衛生資格考試注重於平時多思考多做題,在題目中感受到知識的運用,今天本站小編為大家帶來2017年燒傷外科學主治醫師考前鞏固題,供大家參考借鑑!
A型題(答案見尾頁)
1.燒傷休克期的尿量往往減少,以下哪些是正確的( )
A.成人尿量在20~30ml/h情況下,往往提示輸液量比較合適B.成人尿量在30~50ml/h情況下,往往提示輸液量比較合適
C.成人尿量在>50ml/h情況下,往往提示輸液量比較合適D.發現尿量減少時,往往需立即使用利尿劑E.發現尿量減少時,往往已有嚴重腎功能損害50ml/h情況下,往往提示輸液量比較合適D.發現尿量減少時,往往需立即使用利尿劑E.發現尿量減少時,往往已有嚴重腎功能損害
2.燒傷患者出現哪種情況,應考慮合併吸入性損傷( )
A.燒傷面積>80%B.Ⅲ度燒傷面積>50%
C.口、鼻周圍深度燒傷D.煩躁E.寒戰80%B.Ⅲ度燒傷面積>50%
C.口、鼻周圍深度燒傷D.煩躁E.寒戰50%
C.口、鼻周圍深度燒傷D.煩躁E.寒戰
3.成年患者,燒傷面積93%,Ⅲ度燒傷面積44%,主要分佈在雙下肢和右上肢。首次手術宜選擇( )
A.一次性切痂,大張中厚皮移植B.一次性切痂,自體、異體皮相間移植
C.一次性切痂,複合皮移植D.一次性切痂,微粒皮移植E.右上肢一次性切痂,複合皮移植
4.有關燒傷休克延遲復甦的患者,目前多主張在多長時間內補足按公式計算的液體量為妥( )
A.6小時內B.1小時內
C.1~2小時D.2~3小時E.3~4小時
5.燒傷臨床常用的磺胺米隆溶液的濃度是( )
A.1%B.3%
C.5%~10%D.20%E.以上都不是
6.男性,24歲,體重65kg,燙傷雙上肢,軀幹及臀部,均為深Ⅱ度,右大腿為Ⅰ度,急診入院,其第2個24小時補液總量應該是( )
A.3550mlB.3950ml
C.4250mlD.5750mlE.6500ml
7.男性成年患者,燒傷面積80%,均為Ⅲ度燒傷,創面處理應選擇哪種方法為宜( )
A.有計劃分期切痂植皮B.區域性應用中草藥
C.一次性切痂植皮D.自然脫痂植皮E.磺胺嘧啶銀冷霜保痂
8.青年男性不慎跌入85℃熱水池內,池水淹沒臀部,初步估計燙傷面積為( )
A.35%~40%B.40%~45%
C.45%~50%D.50%~55%E.>60%60%
9.刃厚皮片移植成活後觸覺恢復的時間( )
A.1個月B.2個月
C.3周D.2周E.1周
10.大面積燒傷病人傷後48小時內最主要的併發症( )
A.創傷性休克B.毒血癥
C.膿毒症D.急性腎衰竭E.低血容量性休克
11.下面有關冷療的描述,錯誤的是( )
A.冷療是用冷水對創面進行冷敷,淋洗,浸泡B.冷療適用於大、中、小面積燒傷
C.冷療時間一般在傷後6小時內D.冷療溫度為5~20℃E.要嚴密觀察病情變化,及時對症處理
12.男,18歲,Ⅱ、Ⅲ度燒傷60%,入院後第5天,病人體溫下降明顯,對周圍淡漠,呼吸淺,脈搏細弱,白細胞及血小板較正常為低。創面停止生長,乾枯,出現出血性壞死斑,提示為( )
A.蜂窩織炎B.休克
C.二重感染D.燒傷創面膿毒症E.全身感染
13.吸入性損傷的治療下列哪項最關鍵( )
A.住層流病房B.應用廣譜抗生素
C.嚴格消毒隔離制度D.溼化氣道E.高營養支援
14.大面積燒傷時,可反覆多次取刃厚皮的最常用的供區是( )
A.頭皮B.大腿
C.背部D.腹部E.小腿
15.有關焦痂切開減壓術的切口位置及深度,錯誤的是( )
A.常規切至深筋膜B.深筋膜下張力過高可將肌膜切開
C.肢體屈側做縱切口,不越過踝關節或腕關節D.兩側胸壁腋前線下做縱切口E.頸部做縱切口
16.目前國內對燒傷面積的估計應用最多的方法是( )
A.華氏加分法B.柏氏法
C.中國九分法D.中國十分法E.手掌法
17.雙手燒傷病人,傷後35天經植皮手術後癒合,當時燒傷深度為( )
