外科學主治醫師考試注重於平時多思考多做題,在題目中感受到知識的運用,今天本站小編為大家帶來2017年骨外科學主治醫師基礎備考試題,希望對你有所幫助!
患兒,女,7歲,不慎向前跌倒,手掌撐地,即感左肘部疼痛、腫脹。查體:左肘部腫脹伴壓痛,肘後三角關係正常,手指感覺運動及血供未見異常。
1、 在觀察恢復期間,出現何種情況需及時手術處理,否則易造成肢體嚴重殘疾
A、骨折端再移位
B、橈動脈搏動弱
C、手指主動活動差
D、骨筋膜室綜合徵
E、前臂腫脹
正確答案:D
某女性患者,36歲,右膝關節輕微外傷後出現關節不適、腫脹,伴關節交鎖。查體:關節腫脹,髕上可捫及包塊壓痛,浮髕試驗(+),McMurray徵(-),抽屜試驗(-),軸移試驗(-),關節穿刺可見深色血性粘液。
2、 該病人最可能的診斷為
A、血友病
B、色素絨毛結節性滑膜炎
C、滑膜軟骨瘤病
D、骨性關節炎
E、半月板損傷
正確答案:B
3、 治療應首選
A、滑膜切除術
B、關節成形術
C、半月板部分切除術
D、關節制動
E、放射藥物注射
正確答案:A
某女性患者,37歲,網路工程師。2個月來學習太極拳,2周前無意中發現左膕窩部無痛性腫塊,無其他不適。
4、 首先應考慮的診斷為
A、脂肪瘤
B、膕窩半月板囊腫
C、膕窩囊腫
D、膕窩纖維瘤
E、膕窩骨軟骨瘤
正確答案:C
5、 為明確診斷,首選的檢查是
A、鹼性磷酸酶
B、膝部X線片
C、核素掃描
D、關節鏡檢查
E、腫塊B超檢查
正確答案:E
6、 若腫塊為囊性,最合適的治療方法是
A、石膏管型固定3周
B、腫塊切除,病理檢查
C、隨訪觀察
D、不負重,扶拐行走
E、穿刺抽吸後加壓包紮
正確答案:C
某女性患者,62歲,2年前不慎自2m高處跌落,右足著地,未予治療。2個月後開始出現右髖關節疼痛,行走和負重站立時疼痛加重,行X線檢查股骨頭呈缺血性壞死,出現新月徵。
7、 該患者根據Ficat分級應為
A、Ⅰ級
B、ⅡA級
C、ⅡB級
D、Ⅲ級
E、Ⅳ級
正確答案:C
8、 如該患者股骨頭壞死為動脈損傷造成,最易引起股骨頭缺血壞死的血管損傷是
A、股圓韌帶內的.小凹動脈
B、股骨幹滋養動脈升支
C、旋股內側動脈
D、旋股外側動脈
E、閉孔動脈
正確答案:C
9、 患者經非手術治療1年後,症狀未緩解,疼痛加重,髖關節活動明顯受限,複查X線發現股骨頭塌陷,關節間隙明顯變窄,此時首選的治療方法是
A、鑽孔減壓術
B、異體骨軟骨移植
C、轉子下截骨術
D、關節融合術
E、人工髖關節置換術
正確答案:E
某女性患者,23歲,足球比賽時與對方相撞,致右膝突然減速,造成外翻、外旋損傷,傷後2小時即出現嚴重關節血腫。受傷時曾聽到破裂聲。膝立即感到無力,但膝關節不負重下能屈伸活動。
10、 經臨床檢查,此類損傷常見的損傷部位是
A、半月板損傷
B、內側副韌帶損傷
C、外側副韌帶損傷
D、前交叉韌帶損傷
E、後交叉韌帶損傷
F、髕骨骨折
G、髕腱斷裂
H、脛骨平臺骨折
正確答案:ABD
11、 下列對明確診斷意義不大的檢查是
A、肌力檢查
B、關節鏡檢查
C、MRI檢查
D、關節活動度檢查
E、CT檢查
F、前抽屜試驗
G、軸移試驗
正確答案:ADE
12、 如已確診為急性孤立性前交叉韌帶撕裂,常作為前交叉韌帶重建供體的是
A、闊筋膜
B、縫匠肌
C、髕腱
D、膕繩肌
E、半腱肌
F、跟腱
G、掌長肌腱
正確答案:ACE
某女性患者,36歲,1年前開始出現雙手多處指間關節腫痛,早起感到指間關節發僵,常持續半小時以上。近8個月來出現右膝關節腫痛,影響活動。當地醫院診為"風溼",給予扶他林、芬必得等藥物正規治療,近半年來加用MTX和糖皮質激素規律治療至今。就診時患者右膝仍腫脹明顯,皮溫高,輕度屈曲攣縮,右膝過屈試驗陽性。左膝檢查未見明顯異常。右膝負重位X線片示:骨質輕度疏鬆,內、外側關節間隙均輕度變窄,關節邊緣可見少量骨贅。
