高效率的複習方法能讓考生們更快地進入備考狀態，下面是本站小編為大家準備的2017年主管護師考試基礎衝刺題，歡迎大家參考借鑑!
某男性患者，26歲，因反覆發作性水腫、蛋白尿11年，加重伴少尿6個月而入院，診斷為慢性腎炎、尿毒症，1日前持續硬膜外麻醉下行同種異體腎移植術。術程順利，麻醉滿意，術後安返病房。
1、 腎移植後發生排斥反應的表現不包括
A、體溫突然升高
B、移植腎區自覺脹痛
C、尿量顯著減少
D、血壓下降
E、B超示移植腎明顯腫大
正確答案：D
答案解析：排異反應表現：①體溫突然升高;②移植腎區自覺脹痛;③尿量顯著減少，體重增加;④血壓升高;⑤B超發現移植腎明顯腫大。
2、 腎移植後的併發症不包括
A、感染
B、出血或血腫
C、消化道出血
D、腎積水
E、尿瘻
正確答案：D
答案解析：腎移植後的併發症包括感染、出血或血腫、消化道出血、尿瘻。
3、 腎移植術後少尿或無尿，首先應考慮的原因
A、全身血容量問題
B、腎後性梗阻
C、尿外滲
D、移植腎動、靜脈栓塞
E、排斥反應
正確答案：A
答案解析：移植術後尿量小於30ml/h，要密切觀察患者的血壓、脈搏，首先應排除血容量不足，如果在短時間內增加輸液量，尿量略增，則為血容量不足。
4、 腎移植移植術後健康教育要點錯誤的是
A、根據自身狀況，隨時調整免疫抑制劑的劑量
B、預防感染
C、保護移植腎免受外力傷害
D、注意觀察尿液的性狀
E、定期複查
正確答案：A
答案解析：移植後患者需要終身服用免疫抑制藥物，應指導患者掌握服用藥物的方法和劑量、注意事項及不良反應的觀察。
某男性患者，26歲，因高位小腸瘻1天入院，入院後經頸內靜脈插管滴腸外營養液，兩週後突然出現寒戰、高熱，無咳嗽、咳痰，腹部無壓痛、反跳痛。
5、 該患者可能的診斷是
A、高滲性非酮性昏迷
B、肺部感染
C、氣胸
D、導管性膿毒症
E、咽部感染
正確答案：D
答案解析：患者行中心靜脈插管，胸腹無異常表現，找不到原因的寒戰、高熱考慮導管性膿毒症。
6、 觀察8小時如仍有高熱，應採取的措施為
A、腸外營養液中加胰島素
B、霧化吸入
C、胸腔穿刺抽氣
D、拔除中心靜脈導管
E、咽拭子細菌培養
正確答案：D
答案解析：患者行中心靜脈插管，胸腹無異常表現，找不到原因的寒戰、高熱考慮導管性膿毒症。
7、 如果24小時後仍發熱，應該
A、使用抗生素
B、胸腔穿刺抽氣
C、停止腸外營養
D、氣管切開
E、增加胰島素用量
正確答案：A
答案解析：患者行中心靜脈插管，胸腹無異常表現，找不到原因的寒戰、高熱考慮導管性膿毒症。
某男性患者，36歲，主因車禍致左腹部損傷5小時，經急診入院。查體：意識模糊，煩躁不安，面色蒼白，肢端溼冷。左上腹持續性疼痛，有輕度肌緊張和反跳痛，移動性濁音(+)。體溫37.1℃，脈搏細速，116次/分，血壓70/55mmHg，尿量減少。經進一步檢查確診為脾破裂，造成失血性休克。
8、 此時給與的處理不恰當的是
A、建立靜脈通道，快速補液
B、氧氣吸入
C、頭低腳高位
D、定時測量血壓、脈搏、呼吸
E、觀察單位時間內尿量
正確答案：C
9、 為了合理補液，最有效的監測指標是
A、血壓
B、脈搏
C、血常規
D、中心靜脈壓
E、動脈血氣分析
正確答案：D
10、 入院後第3天，患者體溫39.2℃，血常規檢查WBC26×10g/L，中性核左移，血壓仍為90/70mmHg，脈搏108次/分，無尿。患者出現的併發症是
A、肺感染
B、感染性休克
C、神經源性休克
D、心源性休克
E、過敏性休克
正確答案：B
某男性患者，51歲，乙肝病史10年，近3個月來自覺右上腹間歇性鈍痛，夜間及勞累後加重，食慾缺乏、低熱、消瘦。查體：肝濁音界上移，質硬，無腹水、無黃疸。腹部MRI平掃顯示肝右後葉見一佔位性病變，邊界清楚，大小約4.2cm×5.3cm。實驗室檢查AFP升高，肝腎功能正常，患者無嚴重心肺疾病。診斷為原發性肝癌，無遠處轉移。
11、 與該患者發生原發性肝癌關係最大的是
A、膽道感染
B、病毒性肝炎
C、肝良性腫瘤
D、酒精中毒性肝硬化
E、飲水汙染
正確答案：B
12、 患者可首選治療方案為
A、手術切除
B、射頻消融
C、肝動脈栓塞化療
D、放射治療
E、無水乙醇注射治療
正確答案：A
答案解析：早期手術切除是目前治療肝癌最有效的方法，患者癌腫較小，肝腎功能正常，無嚴重心肺疾病，無腹水、無黃疸，無遠處轉移等手術禁忌證，故首選手術切除。
13、 護士給予患者術前護理，做法不妥的是
A、給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食
B、若患者嚴重焦慮影響睡眠，術前應給予巴比妥類藥物保證其充分睡眠
C、術前補充維生素K和凝血因子，改善患者凝血功能
D、低蛋白血癥者，可輸血漿
E、應用H2受體阻滯劑，預防應激性潰瘍出血
正確答案：B
答案解析：因巴比妥類藥物對肝臟有損害作用，故原發性肝癌患者應避免使用此類藥物。
14、 術後護理措施錯誤的是
A、術後48小時內專人護理
B、術後引流管引出鮮血性液體>100ml，應警惕腹腔內出血
C、鼓勵患者早期下床活動，防止尿瀦留、腹脹、深靜脈血栓等術後併發症的發生
D、適量補充白蛋白和血漿
E、常規間斷吸氧
正確答案：C
答案解析：出血是肝切除術後常見的併發症之一，故術後應注意預防出血，肝切除術後，不鼓勵患者早期活動，目的是為了防止術後肝斷面出血。
15、 術後1周患者出現體溫升高，右上腹部脹痛、呃逆、脈速、白細胞計數升高，中性粒細胞達90%以上，應首先考慮患者可能發生的併發症是
A、肝斷面出血
B、膈下積液及膿腫
C、膽汁瘻
D、應激性潰瘍穿孔合併出血
E、肺感染
正確答案：B
答案解析：患者出現體溫升高，脈速，白細胞計數及中性粒細胞比例增高提示感染，術後若患者出現呃逆應考慮膈肌受刺激引起，膈下積液及膿腫時可刺激膈肌引起患者呃逆，結合患者出現右上腹部脹痛，以及膈下積液及膿腫可以在肝切除術後1周左右發生，本題正確答案是B。
某男性患者，53歲，近期出現刺激性咳嗽，痰中帶血，胸片示3cm×2cm大小的右肺腫塊影，支氣管纖維鏡檢查為鱗癌，擬行右肺葉加淋巴結切除。
16、 對患者術前指導錯誤的是
A、指導患者練習腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身，可促進肺擴張，並利於術後配合
B、指導患者練習使用深呼吸訓練器，有效配合術後康復，預防肺部併發症
C、指導患者在床上進行腿部運動，避免下肢靜脈血栓的形成
D、手術側手臂及肩膀運動練習，維持關節全範圍運動及正常姿勢
E、避免告訴患者在手術後安放引流管的目的及注意事項，以免患者焦慮
正確答案：E
答案解析：手術前應向患者介紹胸腔引流裝置，告訴患者在手術後安放引流管(或胸管)的目的及注意事項。
17、 手術後應嚴格掌握輸液的量和速度，防止前負荷過重而導致肺水腫。護理措施正確的是
A、全肺切除術後患者應控制鈉鹽攝入量
B、24小時補液量宜控制在4000ml內
C、補液速度以50～60滴/分為宜注意
D、當患者意識恢復且無噁心現象，拔除氣管插管後4小時即可開始飲水
E、腸蠕動恢復前，可進食清淡流質、半流質飲食
正確答案：A
答案解析：全肺切除術後患者應控制鈉鹽攝入量，一般而言，24小時補液量宜控制在2000ml內，速度以20～30滴/分為宜。當患者意識恢復且無噁心現象，拔除氣管插管後即可開始飲水。腸蠕動恢復後，即可開始進食清淡流質、半流質飲食。
18、 術後患者安置胸腔引流管，為保證胸腔通暢，護理措施錯誤的是
A、密切觀察引流液量、色、性狀
B、當引流出多量血液時，考慮有活動性出血，立即通知醫師
C、全肺切除術後的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態
D、術後24～72小時患者病情平穩，無氣體及液體引流後，可拔除引流管
E、全肺切除術後的胸腔引流管一般呈開放狀態
正確答案：E
答案解析：密切觀察引流液量、色、性狀，當引流出多量血液(每小時100～200ml)時，考慮有活動性出血，立即通知醫師。全肺切除術後的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態，為保證術後患側胸腔內有一定的滲液，減輕或糾正明顯的縱隔移位。可酌情放出適量的氣體或引流液，以維持氣管、縱隔於中間位置。每次放液量不宜超過100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起縱隔突然移位，導致心搏驟停。拔管：術後24～72小時患者病情平穩，無氣體及液體引流後，可拔除胸腔引流管。
某男性患者，66歲，食慾差，消瘦，面板黃染，診斷為胰頭癌，為手術收入院。
19、 患者擬行胰頭十二指腸切除術，術前準備不包括
A、控制血糖
B、肌注維生素K1
C、加強營養，必要時給予腸外營養
D、術前30分鐘應用抗生素
E、入院後給予禁食水，胃腸減壓
正確答案：E
20、 患者在全麻下行胰頭十二指腸切除術，術後護理措施錯誤的是
A、做好各個導管的'護理
B、動態觀察心電圖
C、動態監測血糖
D、塗爽身粉預防面板瘙癢
E、做好口腔護理
正確答案：D
