護師是護理人員的'初級技術職稱,相當於醫師或技師,可以是大中專學歷的護士工作五/三年後通過考試獲得,也可以是護理本科生在畢業後工作滿一年後通過考試獲得。下面是應屆畢業生小編為大家搜索整理的衞生資格《初級護師》複習資料,希望對大家考試有所幫助。
妊娠合併心臟病
(1)處理原則:加強婚前、孕前、產前監護;積極控制感染;預防心力衰竭。
(2)護理措施
A加強孕前指導
B妊娠期
a產前檢查:定期、評估心功能、會診
b預防心衰: ①保證休息 睡眠 10小時/日
②積極治療合併症
③預防感染
c飲食衞生: ①少量多餐
② 防便祕
③妊娠4個月後限鹽<4~5g/日
④維持體液出入平衡
d提供心理支持:維持舒適、緩解壓力狀態
e自我保護意識:提前1~2周住院
識別誘發心衰因素
C分娩期:必要時剖宮產
a第一產程:①專人守護 ②提供心理支持
③嚴密觀察產程進展情況
④執行醫囑(吸氧、抗生素、強心劑)
b第二產程:①縮短第二產程,避免屏氣用力
②識別心衰先兆及時配合處理
c第三產程:①腹部壓沙袋(1kg重,放置24小時)
②按醫囑用藥(嗎啡、催產素、抗生素)
③注意輸液速度
D產褥期:72小時內繼續監測,及時識別心衰及感染等症象,保證休息、睡眠
a遵醫囑使用抗生素,必要時繼續使用強心劑
b預防便祕、感染
c心功能Ⅰ~Ⅱ級母乳餵養指導,心功能Ⅲ級以上者中藥退奶
d避孕指導
e完善產後複查
(3)心功能分級:
1級:一般體力活動不受限
2級:一般體力活動稍受限,活動後感覺心悸、輕度氣短,休息時無自覺症狀
3級:心臟病病人體力活動明顯受限,休息時無不適,輕微日常活動即感不適、心悸,呼吸困難或既往有心力衰竭病史者。
4級:不能進行任何體力活動,休息狀態下即出現心悸、呼吸困難等心衰症狀