我們有一些啟發後，應該馬上記錄下來，寫一篇心得體會，這樣我們可以養成良好的總結方法。那麼如何寫心得體會才能更有感染力呢？下面是小編收集整理的護士實習心得體會，歡迎閲讀，希望大家能夠喜歡。
護士實習心得體會1
轉眼間，我在福田醫院的實習生涯就要結束了。
在學校的時候，實習對於我來説，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉換的期待，更是對自己夢想的期待，但也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。
我就這樣帶着一份希翼和一份茫然來到了深圳市福田人民醫院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個醫學生變為了一個實習醫生，生活環境將從學校轉為醫院，接觸的對象將從老師、同學轉變為醫生、病人。對於這三大轉變，對於如何做一名合格的實習醫生，雖説老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心裏還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差，怕自己不知從何入手……
在開始實習的前兩個科室，就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至於工作都不帶腦子，只機械的執行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環。以至於我都不敢主動規定做操作，可這樣老師又覺得我學習不夠主動。每天面對着老師如魚得水忙碌的身影，我心裏只有怨歎，怨自己無法將理論應用於實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，願自己笨手笨腳。再加上我是專科生，與本科實習生比起來，欠缺很多，理論知識不夠紮實。在帶教老師們的細心教導下，漸漸的我看到了我的進步，即使是一點點的進步，老師們也會鼓勵我，即使我犯了錯也會給我講原因，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。帶教老師起到了一個引導的作用，我慢慢的開始有了自己的思路，有了對工作的興趣，不管多苦多累，我依然會加倍努力，不辜負老師們對我的期望！
現在對於實習，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯繫現實的機遇，將學了兩年的理論去應用於臨牀實踐，實在是非常新鮮而有意思。然後，要在病人身上操作，要想真正地透過症狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學，各説紛紜。總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點是明確的，使用懂得知識的真正掌握是把它用於實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。經過這近九個月的實習，我也有了這層體會。在此，我總結了以下幾點：
一，理論知識的問題
在學校時，學校是以學生為中心。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那麼多的知識，雖然考試考了那麼多次，但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的問題下，一次次啞口無言時，才認識到自己記的'粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
二，角色轉化問題
實習剛開始，不少東西都不瞭解，以前也沒有見習過，真正的要實踐操作了，心裏沒有底。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎麼辦。做事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟着操作。本想説讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。辦法主要是靠主動吧，我發現，只要主動問題，主動提出操作的規定，老師都是很樂意教的。不能再像在學校裏那樣等着老師規定做什麼才去做。
三，膽魄的鍛鍊
面對病人，特別是外科的病人，見到血是頻繁的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛鍊得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四，無菌觀念和規範化操作
