一、A1型題
1.以下哪一條動脈為頸內動脈的主要分支有:
A 眼動脈
B 大腦後動脈
C 前交通動脈
D 顳下動脈
E 後脈絡膜動脈
2.以下哪一條動脈為基底動脈的主要分支有
A 小腦後下動脈
B 小腦上動脈
C 後脈絡膜動脈
D 脊髓前動脈
E 後交通動脈
3.以下哪根動脈參與Willis環的構成
A 前交通動脈
B 椎動脈
C 脈絡膜後動脈
D 小腦上動脈
E 脈絡膜前動脈
4.腦的耗氧量佔全身耗氧量的
A 40%~60%
B 20%~30%
C 10%~15%
D 50%~70%
E 30%~50%
5.以下那一種說法正確
A 上失狀竇接受大腦鐮靜脈注入直竇
B 下失狀竇接受大腦鐮靜脈注入直竇
C 深淺兩組靜脈的血液經上失狀竇注入頸內靜脈
D 大腦中靜脈彙集外側下部和底部的血液注入海綿竇
E 大腦上靜脈彙集大腦皮質的大部分血液注入下失狀竇
6.以下那一種說法不正確
A 紋狀體、小腦對缺血缺氧最敏感
B 腦幹運動神經核對缺血缺氧的耐受性較高
C 大腦皮層(第3、4層)、海馬神經元對缺血缺氧最敏感
D 急性缺血時大腦皮質可發生出血性梗死
E 急性缺血時大腦白質易出現缺血性梗死
7.蛛網膜下腔出血最常見的原因是
A 高血壓動脈硬化
B 腦內動靜脈畸形
C 先天性動脈瘤
D 腦動脈炎
E 血液病
8.腦出血最常見的原因是
A 高血壓動脈硬化
B 腦內動靜脈畸形
C 先天性動脈瘤
D 血液病
E 腦栓塞
9.腦出血CT常有以下哪種改變
A 腦溝、腦池、外側裂池高密度影
B 腦實質內高密度影
C 腦室內高密度影
D 腦實質內低密度影
E 以上都對
10.腦梗死病人以下哪種說法是對的
A 大腦中動脈供血區受累一定伴有失語。
B 一側大腦中動脈供血區受累常伴有對側下肢癱瘓較重。
C 大腦前動脈供血區受累常有小便失禁。
D 大腦後動脈供血區受累很少有視野改變。
E 以上說法都正確。
11.臨床上表現運動性失語症時其受損部位應在優勢半球的
A 額下回後部
B 顳上回後部
C 額中回後部
D 顳中回後部
E 顳、頂、枕葉交界處
12.短暫性腦缺血發作以下哪一種症狀最可能是來自椎基動脈系統
A 對側肢體無力或偏身感覺障礙
B Horner徵交叉癱(病變側Horner徵、對側偏癱)
C 病變側單眼一過性黑蒙或失明 對側偏癱及感覺障礙
D 對側單肢或半身感覺障礙
E 雙眼視力障礙發作
13.短暫性腦缺血發作以下哪一種症狀最可能是來自頸內動脈系統
A 意識障礙伴或不伴瞳孔縮小
B 構音障礙、吞嚥困難
C 病變側單眼一過性黑蒙或失明 對側偏癱及感覺障礙
D 眩暈、平衡失調
E 雙眼視力障礙發作
14.腦血栓形成最常見的原因是
A 高血壓動脈玻璃樣變
B 血液高凝狀態
C 心房纖維顫動
D 動脈粥樣硬化導致管腔狹窄
E 血管痙攣
15.以下哪一組症狀最可能是大腦中動脈皮層支的下分支梗塞
A 病灶對側中樞性面舌及肢體癱瘓 偏身感覺障礙和偏盲
B 優勢半球可出現運動性失語 病灶對側肢體偏癱
C 優勢半球出現感覺性失語 命名性失語和行為障礙,而無偏癱
D 病灶對側中樞性上下肢均等性偏癱
E 優勢半球可出現皮層下失語
16.大腦中動脈皮層支的上分支閉塞可出現:
A 病灶對側偏癱、偏身感覺障礙,下肢癱重於上肢
B 優勢半球可出現運動性失語 病灶對側肢體偏癱
C 優勢半球出現感覺性失語 命名性失語和行為障礙,而無偏癱
D 病灶對側中樞性上下肢均等性偏癱
E 優勢半球可出現皮層下失語
17.以下哪條最可能是大腦中動脈深穿支閉塞出現的症狀
A 病灶對側偏癱、偏身感覺障礙,上肢癱重於下肢
B 優勢半球可出現運動性失語、病灶對側肢體偏癱、上肢癱重於下肢
C 優勢半球出現感覺性失語、命名性失語和行為障礙,而無偏癱
D 病灶對側中樞性上下肢均等性偏癱、優勢半球可出現皮層下失語
E 病灶對側偏癱、偏身感覺障礙,下肢癱重於上肢,伴二便障礙
18.基底動脈尖綜合徵以下哪一條較為不可能
A 吞嚥困難和聲音嘶啞
B 眼球運動障礙及瞳孔異常
C 意識障礙
D 對側偏盲或皮層盲
E 嚴重記憶障礙
enberg綜合徵以下哪一條較為不可能
A 吞嚥困難和聲音嘶啞
B 眼球運動障礙及瞳孔擴大
C 眩暈、嘔吐
D 同側小腦供濟失調
E 霍納徵
r綜合徵以下哪一條正確
A 吞嚥困難伴眩暈
B 一側眼球外展位、瞳孔擴大,伴對側肢體偏癱
C 吞嚥困難和聲音嘶啞,伴病灶對側肢體感覺減退
D 雙眼球上視不能
E 霍納徵,伴病灶對側肢體感覺減退
21 腦出血的首選檢查是
A 腰穿檢查腦脊液
B 顱腦MRI
C 顱腦CT。
D 經顱多普勒超聲(TCD)
E 腦電圖
22.根據以下哪一條即可確診高血壓腦出血
A 突然頭痛伴嘔吐,腰穿檢查腦脊液均勻血性
B 頭痛、腦膜刺激徵陽性
C 突發一側上下肢偏癱,顱腦CT基底節區高密度影
D 活動中,突發一側上下肢偏癱
E 頭痛伴嘔吐,突發一側上下肢偏癱,逐漸意識不清
23.腦出血最常見的原因是
A 高血壓合併小動脈硬化
B 動脈粥樣硬化
C 動脈澱粉樣變
D 腦動靜脈畸形
E 先天性動脈瘤
24.蛛網膜下腔出血最常見的病因是
A 高血壓合併小動脈硬化
B 動脈粥樣硬化
C 動脈澱粉樣變
D 腦動靜脈畸形
E 先天性動脈瘤
25.腦栓塞最常見的栓子來原是
A 左房黏液瘤
B 慢性心房纖顫
C 頸動脈粥樣硬化斑塊
D 肺靜脈血栓
E 主動脈粥樣硬化斑塊
26.何時作頭部CT檢查,診斷腦梗死陽性率最低
A 發病6小時後
B 發病12小時後
C 發病48小時後
D 發病18小時後
E 發病一週後
27.腦出血的預後與哪種因素有關
A 出血量
B 併發症嚴重程度
C 出血部位
D 出血量和出血部位
E 出血量、出血部位及併發症嚴重程度
28.椎基底動脈系統短暫腦缺血發作,不出現的症狀是
A 失用
B 眩暈
C 構音障礙
D 複視
E 交叉癱
29.頸內系統短暫腦缺血發作一般不會出現的症狀是
A 對側上肢或下肢的發作性癱瘓
B 對側偏身感覺障礙
C 複視
D 同側單眼失明
E 對側上肢或下肢的共濟失調
30.短暫腦缺血發作的臨床表現是
A 血壓突然升高,短暫意識不清,抽搐
B 眩暈、嘔吐、耳鳴持續一至數日
C 發作性神經系統功能,24小時內完全恢復
D 昏迷、清醒、再昏迷
E 一側輕偏癱,歷時數日漸恢復
31.下列哪條血管閉塞可導致四肢癱
A 小腦下後動脈
B 大腦中動脈
C 椎基底動脈
D 小腦下前動脈
E 大腦前動脈
32.腦血栓形成最常發生語下列哪條動脈
A 大腦前動脈
B 大腦中動脈
C 大腦後動脈
D 頸內動脈
E 椎基底動脈
33.一側頸內動脈閉塞,可無臨床症狀,是因為
A 同側頸外動脈未閉塞
B 對側頸內動脈未閉塞
C 正常腦底動脈環可迅速建立側枝迴圈
D 雙側椎動脈未閉塞
E 顱內腦血管變異
34.腦血栓形成的最常見病因是
A 高血壓
B 腦動脈粥樣硬化
C 各種腦動脈炎
D 血壓偏低
E 紅細胞增多症
35.腦梗死臨床表現中,不應有的症狀或體徵
A 意識不清
B 肢體癱瘓
C 頭痛
D 抽搐
E 克匿格徵陽性
36.腦梗死時出現小便失禁,是由於損害了
A 額極
B 旁中央小葉
C 胼胝體前4/5
D 扣帶回
E 額葉底部
37.患者有偏癱、偏身感覺障礙和偏盲,最有可能下述哪條血管閉塞
A 大腦前動脈
B 大腦中動脈
C 大腦後動脈
D 內聽動脈
E 脊髓前動脈
38.大腦中動脈主幹閉塞後引起的對側偏癱有什麼特點
A 不伴有顱神經癱瘓
B 偏癱以下肢為重
C 為均等性偏癱
D 偏癱以下肢為輕
E 上下肢均為0級癱
39.哪條血管閉塞可引起基底動脈尖綜合徵
A 大腦前動脈
B 大腦中動脈
C 大腦後動脈和小腦上動脈
D 小腦下後動脈
E 後交通動脈
40.椎基底動脈血栓形成不出現以下哪個症狀
A 眩暈
B 眼球運動障礙
C 吞嚥困難
D 失語
E 交叉性癱瘓
41.對急性腦梗死患者,下列哪種情況不適於溶栓治療
A 發病6-12小時內
B CT證實無出血灶
C 病人無出血素質
D 出凝血時間正常
E 頭部CT出現低密度灶
42.心源性腦栓塞時,栓塞多發生在
A 大腦前動脈
B 大腦中動脈
C 椎動脈
D 基底動脈
43.腦栓塞的臨床表現中,下列哪項是不正確的
A 起病多急驟
B 年齡多較大
C 大多意識清楚
D 常見侷限性抽搐.偏癱.失語
E 多有風溼性心臟病
44.腦出血最常見的原因是
A 腦動脈炎
B 高血壓和腦動脈硬化
C 血液病
D 腦動脈瘤
E 腦血管畸形
45.腦葉出血最常見的部位是
A 額葉
B 頂葉
C 顳葉
D 枕葉
E 島葉
46.蛛網膜下腔出血最常見的病因是
A 高血壓
B 血液病
C 腦動脈粥樣硬化
D 先天性腦動脈瘤
E 腦血管畸形
47.直徑小於多少的腦動脈瘤發生蛛網膜下腔出血的機會最少
A 2mm
B 3mm
C 4mm
D 5mm
E 6mm
48.蛛網膜下腔出血時,出現一側眼瞼下垂時,其動脈瘤的部位可能在
A 大腦中動脈
B 前交通動脈
C 後交通動脈
D 眼動脈
E 基底動脈
49.確診蛛網膜下腔出血的首選方法是
A 腰穿
B 頭顱CT
C 頭顱MRI
D 腦血管造影
E 頭顱MRA
50.高血壓腦出血最常見的出血血管是
A 小腦的齒狀核動脈
B 基底動脈的旁正中動脈
C 大腦中動脈的豆紋動脈
D 脈絡膜前動脈
E 顳極動脈
51.腦出血與蛛網膜下腔出血的主要區別是
A 年齡大小
B 有否高血壓
C 腦脊液改變
D 有無頭痛
E 有無偏癱
52.腦出血的內科治療最重要的是
A 控制腦水腫
B 給止血劑
C 降低血壓
D 抗生素治療
E 給氧
53.關於腦出血血壓的控制,下列哪項是不正確的
A 注射利血平
B 口服卡託普利
C 口服倍他樂克
D 靜脈注射速尿
E 服用纈沙坦
54.一般認為,下列哪種情況的腦出血不適於外科治療
A 血壓,<26.6/16kPa
B 小腦出血血腫>10ml
C 殼核出血血腫>40ml
D 丘腦出血血腫>10ml
E 生命體徵和心腎功能正常,有腦疝形成可能
55.老年人蛛網膜下腔出血的特點是
A 頭痛、嘔吐嚴重
B 常有抽搐發作
C 腦膜刺激徵明顯
D 意識障礙多見,頭痛不明顯
E 常伴眼底視網膜出血
56.腦出血與蛛網膜下腔出血之鑑別下列哪點最重要
A 活動中發病
B 頭痛.嘔吐
C 腦脊液含量多少
D CT見腦實質內高密度影
E 腦膜刺激徵
57.對多數蛛網膜下腔出血,防止再出血的根本方法是
A 臥床休息4~6周
B 保持大便通暢
C 不再從事激烈運動或重勞動
D 保持血壓穩定
E 對先天性動脈瘤或血管畸形進行手術治療
58.關於急性腦血管病的病因,下列何者不正確的
A 腦出血最常見的病因是高血壓和動脈硬化
B 腦栓塞最常見的病因是風心病合併房顫得心源性栓子脫落
C 腦血栓形成最常見的病因是動脈炎
D 蛛網膜下腔出血及最常見的病因是 先天性顱內動脈瘤
E 短暫性腦缺血發作最常見的病因是動脈粥樣硬化
59.有關急性腦血管病的病變部位,下列何者是不正確的
A 腦血栓形成最易發生在大腦中動脈
B 腦栓塞以大腦中動脈阻塞最常見
C 腦出血的血管最多在豆紋動脈
D 腦橋出血多由基底動脈的旁正中動脈破裂所致
E 蛛網膜下腔出血以大腦凸面畸形血管破裂最多見
60.腦血栓形成患者出現感覺性失語失病變損害了
A 優勢半球額中回後部
B 優勢半球中央前回下部
C 優勢半球角回
D 優勢半球額下回後部
E 顳上回後部