A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷
C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.Ⅳ度燒傷
18.關於深Ⅱ度燒傷的描述哪一項是對的( )
A.表皮、真皮深層損傷,靠創緣上皮細胞增殖向中心癒合B.表皮、真皮乳頭層損傷,靠殘存生髮層和面板附件上皮細胞增殖癒合
C.表皮、真皮深層損傷,靠殘存面板附件上皮細胞增殖癒合D.表皮、真皮全層及附件全部損毀,靠創緣上皮細胞增殖癒合E.表皮、真皮乳頭層損傷,靠創緣上皮細胞增殖向中心癒合
19.10歲兒童頭頸部(包括髮部、面部、頸部)燒傷,其燒傷面積佔體表總面積的( )
A.8%B.9%
C.10%D.11%E.12%
20.成人失鉀最重要的途徑是( )
A.經胃失鉀B.經小腸失鉀
C.經結腸失鉀D.經腎失鉀E.經面板失鉀
21.成人與兒童,燒傷總面積最低超過以下限度就可發生低容量性休克,需靜脈復甦補液( )
A.成人20%,兒童20%以上B.成人10%,兒童5%以上
C.成人15%,兒童10%以上D.成人5%,兒童5%以上E.成人25%,兒童20%以上
22.對燒傷創面的處理,下列說法中哪個不正確( )
A.小面積的Ⅱ度燒傷者,如水皰完整,宜先在表面塗碘伏,再吸出泡內液體,包紮B.宜先行燒傷清創術
C.頭部、頸部創面宜用暴露法D.創面表面塗抗生素軟膏,以防止細菌感染E.全身多處燒傷可用包紮和暴露相結合的方法
23.液體復甦時,下列哪項不正確( )
A.液體復甦可參照各種公式B.受傷早期輸液速度要快
C.要嚴格按照公式補液D.輸液速度和內容要根據臨床表現隨時調整E.主要目的是為了恢復有效迴圈容量
24.關於燒傷吸入性損傷的定義哪一項是不恰當的( )
A.吸入性損傷是煙霧造成的'呼吸道以及肺實質的損傷B.吸入性損傷是熱力造成的呼吸道以及肺實質的損傷
C.吸入性損傷僅限於呼吸道D.吸入性損傷是煙霧引起的肺實質的損傷E.吸入性損傷是熱力和(或)煙霧引起的呼吸道以及肺實質的損傷
25.用中國九分法計算成人燒傷面積,下列哪項是錯誤的( )
A.頭、面、頸各3%B.兩上臂為6%
C.後軀幹13%D.臀部5%E.雙下肢為41%
26.燒傷休克低血容量的最主要原因是( )
A.燒傷創面滲出,丟失大量體液B.燒傷創面蒸發,丟失大量體液
C.毛細血管通透性增加,大量迴圈液滲出至細胞間質D.細胞膜功能受損,大量細胞外液進入細胞內E.傷後低蛋白血癥,導致迴圈內液體滲出至組織間隙內
27.酸鹼的化學燒傷,急救首選( )
A.酸性溶液沖洗B.清水沖洗
C.鹼性溶液沖洗D.消毒劑沖洗E.中和劑沖洗
28.男孩,1個月,洗澡時不慎被開水燙傷頭面部,面積約6%,則該患兒為( )
A.輕度燙傷B.中度燙傷
C.重度燙傷D.特重度燙傷E.中、重度燙傷
29.一小兒,10歲,因倒開水時不慎摔倒,雙上肢被燒傷,創面滲出明顯,創底腫脹發紅,觸之溫度較高,有疼痛,則對該患者燒傷面積和深度的診斷是( )
A.9%,Ⅰ度燒傷B.10%,淺Ⅱ度燒傷
C.10%,深Ⅱ度燒傷D.18%,淺Ⅱ度燒傷E.18%,深Ⅱ度燒傷
30.關於燒傷深度,下列哪項是錯誤的( )
A.深Ⅱ度燒傷時損傷達真皮深層,常留有增生性瘢痕B.Ⅱ度熱力燒傷創面出現水皰
C.Ⅲ度燒傷創面形成焦痂,並可出現樹枝狀栓塞血管D.深Ⅱ度燒傷是以創面上皮島融合的生長方式而癒合E.淺Ⅱ度創面一般3~4周癒合
參考答案:
1.C
2.C
3.D
4.C
5.C
6.C
7.A
8.C
9.A
10.E
11.B
12.E
13.D
14.B
15.C
16.C
17.D
18.C
19.C
20.D
21.C
22.D
23.C
24.E
25.B
26.C
27.B
28.C
29.D
30.E