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事故處理協商簡單協議書(13篇)

書信函 閲讀(2.79W)

在發展不斷提速的社會中,協議的使用頻率呈上升趨勢,簽訂協議可以解決現實生活中的糾紛。什麼樣的協議才是有效的呢?以下是小編精心整理的事故處理協商簡單協議書,希望能夠幫助到大家。

事故處理協商簡單協議書(13篇)

事故處理協商簡單協議書1

甲方:楊__________(系受害人楊__________父親),男,漢族,20xx年9月2日出生,住址河南省__________市__________鎮__________村__________。

甲方:張__________(系受害人楊__________母親),女,漢族,20xx年8月6日出生,住址河南省__________市__________鎮__________村__________。

乙方:石__________(系被告人石__________父親),男,漢族,住址河北省__________縣__________鎮__________村,電話_______________。

鑑於被告人石__________犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議:

一、__________就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,並致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。

二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自願放棄,甲方不再向石__________及其家屬主張。

三、乙方在本協議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。

四、甲方自願向北京市大興區人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自願接受被告人石__________及其父母的.道歉和賠償,對石__________的犯罪行為完全予以諒解,自願不再追究石__________的刑事責任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人石__________予以輕判。

五、本協議一式叁份,甲乙雙方各執一份,呈交北京市大興區人民法院一份。

甲方:__________

乙方:__________

20xx年__________月__________日

20xx年__________月__________日

事故處理協商簡單協議書2

甲方:_____

乙方:_____

性別:_____

年齡:_____

身份證號:_____

住址:_____

聯繫電話:_____

乙方於________年____月____日發生傷害事故,依據國家法律法規及地方法規等有關規定,甲、乙雙方對相關的法律法規和是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解。為了解決賠償事宜,雙方本着公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經自願、平等協商一致,根據相關法律法規之規定,達成如下協議內容:

一、賠償金額:甲方向乙方支付醫療費x元;其他費用x元,共計x元。乙方在簽訂本協議時已將全部款項x元取得。

二、乙方應將涉及本事故的醫療、交通、陪護等一切票據,以及工傷認定報告,鑑定書等一切文書同時交與甲方。

自本協議簽訂之日起,乙方自願放棄其他賠償要求。乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生、解除所產生的各項權利,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,並且一方放棄追究另一方的一切法律責任。

三、違約責任:

因任何情形一方違約,應當向對方支付x元的費用,包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

甲方:_____

乙方:_____

時間:_____年_____月_____日

事故處理協商簡單協議書3

甲方:__,身份證號:____________,住址:____________。

乙方:__,身份證號:____________,住址:____________。

茲因雙方於某年某月某日雙方發生糾紛衝突,現經協商一致,達成如下協議:

一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),並取得一致諒解。

二、某方給予某方經濟損失或人身損害賠償_______元。

三、經濟損失一次結清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,或在多少時間內因舊傷復發引起的費用由某方承擔)四、其他需要約定的事項。

五、本協議生效條件

六、本協議份數,雙方各幾份,見證人幾份。

甲方:__

____年__月__日

乙方:__

____年__月__日

見證人:__

____年__月__日

事故處理協商簡單協議書4

甲方:___(賠償人姓名)

乙方:___(受償人姓名)

甲乙雙方就發生於____年_月_日的甲將乙打傷的民事賠償一事,達成以下協議:

一、就此事,甲向乙賠償人民幣______元(大寫),其中包括:

醫療費:____元,誤工費:____元,護理費:____元,住院伙食補助費:___元,交通費:___元,傷殘賠償金:_____元,被扶養人生活費:_____元,後續治療費:____元。

二、以上賠償,定於____年_月_日前,由甲方一次性支付給乙方。

三、甲方付清以上賠償款項後,乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。

甲方:______________乙方:______________

____年____月____日____年____月____日

事故處理協商簡單協議書5

甲方:

乙方:

乙方於____年____月____日發生傷害事故,經治療後複查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本着公平公正、自願協商、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計____________元(大寫:_______________人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金、後續治療費、醫療期工資、醫療期伙食費、醫療期護理費、營養費等依法應由甲方支付的全部費用(以下合稱“補助費用”),合計人民幣____________元(大寫:_______________)。