在外科實習那段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵循。而規範化操作也實在是個很保守和安全的做法！至於新辦法，創新思維，那也得熟悉情況了再説吧。
五，微笑服務是很重要的
無論哪一個職業。更何況疾病纏身的病人，他們不僅需要減輕病痛，還需要安慰，如果每天都能看到笑容可掬的臉孔，我相信病人會毫不猶豫選擇住在這裏。因此我也規定自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到温暖！
總而言之，在這9個多月的過程裏，不少不足之處需要改進，這是學習的過程，不少觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我已克服。今後還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所規定，才會有所收穫。我想接下來的最後一個多月的實習是新的一個挑戰，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。我會珍惜！
護士實習心得體會2
轉眼幾個月的實習就要結束了，在此期間，學到了很多，也感受頗深，以下我就實習期間的一點心得作大概有以下彙報：
一、學習態度
我們都希望在實習期間能碰到一個好的帶教老師，但只是等着帶教老師來傳授知識那是遠遠不夠的，最主要的還是看我們自己的學習態度.在實習期的開始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的，一點東西都沒有學到.遠沒有了當初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮，有的只是沮喪.其實不會學的人就會有這種想法.對於剛剛接觸臨牀的我們來説，就算老師放心讓我們自己去打針發藥等各種治療，我想我們自己心裏也是沒底的`吧!而在跑腿的過程中我們可以很快的熟悉科室環境，熟悉病人等等.所以我認為這所謂的跑腿就是我們從學校走上臨牀的一個過渡，是必須要經歷的。
二、學習方法
剛剛踏上工作崗位，我們大多數人都會準備一個本子隨身攜帶，以隨時記錄.但我想大多數人的本子上面除了老師講到的知識，最多的就是老師所給我們分配的任務了.這種情況持續了幾個月，直到我到我現在所在的科室燒傷科實習.記得第一天，護士長就對我們提出了一個要求，“準備一個本子，學習日記，把所學到的東西每天都要寫下來，其中包括老師講到的，自己問到的以及遇到的問題.就算這一天實在沒有東西可寫，也要檢討一下自己這一天有沒有做錯什麼，哪怕是在別人眼裏不算什麼的，也要堅持每天記錄下來.”就這樣我堅持了一個月，我發現這一個月我所學到的遠比我前面幾個月所學到的要多得多，所以在後面的科室我一直在堅持，而且收穫頗豐。
三、樹立信心
對於實習生來説，實踐操作的機會是屈指可數的，再加上有時我們自己心裏會發怵，不敢上手，這樣在難得的機會面前退縮成了習慣，就很難邁出第一步了，這就要求我們樹立信心，相信自己。
四、溝通能力
在臨牀上與病人的溝通是非常重要的，一般病人都不會選擇實習生來打針或做其他治療，甚至有時會言辭拒絕，這就要求我們要有良好的溝通能力，與病人關係處好了，我想他應該不會再好意思拒絕你了吧.
五、對待病人的態度
我們如果從心底把病人當作自己的親人看待，處處為他們着想，那麼病人也就會把你當成家人了.我想如果我是病人，寧願多挨一針，也要把機會留給自己的親人吧.哪怕很疼嘴裏也會説“你打的真好，一點也不疼”。
六、準備工作
在進入每一個科室實習前，最好做好一些準備工作.比如我在進入燒傷科實習前，複習了燒傷外科的基礎知識：燒傷面積的計算，大面積燒傷的補液原則及補液公式等等，這樣不但可以給護士長及帶教老師留個好印象，還可以使自己在工作的時候有了學習的目標，有百利而無一害.以上就是我的幾點實習心得，希望能對正在以及即將走上實習崗位的學妹有所幫助。
護士實習心得體會3
時光荏苒，實習的日子看似漫漫無期，終究也歸於似水的流年。此時，我告別了在xx醫院作為實習護士的生活，在這之後，我也即將永遠告別我的學生時代。回想在這過去近一年的時間裏，我收穫了很多：知識、技術、友情、經驗……想起第一天，我穿上潔白的護士服進入醫院的時候，心情澎湃，不能自已；在那一刻起，成為一名優秀的護士，為更多的病人減少痛苦就成為了我最大的追求。
