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2016年中西醫助理脾胃基本考點

2016年9月,中西醫助理醫師就要考試了,那麼同學們複習好了嗎?下面yjbys小編為大家分析的是脾胃基本考點,希望對大家的複習有所幫助!

2016年中西醫助理脾胃基本考點

  脾胃疾病的中醫診斷:

中醫認為人體的氣血是由脾胃將食物轉化而來,故脾胃乃後天之本。然而生活中的飲食不節、過食肥膩、憂思過度、偏食偏嗜、飢飽不均等都可能傷及脾胃。學習、工作、娛樂等都需要大量的能量,而這些能量都是要通過飲食而來,但是飲食必須要由脾胃共同工作才能正常的轉化為氣血能量。可見脾胃的健康對於我們的生活有多重要,脾胃好不好,可從以下幾個訊號看出來。

  1、訊號:便祕

提示:胃熱

胃熱者,食物殘渣下行緩慢,水分易流失,到大腸時已變得很乾,從而導致便祕,而與此相對的,大便常不成形,很稀,多半為脾胃虛寒所致。

解決方法:便祕者可嘗試推腹法,即一隻手放在左側肺部下緣,另一隻手壓在上面,用力均勻地按摩,此法可促進胃腸蠕動,加速食物殘渣的下行。而腹瀉者可溫灸中脘穴(臍上4寸處)、足三裡穴(掌心按住膝蓋,中指末端向外一橫指處)、關元穴(臍下3寸處)等穴位,同時每天飲用1杯生薑大棗紅糖水來改善症狀。

  2、訊號:身體肌肉鬆弛 肌肉少而肥肉多

提示:脾胃虛弱如果一個人肌肉鬆弛、沒有彈性,或肌肉少而肥肉多,多因脾胃虛弱所致。

解決方法:脾胃虛弱者可經常運動腳趾和按摩小腿。

  3、訊號:嘴脣無光澤

提示:脾氣虧虛如果一個人脾氣健運,則口脣紅潤有光澤、肌膚彈性良好;反之脾氣虧虛,則口脣淡白無光澤,甚至萎黃,而且常脫皮。

解決方法:脾氣虧虛者可以把午飯時間提前到11時,因為此時脾氣最旺,消化食物、吸收營養能力最強。而脾臟最弱的'時間是19~23時,可於晚飯1小時後吃1個水果,以幫助健脾。

  4、訊號:鼻翼發紅

提示:脾胃有熱如果一個人鼻翼發紅,常說明脾胃有熱。

解決方法:脾胃有熱者可按摩足三裡穴,每次5分鐘,每天2~3次,同時配合按摩胃經的內庭穴(在足第二趾、第三趾趾縫之間)效果更佳。

  5、訊號:黑眼圈

提示:脾胃血氣渾濁胃經是氣血充沛的一條經絡,而眼袋的地方正是胃經的起始點,比較容易沉澱濁物,所以熬夜的人常會有黑眼圈,這正是血氣渾濁的體現。

解決方法:儘可能緩解壓力;保證充足的睡眠,不宜熬夜;少看刺激的電影、電視;調節飲食,少食多餐,多食易消化吸收的蛋白質,如蛋類、魚類等,少食辛辣刺激性食物。

  脾虛四證的病機及臨床特徵:

  一、脾氣虛證

病機:脾氣不足,運化失職。

臨床特點:胃脘隱痛喜按,腹脹納呆,食後甚脹,嘔惡噯氣,大便溏薄,少氣懶言,倦怠乏力,面色萎黃或淡白,消瘦或肢體浮腫,舌淡苔白,脈緩弱。

  二、脾虛氣陷證

病機:脾氣虛弱,升舉無力而清陽下陷。

臨床特點:脾氣虛+眩暈耳鳴,脘腹墜脹,便意頻數,肛門重墜,或久瀉久痢,小便混濁如米泔,或脫肛,子宮下垂,胃腎下垂,眼瞼下垂。舌淡苔白,脈弱。

  三、脾陽虛證

病機:脾陽虛衰,失於溫運,陰寒內生。

臨床特點:脘腹冷痛綿綿,喜暖喜按,泛吐清水,口淡不渴,納呆腹脹,形寒肢冷,大便清稀或完谷不化,小便短少,或肢體浮腫,或帶下清稀色白量多,舌淡胖邊有齒痕,苔白滑,脈沉遲無力。

  四、脾不統血證

病機:脾氣虛弱,無力統攝血行,而至血溢脈外。

臨床特點:便血,吐血,尿血,肌衄,齒衄,或婦女經量過多,崩漏,面白無華或萎黃,食少便溏,食後腹脹,神疲乏力,少氣懶言,舌苔淡白,脈細弱。

  脾病與胃病辨證

脾氣虛脾氣虛證,是指脾氣不足,失其健運而出現的證候。

【證候】食少納呆,口淡無味,脘腹脹滿,便溏,面色萎黃,少氣懶言,四肢倦怠消瘦,舌淡邊有齒痕,苔白,脈緩弱。

【分析】本證多因飲食不節或飲食失調,或過度勞倦,或其他疾病影響,損傷脾氣所致。脾氣虛,運化失常,故食少納呆,口淡無味;脾虛失運,消化遲緩,食後脾氣反為所困,故食後腹脹愈甚;脾虛生溼,水溼不化,清濁不分,水谷齊下,並走腸中,故有便溏;脾虛食少,精微不布,氣血生化之源匱乏,不榮潤於面,則面色萎黃;肌體失於奉養,則少氣懶言,四肢倦怠,消瘦;舌邊有齒痕,脈緩弱等,皆為脾氣虧虛,氣血不充之證。