公衛執業醫師考試每年只舉行一次。你知道公衛執業醫師考試都有哪些科目嗎?下面是yjbys小編為大家帶來的醫學微生物學的模擬題，歡迎閱讀。
A1型題
1.細菌性痢疾的病原體屬於
A、志賀菌屬
B、沙門菌屬
C、弧菌屬
D、彎曲菌屬
E、螺旋菌屬
2.細菌性痢疾散發流行的主要途徑是
A、集體食堂食物被汙染造成經口感染
B、井水、池塘或供水系統被汙染造成經口感染
C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被汙染造成經口感染
D、與病人密切接觸經呼吸道傳染
E、接觸病人的血液經傷口感染
3.痢疾桿菌的主要致病因素是
A、吞入細菌數量
B、外毒素
C、神經毒素
D、侵襲力和內毒素
E、腸毒素
4.細菌性痢疾的主要病變部位位於
A、迴腸末端
B、乙狀結腸與直腸
C、升結腸
D、降結腸
E、累及整個腸道
5.目前菌痢的病原治療首選
A、氯黴素
B、四環素
C、磺胺藥
D、氟喹諾酮類
E、呋喃唑酮
6.細菌性痢疾的主要預防措施是
A、隔離及治療現症病人
B、流行季節預防服藥
C、及時發現、治療帶菌者
D、口服痢疾活菌苗
E、切斷傳播途徑
7.菌痢的確診依據是
A、糞培養陽性
B、糞檢有巨噬細胞
C、糞便免疫學檢查抗原陽性
D、糞便鏡檢有大量膿細胞
E、典型菌痢臨床症狀
8. 關於痢疾桿菌，下列哪項是正確的?
A. 為革蘭陰性桿菌，有鞭毛
B. 可在普通培養基上生長，為需氧菌
C. 在外界生存時間甚短
D. 對理化因素抵抗力強
E. 產生外毒素和內毒素
9. 痢疾桿菌致病作用的決定因素是：
A. 內毒素
B、腸毒素
C、神經毒素
D、細胞毒素
E、侵襲作用
10. 菌痢急性期的基本病變是：
A. 全身小血管內皮細胞腫脹，血漿滲出
B、腸粘膜瀰漫性纖維蛋白滲出性炎症
C. 腸粘膜水腫、增厚、潰瘍形成
D、腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍
E、嗜酸性肉芽腫的形成
11. 慢性菌痢是指菌痢的病程超過：
A、1個月
B、2個月
C、3個月
D、4個月
E、6個月
12.鑑別細菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據是：
A. 潛伏期的長短
B、毒血癥狀的`輕重
C. 大便常規發現紅細胞的多少，是否有吞噬細胞或夏-雷結晶
D、大便檢出病原體
E、抗生素治療是否有效
13.下列各項中，對於中毒性痢疾腦型和乙腦的鑑別最有意義的是：
A、起病急驟
B、大便檢查有無炎性成份
C、高熱、昏迷、抽搐
D、早期休克
E、呼吸衰竭
A2型題
14.男，20歲，急起腹瀉1天，水樣便，共10次，伴輕度腹痛及裡急後重感，
嘔吐2次，體查: 體溫38.5℃，血壓96/98mmHg, 血象：WBC 16.2×109/L，
N 0.80,L 0.20，糞便為黃色粘液便，鏡檢：RBC 2～4/HP,WBC+/HP,發現阿
米巴原蟲，診斷應考慮
A、阿米巴痢疾
B、細菌性痢疾
C、霍亂
D、傷寒
E、細菌性食物中毒
15.女，30歲，幹部，反覆腹痛、腹瀉3年，發作時每天大便5～6次，常有粘液及膿血，間歇期有便祕，伴全身乏力，體查：輕度貧血貌，左下腹可捫及條索狀包塊，大便鏡檢：RBC 0～6/HP,WBC+/HP,膿球偶爾成堆，最可能的診斷是