13、 為明確診斷,還需進行的檢查包括
A、ESR
B、CRP
C、RF
D、HLA-B27
E、雙手正位X線片
F、雙側骶髂關節X線片
G、關節鏡檢查
H、關節液檢查
I、骶髂關節CT檢查
正確答案:ABCE
14、 最可能的診斷是
A、強直性脊柱炎
B、骨性關節炎
C、類風溼關節炎
D、色素絨毛結節性滑膜炎
E、牛皮癬性關節炎
F、風溼熱
正確答案:C
15、 如果患者病情進一步進展,可能出現異常的檢查專案是
A、血紅蛋白含量降低
B、尿常規異常
C、凝血全套+D-二聚體異常
D、胸片顯示肺間質病變
E、雙下肢血管彩超示DVT
F、X線脊柱竹節樣改變
G、X線顯示骶髂關節融合
H、皮疹
正確答案:ACD
16、 目前合理的治療方案包括
A、右膝關節制動
B、滑膜切除術
C、消炎止痛藥物(NSAIDs)
D、抗類風溼藥物治療
E、抗結核藥物治療
F、柳氮磺吡啶口服
正確答案:ABCD
17、 如果採用手術治療,應採取的手術方法為
A、高位脛骨截骨
B、關節鏡下滑膜切除術
C、人工全膝關節置換術
D、關節切開滑膜切除術
E、膝關節融合術
F、骨軟骨移植術
正確答案:BD
18、 本病晚期可能出現的手部關節畸形為
A、鵝頸畸形
B、鈕釦指畸形
C、爪形手
D、鉛筆帽樣畸形
E、Heberden結節
F、尺偏畸形
G、猿手畸形
正確答案:ABF
B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關係最密切的答案,某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
A.長管狀骨幹骺端
B.長管狀骨骨幹
C.長管狀骨骨骺
D.脊柱附件
E.關節面
19、 尤因瘤的好發部位是
正確答案:B
20、 軟骨母細胞瘤的好發部位是
正確答案:C
21、 骨母細胞瘤的好發部位是
正確答案:D
A.頸椎X線平片
B.頸椎CT
C.頸椎MRI
D.頭顱MRI
E.頸椎MRA
22、 某男性患者,41歲,軟體工程師,近3個月來覺頭暈,頸部酸脹感,有轉頭猝倒史,內科治療無效,來骨科就診。最有助於確診的檢查是
正確答案:E
23、 某男性患者,41歲,軟體工程師,近3個月來覺頭暈,頸部酸脹感,有轉頭猝倒史,內科治療無效,來骨科就診。如患者還有雙下肢無力症狀,還應行的檢查是
正確答案:C
A.良性骨腫瘤
B.惡性骨腫瘤
C.有惡性傾向的良性骨腫瘤
D.瘤樣病變
E.繼發性骨腫瘤
24、 脊索瘤屬於
正確答案:B
25、 非骨化纖維瘤屬於
正確答案:D
A.生長期中的骺板因變性而發生骨骺早期融合,骨端增粗,骨幹變短,關節面凹凸不平
B.關節周圍軟組織陰影腫大,骨組織有不規則的破壞區,同時有骨膜反應及骨質增生,關節間隙變窄、變形
C.區域性骨質疏鬆,軟骨下骨缺損和關節間隙變窄
D.關節周圍軟組織陰影腫大,骨質疏鬆,骨皮質密度減低,關節間隙逐漸變窄,最後消失而變為骨性強直
E.關節邊緣骨贅形成,關節間隙變窄,軟骨下骨有硬化和囊腔形成
26、 類風溼關節炎的X線片顯示
正確答案:D
27、 大骨節病的X線片顯示
正確答案:A
A.通過髖臼軟骨中心的連線與髖臼軟骨中心到髖臼上緣連線的夾角
B.股骨頭中心與髖臼外緣連線與通過股骨頭中心的身體縱軸之間的夾角
C.髖臼眉弓兩端線與骨盆水平線之間的夾角
D.股骨頭中心到股骨縱軸線的垂直連線
E.正常閉孔上緣與股骨頸內緣的弧形連線
28、 髖臼角是
正確答案:A
29、 臼頂傾斜角是
正確答案:C
30、 Offset線是