8月下旬，我有幸到市江門中心醫院進修學習，雖然是短短的一週時間，但是我感覺非常好，因為在我的人生譯站中又結識了很多朋友，使我受益匪淺、回味無窮。
我在呼吸科進修，該科主要收治慢性氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘病、呼吸衰竭、肺部感染、氣胸等病人，出入院頻繁，護理操作多，工作量比較大，護士們每天穿梭在病房，給病人輸液、霧化、膀胱沖洗、腸內營養、測血糖、血氧飽和度等。護士們幾乎連喝水的時間都沒有，每天不能準時下班，而她們毫無怨言、我被這種氣氛深深地感動。
時間雖短暫，但我掌握了呼吸科的危重和氣管切開等病人的護理操作及各管道護理、各種儀器的使用，電子護理文書系統的應用給護理人員帶來很多方便節省時間交給患者。
進修時間，雖然每天感覺有點兒累，腰痠腿痛，但我在老年一科工作也並非輕鬆。我們老年一科的病人大多數是長期臥床和行動不便的老年病人，姐妹們每天為年邁的老人翻身、拍背、吸痰、輸液，忙碌的身影在病房處處可見。即使面對植物狀態和癌症的病人的操作如輸液、測血壓和脈搏、擦洗更-衣，換尿片、餵飯、喂藥等，她們都是那樣精心呵護。對晚期癌症病人，在給予鎮痛治療的基礎上，她們還以溫和的話語、親切的笑容，給予更多的是愛心呵護，努力為晚期癌症病人營造人生最後一片綠洲。我曾在綜合性醫院產科工作了5～6年，每天面對的是初升的太陽，那些可愛的寶寶帶給人的是快樂，溫馨的笑容。而老年一科的護士深切體會病人家屬的身心痛苦，姐妹們將心理護理、康復護理和治療，臨終關懷，貫穿護理工作的全過程。我在老年科工作了一年多，深深體會到工作的忙碌和繁瑣，但當你的工作被家屬認可，令家屬百分百的放心時，就算再苦再累也值得。
在今年8月，30多度的高溫持續了一個多星期，熱的發慌，心情煩躁，人們做什麼事情都好像提不起勁來，然而這影響不了老年一科護士們的那股朝氣和強勁，忙碌了一天之後，全科的護士姐妹仍放棄與家人相聚的時間和私人的空間，堅持下班後留下來練習操作。我們如此堅持，不辭勞苦，正因我們有一位同甘共苦、可親可敬的護理部主任兼我們老一科的護士長王莉，下班後她放棄做一位好太太、好媽媽的機會，留下來陪我們一起練習，充當我們的老師，給我們講解理論知識，姐妹們圍著這位可親的大姐，也顧不上擦額頭上浚湯的汗珠，害怕錯過了一點點精髓；她為了讓我們更多時間來練習，自掏腰包為我們叫來盒飯，一起共進晚餐。在練習過程中，姐妹們團結、積極、融洽、互相監督、互相學習，忘卻了悶熱，忘卻了勞苦。為了進一步提高護理工作能力，護理部主任積極為護士們創造學習機會、搭建訓練的平臺，主動與中心醫院護理部聯絡，每週輪派護士到中心醫院進修，接受培訓，開拓視野，讓我們三院護理隊伍更健康成長。
去年6月份，我院老年科從原來舊房子搬到新的老年關懷樓，在醫院領導的高度重視和支援下，老年科的業務節節上升。今年2月老年科一分為二，醫務辦、護理部兩個職能部門的主任親自掛職，把我市唯一的“老年人關懷醫院”的服務品牌做好。
半年多的時光，在醫院領導的關心和支援下，科室主任和護士長的帶領下，全科醫護人員的共同努力，以“省級青年文明號”的標準和要求，我們做到急病人所急、想病人所想，幹一行、愛一行、鑽一行、精通一行的精神，使業務節節上升，也深得老年病人和家屬的好評。
我深深體會老年一科的變化，護士們表現出高度的奉獻、協作精神，護士們任勞任怨、加班加點，努力克服重重困難，精心呵護每一位老人，為老人孤獨的心靈點亮了愛的燭光。
護士長進修學結 [篇2]
承蒙醫院領導、護理部老師的關心，我有幸到被派到四川省人民醫院感染科進行了為1個月的進修學習。通過進修學習，使我深刻地認識到了感染科在護理管理上存在的不足，在護理質量上存在的差距，也深切地領會了省人民醫院先進的護理服務理念和服務模式。但同時，我也看到我院比較閃亮的一些地方，比如：護士禮儀方面、藥品的下送、治療室的管理、醫囑執行核對雙簽名程式等等，這些充分體現出我院護理隊伍在制度落實、質量管理方面做得較好一些、執行得到位一些。現將我的學習體會總結如下：