3、本協議簽訂後____日內,甲方向乙方支付人民幣____________元(大寫:_______________),餘款人民幣____________元(大寫:_______________)於首次付款後日內付清。

4、乙方收到上述款項後,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,後果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協議後,勞動關係即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的補助費用,則每遲延一日甲方應向乙方支付補助費用的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過補助費用總額的____%。

7、乙方領取甲方支付的補助費用後,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的.,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,並承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付補助費用的20%的違約金。

8、本協議為雙方平等、自願協商的結果,是雙方真實意思的表示,並且公平、合理。

9、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

10、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方:

乙方:

日期:

事故處理協商簡單協議書6

甲方:身份證號碼:

乙方:身份證號碼:

對於20xx年__月__日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計xx元人民幣。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方支付乙方xx元。乙方需配合甲方向保險公司理賠。乙方的具體配合工作是指本協議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權索要已支付給乙方的費用。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解顯失公平或欺詐脅迫的'情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做相關鑑定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。

七、本協議自雙方當事人簽字後生效。

八、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字):

20xx年__月__日

乙方(簽字):

20xx年__月__日

事故處理協商簡單協議書7

甲方:

乙方:

xx年x月x日x時許,天氣雨天,甲乙雙方位於xx公路,xx路段發生意外事故,甲方xxx駕駛摩托車與皮卡車XXX乙方發生xx事故,造成雙方均不同程度受傷,雙方都在xxx,及x由x方負責。甲方就乙方xx等事項賠償一次性給付。現甲乙雙方在交警部門的監督下,經甲乙雙方協商,自願達成如下賠償協議條款。

1、甲乙雙方就本次事故xxxxxx等相關費用由x方負責。

2、x方自願一次性賠償x方xxx費:包括xxx已付的人民幣xxx元,總共合計人民幣xxxx元。

3、x方一次性現金付給上述費用,由x方自行xx,x方不再承擔餘後責任。

4、本協議內容甲乙雙方經全文閲讀並理解無誤,雙方簽字後,甲乙雙方意思表示真實,絕不後悔。

5、x方一次性給付x方上述款項,x方簽字收款後,本交通事故的民事賠償糾紛終結。

6、本協議壹式叁份,簽字後生效,甲乙雙方各執壹份,呈報本案經辦交警部門存檔壹份。

甲方:

乙方:

20xx年X月x日

事故處理協商簡單協議書8

甲方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯繫電話:_________

乙方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯繫電話:_________

________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,後在________市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自願達成如下協議:

一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。

二、乙方今後出現其他問題,甲方再不再承擔任何的責任。

三、甲方在付款之時起,乙方_________不再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

甲方:________

乙方:________

________年________月________日

事故處理協商簡單協議書9

甲方:______________

代理人:______________

乙方:______________

事故經過:

_______年11月5日6時,李某飛駕駛懸掛粵_______號牌的藍鳥轎車經南梧高速公路進入貴_市環城路往桂_方向(東)行駛,在貴_市304省道209km+700m處,因李某飛未保持安全車速且發現情況後採取措施不當,致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由張某安駕駛的_______________二輪摩托車尾部左後側,造成張某安當成死亡的交通事故。該起事故經交警部門認定李某飛負事故全部責任。

現甲、乙雙方經過充分協商,甲方委託林某雨作為代理人,乙方共同委託黃信明作為代理人,達成如下和解協議:

1、甲方在本協議簽訂當日一次性賠償乙方各項經濟損失315000元整(大寫叁拾壹萬伍仟元),由甲方轉賬至乙方指定賬户(開户行):中國農業銀行貴港分行,户名:______,賬號:________________________);

2、本協議簽訂並全面履行之後,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利;

3、乙方在收到上述款項後,出具收款收據給甲方或其代理人。對於甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項後方同意出具諒解書給甲方;

4、違約責任:本協議簽訂之後,雙方必須按協議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元);

5、本協議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

甲方:______________乙方:______________

____年____月____日____年____月____日

事故處理協商簡單協議書10

甲方(僱主):______________,男,____歲,住____________________________

身份證號:___________________

乙方(工人):______________,男,____歲,住____________________________

身份證號:___________________

乙方於____年____月____日發生傷害事故,經治療後複查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本着公平公正、自願協商、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計____________元(大寫:_______________人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金、後續治療費、醫療期工資、醫療期伙食費、醫療期護理費、營養費等依法應由甲方支付的全部費用(以下合稱“補助費用”),合計人民幣____________元(大寫:_______________)。

