红蛋白结合氧的能力增加
√ D、红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度增加
E、心排血量增加
20、严重贫血伴黄疸和脾肿大,最可能的诊断是
A、传染性肝炎
√ B、溶血性贫血
C、白血病
D、再生障碍性贫血
E、脾功能亢进