一、省醫院感染科護理人員數量、職稱、年齡結構配置情況。省醫院感染科是一類科室，40張床位，連加床一共58張，人員編制是1:0.45，共18人,n0—n3級護理人員配置合理，以經驗豐富帶動經驗不足、以能力強輔助能力弱的優化互補組合形成了比較穩定、科學的編配結構。同時，也給了科室一個可以發展的空間。
二、實行崗位責任制整體護理管理，護理工作繁忙卻有序開展。在省醫院感染科，每天五、六十個病人，危重病人多達一、二十個，還有二十多個一級護理病人。而且入院每個病人都要進行壓瘡、跌倒、mews評分（早期預警評分）和導管風險評估。每天繁忙的護理工作晨晚間護理、輸液、安氧、監護、霧化、排痰、健康教育等等忙得護士無暇駐足停留半分，時刻穿梭在病人之間。雖然護理工作如此繁重，但她們都實行了崗位責任制整體護理管理，制定了科學的、標準化的工作流程，每個護士按照工作流程合理安排工作，輸完液體後立即配好下一組液體推治療車給每個患者主動更換液體、健康教育、書寫護理記錄等等，使工作井然有序開展。同時，也給予了護士更多的自主權進行自我管理，給予了護士更多的機會參與管理。
三、嚴格的制度管理，處處體現核心制度落實。每天晨交接-班，護士長帶隊，夜班護士帶上快速手消毒液同各組責任護士交-班，對每個患者都要進行床頭交接-班。交接-班非常嚴格、仔細，從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、面板、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標示牌，到病人的頭髮、指趾甲、鬍鬚、口腔衛生，再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導等等逐一交接，每次交接-班都需要一個多小時，每個工作細節處處體現出護士自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態度，處處體現出核心制度的落實。
四、學習氛圍濃厚，護士具有紮實的理論知識和過硬的技能操作本領。每天八點書面交-班後，都要進行護理業務學習、護士長提問。尤其對年輕護士，要求人人有參與、有學習、有回答。學習內容包括基礎護理、專科護理、十大安全目標、護理核心制度、優質護理服務的目標、內涵、崗位職責、護理操作併發症、應急預案、搶救用藥、專科用藥、病人八知道等等。在省醫院感染科，護士需要背記的內容，護士長要求每個護士必須在規定的時間內在護士長處過關。通過晨間提問，督促護士個人自學，使知識得以強化，護理人員的綜合素質得到全面提高，在科室內形成了濃厚的學習風氣。同時,護士長還不定期地抽考年輕護士專科護理常規和操作技能，不斷提高專業技術水平。
五、重視細節管理，所有管理記錄、制度規程都是整理成書。在省院感染科的護士站有一本《護理管理記錄本》，包括病房基本工作量、醫囑查對登記、晨間提問記錄、危急值報告記錄、搶救患者記錄、空氣消毒登記、儀器裝置維修記錄、儀器裝置保養記錄等等護士需要登記的內容集中於一起。當護士需要登記時，可以快速找到並登記。還有，護士需要掌握的內容如十大安全目標、護理核心制度、優質護理服務的目標、內涵、崗位職責、護理操作併發症、應急預案等等，全部整合一小本《護士工作小手冊》，一冊在手，一目瞭然，有利於護士隨時學習。不僅如此，各儀器裝置也均附有管理制度、操作規程，如：搶救車內有cpr、簡易呼吸器操作規程、搶救車管理制度，搶救車物品交接登記本內有各搶救藥物的藥理作用、用法及注意事項等；冰箱溫度登記本內有醫用冰箱管理制度；高危藥品交接本內有高危藥品管理制度；廢棄藥品包裝處理登記本有廢棄藥品包裝處理制度等等。如果護士對某項操作不熟悉，只要翻開儀器操作規程、管理制度，按照既定的規範和流程來操作就可以了。所以，當護士獨自一人工作時，也就不會覺得擔心害怕。另外，他們還在治療室、病區牆面張貼了對護士的行為規範要求和對病人的安全提醒等等，以時時提醒護士和避免宣教的漏洞，護理人員時時處處也會提醒患者及家屬相關的注意事項，以加強護患關係，避免醫療糾紛。