A、急性菌痢
B、結腸癌
C、慢性血吸蟲病
D、腸結核
E、慢性菌痢
16.中毒性菌痢的臨床特徵哪項除外
A. 急性高熱，反覆驚厥，昏迷
B. 腹痛、腹瀉明顯
C. 迅速發生休克，呼吸衰竭
D. 大便常規檢查發現大量炎性細胞
E. 腦脊液化驗正常
17.中毒性痢疾的臨床特徵，下列哪項是錯誤的
A、急性高熱，驚厥，昏迷
B、迅速休克與呼吸衰竭
C、腹痛、腹瀉輕，腸道症狀可不明顯
D、大便常規正常，腦脊液化驗正常
E、多發生在兒童
18. 下列哪項不是痢疾志賀菌產生毒素：
A. 神經毒
B. 內毒素
C. 細胞毒
D. 腸毒素
E. 肝毒素
19.一4歲兒童，因高熱10小時，2小時前發生驚厥急診來院，體溫40.3℃，呼
吸42次/分，面色蒼白，四肢發涼，面板有“花紋”，血WBC 18.0×109/L，
N 0.86，L 0.14，做下列哪項檢查最有助於早期診斷
A、腦脊液檢查
B、血培養
C、胸部放射線檢查
D、生理鹽水灌腸液鏡檢
E、糞便培養
20.4歲患兒，於夏季高熱8小時，抽搐2小時，嘔吐一次，體溫40℃，血壓
46/18mmHg，昏睡狀，面色蒼白，腮腺不大，四肢緊張，肢冷，腱反射亢進，
面板花紋狀，心肺腹未見異常，周圍血象WBC 18×109/L, N 0.86，L 0.14, 糞
便鏡檢：WBC 2～8/HP,應首選考慮
A、流行性乙型腦炎
B、中毒性菌痢
C、腮腺炎腦炎
D、腦型瘧疾
E、流行性腦脊髓膜炎
A3型題
問題21～23
男，18歲，中學生，8月2日急性起病，高熱4小時，大便水瀉2次來院急診。體查：體溫39.5℃，面色蒼白，四肢冷，脈細速，神志模糊，血壓75/60mmHg，血象：WBC 25.0×109/L，N 0.85,L 0.15
21.最可能的診斷是
A、流行性乙型腦炎
B、霍亂
C、中毒性菌痢
D、敗血症
E、腦型瘧疾
22.為迅速明確診斷，立即進行的檢查是
A、血液中找瘧原蟲
B、血培養+藥敏
C、腦脊液常規
D、糞便常規檢查
E、血液生化檢查
23.此例患者應立即進行的處理是
A、積極物理降溫
B、鎮靜
C、擴容+抗菌藥的應用
D、血管活性藥物的應用
E、激素解毒
B1型題
問題24～26
A、急性普通型
B、中毒型休克型
C、中毒型腦型
D、慢性急性發作型
E、慢性隱匿型
下列病例屬於菌痢的哪一型
24、急起腹痛、腹瀉、膿血便，無發熱，有慢性腹瀉史
25、急起畏寒發熱、腹痛、腹瀉、膿血便
26、急起高熱，面色蒼白，四肢厥冷及發紺、脈細、尿少
問題27～30
A. 細菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 兩者均是
D. 兩者均不是
27、有腹痛，腹瀉，粘液便及腹部壓痛
28、乙狀結腸鏡檢可見腸粘膜有散在性深切的潰瘍
29、乙狀結腸鏡檢見結腸粘膜瀰漫性充血、水腫、淺潰瘍
30、大便有粘液及血液，鏡檢可見紅細胞、白細胞
參考答案
1.A 2.C 3.D 4.B 5.D 6.E 7.A 8.E 9.E 10.B
11.B 12.D 13.B 14.B 15.E 16.B 17.D 18.E 19.D 20.B
21.C 22.D 23.C 24.D 25.A 26.B 27.C 28.B 29.A 30.C
