1、L-門冬醯胺酶的作用機制是:
A.影響激素平衡
B.影響蛋白質合成與功能
C.直接破壞DNA結構與功能
D.干擾轉錄過程阻止RNA合成
E.抑制核酸生物合成
2、屬於細胞週期非特異性藥物是:
A.環磷醯胺
B.甲氨蝶呤
C.長春新鹼
D.阿糖胞苷
E.羥基脲
3、為抗腫瘤輔助治療的藥物是:
A.氨魯米特
B.亞葉酸鈣
C.昂丹司瓊
D.他莫昔芬
E.布舍瑞林
4、環孢素主要抑制以下哪種細胞:
A.T細胞
B.B細胞
C.巨噬細胞
細胞
E.以上都不是
5、左旋咪唑對類風溼性關節炎有效是因為:
A.使患者血中IgG水平升高
B.使患者血中IgE水平升高
C.抑制前列腺素合成酶使PG合成減少
D.能激發Ts細胞對B細胞的調節功能
E.能激發Th細胞對B細胞的調節功能
答案: 1.B 2.A 3.B 4.A 5.D
6.安定無下列哪一特點
A 口服安全範圍較大
B 其作用是間接通過增加CAmp實現
C 長期應用可產生耐受性
D 大劑量對呼吸中樞有抑制作用
E 為典型的藥酶誘導劑
答案:B
解答:地西泮 (安定)口服安全範圍大,10倍治療量僅引起嗜睡。苯二氮卓類雖然不能直接與gABA受體結合,但可促進gABA與其結合,使gABA受體啟用,表現為增 強gABA的作用。故地西泮的藥效是間接通過增強gABA的作用實現的。在大劑量下,偶致共濟失調,甚至昏迷和呼吸抑制。地西泮長期應用可產生耐受性和依 賴性。故A、B、 C、D均為地西泮的.特點,但它卻不是典型的藥酶誘導劑。故本題答案應選E.
7.利福平抗菌作用的原理是
A 抑制依賴於DnA的rnA多聚酶
B 抑制分支菌酸合成酶
C 抑制腺苷酸合成酶醫
D 抑制二氫葉酸還原酶
E 抑制DnA迴旋酶
答案:A
解 答:利福平抗菌原理是在很低濃度時即能高度選擇性地抑制細菌的DnA依賴性的rnA聚合酶。從而妨礙mrnA合成,但對動物細胞的rnA聚合酶無影響。也 可能抑制某些rnA病毒的rnA依賴性的DnA聚合酶而妨礙其複製。異煙肼作用原理可能是抑制結核桿菌獨有的分支菌酸合成酶,抑制結核菌生長所需的分支菌 酸的生物合成。tmp、乙胺嘧啶、甲氨喋呤抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸,從而阻礙了敏感細菌葉酸代謝,喹諾酮類藥物主要能與DnA 迴旋酶亞基A結合,從而抑制酶的切割與聯結功能,阻止DnA的複製,而呈現抗菌作用。故本題答案應選A.
8.用某藥後有輕微的心動過速,但血壓變化不明顯。可引起瞳孔擴大並抑制汗腺分泌,但不防礙射精,該藥最有可能屬於
A 腎上腺素受體激動藥
B β腎上腺素受體激動藥
C α腎上腺素受體拮抗藥
D m膽鹼受體拮抗藥
E m膽鹼受體激動藥
答案:D
解 答:該藥應屆m膽鹼受體拮抗藥。例如較大劑量阿托品(1-2mg),由於阻斷心肌m受體,出現心率加速;治療量阿托品對血管與血壓無明顯影響,但阻斷虹膜 環狀肌上的m受體,使環狀肌鬆弛,而輻射肌仍保持其原有的張力,結果瞳孔擴大;同時阻斷腺體m受體,使分泌減少,對唾液腺和汗腺的抑制尤為明顯,但不妨礙 射精,因其不受m膽鹼受體支配。膽鹼受體激動藥,如毛果芸香鹼則引起瞳孔縮小,使汗腺和唾液腺分泌增加。 α腎上腺受體激動藥皆對血壓有較大作用,對汗 腺影響不明顯;β腎上腺受體激動藥和β腎上腺受體阻斷藥皆能明顯影響血壓,對瞳孔和汗腺作用小。故本題答案應選D.
9.卡託普利主要通過哪項而產生降壓作用
A 利尿降壓
B 血管擴張
C 鈣拮抗
D Ang轉化酶抑制
E α受體阻斷
答案:D
解答:卡託普利主要抑制血管緊張素轉化酶,使血管緊張素ⅱ生成減少,產生降壓作用,同時轉化酶被抑制後則抑制緩激肽的水解,使no、pgi2增加而產生降壓作用。故本題答案應選D.
l0.能翻轉腎上腺素升壓作用的藥物是
A 間羥胺
B 普萘洛爾
C 阿托品
D 氯丙嗪
E 氟哌啶醇
答案:D
解 答:α受體阻斷藥能選擇性地與。受體結合,阻斷激動劑對。受體的作用,使腎上腺素的升壓作用翻轉為降壓作用,這種現象稱為腎上腺素的"翻轉作用".這是由 於阻斷了α受體,腎上腺素的縮血管作用被取消,而激動β受體的舒血管作用仍存在,故出現降壓。氯丙嗪有明顯的α受體阻斷作用,故能翻轉腎上腺素的升壓作 用。普萘洛爾為β受體阻斷劑,阿托品為m受體阻斷劑,氟哌啶醇阻斷中樞的多巴胺受體,間羥胺是非選擇性α腎上腺素受體激動劑。這四種藥對。受體均無阻斷作 用,所以不能翻轉腎上腺素的升壓作用。故本題答案應選D.