六、開展品管圈活動，改善護理工作問題，提升醫療護理水平。品管圈是指同一工作現場的人員自動自主組織起來，科學運用各種工具，持續地進行質量改進、效率提升、成本降低等品質管理活動。活動小組選題必須緊密結合臨床，從臨床實踐中遇到的問題出發，制定對策，研討改善計劃，保持優良或良好，不斷總結，有效推行。省醫院今年10月接受優質護理服務醫院檢查，今年4-9月，從護理部層面向全院各臨床護理單元全面開展品管圈活動。省醫院感染科品管圈活動目前還處於起始階段，選舉了一個思想意識比較先進、工作態度積極的護士為圈長，主要利用飛信傳達相關護理問題資訊，還沒有選定主題和制定活動計劃等。但是，在護理質量管理中積極推行品管活動，營造積極的工作氛圍，可以起到提升團隊凝聚力與護理管理水平，從而達到護理質量持續改進的目的。
七、參與了肝穿刺術、人工肝治療等前沿技術及護理, 瞭解了fabersca肝纖維化檢查。以前只知道有這些檢查治療技術，覺得非常陌生和神祕。經過參與實踐後我瞭解到彩色多普勒超聲檢查有助於評價肝纖維化的程度。肝穿刺術是採取肝組織標本的一種簡易手段，由穿刺所得組織塊進行組織學檢查或製成塗片做細胞學檢查，以判明原因未明的肝腫大和某些血液系統疾病。人工肝技術，即人工肝血液淨化技術，是指血漿置換和血液吸附技術，即溶解在血液中致炎物質或毒素被吸附到具有豐富表面積的固態物質上藉以從血液中清除炎症物質和毒物。人工肝技術是專門用於血液排毒的。它採用“換血”的方式把病患血漿中的毒素排掉，即是把病人含有毒素的血漿換成健康的'血漿，每一次約換掉全身50%左右的血漿。
知識學習永無止境，學然後知不足。看到省院感染科護理工作做得如此出色，既讓我感受到了壓力，也催人奮進。如何加強感染科這支年輕護理隊伍的建設，如何完善護理服務流程，如何提升包括基礎護理、專科護理在內的整體護理質量等等，這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今後工作要努力的重點和方向。在面臨醫院已將內四科從傳染病房改成感染病房的新形勢下，在適應醫院和科室的發展中，在醫患關係緊張的今天，又如何進一步做好醫療護理風險防範，對可能出現的意外和突發危象有充分的預見性和前瞻性，培養起護士敏銳的觀察力和迅捷的反應力，這也是我們這支年輕的護理團隊需要逐漸成長的一個重要方面。我們科全體護理人員有信心也有決心，希望通過我們的不懈努力，一定會把感染科的護理工作做好，做紮實，以促進科室、醫院的發展！
接下來，我將逐步把我所學結合個人和我科實際情況逐步推進以下工作：
一、進一步規範護士工作行為，繼續建立和諧、團結、積極向上的工作氛圍,適時組建感染科品管圈。
二、定期、不定期進行內四科護士工作體驗調查，徵詢我科護士對護理工作的意見和建議。
三、根據臨床需要和護士意願，進一步探索apn排班及彈性排班模式。
四、加強細節管理，詳細制定各班工作流程，嚴格護理交接-班管理，確保護理質量並保持常態化。
五、營造積極學習的濃厚氛圍，加強晨間學習、提問，督促護士個人加強自學，要求每名護士每月有一篇護理相關工作讀書筆記。鼓勵護士出科進一步學習，每名護士學習後回科交學習體會一篇。
六、將護理核心制度、應急預案、護理併發症、法律法規、搶救藥品和專科護理等知識整合感染科護士手冊發給每位護士並加強培訓學習，進一步提高護士解決問題的實際能力和抗護理風險能力。
七、實行崗位責任制整體護理管理，深化護士分層次使用。
八、“以病人為中心”，按照護理工作計劃7月開展實施優質護理服務病房。
