當前位置:才華齋>醫學>衛生資格>

2018耳鼻喉外科主治醫師檢測試題及答案

衛生資格 閱讀(1.98W)

耳鼻喉學主要是學習診療一些有關耳、鼻、咽喉的疾病。下面是應屆畢業生小編為大家搜尋整理的2018耳鼻喉外科主治醫師檢試題及答案,希望對大家有所幫助。

2018耳鼻喉外科主治醫師檢測試題及答案

1.下列哪種檢查結果不符合小腦疾患

A.偏指試驗僅有一側上肢偏向移位

B.書寫試驗字跡錯亂不能辨認

試驗患側手輕微顫動

試驗閉眼同側上肢向健側移動,並慢慢停止移動,或患側上肢向下向外移動

erg試驗偏倒向眼震慢側

正確答案:E

答案解析:

小腦疾患時,Romberg試驗偏倒向患側或後方。答案C為小腦輕度病變。

知識點1:聽功能檢查

知識點2:輔助檢查

2.言語測聽的臨床應用不包括以下哪項

A.判斷病變部位

B.測試各種頻率純音的聽敏度

C.預估手術後果

D.評價聽力康復效果

E.檢查中樞聽功能

正確答案:B

答案解析:

言語測聽的臨床應用包括判斷病變部位、評價社交能力、預估手術後果、評價聽力康復效果、評估助聽器及耳蝸植入效果和檢查中樞聽功能。

知識點1:聽功能檢查

知識點2:輔助檢查

3.耳聲發射臨床應用不包括哪項

A.嬰幼兒聽力篩選

B.估計聽敏度

C.鑑別耳鳴的性質

D.選配助聽器

E.耳蝸性聾早期定量診斷

正確答案:C

答案解析:

耳聲發射在一定意義上反映耳蝸尤其是外毛細胞的功能狀態。聽力正常的人瞬態誘發耳聲發射和2fl-f2畸變產物耳聲發射的出現率為100%。耳蝸性聾且聽力損失大於20~30dB(HL)時,誘發性耳聲發射消失。中耳傳音結構破壞時,外耳道內亦不能記錄耳聲發射。但耳聲發射不能鑑別耳鳴的性質。

知識點1:聽功能檢查

知識點2:輔助檢查

4.適用於0~6個月嬰幼兒的行為測聽方法為

A.行為觀察測聽

B.條件定向反應測聽

C.視覺強化測聽

D.可觸獎品條件強化操作測聽

E.遊戲測聽

正確答案:A

答案解析:

0~6個月嬰幼兒還不能自主控制頭部運動,行為觀察測聽是對正在玩弄玩具的受試兒童發出刺激聲,觀察受試兒童對刺激聲的行為反應;而B需要兒童轉頭尋找聲源,適合1~3歲幼兒;C與B類似;D通過吸引受試兒童聽到刺激聲後,自己按某一裝置獲得獎品的方法,進行條件反射測聽,適於2~4歲幼兒;E是用刺激聲結合各種遊戲建立條件反射來進行測聽,適合大於3歲的兒童。

知識點1:聽功能檢查

知識點2:輔助檢查

5.40HzAERP臨床應用不包括哪項

A.客觀聽力評估

B.對中耳功能評估

C.測定殘餘聽力

D.鑑別腦幹疾病

E.助聽器選配

正確答案:B

答案解析:

40HzAERP是指以頻率為40Hz的刺激聲所誘發,類似40Hz的正弦波電位。為聽穩態誘發電位,屬於中潛伏期反應的一種。主要用於對聽閾閾值的客觀評估,尤其是對1000Hz以下頻率的聽閾確定更有價值。臨床不用於評估中耳功能。

知識點1:聽功能檢查

知識點2:輔助檢查

6.純音聽力計測出的純音聽閾為

A.聽力級

B.感覺級

C.聲壓級

D.以上均可

E.以上皆非

正確答案:A

答案解析:

此題考查是否瞭解聽力學中以dB為單位的數種聲強級之間的區別,聲壓級是擬計量聲音的聲壓(P)與參考聲壓(P0,規定P0=20μPaRMS)兩者比值的'對數,單位為dB(SPL);聽力級是參考聽力零級計算出來的聲級,單位為dB(HL);感覺級是不同個體受試閾之上的分貝值,單位為dB(SL)。純音聽力級以標準的氣導和骨導聽力零級作為聽力計零級,在此基礎上計算其強度增減的各個聽力級。

