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護士必備護理知識

護士資格 閱讀(2W)

在我們平凡無奇的學生時代,大家都背過各種知識點吧?知識點也可以理解為考試時會涉及到的知識,也就是大綱的分支。相信很多人都在為知識點發愁,以下是小編為大家整理的護士必備護理知識,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

護士必備護理知識

護士護理知識 1

1、國際護士節是:5月12日

2、世界上第一所護士學校創辦地:英國聖託瑪斯醫院;中國第一所:廣州

3、現代護理學桑發展階段:以疾病為中心的階段;以病人為中心的階段;以人的健康為中心的階段

4、護理學的任務:促進健康、預防疾病、恢復健康、減輕痛苦

5、護理學的研究物件:人

6、護理工作方式:個案護理、功能制護理、小組制護理、責任制護理、系統化整體護理

7、護士素質的內容:思想品德素質、科學文化素質、專業素質、心理素質、身體素質

8、護士角色的功能:照顧者、計劃者、管理者、諮詢者、協調者、教育者、研究者、代言人和保護者

9、現代護理理論的基本框架:人、環境、健康、護理

10、人的基本需要:生理方面、社會方面、情感方面、認知方面、精神方面

11、健康的概念:不僅沒有軀體的疾病,還要有完整的生理、心理和良好的社會適應能力,道德健康。

12、護理的概念:是診斷和處理人類對現存的或潛在的健康問題所產生的反應。

13、馬斯洛的需要層次理論:生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、自尊的需要、自我實現的需要

14、壓力的應對技巧:

1、減少壓力的刺激;

2、正確認識、評價壓力;

3、減少壓力反應;

4、及時尋求專業幫助。

15、護理程式:是指導護理人員以滿足護理物件身心需要、促進和恢復健康為目標,科學地確認護理物件的健康問題,有計劃地為護理物件提供系統、全面、整體護理的一種工作方法。護理程式是一個綜合的、動態的且具有決策反饋功能的過程。

16、護理程式的基本步驟:評估、診斷、計劃、實施、評價

17、資料的分類:主觀資料、客觀資料

18、交談法:

1、交談方式:正式交談、非正式交談;

2、提問方式:開放式、封閉式

19、NANDA確立的護理診斷由名稱、定義、診斷依據、相關因素四個部分組成。

20、排序原則:

1、首優問題;

2、馬斯洛需要層次理論;

3、護理物件迫切需要解決的問題;

4、分析護理診斷之間是否存在相互關係,應先解決問題產生的原因,再考慮由此產生的結果;

5、不要忽視潛在的護理問題

21、醫院的任務:以醫療工作為中心,在提高醫療質量的基礎上,保證教學和科研任務的完成,並不斷提高教學質量和科研水平。同時做好擴大預防、指導基層和計劃生育的技術工作。

22、搶救物品五定:定數量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修

23、急救物品完好率要求達到100%

24、急救過程中醫生未到,護士應做的:測量血壓、給養、吸痰、配血、建立靜脈輸液通路,進行人工呼吸、胸外心臟按壓

25、搶救過程中的口頭醫囑:凡口頭醫囑必須向醫生複誦一遍,雙方確認無誤後再執行,搶救完畢後,請醫生及時補寫醫囑和處方。急診病人觀察時間一般為3-7天。

26、病區的物理環境:整潔、安靜(白天病區的噪聲強度應控制在35-40dB)(醫護人員應做到四輕:走路輕、說話輕、操作輕、關門輕)、舒適(一般病室的溫度為18-22,新生兒及老年病室為22-24)(相對溼度為50%-60%)(每次通風時間為30min)

27、特殊病人需留陪護人員,以便詢問病人病史。

28、平車以大輪端為頭端

29、臥位分為:主動、被動、被迫

30、半坐臥位適用範圍:

1、某些面部及頸部手術的病人,可減少區域性出血。

2、心肺疾病引起的呼吸困難的病人,減輕肺淤血和心臟負擔。

3、腹腔、盆腔術後或有炎症的病人,可鬆弛腹肌,減輕腹部切口縫合處的張力,緩解疼痛,增進舒適感,有利於切口的癒合。

4、疾病恢復期體質虛弱的病人,有利於病人向站立過渡,使其有一個適應過程。

31、頭低足高位適用範圍:

1、肺部分泌物引流,使痰易於咳出

2、十二指腸引流術,有利於膽汁引流

3、妊娠時胎膜早破,可防止臍帶脫垂

4、下肢骨折牽引時,可利用人體重力作為反牽引力。

32、頭高足低位適用範圍:

1、頸椎骨折的病人作顱骨牽引時,作為反作用力。

2、降低顱內壓,預防腦水腫,

3、顱腦手術的病人。

33、約束帶分:款繃帶約束(常用語固定手腕和踝部;肩部約束帶(用語固定肩部,限制病人坐起;膝部約束帶(用於固定膝部,限制病人下肢活動);尼龍褡約束帶(可用於固定手腕,上臂、膝部、踝部)

34、醫院感染:指病人,探視者、醫院工作人員等在醫院活動期間受到病原微生物侵襲而引起的任何診斷明確的干擾或疾病。

醫院感染的3個環節:感染源、傳播途徑、乙肝宿主。

醫院感染的主要因素:病原體來源廣泛,環節汙染嚴重;易感人群增多;醫院感染管理制度不健全;醫務人員對醫院感染的嚴重性認識不足;消毒滅菌不嚴格和無菌技術不恰當;感染連的存在;介入性診療手段增多;醫院佈局不合理,隔離措施和隔離設施不健全。

35、清潔:清除物體表面的一切汙穢,以去除和減少微生物。

消毒:清除或殺滅物體表面除細菌芽孢外的所有病原微生物。

滅菌:殺滅物體上的全部微生物,包括細菌芽孢。

36、燃燒法:是一種簡單、迅速、徹底的滅菌法。

37、無菌技術:在執行醫療、護理操作過程中,防止一切微生物進入人體和防止無菌物品、無菌區域被汙染的操作技術。

38、無菌包在未被汙染的情況下有效期為7天;無菌持物鉗和浸泡容器每週滅菌2次,幹置的容器及持物鉗應4-8小時更換一次。無菌容器一經開啟,使用時間最長不得超過24小時。已開啟的無菌溶液,如未汙染,可儲存24小時。開啟的無菌包,如包內物品一次未用完,在未汙染的情況下,有效期為24小時。無菌盤不宜放置過久,有效期不超過4小時。

39、常用的漱口液有:碳酸氫鈉溶液、醋酸溶液、甲硝唑溶液。

40、洗髮的水溫在40-45℃;

淋浴和盆浴的水溫在40-45℃為宜;

擦浴的水溫在50-52℃;

背部按摩的水溫在50-52℃。

41、壓瘡:是由於身體區域性組織長期受壓,血液迴圈障礙,發生持續缺血、缺氧、營養不良而導致的組織缺損和壞死。壓瘡的力學因素:垂直壓力、摩擦力、剪下力三者共同作用。

42、壓瘡的好發部位:

1、仰臥位:枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。

2、側臥位:耳廓、膝關節的內外側、內外踝處。

3、俯臥位:耳廓、面頰部、女性乳房、膝部。

4、坐臥位:坐骨結節。

43、壓瘡的分期:淤血紅潤期、炎性浸潤期、潰瘍期。

44、成人正常體溫值:腋溫:36.0-37.0℃;口溫:36.3-37.2℃;肛溫:36.5-37.7℃

45、發熱過程:

1、體溫上升期:產熱大於散熱,有驟升和漸升兩種方式

2、高熱持續期,產熱和散熱在較高水平上趨於平衡。

3、退熱期,散熱增加而產熱趨於正常,體溫調節水平恢復至正常。

46、異常脈搏:

1、脈率異常(速脈與緩脈)

2、節律異常(間歇脈與絀脈)

3、強弱異常(洪脈、絲脈、交替脈、奇脈、水衝脈)

4、動脈壁異常

47、聲音異常(蟬鳴樣呼吸、鼾聲呼吸)呼吸困難(吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難)