九、加強護理服務質量、數量、技術風險、患者滿意度考核，進一步體現“多勞多得、優績優酬”。
二〇一三年五月二十八日
護士長進修學結 [篇3]
首先感謝院領導給我的這次進修學習機會。通過這次在福建省人民醫院手術室對腔鏡手術的專項學習，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力，認清了我們與上級醫院存在的差距，明確了自己今後的學習發展方向，為今後的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。
現將一個月進修學習所學總結如下：腔鏡手術配合是專業性很強的技術知識，它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫生的手術習慣，並能對腔鏡手術中可能出現的問題有預見性的評估，瞭解發生原因，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫生，安全高效地協助手術順利進行。而其中不可或缺的前提條件，是手術室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態度醫|學教|育網整理蒐集。
手術前的準備階段至關重要。其中包括術前一天值班人員的檢查備物和手術當天圍臺和臺上護士的準備情況。術前檢查內容包括儀器裝置（必須開機檢查）、co2是否充足（因手術量大，必須定點放置足夠的備用co2氣筒並懸掛“空”“滿”標誌）、無菌包、一次性用品、手術床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查，必須在病人入室前確保手術用物的完好齊備，還要考慮到術中可能用到物品的準備情況（是否有以及放在哪裡）。提前發現問題解決問題。
病人入室後的核對要認真仔細，特別是同類手術多，需要接臺的情況下。可使用核對單以規範核對內容。病歷上寫明有器官切除的，必須再次向手術病人確認，以免弄錯造成難以挽回的嚴重後果。同時態度親切和藹，對病人進行鼓勵安慰，嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。（但要注意回答病人疑問時要有自我保護意識。）
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導是否能銜接，吸引器開關是否緊密靈活等。術中注意力集中，仔細觀察手術醫生的手術步驟，儘可能做到跟上醫生的思維，提前一步想到醫生的下一步動作，在醫生開口之前做好準備。儘量減少多餘步驟，使手術配合乾淨利落，高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全舒適，利於手術操作。能用平臥位的就不要用截石位，以減輕病人的肢體壓迫；截石位時雙膝儘量與身體齊平，架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫生操作；不要過度臀高頭低，以減少術後不良反應的發生機率。根據病人身體狀況承受能力，酌情及時調整氣腹壓力和充氣速度，儘量減少co2的灌注。（一般氣腹壓力設定在1.3千帕較為合適，最高不超過1.5千帕，充氣不宜突然快充，特別剛開始時要由小漸大）。保障儀器安全正常使用，如發生緊急故障要懂得簡單的排查和修復。
注意術中安全隱患，如電刀電凝裝置的使用安全，防止病人上肢過度外展，防止墜床墜肢，防止面板或神經血管壓迫，防止燙傷，注意觀察病人是否發生皮下氣腫等。
co2氣腹的建立有時會發生皮下氣腫，因此穿刺時應儘量避免反覆穿刺。在確定穿刺成功後方可注入co2氣體。手術過程中固定好trocar，防止它脫出腹壁並儘量縮短操作時間。如有皮下氣腫發生，應立即查因去除，並密切監測生命體徵，對症處理醫|學教|育網整理蒐集。