實習開始得很突然，以致於剛開始的時候，我遇到問題經常會不知所措，在那時，老師是我們最大的“靠山”。我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股後面，不放過老師的每一個操作細節，遇到不懂的`或是重要就會做小筆記，老師總能在空下手來的時候給我們細細解答，對此我十分感激並且珍惜；因為，護士工作確實非常的繁雜，老師要做好自己的工作還要負起帶教的責任，也是相當費神。就這樣，我就從手忙腳亂的應對開始，慢慢成長，學習老師和其他護士的知識和經驗，強化自己的技術，漸漸地也是能夠熟練地應對各項比較常見的問題，稍有不懂也可以觸類旁通，舉一反三。
事實上，護士實習對我來説並不是簡單的工作，而是一種生活的體驗，我們既要學會做事也要學會做人。一方面，我要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，抓住每一次操作的機會鍛鍊自己，直到熟能生巧；另一方面，我要處理好自己和同學、帶教老師、護士、醫生、病人以及病人家屬的關係，這給我帶來了很大的壓力也給了我難得的鍛鍊機會，讓內向的我在與人交流的能力上有了長足的進步。同時，我也明白了，溝通是一門藝術，它是架起人與人之間理解、信任的橋樑。話誰都會説，意思表達的是否準確，説得得體與否等都會影響到護士和病人之間的關係。我覺得，我應該是給護士留下的一門隱藏的必修課，是護士精益求精的關鍵。
實習中也會遇到很多不如意的事：排班不盡人意、病人無理取鬧、工作無窮無盡、同事關係緊張。坦白來説，我並不是那類很會調整自己的狀態的人，因此，每一件事都有可能讓我感覺那段時間的實習壓力倍增。然而，塞翁失馬焉知非福，在被迫多次直面來自各方面的壓力之後，我也終於能夠坦然面對生活給我出的難題。即便是讓過去的我愁雲滿面的case，現在我也大多能一笑了之。我打心底裏感謝xx醫院給我的這個珍貴的實習機會，也感謝老師和護士們一直以來對我的幫助，若是沒有良好的環境，即便有進取的心，也會處處碰壁。
實習不僅給了我適用一生的經驗，也讓我變得成熟。實習之後我才終於明白：護士的眼，縱使看多了生離死別，也從未看慣不知心痛；護士的脣，縱使抿着痛苦和悲傷，也會把最美的弧度留給別人；護士的心，縱使已經盛滿了憂愁的酒，也要將最温暖的那一處為病人留下。護士，是這個世上最美的職業，“白衣天使”受之無愧。
護士實習心得體會4
今天下午，我們班到東莞市人民醫院見習神經外科。我們看的是一個88歲的男校長。
一進去，他就開始講，一直講他的病情，我們的帶教老師就在旁邊説，問診的同學要注意問診的內容。我只好硬着頭皮問他，什麼時候起病，哪裏不舒服。他是個開朗的老伯伯，一直樂呵呵的給我們講。
從問診中，我們瞭解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜，進行性發展，第二天出現右上肢無力，遂入東莞市人民醫院就診。40年前曾因 闌尾炎 做過手術，十幾年前因頭暈到醫院就診，診斷為 高血壓 ，收縮壓高達180mmHg.間斷服降壓藥。20xx年7月份因心前區壓榨樣疼痛到醫院就診，診斷為 冠心病 。無糖尿病史，無煙酒嗜好。體查：右側鼻脣溝變淺，舌右偏，右側肌力減弱，右上肢遠端肌力3級，近端2級，右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱，左側腱反射亢進，提示右側腦有病灶。但主要病變在左側。
我們診斷為 腦梗死 。
老伯伯很可愛，我們做體格檢查的時候，要檢查咽反射的時候，他捂着嘴巴在笑，像個頑皮的孩子，他説，我牙齒都掉了。我們都笑了，説完他乖乖的張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了，就變得像小孩子了?
令我們感動的是，我們檢查了那麼久，他一點怨言都沒有，一直笑眯眯的，還一直謝我們，搞得我們很不好意思。
謝謝老伯伯!
總結的'時候，老師指出了我的毛病，説我一進去應該做個簡單的自我介紹，還有説我的過去史問得比現在史還詳細。我想想也是，凡事都要認真，尤其是作為一個醫學生，面對病人，一定要搞好醫患關係，互相溝通。還得秉着負責的態度，盡職盡責的為病人服務。
護士實習心得體會5
手術室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神祕的名詞,手術室的一道門將裏外分割成兩個世界.讓它披上了一層神祕的面紗.所有科室中手術室是另我最嚮往的'科室,因為手術室對我來説很神祕,我帶着好奇心來到手術室實習.
在手術室一個月的實習生活中感覺自己收穫很多,增長了很多見識包括護理知識上,也包括人際關係方面.
手術室護士分器械護士和巡迴護士.器械護士負責術前準備工作,給醫生傳遞工具,術後打包.巡迴護士負責接送病號等.
