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1.診斷早期肺心病的主要依據是：
A.慢性肺部疾病 B.肺氣腫體徵C.肺動脈高壓症 D.右心功能不全E.呼吸衰竭
2.慢性肺心病最常見病因：
A.胸廓畸形 B.肺血管疾病C.慢性支氣管炎 D.重症肺結核E.肺間質纖維化
3.慢性肺心病最常見的心律失常：
A.房性早搏和室上性心動過速 B.房顫
C.房撲 D.室性心動過速E.室早
4.慢性肺心病機制中，導致肺血管阻力增加及肺動脈高壓形成的最主要因素：
A.缺氧 B.高碳酸血癥C.呼吸道感染 D.電解質紊亂E.呼酸並代酸
合併慢性肺心病，引起死亡最常見的併發症是：
A.心律失常 B.電解質紊亂C.休克 D.肺性腦病E.消化道出血
6.治療慢性肺心病急性發作最重要措施：
A.應用利尿劑 B.應用呼吸麻醉混合劑C.控制肺部感染 D.應用血管擴張劑E.應用強心劑
7.慢性肺心病急性加重期使用利尿劑，可能引起：
A.低鉀低氯性鹼中毒 B.代謝性酸中毒C.呼酸並代酸 D.呼鹼並代酸E.稀釋性低鈉血癥
8.肺心病心力衰竭可出現以下常見症狀和體徵，除了：
A.頸靜脈充盈 B.水腫C.尿少
D.咯粉紅色泡沫樣痰E.肝腫大及壓痛
9.以下不是慢性肺心病的心電圖表現是：
A.電軸右偏5Sv1≥3.5mV(女)～4.0mV(男)
C.V1與V2導聯出現QS波D.肺型P波
E.右束支傳導阻滯
10.慢性肺心病急性加重期使用強心劑的指徵，不正確的是：
A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反覆水腫的心力衰竭病人
B.以右心衰竭為主要表現，而無明顯急性感染的病人
C.合併冠心病出現急性左心衰者D.合併高血壓性心臟病出現急性左心衰者
E.心率>120次/分，有房早者
11.慢性肺心病機制中.以下不屬於引起肺動脈高壓的重要因素：
A.缺氧 B.肺血管解剖結構的改變
C.血容量增加 D.血液黏稠度增加
E.電解質紊亂
12.男性.69歲。反覆咳嗽、咳痰20年，活動後氣短10餘年。動脈血氣分析示PaCO2 6.67kPa(50mmHg)，PaCO2 6.0kPa(45mmHg)。能夠延長該患者壽命，防止肺動脈高壓發展最有效的家庭治療是：
A.抗生素控制感染 B.支氣管擴張劑治療
C.吸入激素 D.長期家庭氧療
E.呼吸肌鍛鍊
13.男性，76歲。反覆咳嗽、喘息25年。加重伴少尿、雙下肢水腫2天。失眠、間斷煩躁不安1天。查體：呼吸困難、煩躁不安、口脣紫紺、心率130次/分、心律不齊、雙肺散在溼囉音及哮鳴音、肝頸迴流徵陽性、雙下肢可凹性水腫。以下治療中錯誤的`是：
A.抗生素控制感染 B.靜點氨茶鹼
C.靜推常規劑量的1/2毛花甙丙D.給予鎮靜劑
E.靜滴糖皮質素
14.女性，68歲，反覆咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查體：神清，發紺.頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齊。肝肋下-3cm，雙下肢可凹性水腫。外周血白細胞12×109/L，中性粒細胞80%。胸片示右下肺動脈於17mm，雙肺紋理重。對該患者最重要的治療措施是：
A.立即靜點氨茶鹼和地塞米B.立即靜脈注射速尿，消除水腫
C.給予毛花甙丙糾正心律失常D.立即吸氧，靜點呼吸麻醉混合劑
E.積極抗感染.保持呼吸道通暢
15.女性，80歲，間斷咳嗽咯痰20年，活動後氣短4年，近1周來咳嗽咯黃痰，喘氣，伴心慌，尿少，雙下肢水腫，以下治療方案最重要的是：
A.給利尿劑，減輕右心負荷，清除水腫B.給呼吸麻醉混合劑，改善呼吸功能
C.給硝酸甘油，減輕心臟前後負荷D.止咳、祛痰、平喘
E.控制肺部感染
16.女性，67歲，因呼吸困難、雙下肢水腫、尿少2天、入院。既往有慢性咳嗽、咳痰25年，冬季加重。以下檢查結果對診斷最有幫助的是：
A.胸片提示肺紋理粗亂，雙下斑片影B.胸片提示心尖上翹或圓尖
C.肺功能提示彌散功能障礙D.心電圖ST-T改變
E.心電圖提示RV1+SV2<1.02mV
17. 男性，67歲慢性咳喘15年，近3年有下肢水腫，一週來咳喘加重，應用抗生素、利尿劑療效不佳，近兩天來失眠煩躁，血氣分析：pH7. 35，PaO255mmHg，PaCO2 74mmHg，AB42mmol/L，血氯80mmol/L，結合病史，可能的診斷為.
A.代酸失代償 B.呼酸失代償C.呼酸並代酸 D.呼酸並代鹼E.呼酸代償
男性，70歲，間斷咳嗽、咯痰、喘息26年，恬動後氣短7年。3天前受涼後咳痰氣喘加重，咯黃瘓，夜間不能平臥，伴尿少、雙下肢水腫。女體：口脣發紺、呼吸急促、桶狀胸，雙肺可聞及哮鳴音和少量溼囉音，心率124次/分，心律不齊，肝肋下3m，輕度壓痛，雙下肢可凹性水腫。白細胞13.1 ×109/L，中性粒細胞佔82%。
18.診斷慢性支氣管炎的主要依據為：
A.臨床症狀 B.肺部體徵C.肺功能測定 D.X線胸片E.痰細菌檢查
19.有關慢性支氣管炎診斷標準，咳嗽、咳痰，反覆發作時間應為：
A.每年發作至少3個月，持續5年以上B.每年發作至少1個月持續2年以上
C.每年發作至少2個月，持續3年以上D.每年發作至少3個月，持續2年以上
E.每年發作至少6個月，持續5年以上
20.慢性支氣管炎的臨床分型：
A.單純型、混合型B.單純型、喘息型
C.慢性型、遷延型D.單純型、喘息型、遷延型
E.慢性型、遷延型、混合型
21. 慢性支氣管炎最主要的病因是：
A.過敏因素 B.環境汙染C.氣候因素 D.真菌感染E.長期吸菸
22.慢性支氣管炎咳嗽、咳痰的特點不包括：
A.常於寒冷季節加重 B.一般夜間咳嗽較重
C.痰多為白色泡沫痰或黏液痰 D.合併感染時痰呈黃色
E.痰中偶可帶血
參考答案
1.C 2.C 3.A 4.A 5.D6.C 7.A 8 D 9.B 10.E
11.E 12.D 13.D 14.E 15.E16.B 17.D18.A 19.D 20.B
21.E 22.B
