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主治醫生工作總結

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總結就是對一個時期的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的回顧和分析的書面材料,它可以幫助我們總結以往思想,發揚成績,讓我們抽出時間寫寫總結吧。那麼你真的懂得怎麼寫總結嗎?下面是小編整理的主治醫生工作總結,歡迎大家分享。

主治醫生工作總結

主治醫生工作總結1

本人於1997年畢業進入臨床,xx年晉升為主治醫師,回眸過去的工作、學習、生活既辛苦、忙碌,又讓人感到充實和自豪。現將任職以來的工作情況總結如下:

晉升為主治醫師是獨立開展工作的開始,為迅速提高自己的診療技術,前兩年本人一直在急診科工作,急診工作的鍛鍊使我迅速提高對急危重病的認識和搶救水平,能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合症、支氣管哮喘發作、高血壓急症、癲癇大發作、上消化道大出血、大咯血等內科急症;同時能熟練地進行心肺腦復甦的搶救。

在工作中,本人深切的認識到一個合格的內科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,閱讀大量醫學雜誌及書刊,堅持寫讀書心得和綜述,踴躍參加醫學專業網路論壇,經常參加各種學術會議,從而開闊了視野,擴大了知識面。及時應用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握內科各系統的常見病、多發病及的診治技術,同時也能處理各系統的常見病及各種急危重症及疑難病症如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等,工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,,在最大程度上避免了誤診差錯事故的發生。我的信念是儘自己最大努力做好本職工作,解除病人痛疾。

臨床工作離不開科研,同時我也希望自己有所創新,並開

展了以腦卒中為主題的系列研究,針對腦卒中發病後肢體癱瘓後遺症多,且發病年齡高,治癒率低,申報了《強制性運動療法治療腦卒中偏癱的臨床應用》課題,提出使用強制性運動療法加強肢體康復,在康復治療中發現強制性運動治療對上肢運動功能恢復療效較好,但對下肢功能恢復與一般康復治療區別不大,故又提出《腦卒中下肢偏癱病人踏車運動療法臨床分析》的相關研究,採用踏車運動治療患側下肢,並且取得較好療效,經過一年多的努力攻關,最終完成課題,在臨床推廣中使我深深體會到醫學研究的艱辛,雖然我的`課題已取得階段性結果,但治療腦卒中是一項長期工作,希望在今後的工作中有更多建樹。

自任職以來非常注重人才的培養,積極開展對下級醫師的指導工作,培訓下級醫師進行各種常用內科操作,規範三級查訪制度,提高下級醫師對常見病、多發病的診治水平,多次組織院內講座,規範各種常規操作技能,真正發揮了業務骨幹作用。

希望自己能通過這次晉升評審,使自己的業務工作更上一層樓,做一個優秀的內科醫生。

主治醫生工作總結2

20xx年半年來,在院領導和護理部及科護士長的領導、幫助和指點下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,完成了護理部佈置的各項護理工作,現將工作情況總結如下:

嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。

嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。每個季度對病區治療室進行空氣培養。科室堅持了每天對治療室進行紫外線消毒,並記錄,每週對紫外線燈管用75%酒精進行除塵處理,並記錄,每半年對紫外線強度進行監測。定於每週一科室大掃除。

堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。病區固定了責任護士、使病員得到了周到的服務。x月份婦產科3樓被評為“院容院貌優質護理服務病區’

病區存在不足:

半年來護理工作由於護理部的重視、支援和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點;

1.個別護士素質不高,無菌觀念不強,不善溝通 。

2、護理書寫欠規範。

3、未按護理分級制度巡視病人。

4、護士長及帶教組長忙於日常事務,疏於管理病房管理尚不盡人意。

5,優質護理服務還有待提高。

下半年計劃如下:

一、加強細節管理,培養良好的工作習慣。

細節決定質量,婦產科隨機性強,平時工作習慣差,下半年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿於每日工作中,每週質控一到兩項,形成規範,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點

二、規範業務查房,提高查房效果。

改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的'知識,規範專科疾病護理常規,每規範一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規應用於日常工作,逐步提高護理工作的規範性。

三、加強業務學習,提高整體專業水平。

1、組織科內業務學習知識,以提高專業知識。

2、每週晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和護理常規知識。

3.帶教組長每月不定時抽查護理文書書寫情況,反覆出現的問題召開護理分析會,提出整改措施。

強化理論和操作技術的學習,每月帶領組員認真練習護理部的各項操作培訓,做到每位組員零補考。四.認真開展優質護理服務,實行責任制護理

四.認真開展優質護理服務,實行責任制護理

1.責任護士要全面履行護理職責,每個護士均負責一定數量的患者,每名患者均有相應固定的責任護士對其負責,為患者提供整體護理服務,密切觀察患者病情,及時與醫生溝通,隨時與患者溝通,對患者開展個體化全程的健康教育,幫助患者認識疾病,恢復自知力,提供支援性的心理護理,做好患者的基礎護理