可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨宮加壓泵，以防止加壓過度或未及時更換液體使空氣進入形成氣栓，增加安全隱患。
術畢應監督醫生排盡腹腔內餘氣，防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護好病人安全，防止墜床等意外發生。最後認真填好記錄單，護送病人出室。
接臺手術中的各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護套做保護性隔離。此種方法快捷方便，而且不會因反覆消毒縮短光纖、電源線的使用壽命，但在操作中應注意密封保護套口，防止接頭部汙染。器械清洗及滅菌前，特別是接臺快速滅菌時應把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。
在當天手術結束後，貴重物品如鏡頭於雙人核對無損壞後收入指定地點。所有物品歸放原位方便隨時使用。
相較於我院，省人民醫院手術病人在病房的術前準備較為完備。腔鏡女病人統一頭髮扎到一側綁辮子。一律不穿內衣褲，手術服上衣反穿，上手術檯時再解開後背綁帶。病房護士在核對單上詳細勾取準備專案並簽字，核對單隨病例帶入手術室，由圍臺護士核對後簽字確認。
另外，在腔鏡手術之外的觀察中，我發現老師們對於器械紗布的清點非常嚴格，術前兩遍，關前關後各一遍，嚴密杜絕器械紗布遺留病人體內的可能性。高壓打包時的清點也非常仔細，確保常規包內不缺任何物品，簽上名字就意味著負責，培養了大家良好的工作習慣。對於醫生的配合也非常積極，力爭做到在能力範圍內和條件許可情況下最好地為醫生提供服務，從而縮短手術時間節約手術成本，也減少了病人痛苦更好地服務了病人。
手術室護士分工明確，在各司其職、責任到人的基礎上團結協作，營造出嚴謹認真、積極和諧的工作氛圍。
通過這次難得的學習機會，使我對腔鏡，特別是婦科腔鏡手術有了更進一步的瞭解，在理論知識和實踐技能方面都有了一定提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉變是我最大的收穫。總體實現了既定目標，圓滿完成進修任務，贏得廣大帶教老師的一致好評。在今後的工作中，我將結合進修所得使自身工作得到進一步提高，同時爭取將外院好的、先進的理念和做法結合我們的實際情況，以最好的方式在我院進行落實發揚。
建 設 性 意 見
1.組織全科護士學習腔鏡相關專業知識與手術配合技能。特別注意安全隱患。
2.建立規範完善的腔鏡手術配合操作流程並予以實施。
3.與相關科室協調建立更為完善的術前準備與核對制度，建立手術病人入室核對單，責任護士簽字以責任到人。
4.建議嚴格執行紗布器械雙清點制度。即術前兩遍，關前關後各一遍，雙人點唱。
5.建議施行器械物品打包簽字負責制度。誰的包誰簽字，發現數目不對責任到人。
6.建議貴重器械物品用後收納時由雙人核對收納。
7.建立特殊專案收費單，由臺下護士登記簽名防止收費遺漏。
8.建議補充完善術後訪視內容。
9.全面提高科室人員的責任心和服務意識。建議護士每人配備隨身筆記本，將工作中發現的問題或工作細則與技巧、注意事項等記錄下來，定期組織護士們相互交流學習，共同提高。
10.一方面護士提高自身素質與業務水平，另一方面加強與相關科室特別是手術醫生的交流，如通過定期組織座談會的形式瞭解醫生的想法與需求，以促進工作更和諧地開展，提高工作效率。
護士長進修學結 [篇4]
12月23日到12月26日，醫院組織了新任護士長培訓班，通過參加此次培訓，我受益匪淺，現將學習心得體會彙報如下：
一、優秀護士長應具備的基本能力和素質
