要想學習好,死記硬背是遠遠不夠的,要想在考試中應用自如要多做試題,這樣才能夠掌握各種試題型別的解題思路。應屆畢業生小編為大家整理了2017護士資格考試常見模擬習題,歡迎大家參考借鑑!
1.洋地黃類藥物常見毒性反應中,下列哪項不正確
A.食慾不振、噁心、嘔吐
B.室性期前收縮二聯律
C.竇性心動過緩
D.出血性膀胱炎
E.頭痛、視物模糊、黃綠色視
參考答案:D
解析:
常見洋地黃毒性反應有:①胃腸道反應:食慾下降、噁心、嘔吐等;②心血管系統反應:洋地黃類藥物較嚴重的毒性反應,常出現各種心律失常,以室性期前收縮二聯律最常見,亦有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、房室傳導阻滯、竇性心動過緩等。③神經系統反應:頭痛、頭暈、視力模糊、黃綠色視等。
2.李某,男性,56歲,突然心悸,氣促,咯粉紅色泡沫痰,血壓26/12kPa(195/90mmHg),心率136次/min,你應首先備好下列哪組藥物
A.西地蘭,硝酸甘油,異丙腎上腺素
B.硝普鈉,西地蘭,速尿
C.毒毛旋花子素K,硝普鈉,心得安
D.胍乙啶,酚妥拉明,西地蘭
E.硝酸甘油,西地蘭,多巴胺
參考答案:B
解析:
首先判斷病人發生了急性肺水腫,血壓高應給予擴張血管的藥物,硝普鈉可迅速擴張血管,降低血壓同時減輕心臟負荷,洋地黃類藥物可增加心肌收縮力同時減慢心率,利尿劑可迅速減少血容量,減輕心臟的前負荷。故應準備硝普鈉、西地蘭、速尿這組藥物。
3.提示洋地黃中毒的是
A.心率90次/min
B.呼吸16次/min
C.尿量1500ml/日
D.一個月體重65kg降至60kg
E.心律由原來規則變為不規則
參考答案:E
解析:
洋地黃中毒有三類表現,一類是消化道症狀如噁心、嘔吐等;一類是神經系統症狀如頭痛、頭暈、色視等;第三類是心臟本身症狀,最嚴重,如心率慢、室性期前收縮甚至呈二聯律,或心臟的節律發生改變。
4.患者,女,55歲,患高血壓,心臟病10年,近半年病人體力活動明顯受限,輕於日常活動即可引起呼吸困難、心悸,此病人日前心功能處於
A.代償期
B.Ⅰ級
C.Ⅱ級
D.Ⅲ級
E.ⅠV級
參考答案:D
解析:
心功能一級:體力活動不受限制;心功能二級:體力活動輕度受限制,日常活動可引起氣急、心悸;心功能三級:體力活動明顯受限制,稍事活動即引起氣急、心悸,有輕度臟器淤血體徵;心功能四級:體力活動重度受限制,休息時亦氣急、心悸,有重度臟器淤血體徵。
5.患者,女性,70歲,因冠心病間斷髮生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵後心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口脣紫紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布溼囉音及哮鳴音。急診護士應給予患者的吸氧方式為
A.持續低流量給氧
B.間斷低流量給氧
C.低流量酒精溼化給氧
D.高流量給氧
E.高流量酒精溼化給氧
參考答案:E
解析:
患者冠心病左心衰,其症狀、體徵均支援急性肺水腫,故處理應按急性肺水腫處理,高流量給氧是為了減少肺泡毛細血管的滲出,酒精溼化為了降低泡沫表面張力,增加換氣面積。
6.患者,女性,70歲,因冠心病間斷髮生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵後心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口脣紫紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布溼囉音及哮鳴音。責任護士進行病情觀察時,出現下列哪項與洋地黃療效有關
A.心率增快
B.肺內囉音減少
C.血壓下降
D.腹痛、腹瀉
E.呼吸困難加重
參考答案:B
解析:
洋地黃的作用:加強心肌收縮力,使心率減慢,減少肺內囉音,減輕呼吸困難,正性肌力作用可使血壓輕度回升。腹痛、腹瀉是干擾答案。故正確答案是肺內囉音減少。
