護士長工作重點隨著社會的進步，醫學科學的飛速發展，生活水平不斷提高，人們法律意識也在不斷增強，另外，醫學模式也在不斷的轉化之中，醫療市場競爭日趨激烈，這些都對護理提出了新的挑戰。護理管理作為醫院管理的一部分，其科學管理的效應已越來越重要。為適應這些變化，加強護理管理，提高護理質量則迫在眉睫。作為“兵頭將尾”的護士長，是護理管理工作的基層組織者和骨幹力量，在病區組織和業務管理中起著主導作用。
1樹立正確的管理理念，提升護士品質
在臨床護理質量管理中，護士長的職責，除檢查、督導、協調、服務外，更重要的是自身服務理念、管理理念的確立，引導及糾正工作中的偏差;增強護士的質量意識;讓單純工作質量被監控、被管理轉變為自我質量控制，充分發揮護理技能潛能，為患者創造良好的護理質量環境與氛圍。
護士長是臨床質量管理的參與者又是具體實施者，應明確地傳達上級的管理要求、標準，及時傳達護理部的管理精神，讓護士們瞭解護士長對待上級要求的態度、工作方式及對待檢查的態度，以及管理上對她們的希望，要求達到的目的。給予每位護士明確的任務，個人在檢查中應負的責任，對她們的處罰、獎勵等管理理念。並與護士們達成共識，全員參與。讓她們參與制訂護理質量管理制度，明確目標和標準，完成上級檢查的'要求，自覺實踐“以病人為中心，以質量為核心”的護理行為準則、質量標準。引導護士發自內心地對患者負責的真實感情，把為患者服務的理念延伸和昇華，準確定位，從“微笑服務”轉變到“個性化服務”，就是說將每個患者視為獨立的個體，針對其護理問題進行身心全方位的護理，實行“因人施護”、“因病施護”[1]。
2正確對待日常工作中的偏差
糾正偏差在臨床護理管理中，除道理上講的規範、制度、標準外，實際工作中還有許多不定之規，即要達到監控目標的結果，管理的過程、方式是不定式的，不能簡單地用一種規範和制度去管理，需根據護士學習、掌握知識的程度、工作能力、態度、效率，患者的要求，制定靈活的可操作性的控制措施、考核標準。
在管理中發現問題不能只偏重對症處理，要參照“四不放過”的原則[2]，即事故原因未查明不放過、責任人未處理不放過、整改措施未落實不放過、有關人員未受到教育不放過。組織相關人員進行分析，認真查詢問題發生的各種原因，從而落實人員責任，制定整改措施，達到防患於未然，行之有效的控制。強調以預防為主糾正偏差，使影響護理質量的多種因素、技術及護士的思想狀態始終處於受控狀態，使每一項護理行為達到上下銜接、橫向協調，才能發現護士護理是否到位，有針對性地採取相應措施加以糾正，定期工作講評，有助於工作計劃安排及重點檢查。[醫學教育網蒐集整理]
3以人為本，掌握溝通技巧
以人為本，即一切管理均應以調動人的積極性、做好人的工作為根本。作為基層的管理者，護士長要全面關心護士的工作、學習、生活、健康，充分調動員工的積極性與創造性，在成就企業價值的同時，充分實現護士的人生價值。善於用簡練的語言表達自己的意圖，善於做思想工作，抓住對方心理，即使批評對方也能接受，達到預期的效果;善於交往，能夠與各種不同意見的人溝通思想，善於明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思想和準確的判斷力，能及時發現問題，做出正確的決策。
平時要學習醫學心理學、護理心理學、護理倫理學、人文科學等邊緣學科的知識，掌握各類人員心理活動特點，並在臨床實踐中學會運用。學習人際關係和交流技巧的有關書籍，邀請專業人員進行講學，掌握影響人際關係的因素及有效溝通的原則。
護士與任何其他人一樣渴望名譽、聲望，渴望獨立、自由，希望得到他人的賞識和尊重。作為護士長，應善於發現他人的優點，及時給予肯定以增加其自信心和成就感，同時，應鼓勵她們刻苦學習，鑽研業務，以取得他人的認可。護士希望完成與自己能力相稱的工作，使自己的潛能得到充分發揮。所以，護士長應知人善任，力爭使每個護士都處於最能發揮其才能的職位上，使每個人各盡其能、各得其所。如果護士長把護士當作自己的朋友，則護士就會成為護士長的知己。護士長要以誠相待每位護士，經常與護士交流。對護士存在的實際困難，要給予幫助，這樣才能增加科室的凝聚力。[醫學教育網蒐集整理]
4正確處理病房患者投訴
護士長首先要重視和正確對待患者投訴，力爭將矛盾的負面影響降到最低程度。以此為契機，完善管理，強化服務理念，進一步提高護理質量。
在日常工作中，護士長會經常遇到患者或家屬投訴，焦點大多集中在醫療收費或服務質量方面。無論是哪一方的問題，都應以積極的心態與當事人及時溝通和協調，使問題得到及時、妥善解決。護士長首先要耐心傾聽，熱情接待。抓緊時間調查核實，找出矛盾焦點，根據瞭解的情況，對照工作程式、制度、職責和質量標準，找出問題的重點。及時反饋分析事情的前因後果，有針對性地採取對策。第一，通過科主任和護士長與患者及家屬溝通，講清事情的來龍去脈，反饋調查結果，屬於醫護人員過錯時要賠禮道歉。第二，對全科醫護人員講清事情***，如果是管理上存在漏洞，護士長要自查、反省，勇於自我批評和承擔責任;如果是個人操作不規範，則與當事人考核、獎金掛鉤，以示警告。
5注重視培訓質量，提高整體水平
護士長應重視對護士的培養，努力為她們爭取或創造繼續學習、深造的機會。要從工作實際出發，開展有針對性的培訓，提高每位護士的工作能力，從而提高整個部門的工作能力和工作質量。
首先要針對實際存在問題，制訂培訓目標和內容，進行管理理論知識學習，定期組織考試;帶動科室護士學習專科知識，使護士們對其護理工作不僅要知其然還要知其所以然。
嚴格把好帶教關，提高專業技術水平。護士長要根據專業特點，制訂詳細可行的跟班帶教計劃，並選派工作嚴謹，業務素質高，思想品德優良的護師承擔帶教工作。採取多種形式幫助她們儘快學習專科護理理論和各項護理技術操作。並進行個別輔導訓練，使其在試用期間專科理論及技術操作水平迅速得到強化和提高，為日後獨立工作打下堅實基矗
定期組織護理技術操作訓練，開展業務學習，通過強化護理技術操作，使護士的業務技術逐步走上正規化、規範化、標準化。通過業務學習使護士對專科疾病的性質、發展、預後、治療、護理問題、措施等知識都要掌握，才能在護理中主動向患者宣教，正確解答患者提出的問題，才能使患者滿意。
建立護士個人檔案，全面瞭解考核情況。把護士的個人資料、考核情況、每次理論及技術操作考試成績、論文發表情況等都記錄於檔案上，作為評選優秀護士、評獎的依據。
通過上述做法，培養護士嚴謹的工作作風和嚴肅的工作態度，使護理質量得到明顯提高。
總之，護理管理是一門科學，護士長在工作實踐中應把握住工作重點和方向，在實踐中積累經驗，不斷改進，進一步提高管理水平。
