當前位置:才華齋>醫學>中醫執業醫師>

中醫執業醫師考點:小兒汗證辯證分型

中醫執業醫師 閱讀(4.14K)

  1.表虛不固症狀

中醫執業醫師考點:小兒汗證辯證分型

全身自汗或盜汗,以頭部、肩背部明顯,動則尤甚,面色少華,肢端欠溫,容易感冒,舌質淡,苔薄白,脈細弱。

證候分析:肺脾氣虛,衛外不固,津液外洩測發為汗證。動則氣耗,故活動後汗出更甚。肺主皮毛,肺氣虛衛外不固,外邪易侵入而致病,故常易反覆感冒。舌淡苔白月永細弱,均為表虛不固之象。

  2.營衛不和症狀

自汗為主,遍體汗出,微寒怕風,時有低熱,精神疲倦,納呆食少,舌質淡紅,苔薄白,脈緩。

證候分析:營衛失和,衛氣不能外固,營陰不能內守,津液無以固斂,故遍身汗出,微寒怕風,或伴低熱。營衛不和,源由正氣不足,病後體虛失調,故見精神疲倦,納呆食少。舌淡紅苔白,脈緩,均為營衛不和之象。

  3.氣陰兩虛症狀

盜汗為主,也可盜汗、自汗並見,體弱神萎,心煩少寐,手足心熱,口乾低熱,舌質淡少苦,或見花剝苔(地圖舌),脈細軟。

證候分析:素體氣陰兩虛,或病後失調所致,氣虛不能斂陰,陰虛生內熱,逼津外洩,故見汗出,且盜汗、自汗並見。氣虛則體弱神萎;陰虛則手足心熱,口乾低熱。汗為心之液,汗出耗傷心血,血虛而心煩少寐。舌淡少苦,花剝苔,脈細軟,均為氣陰兩虛之象。

  4.脾胃積熱症狀

自汗盜汗,面黃形瘦,納呆口臭,腹脹腹痛,大便祕結,或大便臭穢,小便色黃或如米紺泔,時有低熱,睡眠不寧,舌苦黃膩,脈滑稍數。

證候分析:脾胃積熱,熱蒸津液,故見自汗盜汗。

脾胃不健,易食滯內停,故納呆口臭,腹脹便祕,大便臭穢。脾胃受損,脾虛失運,飲食化生氣血受礙,故面黃形瘦。宿食不化,清濁不分,小便色如米泔。苔黃膩,脈滑稍數,均為脾胃積熱之象。