為了繼續做好轄區的慢性病管理工作,現將20xx年度上半年高血壓管理工作情況總結如下:
一、組織管理
特成立公共衛生組,團隊人員組成有全科醫師、全科護士及公共醫師組成,按工作要求分片負責慢病工作的.實施。
二、服務物件
轄區內35歲及以上高血壓患者。
三、服務內容
能按考核標準的要求以國家制定的 “高血壓患者管理服務規範”的規定開展工作。
四、資料管理
高血壓患者的建檔及隨訪工作均由臨床醫生負責,每月隨訪結束後由臨床醫生負責將記錄輸入電腦,然後把隨訪登記本規範存檔,並負責檢查隨訪內容及相隔時間是否填寫規範,及時將檢查結果反映給臨床醫生,然後及時統計、上報工作。至20xx年6月底,高血壓患者規範管理人數xx人。
五、業務培訓
我衛生院組織轄區內各村村醫、本院醫生、護士等人員,學習高血壓防治知識並進行業務考試。
六、存在問題
通過一年半的努力,高血壓管理工作比上一年取得了很大進步,但在管理上還未達到預期目的,主要存在下面幾方面問題:
1、相關人員對高血壓防治知識不全面;
2、缺乏主觀能動性,如每次隨訪都要衛生科人員去催促;
3、資料統計業務水平有待提高,加強熟練。
存在這些問題望未來一定加強改進,同時積極參加上級業務知識培訓及指導。
七.完成指標
1、高血壓患者健康管理率是31%。
2、高血壓患者規範管理率是33%。
xx鄉衛生院
20xx年xx月