2.分管護士到新入院病人床前主動自我介紹,並介紹主管醫師、護士長、同病室的病友;示範床頭燈、呼叫器及床的使用方法;向病人及家屬詳細介紹病房環境,包括護士站、醫生辦、開水房、洗漱間、廁所等具體位置。住院須知、探視、陪伴制度、病房有關規章制度、操作、檢查注意事項、疾病的康復知識、心理護理、出院指導等。

五、加強與患者的溝通,深化親情服務,提高服務質量。

良好的護患溝通,能使護士感到工作順利,心情舒暢,能使病人因感到心情舒暢而利於溝通,更能避免醫療糾紛的發生。因此,在下一步的工作中,我們將進一步學習溝通技巧,加強護患溝通,特別是對於那些不善於溝通的護士,將著重指導。

六.加強對新進人員及輪轉護士的帶教工作

1. 新進人員及輪轉護士必須有帶教組長親自帶教,制定相應帶教計劃,定期、不定期進行基礎知識及基本操作的考核。

2、日常工作中加強監督,發現問題,及時指出,令其改正。

3、年資高的護士做好傳、幫、帶工作。

4、加強思想教育,促進其對護理工作的認知。

下半年,我願意付出努力來達到更高的目標,護理工作瑣碎、重複,護理質量控制工作貫常日常工作每一天,願用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規範實用,用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。

主治醫生工作總結3

內兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鑽研的年輕隊伍,隨著新院搬遷我們兢兢業業地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心,以質量為核心”的宗旨,用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求,把“救死扶傷”的工作作風貫穿於護理工作的`全過程。在醫院和護理部的領導下,根據半年前制定的工作目標,全科護理人員認真實施不懈努力基本完成了各項任務,贏得了大部分住院病人的滿意。

一、科室基本情況

1、全科護理人員共9人,其中聘用護士5人,主管護師1人,護師4人,護士4人,大專2人,在讀本科2人,中專5人。共有40張床位,全年收住院病人1313人,上半年總數489人,半年總數824人,下半年比上半年病人總數增加了25.5%,下半年搶救危重病人126人,死亡9人,搶救成功率92.9%。靜脈採血468人,其中頸靜脈12人,股靜脈2人,皮試472人,肌注148人,輸血人,導尿126人,洗胃搶救18人,死亡3人,洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人,成功插管2人並使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規,嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,對於內、兒傳染綜合科室無院內交叉感染,無差錯事故發生。

二、科室裝置、物資執行及相關制度情況

1、科室擁有搶救裝置:洗胃機2臺,嬰兒溫箱1臺,除顫儀1臺,成人吸痰器1臺,幼兒吸痰器1臺,執行正常並隨時處於備用狀態。所有搶救裝置由責任班楊冬芝專人管理,每週定期檢查執行情況、保養、作記錄;搶救櫃、藥櫃由責任班褚禮梅專人管理,定期檢查,如出現缺藥、漏藥現象,予即時補上備用並記錄;各種消毒液及用物每週定時更換,專人治療班負責,主班每天檢查1次,出現問題應立即報告並即時解決。

2、科室執行嚴格的查時制度,班班查每週五大查,環環相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次,查出漏處理醫囑5例,已及時填補,未造成不良後果,各班分工明確各負其責,協調合作,未出現明顯拖班造成人員的過度疲勞現象.

三、科室護理工作完成情況

半年來我科護理工作完成情況:基礎護理平均93分,危重一級護理95分,護理表格書寫94分,急救物品平均89分,病區消毒合格率95分,滿意度調查87,5分科室管理86分。嚴格了一次性醫療用品(一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理,用後全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒並記錄。嚴格執行無菌操作,注射做到一人一針一管一帶,無一例輸液、輸血反應。

主治醫生工作總結4

本人於xxx年xxx院校畢業後分配到xxx、xxx醫院工作,xxx年被調入xxx院任業務院長,xxx年11月濰坊醫學院衛生管理學專業大專班畢業,xxx年主持全院工作至今。28年來一直從事婦幼保健工作,xxx年11月被聘為主治醫師。現將本人任職以來的工作情況總結:

在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認真想理論知識,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業道德和敬業精神,工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為縣、市、省級先進工作者。

在分管業務工作期間,積極圍繞婦幼衛生工作方針,以提高管理水平和業務能力為前提,以增強理論知識和提高業務技能為基礎,堅持走臨床和社會工作相結合的道路,積極帶領全院職工齊心協力、努力工作,圓滿完成了各項工作任務。

在工作中,本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過訂閱大量業務雜誌及書刊,學習有關婦幼衛生知識,寫下了打量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。經常參加國家及省內外舉辦的學術會議,聆聽著名專家學者的學術講座,並多次去省市及兄弟單位學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病症的診治技術,能熟練診斷處理產科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產科併發症及合併症,熟練診治婦科各種急症、重症,獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不苟的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。自任現職以來,本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在xxx以上、獨立完成數百例剖宮產及其他婦產科手術,病人都能按時出院,從無差錯事故的發生。