每天早晨八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術室衣服才能進入限制區,更加增強了自己的無菌觀念,在手術室實習期間很榮幸上了兩台小手術,是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鈎為了更好的暴露手術視野,但是從內心裏還是感覺機會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術過程中無菌要求的嚴格程度.我從刷手學起到穿手術衣,戴無菌手套.每一步都嚴格要求自己,以達到無菌的要求.在手術室我還學會了扎套管針,打大包,打器械包等.
在一個月的實習中,我看了很多手術例如直腸癌,腹腔鏡等感覺實習時間過的很快,一個月就這麼過去了,從中學到的東西感覺無法用語言描述,對手術室有很多的不捨,手術室外面披的神祕面紗終於揭掉了,希望以後工作能到手術室!
護士實習心得體會6
8月8日，陶老師問我是不是這個星期就要轉科啦！我心裏有一種痛，我感覺好捨不得大家以及兒科的一切！回想起和兒科一起走過來的日子。
兒科實習是我實習的第一站。實習開始，我總是跟在我的帶教老師陶圓老師的後面，不放過老師的每一個操作細節，每個人都做了小筆記，遇到不懂的我們都及時地向老師詢問，老師總能給我們細細解答，護士工作確實非常的繁雜，老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任，感覺她們非常辛苦，心裏非常感激她們。漸漸的我們熟悉了上班的日常流程，在老師的指導下我們開始嘗試操作，在陶老師放手不放眼的帶教下讓我安心地去操作，給我了一個很好的餓鍛鍊機會，也許只是嘗試，而那一刻我們要拿出自己的勇氣，戰勝自己的。
在蒲老師和其他老師們的護理查房，交接班的過程中我體會到一個團隊協作的力量，在培訓護理操作示教過程中讓我們更加深刻的體會到護理操作的嚴謹性。在明老師講的小講座《整體護理》使我們更加深入理解到護士的工作已不再是簡單的.打針、發藥等技能性操作，而是包括心理護理在內的更為複雜的創造性活動，護士不僅要幫助患者恢復健康，還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。同時我和醫院的見習護士姐姐妹妹些打成一片，相處非常融洽開心，非常感謝見習的她們在工作中給予我們很多的指導和傳授實習中的經驗。
實習是一種複雜的生活，我們既要學會做事也要學會做人。做事，實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛鍊機會;做人，在醫院我們要處理好自己和同學，帶教老師，護士長，醫生，見習師姐妹，病人和家屬的關係。在實習中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術，它是架起人與人之間理解、信任的橋樑。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。
與病人相處時，我開始並不是喜歡小孩，聽見小孩的哭聲很是頭痛，但是漸漸的我變得是那麼喜歡小孩子，突然休息兩天過後，回醫院沒有看見平時跟在我後面的那個小孩了，心裏卻有些失落我總是想着第一時間跑過去解決問題，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，並給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護患關係，才能充分獲得患者。
護士實習心得體會7
時間真不等人，一轉眼第一個實習已經結束了，又得全心投入下一個科室了，有點不捨，但也有對下個科室的期待，感謝着一個月的時間讓我收穫了很多。
回想起來，很難忘。從未進入手術室的我，第一個實習的科室就是手術室，心裏既興奮又恐懼，帶着這樣的'心情，我來到這個神祕的地方。記得剛踏進來，老師就嚴格要求我們更換鞋子，戴好手術帽和口罩，讓我體會到了手術室的無菌觀念之強，之後在老師的領導下，熟悉了手術室的環境，各項規章制度和要求的無菌操作原則，練習了鋪無菌盤，打無菌包，疊手術衣，中單，包布，布巾，空巾等等。讓我學習到了學校老師教的很多不一樣的操作。
之後幸運的把我分配到了張老師，她很有耐心，對工作一絲不苟，已經奉獻醫療工作20年，從不抱怨什麼，我既欽佩有羨慕。在她耐心的教導下，我學到了很多。一直以來她一般都在婦科手術間做巡迴護士，因此我瞭解最多的就是腹腔鏡，宮腔鏡的手術，之後也基本瞭解到了剖宮產、骨科、包皮、膽囊闌尾切除、和一些泌尿結石等等很多手術。讓我看到了術前、術中、術後器械護士，巡迴護士，醫生、麻醉師的配合，體會到了他們的無私奉獻精神。