48、影響血壓的因素:

1、袖帶過寬,袖帶過窄;

2、袖帶過緊,袖帶過鬆;

3、肱動脈高於或低於心臟水平;

4、視線低於或高於汞柱。

49、醫院飲食分類:基本飲食,治療飲食,試驗飲食。

50、確定胃管在胃內的三種方法:

1、胃管末端接注射器抽吸,有胃液抽出。

2、將聽診器放於胃部,用注射器從胃管末端快速注入10ml空氣,能聽到氣過水聲。

3、將胃管末端放入水中,無氣體逸出。

51、出入液量的記錄內容:攝入量:飲水量、食物中含水量、輸液量、輸血量。排出量:尿量、糞便量、其他排出量。

52、尿量:

1、多尿:24h尿量超過2500ml者,常見於糖尿病、尿崩症。

2、少尿:24h尿量少於400ml或每小時尿量少於17ml,常見於心、腎疾病和休克。

3、無尿:24h尿量少於100ml或12h內無尿者,常見於嚴重休克和急性腎衰竭。

4、膀胱刺激徵:主要表現為尿頻、尿急、尿痛。常見於膀胱及尿路感染。

53、尿的顏色分為:血尿、血紅蛋白尿、膽紅素尿、膿尿、乳糜尿。糞便的顏色:柏油樣便見於上消化道出血,暗紅色見於下消化道出血,陶土色見於膽道梗阻,果醬樣見於阿米巴痢疾和腸套疊,糞便表面有鮮血或便後有鮮血滴出見於直腸息肉、肛裂和痔瘡,霍亂、副霍亂糞便呈白色“米泔水”樣。

54、灌腸注意事項:消化道出血、妊娠、急腹症、嚴重心血管疾病等病人禁忌灌腸;肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸;準確掌握灌腸溶液的溫度、濃度、流速、壓力和溶液的量;灌腸時病人如有便意或腹脹時,應囑病人做深呼吸以減輕不適。

55、藥物的儲存:

1、易被熱破壞的藥物,需放置冰箱內儲存。

2、易揮發、潮解或風化的藥物,需裝瓶密閉儲存,用後蓋緊瓶蓋。

3、易氧化和遇光變質的藥物,應裝入有色密蓋瓶中,置於陰涼處,而針劑類則應放在黑紙遮光的藥盒內。

4、易燃易爆的藥物,應單獨存放於陰涼處,遠離明火,以防意外。

5、易過期的藥物,應定期檢查,按有效期時限的先後,有計劃地使用,避免浪費。

6、各種中藥均置於陰涼乾燥處,芳香性藥品應密蓋儲存。

56、安全用藥的原則:根據醫囑給藥、嚴格執行查對制度、安全正確給藥。

57、注射原則:嚴格遵守無菌操作原則、嚴格執行查對制度、嚴防交叉感染、選擇合適的注射器和針頭、選擇合適的注射部位、藥液應現用現配、注射前排盡空氣、注射前檢查回血、掌握無痛注射技術。

58、常用注射技術:皮內注射術、皮下注射術、肌內注射術(臀大肌注射定位法:十字法、連線法)(對2歲以下嬰兒一般選擇臀中肌、臀小肌注射,因臀大肌尚未發育完善,注射時有損傷坐骨神經的危險)、靜脈注射術(四肢淺靜脈注射、股靜脈注射術)

59、藥物過敏反應的特點:僅發生於用藥人群中的少數、很小劑量即可發生過敏反應、與正常藥理反應或毒性無關、一般發生於再次用藥過程中、過敏的發生於體質因素有關。

60、青黴素過敏的預防措施:使用青黴素前必須做過敏試驗、正確實施藥物過敏試驗、使用結果陽性應禁用、青黴素應現用現配、加強工作責任心。

61、青黴素試驗液每ml含青黴素G200-500U,用等滲鹽水作為稀釋液,注入4ml稀釋。先鋒黴素每ml含先鋒黴素500微克,用2ml等滲鹽水稀釋。破傷風注射液每ml含破傷風抗毒素1500IU,取0.1ml,加等滲鹽水0.9ml。