注重臨床科研工作,參加了《藥物促排卵聯合人工授精治療不孕症臨床研究》縣級科研專案,榮獲一等獎。撰寫論文四篇,並先後在省級刊物發表,受到了專家的讚賞和肯定。

注重人才的培養,自任職以來,積極指導下一級醫師的工作。在婦幼衛生人員的培訓中,擔負組織和教學任務,由本人具體指導培訓的各級婦幼人員達2千餘人次,提高了各級婦幼人員的工作能力,真正發揮了業務骨幹作用。

本人在分管保健工作期間,嚴格按照上級婦幼工作要求,認真制定了切實可行的工作指標和計劃,進一步完善了縣、鄉、村三級保健網,建立了婦女、兒童“四簿四卡”,並定期檢查落實,掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體3千餘人次,0-7歲兒童健康查體1千餘人次,實現了婦女、兒童系統化管理,有力保障了婦女、兒童的身體健康。

配合主管領導,完成各專案標任務,如初級衛生保健、建立“愛嬰醫院”等工作。認真組織學習,培訓業務骨幹,深入各鄉鎮,配合各級領導,當好參謀,並制定切實可行的實施辦法,積累了大量的實施材料,在省市抽查、評估、驗收時,順利通過。

學習、宣傳、落實《母嬰保健法》,整理收集有關材料,書寫版面,組織人員利用宣傳車到各集市、鄉鎮宣傳,散發宣傳材料,帶領同志們辦起宣教室,並幫助指導各鄉鎮辦宣教室或宣傳欄,為《母嬰保健法》的落實打下一定基礎。積極開展婚前查體工作,發放《致新婚夫婦的一封信》,進行新婚保健知識及優生優育知識的宣教,每年舉辦學習班1-2期,提高了孕產婦自我保健能力,降低了孕產婦及新生兒的發病率和死亡率,為提高我縣的人口素質奠定了基礎。

自20xx年本人主持全院工作以來,積極協調好領導班子之間的'關係,齊心協力、求真務實、大膽創新,不斷吸取先進的管理經驗,堅持走臨床與保健相結合的路子,通過改善院容院貌,增添醫療設施,提高醫療水平,使臨床工作上了一個新臺階,促進c了各項工作的開展。在管理方面,建立健全各項規章制度,加強行風建設,注重思想教育,任人唯賢,積極發揮業務骨幹帶頭人的作用,通過崗位責任制,職稱評聘分開等措施的實施,極大的提高了廣大職工的工作積極性,強化了主人翁意識。一年多來,臨床工作有了新的突破,業務收入達到建院以來的最高水平。社會保健工作也得到了進一步完善,極大地提高了兩個系統化管理率,降低了孕產婦及新生兒死亡率,使保健院的各項工作有了新的飛躍。

綜上所述,本人從政治表現、任職年限、業務技術、科研能力等方面已經具備了晉升副主任醫師資格,評聘後,本人將認真履行職責,努力做好各項工作,為婦幼衛生事業貢獻畢生力量。

主治醫生工作總結5

20xx年至今,認真履行主治醫生的崗位職責,在臨床教學科研等方面取得了一定的.成績,較好的完成了各項任務,現總結如下:

一、臨床方面

作為科室副主任,協助科主任及護士長做好本科室的醫療臨床工作。從事臨床工作8年,熟練掌握骨科常見病及疑難病的診治,年門診量20xx餘例,手術量300餘例,指導下級醫師書寫病歷600餘份,院內會診量800餘人次,擔任住院總期間,熟練處理骨科各種急症及手術操作。多次承擔院外義診、幫扶、對口支援等醫療工作。本年度廉潔行醫,愛崗敬業,臨床工作中無任何醫療糾紛及醫療差錯

二、教學方面

作為教研室副主任,協助教研室主任做好本科教學各項任務,包括理論課的教學、命題、監考及閱卷等工作,以及臨床、麻醉等學生及留學生的臨床見習及實習以及實驗帶教工作。在臨床帶教工作中,注重理論聯絡實際,因人施教,注重學生臨床技能的培養,受到帶教學生的一致好評。

三、科研方面

重視臨床科研並舉,發表SCI文章3篇,主持參與地廳級課題4項。

主治醫生工作總結6

本人於19xx年畢業進入臨床,20xx年晉升為主治醫師,回眸過去的工作、學習、生活總結如下:

晉升為主治醫師是獨立開展工作的開始,為迅速提高自己的診療技術,前兩年本人一直在急診科工作,急診工作的鍛鍊使我迅速提高對急危重病的認識和搶救水平,能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合症、支氣管哮喘發作、高血壓急症、癲癇大發作、上消化道大出血、大咯血等內科急症;同時能熟練地進行心肺腦復甦的搶救。

