單選試題
1.女性第二性徵在何年齡發育應考慮有性早熟問題
A.8歲以前
B.9歲
C.11歲
D.13歲
E.15歲
【正確答案】 A
【答案解析】 女性第二性徵指除內外生殖器外的女性特有的外部特徵，如****、陰毛和腋毛等。各項第二性徵指標發育的年齡、順序和幅度有明顯的個體差異。****的發育在第二性徵中出現最早，多在10～11歲時，但也可早至8歲或晚至l3歲開始。一般認為，女童在8歲之前出現****增大、陰毛、腋毛生長等第二性徵的一種或一種以上者，或月經初潮開始於l0歲以前者，均屬於性早熟。所以答案A 8歲以前為正確答案。
2.以下哪一項不是孕產期危險因素
A.年齡18～35歲
B.貧閒.
C.文盲
D.血紅蛋白<90克/升
E.雙胎
【正確答案】 A
【答案解析】 孕產期危險因素包括：年齡<18歲或者>35歲、經濟貧困、文肓或者半文盲(四年以下教育)、貧血(血紅蛋白<90g/L)、雙胎等。所以此題答案B貧困，C文盲，D血紅蛋白<90g/L，E雙胎均屬於孕產期危險因素，只有答案A年齡l8～35歲不是孕產期危險因素，正確答案為A。
3.以下哪項不是產時保健重點
A.防滯產
B.防感染
C.防致畸
D.防出血
E.防產傷
【正確答案】 C
【答案解析】 產時保健重點應抓好“五防一加強”：防滯產、防感染、防產傷、防出血、防窒息;加強產時監護和產程處理。防致畸是早孕期保健重點之一。所以此題答案A防滯產，B防感染，D防出血，E防產傷均屬於產時保健重點，只有答案C防致畸不屬於，正確答案為C。
4.以下哪～項不適合用激素替代療法
A.人工絕經史
B.有腫瘤病史或家族史
C.老年性陰道炎一般治療無效
D.更年期綜合徵症狀嚴重
E.明顯骨質疏鬆
【正確答案】 B
【答案解析】 雌激素替代療法禁忌證包括：①患雌激素依賴性腫瘤如子宮內膜癌、乳腺癌、子宮肌瘤等。②存在子宮內膜癌的高危因素，包括本人或其家族有癌症病史，病人肥胖、高血壓、糖尿病，未產或產次低、月經週期異常或患多囊卵巢綜合徵等。③嚴重肝病或膽汁淤積性疾病。④心腎疾病引起的水鈉瀦留。⑤血管栓塞性疾病。所以答案B腫瘤病史或家族史屬於上述雌激素替代療法禁忌證之一，正確答案為B。
5.由於產後血容量突增，心臟病患者產後極易發生心力衰竭的時間是
A.24小時內
B.24～48小時
C.>48小時～72小時
D.>72/小時～96/小時
E.第7天
【正確答案】 A
【答案解析】 分娩後迴心血量驟然增加，心臟負擔加重，心功能不全的`產婦在產後尤其在24小時內，有發生心力衰竭的危險。所以答案A 24小時內為正確答案。
6.病人訴說自己的血液凝固了，身體乾枯了，變成了殭屍了。該症狀屬於
A.思維聯想障礙
B.思維邏輯障礙
C.內臟幻覺
D.妄想
E.人格解體
【正確答案】 D
【答案解析】 虛無妄想是疑病妄想的嚴重狀態。這類病人毫無根據地認為自己患了某種嚴重軀體疾病，是不治之症，通過一系列詳細的檢查和多次反覆的醫學檢驗，都不能糾正病人的這種病態信念。嚴重時病人訴說“內臟已經爛了”，“肺已經不存在了”，“我本人已經不存在了，只剩下一個軀體空殼了”。內臟性幻覺可產生於某一固定的器官或軀體內部，病人能清楚地描述自己的某一內臟在扭轉、斷裂、穿孔，或有昆蟲在胃內遊走。這一幻覺常可與疑病妄想、虛無妄想結合在一起。
7.男性，26歲，與其父吵架後服敵敵畏60ml，30分鐘後被家人送到醫院，神志清楚，治療過程中最重要的措施是
A.靜脈注射地西泮
B.應用阿托品
C.應用解磷定
D.應用水合氯醛
E.徹底洗胃
【正確答案】 E
【答案解析】 敵敵畏屬於有機磷農藥，由於攝食的毒物存在胃一血一胃及腸肝迴圈，或毒物殘留消化道黏膜皺襞，所以送到醫院後應該進行徹底洗胃，以避免毒物吸收。原則是宜用粗胃管反覆洗胃、持續引流。待全血膽鹼酯酶基本恢復正常，方可拔掉胃管。
8.男性，l8歲，學生。自幼有發作性喘息病史，10～17歲無發作。近年來間隙發作，每半月左右有一次發作，每次發作持續半小時後可自行緩解，有時發作持續2～3小時，需吸入“喘康速”後才能緩解，緩解後可無任何不適。無發熱、盜汗、咯血。去年人學體檢時拍胸片未發現異常。為判斷病情首選的檢查是
A.血嗜酸性粒細胞計數
B.動脈血氣分析
C.肺功能
D.痰培養
E.胸片
【正確答案】 C
【答案解析】 患者為年輕男性，反覆發作史應考慮支氣管哮喘診斷，該病在肺功能檢查中有特徵性表現，如支氣管激發試驗或運動試驗陽性，支氣管舒張試驗陽性或呼氣流量峰值PEF日內變異或晝夜波動率≥20%。
9.男性，45歲，半個月來雙頸部淋巴結無痛性腫大伴發熱，查體發現體溫38.5℃，雙頸部和右腹股溝各觸及一個2cm×2cm淋巴結，心、肺和腹部檢查未見異常，左頸部淋巴結活檢病理為非霍奇金淋巴瘤，根據目前資料最可能的臨床分期是
A.I期B
B.Ⅱ期A
C.Ⅱ期B
D.Ⅲ期A
E.Ⅲ期B
【正確答案】 E
【答案解析】 淋巴瘤病變累及橫膈兩側的淋巴結區，並出現發熱，應診斷Ⅲ期B。
10.某農藥的最大無作用劑量為60mg/(kg·bw)，安全係數定為100，一名60kg體重的成年人該農藥的每日最高允許攝人量應為
A.每人每日0.6mg
B.每人每日3.6mg
C.每人每日12 mg
D.每人每日36mg
E.每人每日60mg
【正確答案】 D
【答案解析】 NOAEL=60mg/(kg·bw)，安全係數為100，則每日最高允許攝人量=(NOAEL/l00)×體重=60mg/(kg·bw)/l00×60kg=36mg。