62、過敏性休克的急救措施:一臥二腎三氧四藥物(激素、升壓糾酸、抗組胺)五病情

63、靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜壓的物理原則。靜脈輸液的目的:補充水分及電解質,維持酸鹼平衡、補充營養,供給熱能,促進組織修復、輸入藥物,治療疾病、補充血容量,維持血液,改善微迴圈。

64、輸液速度與時間的計算:已知輸入液體總量與計劃所用輸液時間,計算每分鐘滴數:(每分鐘滴數=液體總量*點滴係數)/輸液時間min。

65、輸液反應:發熱反應、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞

66、靜脈輸血的目的:補充血容量、補充血紅蛋白、補充血小板和凝血因子、補充血漿蛋白、補充抗體、補體。

67、輸血反應:發熱反應、過敏反應、溶血反應、大量輸血後反應(急性肺水腫、出血傾向枸櫞酸鈉中毒)、其他反應(空氣栓塞、細菌汙染反應以及因輸血傳播的疾病)

68、冷療的作用:控制炎症擴散、減輕區域性充血或出血、減輕疼痛、降溫。冷療時間一般為20-30min。

69、冷療禁忌症:血壓迴圈明顯不良、慢性炎症或深部化膿病灶、組織損破裂、對冷過敏者、禁忌冷療的部位。

70、熱療的作用:促進炎症消散和侷限、減輕深部組織充血、減輕疼痛、保暖。時間同冷療。

71、熱療禁忌症:急腹症未明診斷前、面部危險三角區感染時、軟組織損傷或扭傷早期、各種臟器內出血時、其他。

72、表白採集原則:遵照醫囑、做好準備、嚴格查對、正確採集、及時送檢

72、危重病人一般表現為:面色蒼白、灰暗、目光黯淡、憔悴、精神萎靡。重點觀察血壓。

73、意識狀態:嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷。

74、危重病人直腸支援性護理:病區觀察與記錄、保持呼吸道通暢、確保病人安全、加強臨床護理、提供心理護理。

75、心肺復甦基本生命支援術:開放祈禱、人工呼吸、胸外心臟按壓,即ABC桑步驟。口對口呼吸的方法:仰面抬頦法、仰面託頸法、雙手抬下頦法。

76、氧濃度和氧流量換算公式:吸氧濃度%=21+4*氧流量L/min

77、停用氧氣時應現拔出鼻導管,再關閉流量表。單側鼻導管插入長度,鼻尖至耳垂的2/3

78、用氧安全:做好四防:防震、防火、防熱、防油。氧氣筒內氧氣不可用盡,壓力錶指標降至5kg/cm2,即不可再用。

79、洗胃的目的:解毒、減輕胃粘膜水腫、為手術或某些檢查做準備。酒精中毒超過4h不採用洗胃法。

80、臨終關懷的基本原則:以互聯照顧為主、尊重生命、提高生存質量、注重心理支援

81、死亡的標準:不可逆的深度昏迷、自發呼吸停止、腦幹反射消失、腦電波消失。

82、死亡的分期:瀕死期、臨床死亡期、生物學死亡期。

83、病案記錄的意義:提供病人的資訊資料、提供教學與科研資料、提供法律依據、提供評價依據。原則:及時、準確、客觀、完整、簡要、清晰。

84、醫囑的分類:長期醫囑、臨時醫囑、備用醫囑(長期備用醫囑、臨時備用醫囑)

85、護理病歷:入院護理評估單、護理計劃單、PIO護理記錄單、出院護理評估單

護士護理知識 2

小兒能量代射特點及各種營養素的需要量:

1.小兒能量的需要分以下五個方面:

⑴基礎代謝:比成人高,按每日每公斤體重計算,1歲以內約需230.2KJ(55KCal),12歲184.2KJ(44KCal),7歲以後與成人相近104.6~125.6KJ(25~30KCal)。

⑵活動所需:新生兒只能啼哭、吮奶,這項需要較少,嬰兒約為62.8~83.7KJ(15~20KCal/kg.d),需要量隨年齡增長而增加,12歲時約為125.6KJ/kg.d(30KCal/kg.d)。

⑶生長所需:這一部分熱能消耗為小兒所特有。所需熱量與生長速度成正比,若飲食所供給的熱量不足,生長髮育即會停頓或遲緩。嬰兒此項熱量約佔總熱量之25~30%.初生數月的嬰兒達167.4~209.3KJ(40~50KCal/kg.d),1歲時為62.8KJ(15KCal)。每增加1kg體重需要攝入18410~23849KJ的能量。

⑷食物特殊動力作用,嬰兒飲食中雖然蛋白質所佔比例較成人高,但小兒食物特殊運力作用低,平均為佔總熱量6%與成人相仿。

⑸排洩的消耗:每天攝入的食物不能完全吸收,一部分食物未經消化吸收即排洩於體外,此項熱量損失不超過10%,但腹瀉時,此項熱量丟失大增。

綜上所述,嬰兒用於維持安靜狀態所需熱量(包括基礎代謝與食物特殊動力作用),約佔總熱量50%,用於生長髮育所需熱量約佔25%,用於活動所需約佔25%,按單位體表面積計算,能量需要量以嬰兒為最高。如總熱量長期供給不足可致消瘦、發育遲緩、體重不增、抵抗力降低易患疾病。而總熱量長期供給過多時,又可發生肥胖。

實際應用時,主要依據年齡、體重來估計總熱量的需要。每公斤體重每日所需熱量:新生兒第一週約為60KCal,第2~3周為100KCal,第2~6個月約需110~120KCal.簡單計演算法:<1歲110KCal/kg.d,以後每3歲減去10KCal,至15歲時為60KCal左右,成人為30KCal左右。

2.營養素的需要:人體必需的營養素包括水、蛋白質、脂肪、糖、維生素、礦物質及微量元素等。

⑴水:水是人類賴以生存的重要條件,小兒處於生長髮育時期,新陳代謝旺盛,熱量需要多,但腎臟濃縮功能差,因此所需水分相對地較多。攝入蛋白質和無機鹽多者,水的需要量增加,牛乳中含蛋白質及鹽類較多,嬰兒需水100~150ml/kg/d,3~7歲90~110ml,10歲70~85ml,14歲時約40~60ml.嬰幼兒每日攝入量少於60ml/kg,即可發生脫水症狀。

⑵蛋白質:由於小兒生長髮育需要正氮平衡,故蛋白質按體重計算需要量比成人高。嬰兒飲食中蛋白質含量約佔總熱量的15%,母乳餵養每日需蛋白質2g/kg,牛乳餵養為每日3.5g/kg,混合餵養為每日3.0g/kg。

⑶脂肪:是供給能量的重要物質,主要來源於乳類、肉類、植物油。嬰幼兒飲食中脂肪供給佔總熱量的35%,每日約需4~6g/kg,6歲以上約為每日2~3g/kg。

護士護理知識 3

寶寶夏季護理八大注意:

1、母乳餵養的寶寶不要在夏季斷奶。最好等秋涼後再斷奶。因為高溫季節斷奶易引起寶寶消化不良,如食物保管不善,易引起寶寶腹瀉。

2、注意補鈣。因為夏季寶寶進食少,攝取的鈣質也少,再加上寶寶出汗多,易引起鈣的流失而發生佝僂病。

3、不要給寶寶吃太多的甜食和甜味的飲料。糖分攝入太多寶寶易發生癤、痱子等面板疾病。

4、選擇安全衛生的游泳池。不清潔的游泳池中可能有許多大腸桿菌、沙門氏菌等病菌,易引起寶寶腹瀉等疾病。如果要帶寶寶去游泳或戲水的話,最好在飯後一小時以後,以免發生抽筋和消化不良,出水後要及時給寶寶滴眼藥水。

5、寶寶住在空調房間要注意通風,每天至少測一次體溫。

6、室內保持清潔,消滅各種害蟲,但慎用殺蟲劑。

7、讓寶寶經常洗手,至少在水下衝洗二分鐘。

8、儘量不要購買路邊攤上的食物與飲料,也不要讓寶寶飲用加進冰塊的飲品或已榨好的果汁。

護士護理知識 4

1.急性期絕對臥床休息,床頭抬高150~300,保持環境安靜。避免各種刺激。

2.翻身時動作輕柔,儘量避免移動,必須更換體位及治療,護理時,動作要輕,翻身角度不宜太大。

3.病情危重者發病24~48小時內禁食,72小時仍不能自口進食者,可行鼻飼流質飲食。

4.急性期每小時測體溫1次,如有高熱,可於頭、腋窩、腹股溝等處放置冰袋進行物理降溫。

5.觀察嘔吐物及大便的顏色及性質,及時留取標本,以防消化道出血。

6.保持呼吸道通暢,及時吸出氣管、口腔分泌物及嘔吐物,如呼吸道分泌物量多、不易吸出時,準備氣管切開用品。如有肺炎時,及時做痰培養及抗生素敏感試驗。

7.注意水、電解質及酸鹼平衡,準確記錄入量,及時留取血標本,查鉀、鈉、氯、二氧化碳結合力、尿素氮等,瞭解結果,及時提供醫師參考。

8.昏迷者按昏迷護理常規。

護士護理知識 5

1、大腸桿菌敗血症首選氨比青黴素或第三代頭孢菌素。

2、小兒金黃色葡萄球菌首選苯唑西林鈉或氯唑西林鈉。

3、小兒流感嗜血桿菌肺炎首選阿莫西林加克拉維酸。

4、支原體肺炎合併心衰首選西地蘭+K劑。

5、急性腎小球腎炎典型表現:水腫、少尿、血尿、高血壓。

6、單純性腎病“三高一低”高度水腫,大量蛋白尿,血膽固醇增高,低蛋白血癥。

7、腎炎性腎病:血尿、氮質血癥、高血壓。

8、原發腎病綜合症最常見的併發症:感染。

9、流行性腦脊髓膜炎首選:磺胺嘧啶。

10、先天性鉀低患兒常最早引起注意的症狀是:生理性黃疸時間延長。

11、乳牙出齊的年齡,正常情況下最晚不超過:兩歲半。

12、人乳中含脂肪最多的時期是:過渡乳

13、新生兒ABO溶血病若需換血,其血緣最好選擇“O”型紅細胞,“AB”型血漿。

14、呼吸道合胞病毒肺炎最突出的臨床表現是:喘憋。

15、肺炎支原體肺炎最突出的臨床症狀是:劇咳。

16、法洛四聯症的集中畸形中最重要的是:肺動脈狹窄。

17、最易發生腦血栓的先天性心臟病是:法洛四聯症。

18、腎病綜合徵診斷標準中,24消失尿蛋白總量臨界值應大於20mg/kg

19、腎病綜合徵出現低鈣驚厥,最常見的原因是:尿中常有白蛋白結合的鈣排出。

20、腎病綜合徵患兒的目前首選用藥是:潑尼鬆。

護士護理知識 6

1. 抬頭遲遲不入盆,骨盆測量徑線最有價值的是:對角徑。

2. 預防和控制子癇的首選藥物是硫酸鎂。

3. 妊高症降壓首選肼屈嗪。

4. 前置胎盤最特徵的臨床表現:無痛性反覆陰道流血。禁止肝門指檢。

5. 胎盤早剝最特徵的臨床表現:伴有腹痛的子宮出血。

6. 妊娠合併心臟病發病率最高的是風溼性心臟病。

7. 協調性子宮收縮乏力低張型首選:縮宮素靜滴。高張型首選哌替啶。

8. 不協調性子宮收縮乏力首選在第一產程中注射哌替啶。

9. 胎盤與宮壁界限不清首先考慮胎盤植入。

10. 慢性宮頸炎最常見的區域性特徵:宮頸糜爛。

11. 子宮頸癌最早症狀:接觸性出血。

12. 篩選宮頸癌最有效方法:宮頸刮片細胞學檢查。

13. 子宮肌瘤繼發貧血最常見於粘膜下子宮肌瘤(最易發生陰道多量出血及肌瘤壞死)

14. 死亡率居婦科癌症首位的是:卵巢腫瘤。

15. 蒂扭轉最易發生於漿膜下子宮肌瘤。

16. 侵潤性葡萄胎轉移轉移灶最長轉移到肺。

17. 子宮內膜異位症最有效的輔助檢查方法是:腹腔鏡檢查。

18. 最常見的功血: 無排卵型功血。

19. 固定宮頸位置最重要的韌帶是:主韌帶。

20. HCG於妊娠時間分泌達高峰的試劍石:8~10周。

21. 習慣性流產最常見的原因是:子宮頸內口鬆弛。

22. 胎盤早剝最嚴重的併發症是:DIC.

23. 確診前置胎盤首選:B超檢查可見胎盤覆蓋宮頸內口。

24. 羊水進入母體迴圈最常見的途徑為:子宮頸管粘膜的靜脈。

25. 粘膜下子宮肌瘤最常見的症狀是:月經過多,經期延長。

26. 肌瘤變性中,最常見的是玻璃樣變。

27. 惡性程度最高的子宮內膜癌是: 鱗腺癌。

28. 宮頸癌的好發部位是宮頸移行帶。

29. 卵巢癌最常見的轉移途徑是:直接蔓延累及鄰近器官及腹腔種植。

30. 絨癌最常見的轉移部位依次是:肺、陰道、腦、肝。

護士護理知識 7

一、休克

1、面板蒼白、出冷汗、脈搏加快,如每分鐘超過一百次,是休克的象徵,顯示可能有內部出血。

2、處理休克的一個方法是將傷者雙足提高,增加以及和腦部的血液供應。

3、保持傷者的溫暖。

4、立刻通知醫生或送往急病室診治。

二、骨折

1、觀察骨折部位:無法正常活動,疼痛會隨活動或觸動而增加,作息腫起,隨後出現瘀血。

2、若有休克或呼吸受阻症狀,應先處理。

3、除非處境對生命構成危險,否則不應隨便移動傷者。

4、如有傷口,可用清潔紗布或敷料覆蓋及包紮。

5、固定折骨:穩定及扶持折骨之上下位置,用木板或竹竿固定骨位,長度以超過上下兩關節為原則,再用繃帶包紮,將傷肢與軀體綁住。

6、初步處理後立即送院治理。

三、不省人事

急救目標:保持呼吸暢通;趕快送院治療。

1、將傷者以復原臥姿躺下,以防止舌頭阻塞喉部,亦可令嘔吐物容易流出。

2、保持空氣流通,傷者的緊身衣物,如頸喉紐等。

3、保持呼吸道暢通,清除口中物體,如食物、嘔吐物,容易鬆脫的假牙等。

4、檢查呼吸、脈搏、清醒程度及受傷情況。若呼吸及心跳停止,即施行心肺復甦法。

5、處理嚴重的傷口。

6、安排送院。

7、不可給予飲食。

8、繼續觀察清醒程度的變化。

四、煤氣或石油氣中毒

1、用手帕掩蓋自己的口和鼻,或忍住呼吸。

2、開啟所有門、窗、切勿開關電器或燃起火種。

3、把氣體供應關閉。

4、將傷者移到空氣流通的地方。

5、到街上通知救傷車。

6、若傷者呼吸停止,應立刻施行人工呼吸。

五、觸電

1、迅速截斷電流,才可接觸傷者。

2、如不能切斷電流,可用竹、木或木椅等絕緣物件把傷者與電源分開。

3、檢查傷者狀況,若心跳和呼吸停止,應立刻施行心肺復甦法。

4、迅速通知救傷車送院救治。

六、燒燙傷

(1)用冷水沖洗燒傷部位,或直接把燒傷肢體浸在清潔的冷水中,直至面板溫度恢復正常。

(2)在燒傷部位未腫脹前除去戒指、手鐲、手錶等,以防腫脹後難以去除。

(3)用敷料或清潔的被單、布塊、衣服等覆蓋和包紮傷處(但不要弄破水泡),

(4)迅速送往醫院治療。

七、嘔血急救

大量嘔血是危及生命的急症,在呼叫救護車的同時讓患者臥床休息,並抬高雙下肢,與水平面成30度,以保證腦及重要臟器的供血。保持安靜,絕對禁食,隨時注意脈搏、血壓和呼吸情況。

八、中暑急救

(1)立即將患者移至陰涼通風處,飲淡鹽水或服十滴水、藿香正氣水,塗清涼油或風油精。中醫刮痧療法也有助於緩解症狀。

(2)高熱者儘快給予物理降溫,如冷敷、酒精擦浴等。日射病及體溫過高者頭部可置冰袋。

(3)抽搐痙攣者可肌注地西伴10毫克。對昏迷、嘔吐者應及時清理其嘔吐物,保持呼吸道通暢,並派專人護理。

(4)重度中暑者經初步處理後及時送醫院治療。

九、鼻出血急救

區域性止血。取適量藥棉蘸1%麻黃鹼溶液用小鑷子夾住塞進出血鼻孔內2~3釐米深,然後用拇指向鼻中隔方向(即內側)適當用力壓迫10餘分鐘即可止

十、呼吸停止(人工呼吸)

首先,讓傷病員仰臥,將其頭後仰,確保呼吸道暢通。若其口內有血塊、嘔吐物、假牙等異物時,應儘快取出。隨後作人工呼吸:搶救者先深吸一口氣,然後捏住患者的鼻子,口對口像吹氣球樣為其送氣,注意不要漏氣。每隔5秒吹一次氣,反覆進行。遇到嘴張不開或口腔有嚴重外傷者時,可從其鼻孔送氣作人工呼吸。

十一、心跳停止(胸外按壓)

先讓患者躺在硬板床或平整的地上,解開其上衣,搶救者將一隻手的掌根置於其胸骨下三分之一的位置,另一隻手重疊壓在手背上。搶救者兩臂保持垂直,以上身的重量連續向下按壓,頻率為每分鐘70次左右。按壓時,用力要適中,以每次按壓使胸骨下陷3~5釐米為度。注意,手掌始終不要脫離按壓部位。

十二、心跳呼吸全無(心肺復甦)

呼吸和心跳停止後,大腦很快會出現缺氧,4分鐘內將有一半的腦細胞受損。超過5體分鐘再施行心肺復甦,只有1/4的人可能救活。實施心肺復甦時,首先用拳頭有節奏地用力叩擊患者前胸左乳頭內側的心臟部位2~3次,拳頭抬起時,離胸部20~30釐米,以掌握叩擊的力量。若脈搏仍未恢復搏動,應立即連續做4次口對口人工呼吸,接著再做胸外心臟按壓。一人施行心肺復甦時,每做15次心臟按壓,再做次人工呼吸。兩人合作進行心肺復甦時,先連做4次人工呼吸,隨後,一人連續做5次心臟按壓後停下,另一人做一次人工呼吸。

十三、癲癇急救

癲癇大發作的急救方法:癲癇大發作開始,應立即扶病人側臥防止摔倒、碰傷;然後解開其領帶、胸罩、衣釦、腰帶,保持呼吸道通暢;頭側立,使唾液和嘔吐物儘量流出口外;取下假牙,以免誤吸入呼吸道;防止舌咬傷,可將手帕捲成或用一雙筷子纏上布條塞入其上下牙之間;抽搐時,不要用力按壓病人肢體,以免造成骨折或扭傷;發作過後昏睡不醒,儘可能減少搬動,讓病人適當休息,可給吸氧氣;已摔倒在地的病人,應檢查有無外傷,如有外傷,應根據具體情況進行處理;有癲癇病史者,必須按醫囑規律性地服用抗癲癇藥物,切忌擅自減量或停服,否則會導致癲癇病復發或持續發作。首先癲癇大發作,一定要立即呼吸叫120急救電話,請醫生前來急救,即使發作已停止,也必須到醫院去進一步檢查,確定病因,對症治療,防止復發。