在工作中,本人深切的認識到一個合格的內科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,閱讀大量醫學雜誌及書刊,堅持寫讀書心得和綜述,踴躍參加醫學專業網路論壇,經常參加各種學術會議,從而開闊了視野,擴大了知識面。

及時應用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握內科各系統的常見病、多發病及的診治技術,同時也能處理各系統的常見病及各種急危重症及疑難病症如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等,工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,在最大程度上避免了誤診差錯事故的發生。我的信念是儘自己最大努力做好本職工作,解除病人痛疾。

臨床工作離不開科研,同時我也希望自己有所創新,並開展了以腦卒中為主題的系列研究,針對腦卒中發病後肢體癱瘓後遺症多,且發病年齡高,治癒率低,申報了《強制性運動療法治療腦卒中偏癱的臨床應用》課題,提出使用強制性運動療法加強肢體康復。

在康復治療中發現強制性運動治療對上肢運動功能恢復療效較好,但對下肢功能恢復與一般康復治療區別不大,故又提出《腦卒中下肢偏癱病人踏車運動療法臨床分析》的相關研究,採用踏車運動治療患側下肢,並且取得較好療效,經過一年多的努力攻關,最終完成課題,在臨床推廣中使我深深體會到醫學研究的.艱辛,雖然我的課題已取得階段性結果,但治療腦卒中是一項長期工作,希望在今後的工作中有更多建樹。

自任職以來注重人才的培養,積極開展對下級醫師的指導工作,培訓下級醫師進行各種常用內科操作,規範三級查訪制度,提高下級醫師對常見病、多發病的診治水平,多次組織院內講座,規範各種常規操作技能,真正發揮了業務骨幹作用。

希望自己能通過這次晉升評審,使自己的業務工作更上一層樓,做一個優秀的內科醫生。

主治醫生工作總結7

在過去的一年中,有幸得到了院內領導的正確安排,獲得了影像科主治醫生的職務。並在工作中得到了各科院士的大力支援,如今我代表影院可感謝大家對我科室的支援。身為影院科的主治醫生,我不僅要把自身的本職工作做好,還要圍繞病人展開全面的統籌規劃。並對下面各科室的人員進行工作安排,把實際的問題歸納總結到位。並對新人進行及時的培訓以及教導,通過這20xx年的努力,影像科已經成為醫院的重要科室之一,現在我對20xx年的工作進行如下總結。

一、基本情況的`分析。

今年我們影像科又新增了幾位剛剛畢業的本科院校新成員,剛開始來的時候他們還是比較懵懂不值得,對於很多病例以及影像的觀看都不是很瞭解。對此我也積極耐心的教導他們,經過一個月的努力跟教導他們最終能夠獨立完成任務。由於我科室的影像,ct機都是比較先進的,所以對於知識的掌握是非常重要的。新入職的成員能夠如此快速的完成工作,是我們科室集體成員配合的成果。

二、開展工作,提高技能

我們影像科的全體人員雖然說在院內只是負責觀看病人的影像資料,但是我們也會積極地參加院內組織的業務學習。在過去的一年中,我們大大小小參加了多次院內組織的培訓活動,影像科自身也組織一些學習培訓的會議。通過不斷地提升以及提供一些平臺,能夠讓新人以及各科室人員有好的配合。只有相互之間的配合默契才能夠患者提供更優質的服務以及更全面的檢查。

三、未來的提高。

未來我們會不斷地提高科室的標準化操作流程,並對全體的影像科人員進行嚴格的操作安排。對於做錯事的情況我們需要懲罰,對於做的好的需要有獎勵。在會議上通過分析他們的錯誤,讓他們能夠知道錯在哪裡,以及要明白今後的提升方向。通過每月一次的例會,讓可是的演員知道自身的疑點錯點,通過集體的討論來提高工作效率,提高對患者服務水平的能力。

主治醫生工作總結8

本人於1xxx年畢業進入臨床,XX年晉升為主治醫師,回眸過去的工作、學習、生活既辛苦、忙碌,又讓人感到充實和自豪。現將任職以來的工作情況總結如下:

晉升為主治醫師是獨立開展工作的開始,為迅速提高自己的診療技術,前兩年本人一直在急診科工作,急診工作的鍛鍊使我迅速提高對急危重病的認識和搶救水平,能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合症、支氣管哮喘發作、高血壓急症、癲癇大發作、上消化道大出血、大咯血等內科急症;同時能熟練地進行心肺腦復甦的搶救。

在工作中,本人深切的認識到一個合格的內科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,閱讀大量醫學雜誌及書刊,堅持寫讀書心得和綜述,踴躍參加醫學專業網路論壇,經常參加各種學術會議,從而開闊了視野,擴大了知識面。及時應用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握內科各系統的'常見病、多發病及的診治技術,同時也能處理各系統的常見病及各種急危重症及疑難病症如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等,工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,,在最大程度上避免了誤診差錯事故的發生。我的信念是儘自己最大努力做好本職工作,解除病人痛疾。