這讓我不時幻想什麼時候我也能成為其中的一員，配合醫生拯救病人，可現實中我還是以一位實習護士，必須要經過更深的學習和培訓才能上台，所以堅定了我的目標，好好努力，希望某一天我也可以上手術枱搶救病人。
護士實習心得體會8
在心內的3個月總覺得學到的東西沒有預期的多。
剛到心內科正趕上職業醫師考試，聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺，覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那麼各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那麼痛苦了，心梗時候各個部位梗塞對應的心電圖改變也可以只用推導就一目瞭然了。
但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了，接下來的日子就是全力考試，考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由於功力有限教我的東西也相對侷限，於是我在心內科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什麼時候該溶栓什麼時候該保守呢！
在心內科對我鍛鍊最大的就是值夜班，一般晚上病人有情況護士都只會來叫輪轉的醫生。所以病人夜裏突發急診時必須學會判斷病情輕重，知道什麼情況該怎麼處理，什麼時候該去叫本科醫生。
在心內科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺，值記得上了一個夜班也沒有着涼，第二天白天就覺得嗓子不舒服，第三天就開始流涕、發燒、嗓子疼了。最要命的是再過一週就要考試了，只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了，沒有發燒、鼻塞，只是嗓子不舒服。
護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發生法律和法定的規章制度允許範圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看，護理安全還應該包括護士的執行安全，即在執行的過程中不發生允許範圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護理安全管理是保證患者得到良好護理和優質服務的基礎隨着我國人口老齡化的加劇，心內科住院患者中老年患者所佔比例逐年上升。老年人由於生理機能退化以及疾病的多發性、複雜性、突發性、猝死率高等特點，嚴重影響其安全，所以説老年住院患者是醫院風險管理的高危人羣。筆者對於這一特殊的高風險羣體，着重分析住院期間存在的安全隱患，找出影響安全的因素，尋求規避和化解護理風險的策略，旨在促進患者康復，減少醫療糾紛的發生，提高護理工作質量。
1臨牀資料
20xx年12月～20xx年1月入住心內科的老年患者1432例，男761例，女671例；年齡60～94歲，平均歲。除患有冠心並高血壓並高血脂症、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等專科疾病外，合併其他疾病者1201例。常合併的疾病有：糖尿並支氣管哮喘、肺心並老年性便祕、泌尿系感染、前列腺增生、老年性痴呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質增生、白內障、牙列缺失、下嚥部吞嚥困難等。130例（9%）患者單純通過口服方式給藥，1002例（70%）患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥，300例（21%）患者還通過第3種途徑給藥，如皮下注射、腸道等方式給藥。401例（28%）患者為首次入院，1031例（72%）患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現及原因分析
跌倒老年人跌倒危險因素包括：①平衡失調及步態紊亂；②疾病因素；③藥物因素；④感覺功能因素；⑤環境因素。本組老年患者中1例發生過起牀時因體位改變過快，下牀站立出現頭暈，險些跌倒；1例住單間患者洗澡完畢，出衞生間時家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習慣吸氧，自行取下吸氧管導致氧療中斷，缺氧，呼吸困難加重，經護士説服後重新吸上。13例患者因自行調節擴血管藥物滴速，出現胸悶、心慌症狀，經吸氧、使用利尿劑後症狀緩解。某些重要用藥，有醫囑但屬自備藥，患者忘記服用，本組有5例患者出現漏服降壓藥物，護士發現血壓波動，經詢問後補服。