7.患者,女性,70歲,因冠心病間斷髮生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵後心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口脣紫紺,心率130次/分,律齊,兩肺滿布溼囉音及哮鳴音。患者來急診時最主要的護理診斷是
A.體溫過高
B.焦慮
C.活動無耐力
D.營養失調:低於機體需要量
E.氣體交換受損
參考答案:E
8.患者,男,70歲,患冠心病20年,近1年活動後易發生心悸、氣短,醫生診斷為心功能Ⅱ級,責任護士指導病人正確的活動和休息原則是
A.可不限制活動,增加午休時間
B.可起床輕微活動,需增加活動間歇時間
C.以臥床休息、限制活動量為宜
D.以臥床休息為主,間斷起床活動
E.需嚴格臥床休息、半臥位或坐位
參考答案:B
解析:
患者活動後易出現心悸、氣短,心功能為Ⅱ級,故活動、休息原則是適當限制活動,可起床輕微活動,且增加間歇休息時間。
9.右心功能不全病人無下列哪項表現
A.暈厥
B.肝腫大
C.水腫
D.食慾不振
E.少尿
參考答案:A
解析:
右心功能不全病人的臨床表現包括食慾減退、噁心、嘔吐、少尿、夜尿、水腫、頸靜脈怒張和肝頸靜脈迴流徵陽性、肝臟腫大和壓痛、發紺等。
10.女性,35歲,患風溼性心臟病二尖瓣狹窄,心房顫動5年,近來體力活動後心慌氣短,下肢水腫,在門診給予地高辛藥物治療。目前為減輕心臟負荷,應給予下列哪項護理措施
A.照常活動
B.稍事活動,增加間歇時間
C.絕對臥床休息
D.限制活動,多臥床休息,增加午休
E.逐漸增加活動量
參考答案:B
解析:
患者活動後心慌氣短,屬心功能二級,可起床稍事輕微活動,但需增中活動的間歇時間和睡眠時間。
11.女性,35歲,患風溼性心臟病二尖瓣狹窄,心房顫動5年,近來體力活動後心慌氣短,下肢水腫,在門診給予地高辛藥物治療。對心力衰竭患者加強心肌收縮力的藥物治療為
A.氫氯噻嗪
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.硝普鈉
E.地高辛
參考答案:E
解析:
心力衰竭患者加強心肌收縮力的藥物是地高辛(洋地黃類),而其他均為利尿、擴血管藥以減輕心臟負荷。
12.女性,35歲,患風溼性心臟病二尖瓣狹窄,心房顫動5年,近來體力活動後心慌氣短,下肢水腫,在門診給予地高辛藥物治療。在服藥過程中,下列哪種考慮地高辛中毒
A.脈率減慢為78次/分
B.脈律轉規則
C.水腫消退
D.無心慌、氣短
E.體重減輕
參考答案:B
解析:
洋地黃類藥物常見毒性反應有:①胃腸道反應:食慾下降、噁心、嘔吐等;②心血管系統反應:洋地黃類藥物較嚴重的.毒性反應,常出現各種心律失常,以室性期前收縮二聯律最常見,亦有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、房室傳導阻滯、竇性心動過緩等。長期心房顫動病人使用洋地黃後心律變得規則,心電圖ST段出現魚鉤樣改變,應注意有發生洋地黃中毒的危險;③神經系統反應:頭痛、頭暈、視力模糊、黃綠色視等。
13.患者,男,80歲,因4小時來持續心前區痛,確診為急性心肌梗死收入監護室,監測中發現患者出現心室顫動,此時責任護士應即刻採取的首要措施是
A.心內注射利多卡因
B.非同步電除顫(電覆律)
C.高壓吸氧
D.氣管插管
E.同步電除顫
參考答案:B
解析:
心室顫動時應即刻採取非同步電除顫(電覆律),同時配合胸外心臟按壓和口對口人工呼吸,及經靜脈注射復甦藥物和抗心律失常藥物等搶救措施。
14.陳女士,患風溼性心臟病,二尖瓣狹窄10餘年,聽診發現心率120次/min,心音強弱不等,心律絕對不齊,脈搏90次/min,不規則,應考慮
A.早搏
B.房顫
C.竇性心動過速
D.陣發性室上性心動過速
E.陣發性室性心動過速
參考答案:B
解析:
心率120次/min,心音強弱不等,心律絕對不齊,脈搏90次/min是脈搏短絀的特點,提示心房顫動。
15.心律失常的概念是
A.連續3次或以上快而規則的房性或交界區性期前收縮
B.心室內心肌纖維發生快而微弱的不協調亂顫,心室完全喪失射血能力
C.各種原因引起心臟衝動起源或衝動傳導的異常,可引起心臟活動規律發生紊亂
D.異位起搏點興奮性增高,過早發出衝動引起的心臟搏動
E.連續3次或3次以上室性期前收縮
參考答案:C
解析:
各種原因引起心臟衝動起源或衝動傳導的異常導致心臟的節律和頻率的改變,稱為心律失常。