臨床工作離不開科研,同時我也希望自己有所創新,並開展了以腦卒中為主題的系列研究,針對腦卒中發病後肢體癱瘓後遺症多,且發病年齡高,治癒率低,申報了《強制性運動療法治療腦卒中偏癱的臨床應用》課題,提出使用強制性運動療法加強肢體康復,在康復治療中發現強制性運動治療對上肢運動功能恢復療效較好,但對下肢功能恢復與一般康復治療區別不大,故又提出《腦卒中下肢偏癱病人踏車運動療法臨床分析》的相關研究,採用踏車運動治療患側下肢,並且取得較好療效,經過一年多的努力攻關,最終完成課題,在臨床推廣中使我深深體會到醫學研究的艱辛,雖然我的課題已取得階段性結果,但治療腦卒中是一項長期工作,希望在今後的工作中有更多建樹。

自任職以來非常注重人才的培養,積極開展對下級醫師的指導工作,培訓下級醫師進行各種常用內科操作,規範三級查訪制度,提高下級醫師對常見病、多發病的診治水平,多次組織院內講座,規範各種常規操作技能,真正發揮了業務骨幹作用。

希望自己能通過這次晉升評審,使自己的業務工作更上一層樓,做一個優秀的內科醫生。

主治醫生工作總結9

本人於XX年畢業進進臨床,xx年提升為主治醫師,回眸過往的工作、學習、生活既辛勞、繁忙,又讓人感到充實和自豪。現將任職以來的工作情況總結以下:

提升為主治醫師是獨立展開工作的開始,為迅速進步自己的診療技術,前兩年本人一直在急診科工作,急診工作的鍛鍊使我迅速進步對急危重病的熟悉和搶救水平,能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合症、支氣管哮喘發作、高血壓急症、癲癇大發作、上消化道大出血、大咯血等內科急症;同時能熟練地進行心肺腦復甦的搶救。

在工作中,本人深切的熟悉到一個合格的'內科醫生應具有的素質和條件。努力進步本身的業務水平,不斷加強業務理論學習,瀏覽大量醫學雜誌及書刊,堅持寫讀書心得和綜述,積極參加醫學專業網路論壇,經常參加各種學術會議,從而開闊了視野,擴大了知識面。及時利用新的理論技術指導業務工作,能熟練把握內科各系統的常見病、多病發及的診治技術,同時也能處理各系統的常見病及各種急危重症及疑問病症如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等,工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操縱規程,在最大程度上避免了誤診過失事故的發生。我的信念是儘自己最大努力做好本職工作,消除病人痛疾。

臨床工作離不開科研,同時我也希看自己有所創新,並展開了以腦卒中為主題的系列研究,針對腦卒中病發後肢體癱瘓後遺症多,且病發年齡高,治癒率低,申報了《強迫性運動療法治療腦卒中偏癱的臨床利用》課題,提出使用強迫性運動療法加強肢體康復,在康復治療中發現強迫性運動治療對上肢運動功能恢復療效較好,但對下肢功能恢復與一般康復治療區別不大,故又提出《腦卒中下肢偏癱病人踏車運動療法臨床分析》的相干研究,採用踏車運動治療患側下肢,並且取得較好療效,經過一年多的努力攻關,終究完成課題,在臨床推廣中使我深深體會到醫學研究的艱辛,固然我的課題已取得階段性結果,但治療腦卒中是一項長時間工作,希看在今後的工作中有更多建樹。

自任職以來非常重視人材的培養,積極展開對下級醫師的指導工作,培訓下級醫師進行各種經常使用內科操縱,規範三級察訪制度,進步低階醫師對常見病、多病發的診治水平,屢次組織院內講座,規範各種常規操縱技能,真正發揮了業務骨幹作用。

希看自己能通過這次提升評審,使自己的業務工作更上一層樓,做一個優秀的內科醫生。

主治醫生工作總結10

時光如水、歲月如歌,轉眼間又渡過了一年。這一年,很榮幸能與各位同事共同進步,在大家的身上學到很多知識。一年以來我的感受便是要做一名合格的醫生不難,但要做一名優秀的醫生就不那麼簡單了。我認為:一名好的兒科醫生要為人謙和正直,對事業認真兢兢業業。在思想政治上、業務能力上更要專研。我要針對我的工作做一份兒科醫生年終工作總結:

一、這一年的工作內容

1、我今年主要在兒科的住院和門診工作,由於本所的特點,兒科的工作比較瑣碎,除了做好日常的臨床工作外,還有兒檢、托幼機構幼兒體檢、以及聯絡托幼機構及指導工作等等,有些工作我以前沒做過,但為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向同事學習、向內行請教、自己摸索實踐,在很短的時間內便比較勝任兒科的工作,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的'工作思路,能夠順利的開展工作並熟練圓滿地完成本職工作。

2、在醫療業務方面,我一貫樹立敬業精神,遵守職業道德履行職責,全面貫徹執行各級領導安排和佈置的各項工作和任務,全面履行了一名兒科醫生的崗位職責。在工作中堅持“精益求精、一絲不苟”的原則,堅持業務、學習不放鬆。在工作中我儘可能去關心、尊重患者、保護患者隱私。

3、努力鑽研業務、更新知識,提高專業技術。嚴格執行各種工作制度、診療常規的操作規程,一絲不苟接待並認真負責地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治,至今未出現任何醫療事故或醫療糾紛。

4、熱情接待每一位患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,受到了社會各界的好評。經常閱讀雜誌、報刊和網路資訊,學習了大量新的醫療知識和醫療技術,從而極大地開闊了視野,不斷加強業務理論學習,不斷汲取新的營養,促進自己業務水平的不斷提高。

5、同時,嚴格要求自己,堅持以工作為重,遵守各項紀律,兢兢業業,樹立了自身良好的醫德和公眾形象。

二、思想修養

要想完成工作的責任,首先必須樹立正確的世界觀和人生觀,具備較高的專業素質。在這一年中我認真參加各種學習和活動。是的,作為一名兒科醫生,我在工作中無意中會考慮不周顯得毛毛糙糙,不甚妥當。所以我以更高的要求來努力告誡自己:換個角度靜心仔細想想如何能做的好一些。有團結協作精神和較強的事業心、責任感。我在工作中自覺遵守醫院的各項規章制度,立場堅定,始終和所領導保持高度一致。能做到講政治、講學習、講正氣,作風紮實,辦事公道正派。

三、素質提升

1、積極熟悉、掌握國家相關的衛生工作政策和法律法規,積極學習相應的知識,運用於實際工作,能夠擺正位置,大事要報告,小事不推諉。

2、遵守規章制度,強化作風紀律作為一名醫務工作者,本人平時注重強化作風紀律觀念,嚴於律己,能夠認真落實各項規章制度,以條令條例和規章制度為依據,用正規有序的工作環境來促進個人行為素質養成和捉高,堅持從小事做起、從我做起持之以恆的把強制性的規定、被動式的服從轉變為自覺行為,堅決避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁鬆垮和差錯誤漏現象,踏踏實實、一步一個腳印的提高自控能力,做到堅持原則,按規章制度辦事。

四、展望

通過這一年的工作,我很幸運學到了不少東西,業務上也努力做了一些成績。但這還遠遠不夠,尤其在臨床治療方面上還顯得稚嫩。我將在未來的工作中繼續多學,多思、多試努力把工作做的更好。當然,我在工作和學習中還有一些不足之處,須在今後的工作中向各位所長、各科室主任和同事們學習,注重細節,加以改正和提高,告別對於自己的驕傲自滿一面,在工作和學習中要堅決改正,爭取在以後的工作和學習中取得更優異的成績。

主治醫生工作總結11

時光流逝,轉眼間我在成長中又渡過一年。回首這走過的一年,很榮幸能與各位同事共同進步,我也在大家的身上學到不少的知識。一年以來我心中最大的感受便是要做一名合格的兒科主治醫師越來越難,要做一名優秀的兒科主治醫師則是難上加難。我認為:一名好的兒科主治醫師不僅要為人謙和正直,對事業認真兢兢業業。而且在思想政治上、業務能力上更要專研。我,作為一名只學過一年漢語的中年兒科主治醫師,需要學習的東西還很多很多。先將這一年的工作總結如下。

本人同往年一樣,在院紀院規所容許的框架內,在本人工作職責所規定的範圍之中,不顧自身健康狀況欠佳的實情,加班加點、盡心盡力、嘔心瀝血地工作。不論什麼時候都能遵守勞動紀律,按時上下班。能堅持一日兩次查房。認真帶教下級醫師和書寫電子病歷。堅持值夜班、積極診治和搶救夜班期間來的患兒。積極參加科室內危重患兒的搶救、產科及其它科室的會診和科內的各類疑難病列討論。能積極參加院內和科內組織的各類業務和政治學習,並共計支付一個月的工資取得上級規定的年度專業繼續教育學分和公共科目繼續教育合格證。能虛心向科主任討教,在科主任的帶領下能把自己份內的工作做的盡善盡美。能獨自勝任及從容處理科內所有診療工作。

今年曾多次在下夜班期間,根據患兒家長的點名要求及院科兩級領導的臨時安排,夜間護送其他醫生的危重新生兒上烏市上級醫院。春節值班期間,在夜間查房時我發現由其他醫生管理的一名患兒的症狀和臨床表現與其所作診斷不符,我當時高度懷疑為“甲流”,於是我立即請科主任會診,當夜取標本經疾控部門確診為我地區今年第一列“甲流”患者。

在院科兩級領導的關心、關懷和照顧下,我今生有幸第一次上烏市參加“全疆危重新生兒診療新進展”學習班,可能是因我工作至今第一次外出參加學術會議的原因,或許是我院兒科硬體及軟體建設遠遠滯後與其它地州級醫院的實情對我的觸動,參加完學習班回來後,我感慨萬分,一回到我院,便按耐不住激動的心情趕緊寫了“參會感想與思考”交給了院長。

因本人工作中診斷率、治癒率和服務態度等眾多方面表現突出,得到了許許多多患兒家長的肯定和讚許,為此送來了多面感謝的錦旗,也讓我上了地方電視新聞。

庫爾班節上班期間,我最先觀察並發現我院第一列新生兒先天膈疝病列,為了明確診斷及時邀請援疆的XX主任會診,確診為先天膈疝後,得到援疆XX主任的.高度好評。近日在援疆XX主任的指導下,我在兒科首先使用了“新生兒腸外營養”技術,此項技術對不能耐受經腸道餵養或腸道餵養不能達到所需總熱量70%的危重新生兒患者有很好的療效。

年度感悟

一:“難,堅持真理更難”。在確診今年我地區第一列“甲流”患者時,受到其它科室及人員的激烈反駁和阻力,若不是疾控部門及時送來的確診報告,事情將會更加地不靠譜。

二:“艱辛和可憐”。兒科患兒平均住院天數比別的科室短,病床週轉率比別的科室大,相及工作量也比其他科室大得多,再加夜間急診患兒連續不斷地就診和住院,使得每一位下夜班的兒科醫師似乎是要跌倒了似的狀態回到家裡,這是上級再安排我們上烏市上級醫院護送危重新生兒,待累死累活將危重患兒護送到烏市後,睏倦的身體迫使我們在烏市休息一宿,但因護送費少得可憐,只好男的、女的、醫生、護士和駕駛員同開一間房子住下。我們兒科一線值班人員的收入不論是同其它醫院同行比、同本院其它科室比、還是和本科室內不值班人員比都少得可憐!

三:“嚴重滯後”。我院兒科硬軟體建設(除電子病歷外)不論是同我院其它科室相比,或是同全疆其它同一級別的醫院兒科相比均遠遠落後!這一落後和差距不是在逐年縮小,而是在跨越式拉大!。

四:“極其不正常”。“上門診坐診”是每一個醫生工作職責中所規定的重要內容,病房幹久了、值班值煩了,輪轉到門診工作上一兩個月,不僅順章合理,而且可以給每位醫生輪著減壓。但是我已有二十年沒輪上門診了,兒科一大半的醫生從在本院工作至今從未輪上過兒科門診。

存在的問題和不足

本人距上次外出進修學習已有十五年的時間了,專業知識有老化的傾向,須再次外出充電和進修學習。在我小的時侯,政府沒設雙語教育和計算機培訓,致使我現在不是很精通電子病歷。即:知識老化+暫不精通電子病歷是我最大的也是全部的缺點和不足。

通過這一年的工作,我很幸運從援疆的XX主任那裡學到不少本學科的國內前沿知識,業務上也努力做了一些成績。但這還遠遠不夠,尤其在新生兒科方面上還顯得稚嫩。我將在未來繼續加倍學習,多思、努力把工作做得更好。

主治醫生工作總結12

一、主要工作內容

衛生局成立了“一把手”為主要責任人的衛生支農工作領導小組,結合xx縣農村醫療衛生服務狀況,按照立專案、幫管理、傳技術、帶人才、扶學科、送裝置、促健康的工作原則,在往年的基礎上繼續大力實行縣級醫療衛生單位對口支援鎮衛生院(社群衛生服務中心)制度。

一是從指導基本操作做起,對鎮衛生院進行專業技術指導,切實幫助鎮衛生院提高技術水平、救護質量;

二是依照《醫療機構管理條例》,幫助鎮衛生院規範管理、健全制度,加強鎮衛生院管理建設,規範醫療行為,杜絕非法行醫;

三是依據幫扶的鎮衛生院現有技術條件,幫助鎮衛生院開展特色專科建設;

四是向鎮衛生院贈送適宜裝置。

五是積極開展雙向轉診。同時,堅持大力開展巡迴醫療、義診諮詢活動。各醫療衛生單位每月到鎮、村組開展義診和宣傳,深入村組和院落,為群眾送醫送藥。

二、基本工作情況

送衛生下鄉是我們滿足農村群眾對醫療服務需求的重要措施之一。我們把衛生下鄉作為保障群眾基本醫療服務的一項制度建設來抓,至目前,縣級單位免費為基層衛生院開放遠端教育培訓14期,縣醫院、中醫院等單位的醫療專家每月到鎮衛生院開展查房、義診工作,共計40餘人次;保健院每月安排人員到各鎮開展母嬰保健義務培訓,共11期;局領導還親自帶隊深入各鎮,按照規範化建設要求,規範鎮衛生院管理規程。另一方面,各醫療衛生單位共開展義診服務132次,為17900餘名群眾義診。部分單位還專門組織了流動醫療小分隊,深入場鎮、村社院落,為農村群眾送醫送藥,發放衛生宣傳資料過2餘萬份。

