1、患者男性，38歲,診斷為食管癌，進食困難1月，乏力，極度口渴，尿少色深，查：體温、血壓正常，脣乾舌燥，皮膚彈性差。此患者存在
A、輕度高滲性脱水
B、中度高滲性脱水
C、重度高滲性脱水
D、輕度低滲性脱水
E、中度低滲性脱水
參考答案：B
參考解析：中度高滲性脱水，缺水量佔體重的4%-6%，除極度口渴外，還伴乏力、尿少和尿比重增高、皮膚彈性差、眼窩凹陷，常伴有煩躁現象。該患者均符合中度脱水症狀，故選B。
2、高滲性脱水時體內變化為
A、細胞內、外液均輕度減少
B、細胞內液顯著減少，細胞外液稍減少
C、細胞外液減少，細胞內液正常
D、細胞內、外液量均顯著減少
E、細胞外液顯著減少，細胞內液稍減少
參考答案：B
參考解析：高滲性缺水是由於失水量大於失鈉量，細胞外液滲透壓高於細胞內液，細胞內液向細胞外液轉移，導致以細胞內液減少為主的體液量變化。
3、哪種液體成份與細胞外液最接近
A、5%葡萄糖鹽水
B、0、9%氯化鈉溶液
C、林格氏液
D、平衡鹽液
E、低分子右旋糖酐
參考答案：D
參考解析：平衡溶液內電解質含量與血漿相似，用於治療等滲性缺水更為合理和安全，常用的有乳酸鈉和複方氯化鈉溶液。
4、患者，女性，診斷為小腸瘻，主訴尿少，厭食、噁心、軟弱無力、脈細速。血紅蛋白16g/L、血鈉132mmol/L、CO2CP為27mmol/L。應考慮病人出現
A、高滲性脱水
B、等滲性脱水
C、低滲性脱水
D、代謝性酸中毒
E、代謝性鹼中毒
參考答案：C
參考解析：根據病人表現及血清鈉低於正常值(135-145mmol/L)應考慮病人是低滲性脱水。
5、一病人因高熱2日未能進食，自述口渴、口乾、尿少色黃。檢查：有脱水症，尿比重1、028，血清鈉濃度為156mmol/L。治療首先應給
A、平衡鹽
B、葡萄糖鹽水
C、5%碳酸氫鈉
D、5%葡萄糖溶液
E、3%～5%的高張鹽水
參考答案：D
6、女性病人，體重40kg，因幽門梗阻入院，查血清鈉為112mmol/L(正常值為142mmol/L)其第一日補鹽量應是
A、8g
B、12g
C、18g
D、24g
E、30g
參考答案：D
7、高滲性缺水又稱
A、慢性缺水
B、急性缺水
C、繼發性缺水
D、原發性缺水
E、混合性缺水
參考答案：D
參考解析：因為高滲性脱水是水分攝入不足而導致。
8、中度高滲性脱水失水量約為體重的
A、1%～2%
B、2%～4%
C、4%～6%
D、6%～8%
E、8%～10%
參考答案：C
9、血清鈉高於多少毫摩爾/升為高鈉血癥
A、150
B、160
C、145
D、155
E、165
參考答案：A
參考解析：正常值為：135-145mmol/L,大於150為高滲性脱水，低於130為低滲性脱水。
10、當抗利尿激素和醛固酮分泌增加時，腎
A、尿量、鈉量和鉀量的排除均增加
B、尿量、鈉量和鉀量的排除均減少
C、尿量、鈉量排出減少，鉀量的排除增加
D、尿量、鉀量排出減少，鈉量排除增加
E、尿量排除增加，鈉量和鉀量的排除均減少
參考答案：C
參考解析：ADH促進近端小管重吸收水，醛固酮促進集合管和遠端小管重吸收鈉水，促進鉀的排泌。
11、下列哪項可引起低滲性缺水
A、尿崩症
B、大量出汗
C、急性腸梗阻
D、應用排鈉利尿
E、瀰漫性腹膜炎
參考答案：D
12、等滲性缺水的常見原因為
A、入水量不足
B、慢性腸梗阻
C、水分大量喪失
D、大創面慢性滲液
E、胃腸道消化液急性喪失
參考答案：E
13、目前臨牀上常用的平衡鹽溶液為
A、複方氯化鈉溶液
B、乳酸林格液
C、1、86%的乳酸鈉溶液和複方氯化鈉溶液之比2：1
D、1、86%的乳酸鈉溶液和複方氯化鈉溶液之比1:2
E、1、25%碳酸氫鈉和等滲鹽水之比2:1
參考答案：D
14、低滲性缺水，血清鈉尚無明顯變化前，尿內氯化鈉的`含量
A、正常
B、升高
C、減少
D、時高時低
E、無明顯變化
參考答案：C
15、等滲性脱水的常見原因
A、急性腸梗阻
B、感染性休克
C、肺炎高熱
D、慢性十二指腸瘻
E、擠壓綜合徵
參考答案：A
參考解析：等滲性脱水的原因常見有：1、消化液急性喪失，如大量嘔吐和腸瘻等;2、體液喪失於第三腔隙，如腸梗阻、急性腹膜炎、腹腔內或腹膜後感染、大面積燒傷等。
16、下肢靜脈曲張的主要原因是
A、靜脈瓣膜功能不全
B、肌肉收縮力減退
C、胸腔負壓作用小
D、心功能不全
E、皮下脂肪減少
參考答案：A
17、下肢靜脈曲張
A、上肢對稱性皮膚顏色改變