3、本協議簽訂後____日內,甲方向乙方支付人民幣____________元(大寫:_______________),餘款人民幣____________元(大寫:_______________)於首次付款後日內付清。

4、乙方收到上述款項後,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,後果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協議後,勞動關係即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的補助費用,則每遲延一日甲方應向乙方支付補助費用的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過補助費用總額的____%。

7、乙方領取甲方支付的補助費用後,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的.,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,並承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付補助費用的20%的違約金。

8、本協議為雙方平等、自願協商的結果,是雙方真實意思的表示,並且公平、合理。

9、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

10、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽字:___________

乙方簽字:____________

時間:_______________

時間:_______________

見證人:_______________

事故處理協商簡單協議書11

甲方(僱主):______________,男,____歲,住____________________________身份證號:___________________

乙方(工人):______________,男,____歲,住____________________________身份證號:___________________

乙方於____年____月____日發生傷害事故,經治療後複查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本着公平公正、自願協商、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計____________元(大寫:_______________人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金、後續治療費、醫療期工資、醫療期伙食費、醫療期護理費、營養費等依法應由甲方支付的全部費用(以下合稱“補助費用”),合計人民幣____________元(大寫:_______________)。

3、本協議簽訂後____日內,甲方向乙方支付人民幣____________元(大寫:_______________),餘款人民幣____________元(大寫:_______________)於首次付款後日內付清。

4、乙方收到上述款項後,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,後果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協議後,勞動關係即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的補助費用,則每遲延一日甲方應向乙方支付補助費用的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過補助費用總額的____%。

7、乙方領取甲方支付的補助費用後,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的.,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,並承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付補助費用的20%的違約金。

8、本協議為雙方平等、自願協商的結果,是雙方真實意思的表示,並且公平、合理。

9、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

10、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽字:___________乙方簽字:____________

時間:_______________時間:_______________

見證人:_______________

事故處理協商簡單協議書12

甲方:

乙方:(以上均寫明、姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)

___年___月___日___時___分,於____駕駛小客車(內乘王____、王______)由西向東行至________市____區____與____國道交叉口西______公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成________搶救無效死亡。現____(甲方)與____(乙方)的______名近親屬(乙方)就____死亡賠償事宜,本着平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方____支付給了乙方____的哥哥____)。

二、甲方將上述________萬元於本協議簽訂後日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方六人後,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就____死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何職責。

六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協議資料甲乙雙方共七人已經全文閲讀並理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議,

九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方:

乙方:

日期:

事故處理協商簡單協議書13

甲方(僱主):

乙方:

____年____月____日____時,韋____駕駛皮卡小貨車(內乘黃____)由____往____方向至____路段時,車輛與橫穿公路的曹____相撞,造成曹____搶救無效死亡。現韋____(甲方)與曹____的三名近親屬(乙方)就曹____死亡賠償事宜,本着平等、自願、公平原則,經友好協商達成如下協議:

一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費等共計4.8萬元(肆萬捌仟元整)(未包括喪葬費及醫療費,喪葬費壹萬捌仟元已經在本協議簽定前由甲方韋____通過交警支付給了乙方,另醫療費己由甲方韋____結清)。

二、甲方先將上述_____元於本協議簽訂後3日內匯入乙方三人共同指定的銀行帳號,剩餘部分_____元待乙方協助甲方辦理完成相關保險理賠手續後三日內匯入指定帳號。_____指定户名為:_____指定帳號為:

三、曹____(乙方)的三名近親屬只到場二人為_____及_____,因另一人____未到場,上述費用匯入乙方指定帳户後,由乙方__________代表三人內部自行分配、處理,所引起的一切糾紛由____全權負責,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行上述匯款義務後,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議是雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示、公平、合理。本協議為一次性終結處理協議,

七、本協議由甲乙雙方共四人簽字後生效。本協議一式四份,甲乙雙方每人各執一份,其中未到場的_________由_________代簽,因此而引起的任何糾紛由_________全部負責。

甲方姓名:_______身份證號碼_______

乙方姓名:_______身份證號碼:_______

日期: