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如何更好的預防手足口病

公衛執業醫師 閱讀(1.16W)

手足口病:是一種兒童傳染病,又名發疹性水皰性口腔炎。多發生於5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症。下面是yjbys小編為大家帶來的手足口病預防知識,歡迎閱讀。

如何更好的預防手足口病

  手足口病的原因:

嬰幼兒喜歡把手或是玩具等放到嘴裡撕咬,病毒通過消化道傳播,所以3歲以發病率較高。

1.常見託兒所或是公共場所人群密切接觸傳播。通過被病毒汙染的手巾、毛巾、玩具等物品。

2.喉嚨分泌物(飛沫)傳播。

3.飲用或食用被汙染過的水和食物。

4.小兒不懂分辨,吃有病毒或蒼蠅叮爬過的食物。引起手足口病的病毒:常見的腸道病毒中柯薩奇病毒是手足口病的元凶。此外柯薩奇病毒CoxA16和腸道病毒71型最為常見。

  手足口病的症狀:

  1、一般症狀表現:

(1)急性起病,潛伏期3—5天,有低熱、全身不適、腹痛等前驅症。口腔粘膜出現散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰,手、足出現斑丘疹、皰疹,初起為斑丘疹,後轉變為皰疹,圓形或橢圓形,約3—7mm如米粒大小,較水痘皮疹為小,質地較硬,周圍有紅暈,皰內液體較少,在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。皮疹消退後不留瘢痕或色素沉著,如有繼發感染常使面板損害加重。

(2)除手足口外,亦可見於臀部及肛門附近,偶可見於軀幹及四肢,數天後乾涸、消退,皮疹無瘙癢,無疼痛感。

(3)個別兒童可出現泛發性丘疹、水皰,伴發無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食慾不振、噁心、嘔吐、頭痛等症狀。

(4)部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5—10天,多數可自愈,預後良好,無後遺症。

  2、重症病例表現:

少數病例(尤其是小於3歲者)可出現腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、迴圈衰竭等。

(1)呼吸系統表現為:呼吸淺促、困難,呼吸節律改變,口脣紫紺,口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),肺部可聞及痰鳴音或溼羅音;

(2)神經系統表現為:精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓;查體可見腦膜刺激症、腱反射減弱或消失;危重病例可表現為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝;

(3)迴圈系統表現為:面色蒼白,心率增快或緩慢,脈搏淺速、減弱甚至消失,四肢發涼,指(趾)發紺,血壓升高或下降。

  手足口病的傳染途徑:

手足口病的傳染源是患者和隱性感染者。流行期間,患者是主要傳染源。患者在發病1—2周自咽部排出病毒,約3—5周從糞便中排出病毒,皰疹液中含大量病毒,破潰時病毒即溢位。帶毒者和輕型散發病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。

(1)傳播方式:該病傳播方式多樣,以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等汙染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如接觸被病毒汙染的水源,亦可經水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。

(2)易感人群:人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感,感染後可獲得免疫力。由於不同病原型別感染後抗體缺乏交叉保護力,因此,人群可反覆感染髮病成人大多已通過隱性感染獲得相應抗體,因此,手足口病的患者主要為學齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發病率最高。

  手足口病的'預防

針對手足口病患兒,專家建議:手足口病如無合併症,只要及時治療,多在一週便可痊癒。在患病期間,應加強患兒護理,注意口腔衛生,進食前後可用生理鹽水或溫開水漱口,食物應以流質及半流質等無刺激性食品為宜。手足皰疹部位避免摩擦、擠壓,要勤剪指甲、勤洗手、避免不良洗滌液的刺激。因手足口病可合併心肌炎、腦炎、腦膜炎等,患兒應及時就診、複查。

  手足口病預防

本病主要通過食物、口鼻飛沫及接觸傳播,因此預防上主要應做到:

1、注意飲食衛生,避免病從口入。

2、避免與患兒接觸,幼托機構發現病人,要採取隔離措施。

3、平時應加強體質鍛鍊。

4、調理脾胃,及早治療食積。

(1)加強監測,提高監測敏感性是控制本病流行的關鍵。及時採集合格標本,明確病原學診斷;

(2)做好疫情報告,及時發現病人,積極採取預防措施,防止疾病蔓延擴散;

(3)托幼機構做好晨間體檢,發現疑似病人,及時隔離治療;

(4)被汙染的日用品及食具等應消毒,患兒糞便及排洩物用3%漂粉精澄清液浸泡,衣物置陽光下暴晒,室內保持通風換氣;

(5)流行時,做好環境、食品衛生和個人衛生;寶寶勤洗手能提防“手足口病”

(6)飯前便後要洗手,預防病從口入;

(7)家長儘量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機會;

(8)注意嬰幼兒的營養、休息,避免日光曝晒,防止過度疲勞,降低機體抵抗力;

(9)醫院加強預診,設立專門診室,嚴防交叉感染。

  手足口病如何護理

  1、一旦發現感染了手足口病,寶寶應及時就醫,避免與外界接觸,一般需要隔離2周。寶寶用過的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。寶寶的房間要定期開窗通風,保持空氣新鮮、流通,溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸燻蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間,禁止吸菸,防止空氣汙濁,避免繼發感染。

  2、飲食營養:如果在夏季得病,寶寶容易引起脫水和電解質紊亂,需要適當補水和營養。寶寶宜臥床休息1周,多喝溫開水。患兒因發熱、口腔皰疹,胃口較差,不願進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質,禁食冰冷、辛辣、鹹等刺激性食物。

  3、口腔護理:

(1)寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯後用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。

(2)可將25種合一的綜合營養粉劑直接塗於口腔糜爛部位, 維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日癒合,預防細菌繼發感染。

  4、皮疹護理:

(1)寶寶衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經常更換。

(2)剪短寶寶的指甲,必要時包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹。

(3)臀部有皮疹的寶寶,應隨時清理他的大小便,保持臀部清潔乾燥。

(4)手足部皮疹初期可塗爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時可塗0.5%碘伏。

(5)注意保持面板清潔,防止感染。

(6)小兒手足口病一般為低熱或中度發熱,無需特殊處理,可讓寶寶多喝水。

(7)體溫在37.5℃-38.5℃之間的寶寶,給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。

  5、營養治療:

(1)酵素三益菌調理,每袋350億活性菌(綜合消化酵素+比菲+LGG+BB-12),更好的抵抗腸病毒,調理腸道,抑制病毒,提升抵抗力!

(2)病毒感染,重在於預防為主,平時加強免疫力的調節。增強抵抗力,預防疾病,建議螺旋藻蛋白:藻藍蛋白抑制病毒的複製,抑制病毒的繁殖。更好的預防,平時保養就很重要,減少寶寶生病機率。