健康教育不到位入院時反覆告訴患者便祕、用力排便容易誘發心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的給藥時間不合理；有的飲食管理及活動度指導跟不上。本組有2例患者牀上、牀旁排便後出現大汗、氣憋、呼吸困難，經緊急處置後症狀緩解。1例便後心髒驟停死亡。
診療中運送方式不當、等候時間過長本組2例心臟介入手術後返回病房的過程中，手術部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關科室協調好，等候時間過長，患者病情發生變化，引起家屬不滿。
藥物不良反應有報道60歲以上者出現藥物不良反應為其他年齡組的倍。心內科老年患者常見的藥物反應有體位性低血壓、精神症狀、尿瀦留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現靜脈炎。
3對策
準確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯後低血壓、藥物相關性低血壓有關。我們發現，老年患者沐浴後容易出現頭暈，加上地面濕滑，容易滑倒。因此，結合科室特點，我們規定對所有新入院70歲以上患者進行入院評估時，護士要注意既往史及陪伴代訴情況，尤其是伴隨症狀和自護能力，有無視力障礙，蹲起能否自如，有無跌倒危險因素包括平衡失調、步態紊亂等，給予記錄並依據風險程度掛出警示牌。關節炎、腦卒中、老年痴呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人羣。入院時詢問並檢查老年患者的鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應防滑。針對老人夜間起牀多的'特點，規定護士熄燈時預留地燈。行動不便者建議家人陪伴，家人無法陪護者，詳細説明病情，並簽字為證，以免發生不必要的糾紛，同時夜班護士要及時協助患者入廁。
重視藥物護理老年人往往出現"服藥能力下降"，如漏服、多服等。心內科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振，影響判斷力，服藥後安排患者卧牀休息，避免走動；服用降壓藥易發生體位性低血壓，指導患者起牀及改變體位時動作宜緩慢；降糖藥按要求餐前、進餐時正確服用並督促檢查按時進食，以免引起低血糖。依據患者排便規律，合理安排服用瀉藥時間，儘量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥，存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點，用藥時注意觀察用藥後反應。對有醫囑但屬患者自備的重要用藥，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等，一定監督患者及時用藥。
關注患者出科檢查活動科間轉送或外出檢查，雖然時間短，卻存在着較大的安全隱患，易引起護患糾紛。對此，我們制定了危重患者交接本、科間交接本，規範了院內科間轉送、外出檢查護送流程。科間轉送高齡、卧牀或重病患者，嚴格交接手續。危重患者外出檢查時提前做好計劃，做好人員及物資準備，保證患者隨到隨檢。
嚴格操作流程，規範巡視簽名制度輸液泵可嚴格控制輸入液量和藥量，並能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進行監測與報警，特別適用於輸液精度及過程要求較高的心內科患者。如果護士過於依賴儀器監測，不交___或使用不當，可能導致不安全情況發生。提高護理人員的業務素質和技術水平是護理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護理作業指導書要求護士，嚴格按流程完成每一步操作。加強護士動手能力訓練，要求護士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防範、分析、處置並逐一進行考核，合格者方可上崗。建立簽名巡視卡，要求使用者、巡視護士分別籤姓名、時間，以示負責，達到自我約束，便於督促檢查。
加強溝通，減少患者"違醫行為"患者的"違醫行為"是指治療護理過程中，由於患者不遵醫囑行為造成的安全問題〔2〕。護理安全措施的執行，鵲教育醫護人員是防治疾病的專家，而老年人則是瞭解自身的專家，二者建立合作伙伴關係，更好地發揮老年人的能動性，指導老年人進行自護實踐。教育因人而異，充分考慮老年人的個體差異，根據老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習慣等選擇合適的教育方法。對於心功能不全反覆住院的老年患者教育中應寬容接納、靈活多變、注重實效，不拘於全部目標實現。對住院人數較多的高血壓病患者，我們設計和實施護理安全乾預措施，重視自我功效對自護行為的促進作用，護士經常有意識地詢問老年患者什麼時候該吃藥、吃什麼藥、血壓多少、吃藥後注意什麼，強化患者的認知，及時表揚肯定，並依據個體情況調整教育內容，增強其自信心、自尊心，提高護理的有效性、安全性。
