耳鼻喉学主要是学习诊疗一些有关耳、鼻、咽喉的疾病。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的耳鼻喉外科主治医师卫生资格练习题,希望对大家有所帮助。
1.患者女性,39岁,身高160cm,体重50kg,入睡打鼾3年,PSG监测结果:AHI:3.2次/h,脑电图显示有频繁微觉醒,平均血氧饱和度97%,最有可能的诊断
A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.低通气综合征
E.上气道阻力综合征
正确答案:E
答案解析:
上气道阻力综合征患者PSG提示睡眠结构紊乱,频繁微觉醒,睡眠片段化,白天症状明显。但患者PSG监测,没有明显的呼吸暂停和低通气改变,上气道阻力综合征的诊断还有赖于食管测压的结果。
知识点1:上气道阻力综合征
知识点2:诊断
2.年轻单身男性患者,晨起后明显咽部干燥、异物感,白天精神差,睡眠质量不高,因咽部症状就诊,专科检查:咽后壁慢性充血,有散在淋巴滤泡增生,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,咽腔狭窄,鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是
A.胃镜检查
er试验
监测
D.胸片
E.咽喉部CT检查
正确答案:C
答案解析:
OSAHS诊断与治疗提倡个体化、程序化综合治疗,通过临床表现与体征,初步可以做出诊断,对于初筛患者应给予PSG监测和耳鼻咽喉专科检查,而PSG是诊断OSAHS的金标准。
知识点1:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
知识点2:辅助检查
3.患者男性,45岁,身高160cm,体重80kg,PSG诊断OSAHS(重度),患者的体重指数(BMI)应该是
A.30
B.26.25
C.29.25
D.31.25
E.32.5
正确答案:D
答案解析:
体重指数的计算公式应该是:体重指数=体重(kg)/身高2(m2)。
知识点1:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
知识点2:辅助检查
4.患者男性,13岁,声嘶1个月,电子喉镜检查见双声带前、中1/3交界处对称小突起,正确的处理方法是
A.休声,观察
B.间接喉镜下手术切除
C.纤维喉镜下手术切除
D.直接喉镜下手术切除
E.显微支撑喉镜下手术切除
正确答案:A
答案解析:
知识点1:声带小结
知识点2:治疗
5.有关鼻窦错误的描述是
A.鼻腔周围面颅骨内的含气空腔
B.窦有开口与鼻腔相通
C.共有4对
D.可分为前、后两组
E.均开口于中鼻道
正确答案:E
答案解析:
上颌窦、前组筛窦和额窦开口于中鼻道,后组筛窦开口于上鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝。
知识点1:鼻的应用解剖学
知识点2:鼻窦
6.43岁男性患者,主诉阵发性喷嚏、鼻塞、流黏液性分泌物。咳嗽,长期声嘶,检查见鼻黏膜充血,有黏性分泌物。为除外变态反应,首选诊断实验是
A.球蛋白测定
B.鼻分泌细胞学检查
C.特异性皮肤实验
D.血生化检查
E.肝肾功能检查
正确答案:B
答案解析:
若鼻分泌细胞学检查中见到嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞可初步判定为变态反应。
知识点1:鼻分泌细胞学检查
知识点2:辅助检查
7.5岁男孩1周来一侧鼻塞、脓涕增多,伴恶臭鼻涕时混有血液,不伴发热、头痛,应考虑何种疾病
A.急性鼻炎
B.慢性鼻炎
C.鼻腔异物
D.变态反应性鼻炎
E.急性鼻窦炎
正确答案:C
答案解析:
儿童鼻腔异物易出现单侧鼻塞、流脓涕、或涕中带血。该患儿初步符合。
知识点1:鼻腔异物
知识点2:诊断
8.某男,拔鼻毛后有发热和左鼻前部肿、胀痛,未重视,次日突然寒战、高热、头痛、左眼睑水肿、眼球突出,最有可能的诊断
A.鼻前庭炎并发海绵窦血栓性静脉炎
B.鼻前庭疖肿并发海绵窦血栓性静脉炎
C.鼻前庭炎并发乙状窦血栓性静脉炎
D.鼻前庭疖肿并发乙状窦血栓性静脉炎
E.鼻前庭疖肿
正确答案:B
答案解析:
该患者由拔鼻毛引起鼻前庭皮肤损伤,造成鼻前庭疖肿,后感染扩散,进入海绵窦,发生海绵窦栓塞,表现为寒战、高热、头剧痛、患侧眼睑及结膜水肿、眼球突出、固定、甚或失明,以及眼底静脉扩张和视盘水肿。
知识点1:鼻前庭疖肿
知识点2:并发症或后遗症
9.40岁男性,右鼻腔新生物,病理结果为“内翻性乳头状瘤”,其最佳治疗方案是
A.根治性切除
B.分次经鼻腔摘除肿物
C.上颌骨切除术
D.化疗
E.放疗
正确答案:A
答案解析:
内翻性乳头状瘤的治疗原则是手术彻底切除肿瘤。
知识点1:鼻腔内翻性乳头状瘤
知识点2:治疗
10.间歇性,交替性鼻塞,少量黏液涕,鼻黏膜肿胀以下鼻甲为主为
A.肥厚性鼻炎
B.变应性鼻炎
C.单纯性鼻炎
D.干燥性鼻炎
E.萎缩性鼻炎
正确答案:C
答案解析:
单纯性鼻炎表现为鼻腔粘膜充血,下鼻甲肿胀,间隙性、交替性鼻塞,流粘液涕。
知识点1:单纯性鼻
知识点2:临床表现