知識點1:聽功能檢查

知識點2:輔助檢查

7.以下哪種疾病可能出現RT(+)、WT偏向健耳、ST(-)

A.鼓膜破裂

B.耳硬化症

C.聽神經病

E.中耳癌

正確答案:D

答案解析:

此題綜合考查音叉試驗特點與待選項中疾病耳聾性質。題幹中RT(+)、WT偏向健耳、ST(-)表明是感音神經性聽力損失,而除C外,均為傳導性聾。

知識點1:聽功能檢查

知識點2:輔助檢查

8.有關腦幹誘發電位,下列說法正確的是

A.屬於主觀測聽

B.刺激聲為連續聲

C.由潛伏期在10毫秒內的6個正波組成

中Ⅰ、Ⅲ、Ⅵ波最穩定

E.鑑別器質性聾與功能性聾

正確答案:E

答案解析:

ABR屬於客觀測聽,其刺激聲為短聲、濾波短聲或短純音。ABR誘發反應由潛伏期在10毫秒內的7個正波組成,其中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波最穩定,而Ⅵ、Ⅶ波最差。除鑑別器質性聾與功能性聾外,還可用於判定高頻聽閾、新生兒與嬰幼兒聽力篩查、診斷橋小腦角佔位病變等。

知識點1:聽功能檢查

知識點2:輔助檢查

9.小腦疾病時,哪種試驗可用來檢驗患者的協調能力

erg試驗

B.星形足跡行走試驗

C.書寫試驗

D.輪替運動

E.冷熱試驗

正確答案:D

答案解析:

Romberg試驗檢查靜態平衡功能,星形足跡行走試驗檢查動態平衡功能。書寫試驗屬於肢體試驗,檢查兩側前庭功能的差異。冷熱試驗屬於前庭眼動檢查法,評價半規管功能。協調功能檢查方法有指鼻試驗、指-鼻-指試驗、跟-膝-脛試驗、輪替運動及對指運動等。

知識點1:聽功能檢查

知識點2:輔助檢查

10.關於眼動檢查,下列說法正確的是

A.用裸眼檢查時,眼震強度可以分為4度

B.平穩跟蹤試驗眼動曲線分4型,Ⅰ型、Ⅱ型主要見於腦幹和小腦病變

io現象僅見於外淋巴瘻患者,正常人不會出現

D.瘻管試驗陰性者不能排除瘻管存在可能

E.位置性眼震僅見於中樞性前庭系病變者

正確答案:D

答案解析:

用裸眼檢查時,眼震強度可以分為3度。平穩跟蹤試驗眼動曲線分4型,Ⅲ型、Ⅳ型主要見於腦幹和小腦病變。Tullio現象指強聲刺激可引起頭暈或眩暈現象,見於外淋巴瘻患者或正常人。由於瘻管可被病變組織堵塞,或為機化物侷限不與外淋巴隙相通,以及在死迷路時,瘻管雖存在卻不激發陽性反應,故瘻管試驗陰性者不能排除瘻管存在可能,應結合病史及其他檢查結果判斷。無論中樞性或周圍性前庭系病變,均可引起位置性眼震。

知識點1:前庭功能檢查

知識點2:眼震檢查

11.有關鼻部胚胎髮育,以下說法正確的是

A.第1鰓弓發育成鼻內突和鼻外突

B.第6周原始鼻後孔形成

C.鼻腔一部分來源於原始鼻腔,一部分來源於原始口腔的上部

D.鼻竇均發生於鼻道的上皮

E.嗅基板來源於內胚層

正確答案:C

答案解析:

此題考查對鼻部胚胎髮育的瞭解。胚胎第4周,頭部腹前外側外胚層增生為嗅板,這是鼻發生的開始。嗅板中央陷入成為嗅凹,胚胎第5周,嗅凹外側形成鼻內突和鼻外突,第1鰓弓形成下頜突。第6周下頜突外側緣突起形成上頜突。嗅凹和口凹間溝封閉成管狀,即原始鼻腔。第7周,頰鼻膜破裂吸收,形成原始鼻後孔。蝶竇從鼻腔的後上角開始發生,即由鼻軟骨囊吸收形成。

知識點1:鼻的應用解剖學

知識點2:外鼻

12.後鼻孔閉鎖的臨床表現不包括

A.呼吸困難,哭時症狀減輕

B.吮奶有間斷性呼吸困難

C.閉塞性鼻音

D.鼻腔內無分泌物

E.常有鼻前庭炎

正確答案:D

答案解析:

後鼻孔閉鎖患兒鼻腔內鼻涕不易擤出,鼻腔內常積有黏性分泌物。常有鼻前庭炎。在吮奶時呼吸困難,憋氣促患兒張口啼哭,藉助換氣空氣得以經口腔進入呼吸道,症狀緩解。

知識點1:鼻的應用解剖學

知識點2:外鼻

13.關於腦膜腦膨出,下列說法不正確的是

A.腦膜腦膨出來自顱中窩的最多,常侵入鼻咽部

B.腦膜腦膨出按膨出物的位置分為鼻內型和鼻外型

C.鼻外型可見腫物透光試驗陽性,Furstenberg試驗陽性

D.檢查時對包塊不可貿然穿刺或活檢

E.除膨出部面板有破裂傾向須急診手術外,一般以2~3歲手術為宜

正確答案:A

答案解析:

膨出物來自顱前窩的最多,常侵入鼻根、鼻腔和眶內。顱中窩很少,常侵入鼻咽部。顱後窩極少,侵入鼻咽或口咽部。

知識點1:鼻的生理學

知識點2:鼻的生理學

14.下列不屬於外鼻體表標誌的是

A.鼻小柱

B.前鼻孔

C.鼻脣溝

D.鼻根

E.鼻閾

正確答案:E

答案解析:

鼻閾為鼻前庭的後界,相當於大翼軟骨外側腳上緣處向內形成的弧形隆起,不屬於外鼻體表標誌。

知識點1:鼻的應用解剖學

知識點2:外鼻

15.一側面神經麻痺時,外鼻體表標誌變化最明顯的是

A.鼻尖

B.鼻小柱

C.鼻脣溝

D.前鼻孔

E.鼻背

正確答案:C

答案解析:

鼻脣溝為鼻翼與面頰交界處,正常時兩側鼻脣溝深度對稱,若一側面神經麻痺,則該側鼻脣溝變淺或消失。

知識點1:鼻的應用解剖學

知識點2:外鼻

16.外鼻的感覺神經主要由下列哪些神經組成

A.眼神經和上頜神經的部分分支

B.上頜神經和下頜神經的部分分支

C.眼神經和下頜神經的部分分支

D.上頜神經和眼神經的部分分支

E.下頜神經和服神經的部分分支

正確答案:A

答案解析:

外鼻的感覺為三叉神經第一支(眼神經)和第二支(上頜神經)所司,以後若為主。

知識點1:鼻的應用解剖學

知識點2:外鼻

17.外鼻的靜脈主要經哪些靜脈匯入頸內靜脈

A.內眥靜脈和麵靜脈

B.額靜脈和麵靜脈

C.內眥靜脈和額靜脈

D.內眥靜脈和海綿竇

E.眼下靜脈和麵靜脈

正確答案:A

答案解析:

外鼻的靜脈分別經內眥靜脈、篩靜脈、蝶顎靜脈、面靜脈而匯入頸內靜脈和頸外靜脈,其中主要經內眥靜脈和麵靜脈匯入頸內靜脈。

知識點1:鼻的應用解剖學

知識點2:外鼻

18.以下哪項是外鼻靜脈的特點

A.分支多,走行復雜

B.血管表淺,管壁厚且有彈性

C.無靜脈瓣,血液可以逆向流動

D.面靜脈可與海綿竇相通

E.最後匯入頸外靜脈

正確答案:C

答案解析:

鼻面部的靜脈可經內眥靜脈和眼上、眼下靜脈而與海綿竇相通,靜脈管內無瓣膜使血液可上下流動,故當鼻、面部感染和癤腫時,若治療不當或用力擠壓可能引發海綿竇栓塞或其他顱內併發症。

知識點1:鼻的應用解剖學

知識點2:外鼻

19.以下選項為鼻前庭最狹窄的部位的是

A.後鼻孔

B.前鼻孔

C.梨狀孔

D.嗅裂

E.鼻閾

正確答案:E

答案解析:

在鼻前庭的面板和固有鼻腔黏膜交界處的外側部分,相當於外側鼻軟骨外側腳上緣有一弧形隆起,稱為鼻閾。與鼻閾相對應的內側鼻中隔和外下方的鼻腔底部也呈皺襞樣隆起,共同圍合成鼻內孔即內孔區,該區域為鼻前庭的內界和最狹窄處,對鼻的呼吸功能有重要影響。

知識點1:鼻的應用解剖學

知識點2:外鼻