完善風險管理機制醫療護理工作具有專科性強、個體差異大及疾病的複雜性等特點，造成在臨牀工作中，各項規章制度還不盡完善，因此護理管理的重點在於發現缺陷和漏洞，不斷完善工作流程。如我科規定新入院患者護士長當天必須查房；根據老年患者血管情況進行評估與重點患者護理骨幹負責制等各項制度，在實際工作中起到很好作用，消除了安全隱患，提高了護理質量。
護士實習心得體會9
在罵聲中成長轉眼在腎內科實習已經滿三週了，自己似乎也在慢慢成長，雖然經常捱罵，但是也在罵聲中習慣反思，習慣什麼事情都去追求完美。
實習的第一個科室，有了很多的第一次：
第一次寫首程，第一次寫病程，第一次寫醫囑，第一次開西醫的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測了那麼多人的血壓，當然還有第一次被老師罵得那麼慘，第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少，大學的第一次會有很想哭的感覺，自尊心，自信心嚴重受創的經歷。
在腎內科，三週了雖然還是有捱罵的時候，也在慢慢的成長一些，學到的東西也在一點點的積累，下班後即使已經很累很晚，但是還是會堅持看書。
只是會在某天晚上已近十二點爬上牀的時候，會有一種錯覺——這種日子什麼時候才會到盡頭。
直到現在不去醫院就覺得自己好像什麼事情都沒有做。真的是慢慢習慣就好了，慢慢習慣身與心的同時疲累，慢慢習慣高效率的做事情，然後不停的在17個小時不睡覺的時間裏擠出學習的時間；慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來，然後閉着眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲；慢慢習慣，有的疾病，作為醫生的你也是無能為力的；慢慢習慣病人的求生慾望，在現實面前，是顯得那麼的蒼白無力；慢慢習慣，某一天因為某些病人而鬱悶而無奈，而悲傷，而感動。慢慢學會坦然的面對生離死別，慢慢學會在醫院裏管好自己的嘴，少説話多做事；慢慢習慣帶教老師的罵聲，護士老師的叫吼聲；慢慢學會要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫患關係，我還只是見到了一小點；慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書，就得有打破沙鍋問到底的`精神。
慢慢學會厚臉皮，慢慢學會偶爾偷下懶；慢慢學會隨時帶着筆跟本子，記錄下所有老師講過的每句你現在認為是廢話的話。
本人的廢話還是有點多的，下面就簡單的説下這三週自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會。
只是希望在實習期滿後，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那麼空白，首先是病程的書寫，
一，語言要精簡；
二，寫的東西要有依據；
三，老師處理過的病人，或者是有取消什麼醫囑，又有哪些新醫囑，病程裏必須要記錄；
四，在腎內科，基本上每個老師都會有透析的病人，一般是三天一次，所以你必須記錄；
五，病程裏不要有絕對的字眼，這是保護自己的一種技巧；五，用詞用字必須是醫學術語，不要想當然的寫；
六，不能有塗改，不能有錯別字；最後一點是，手術記錄（在腎內主要是橈動脈和頭靜脈的內瘻成形術和頸靜脈插管術，基本上後者都是老師記錄。）當然上面所説的一些應該是適用於所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理，包括詢問病史，查體，寫首程，入院記錄等等。
首先是問病史，一搬病人都是從門診收入，所以説門診那邊已經有了初步診斷，那麼你問病史的時候就要儘量收集支持診斷的證據，現在的主要症狀，然後是既往史，曾經都做過哪些治療，吃過那些藥，現在還有沒有在吃？做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓，小便的情況，有無糖尿病史。，然後是個人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經史，病人的基本情況。
