導語：老年健康功能評估)是指從軀體，精神，社會心理，自理能力等多個維度測量老年人整體功能水平的一種的健康測量方法。以鑑定老年人的醫療，社會心理，自理能力喪失等問題，並且反映老年人的保健需求。
(一)老年人評估的意義
1.通過它社會工作者可以研究老年人的優勢和麪臨的挑戰，識別出工作中的有利因素和不利因素，更妥善地統籌資源。
2.良好的評估工具使老年社會工作者能夠準確、高效地甄別老年人的個人和家庭問題，有效地判定問題，規避可能出現的風險，調動和運用好資源，有針對性地制訂工作方案並開展工作，起到事半功倍的效果。
3.可以起到基線測量的作用，使對干預成效的評價更有依據。
4.它是將相關工作規範化、標準化的有效手段。使為老年人服務的質量更有保障。按照不同的目的，老年人評估可以分為三類，即社區居家養老評估、機構養老評估和老年個案管理評估。
(二)老年人評估的基本類型
1.社區居家養老評估
重點是老年人的獨立生活能力、自我管理能力與環境支持條件。評估會涉及老人的認知能力、感知覺與溝通能力、情緒狀態、行為表現、社交活動、非正式支持體系的作用、日常生活能力、排泄、疾病診斷、健康狀況和疾病預防處理、營養、家居環境、醫療及社區服務的使用、用藥情況等。
上海市針對居家養老服務對象開發的《上海市養老服務需求評估表》則包括了生活自理能力、認知能力、情緒行為、視覺能力、社會生活環境和重大疾病六個方面的指標體系。
2.機構養老評估
不同的`老人院舍適宜於不同需求的老人，養老機構評估的重點是老年人的需求能否與院舍提供的服務相匹配。一些老年院舍只接收生活完全自理的老人，也有的院舍只接收需卧牀護理的老人。因此，在評估的時候，各類院舍的側重點會有所不同，社會工作者在組織和參與評估的時候使用的方式也會不同。
通常老人院舍對入住老人的評估更注重老年醫學方面的一些指標，如疾病診斷、健康狀況、疾病預防處理以及用藥情況，也會評估老人的日常生活、社會交往和社會支持等方面的能力。
3. 老年個案管理評估
老年個案管理的對象通常是有複雜的、長期的服務需求的老人，他們因為需求的複雜性，因而，評估的重點常常是服務的需求和需求滿是狀況。社區中的老年人個案管理評估，重點是身體功能、認知、情感和社會生活與環境因素，健康方面的條目較少。做個案管理評估的目的是改善老人的生活質量。
用於健康照護方面的照護協調個案管理評估，重點則是身體功能、認知能力和與健康有關的因素，較少關注心理、社會和環境因素，重點是健康維護與康復。
(三)老年人評估的目的
①識別老人的優勢和不足。
②識別支持和維護現有功能的方法。
③識別恢復喪失功能的干預措施。
④識別替代喪失功能的支持性措施。
(四)老年人評估的方法
1.實施評估的物理環境
2.選擇最佳時機做評估
3.解釋評估的目的
4.注意保密問題
5.通過觀察收集評估信息
(五)老年人評估的工具
1.身體健康方面
2.社會功能方面
3.日常生活能力方面
5.經濟狀況方面
6.環境安全方面
(六)老年人評估的注意事項
(1)平衡好老人自立與依賴他人的需要，防止老人不惜代價保持自立，讓自己生活充滿風險，生存、生活受到損害，或者是另一極端，不當地過於依賴他人。
(2)關注最初提議做評估的人。在老年社會工作中，最早提議做評估和干預的人往往不是老人自己，而是與他有接觸的身邊的人。因而，評估時要特別注意最初提議做評估的人的看法和老人自己對待評估的態度。明確在評估中相關方的角色，有助於釐理清以誰的目標為重以及如何信守服務對象自決原則。
(3)老年人羣體的異質性。老年人羣體的異質性非常強，社會工作者在做評估的時候應當把每個老人都當成獨特的個體來對待。大多數老人都能非常積極地參與評估，對於自己的能力和需要有坦誠的、前瞻性的洞察力。但是，也有些老人在做評估的時候認識不到自己的功能限制。這些情況要求社會工作者調整傳統的評估方法，以適應評估中遇到的老人身體或認知方面的障礙。
(4)尊重老年人的隱私權。尊重個人的尊嚴是社會工作專業一個最重要的價值觀。在大多數社會服務場所中，評估都要求服務對象透露一些自己生活中最為個人性的東西。社會工作者在做評估的時候一定要徵得服務對象的同意，並注意在評估過程中維護服務對象的尊嚴。
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