作為一名優秀的護士長首先要有吃苦耐勞醫學|教育網|蒐集整理、以身作則的精神；要有過硬的專業技術和管理方面知識；要有良好的職業道德和人格魅力；還要有與患者、醫院、社會等各方面溝通協調的能力；要能很好的處理各種人際關係，在工作中還要有創新精神，除此之外，還要具備目標明確、思路清晰、統籌兼顧、知人善任等多方面的管理能力。這次學習使我明確了今後努力的方向。
二、西點執行力對我們的啟發
工作做得好壞，關鍵在於執行。通過學習，我認識到提高執行力首先要做一個“資產型”的人才，要做一個對醫院有用的，渾身散發“正能量”的人，而不是做“負債型”的蛀蟲；其次要做一個負責任的人，無論是對社會、對醫院還是對家庭，都要切實負起責任，有責任心才是做好工作的基礎。護士長培訓班學習心得體會。最後提高執行力最關鍵是工作結果，檢驗執行力的最終成果是工作結果的好壞，所以我們在工作中要圍繞工作目標，創新工作思路，為達到最好的工作結果而不懈努力。
三、護理管理藝術的重要性
作為一名護理管理者，要不斷地提高自己的管理水平，注重管理的藝術。要做到德才兼備、率先垂範，要具備豐富的管理才幹，要有良好的決策能力，要有調動下屬積極性和培養她們的競爭意識，還要有一顆包容的心和寬廣的胸懷。
四、如何提升護理服務質量
優質的護理服務是我們工作的不懈追求，如何提升護理服務質量？首先要對優質護理服務有較高的思想認識；其次要明確優質護理服務的目標；最後是要切實落實優質服務的各項舉措，總之護理服務質量的高低以病人及家屬的滿意為宗旨。
五、創新思路，提升護理質量管理水平
目前護理質量管理水平，理想和現實仍存在差距，做好護理質量管理工作，要明確護理質量管理目標，不斷創新管理方法，提升管理水平。護理質量管理方法包括pdca迴圈、fmea、qqc等方法並在臨床建立三級護理質控網。
護士長進修學結 [篇5]
這次護士長進修的培訓，讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為：護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象，同時也是醫院整體形象的關鍵之一。人們說，看人先看臉，見臉如見心，面部表情是寫在臉上的心思，微笑服務不僅是禮貌，它本身就是一種勞動的方式，是護士以真誠態度取信於病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，但可以帶給病人萬縷春風，可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感，被親切感代替，可以使臥床重病人消除恐懼焦慮，被信任感代替，可以使老人孩子消除孤獨感，被善良的親情代替，產生尊重和理解的良好心境，縮短護患間的距離，所以，護士真誠的微笑，表現出對患者的尊重、理解和同情。
護士良好的儀表儀容如：亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀，穩重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養，文雅美觀的蹲姿顯示護士職業的素養，輕盈機敏的步態走出護士的動態美，這些都能體現出護士良好的禮儀修養。
俗話說：“不學禮，無以立，”試問現代社會哪個無“禮”行業可生存、醫學教。育網蒐集整理髮展？我們護理和我們醫院憑得到社會的認可和病人滿意？所以，禮儀能表達護理人員的文化素質，打造護士完美社會形象可樹立醫院行業口碑。
隨著人們水平的提高，對醫療衛生的要求也不斷提高，護理服務已經不僅僅侷限於打針、輸液、發藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務，護士各種服務除行業技術外，言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧，因此，面對未來的醫療競爭和社會需求，護士禮儀能表達護理人員的形象，贏得社會效益和經濟效益。