三、主要工作成績

(一)提供技術支援,提高服務水平

1、堅持依法執業,規範醫療行為

今年的衛生支農工作中,我們加強了對受援醫院依法執業管理理念的傳輸,建立健全各項規章制度,嚴格按照相關法律法規、診療護理常規,規範診療行為,逐步提高了受援醫院的醫療管理水平和技術服務能力。幫助受援單位逐步落實醫院管理的核心制度,規範病歷書寫、病歷檔案管理、落實查房制度等;幫助受援醫院規範醫療診治技術操作規程;幫助受援醫院建立室內質控、檢驗報告登記制度,規範了檢驗標本分離方法,確保了檢驗報告的質量。各支援單位的多條合理化建議及改進措施,促進了農村衛生髮展。

2、開展學術講座、提升業務內涵

傳授專業學術知識,是提高農村醫務人員業務技能的`有效途徑。通過開展學術講座,開闊農村醫務人員的知識眼界,豐富農村醫務人員的業務內涵,提高農村醫務人員的專業技能,使農村老百姓獲得較高水平的醫療衛生服務。縣醫院作為全縣醫教研中心,開展培訓講座14期次,培訓衛生院醫務人員300餘人次,參與鎮衛生院會診20次,每月向鎮衛生院免費開放xx遠端醫學教學及會診系統,鎮衛生院近150人次參加了聽課。

3、利用資源優勢,緩解就醫困難

為緩解基層醫護條件相對較差的狀況,我們在公選院長過程中,充分考慮衛生下鄉工作,把基層醫院緊缺的、群眾急需的專業骨幹選派到基層衛生院中擔任職務,充分發揮專業特長,公選的管理類人員、醫療專業類人員、公共衛生類人員近40名,他們結合本單位的實際情況,合理安排門診、病房和公共衛生工作,共完成門診4200餘人次,查房1600餘人次,參與手術80餘人次,公共衛生檢查指導300餘人次,給予了病人滿意的治療。

(二)抓好巡迴醫療,開展健康諮詢

開展巡迴醫療是衛生系統長期堅持的一項工作內容,今年,各單位充分利用節假日、紀念日、活動周等深入村、組、社群、學校、工地等,為群眾送醫送藥,義診諮詢。以衛生進社群為主題,開展義診服務120餘次,為過萬名群眾進行健康諮詢,發放資料過萬份。堅持抓好紅會工作,積極開展為貧困病人送醫送藥活動,送出慰問金、保健藥品、衣物、用具共計價值3萬餘元。繼續堅持對口幫扶xx山xx村,截止目前,共前往幫扶指導4次,幫助提高當地診療裝置和居住環境,取得良好成效,受到當地群眾廣泛好評。今年,xx縣衛生系統積極響應省委、省政府“富民安康工程”號召,在縣醫院眾多報名者中,挑選技術能力強、工作經驗豐富、思想素質高、醫德醫風好、身體健康的醫務人員,對口支援xx州xx縣2年時間,提高牧區醫療衛生水平,帶動牧區醫療衛生事業的發展。

主治醫生工作總結13

本人,20xx年x月畢業於x醫學專科學院臨床醫學專業,於x月至今在x鎮醫院內兒科工作。在工作過程中,始終堅持以病人為中心,在院領導、科主任、多位上級醫師的指導下,我努力工作、學習,將書本理論與臨床實踐相結合,努力鑽研內兒科專業知識體系,在實踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的複雜性、多樣性,瞭解到了一些內兒科疾病的診療過程。

一、端正工作態度,熱情為患者服務

在工作過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行工作醫生職責,嚴格要求自己,尊敬師長,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到工作規範化,技能服務優質化,基礎靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,工作有措施,有記錄,工作期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

二、認真負責地做好工作,做好個人工作計劃

參加工作後我仍然堅持天天學習,天天把握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果,不斷汲取新的營養,鍛鍊科研思維;堅持“精益求精,一絲不苟”的原則,工作過程中嚴格按照事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,碰到不懂的題目勇於向上級醫師請教,努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力;嚴密觀察病情,及時正確記錄病情,對患者的處理得當;在內兒科的工作工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規範熟練進行各項基礎操縱,能規範書寫各類文書,並能做好內兒科常見病的診療。在工作中,發現題目能認真分析,及時解決,同時,本人積極參加各類專業學習,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體技術與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。

三、嚴格要求自己

在做好本職工作的基礎上,積極為科室的`發展出謀劃策,希看明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的鬆懈,由於以後的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今後工作中,我要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。

以上是我的工作總結,在過往的近一年裡,要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支援。過往的一年,是不斷學習、不斷充實的一年,是積極探索、逐步成長的一年。我也深知,在業務知識上,與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今後的工作和學習中,自己要更進一步嚴格要求自己,加強業務知識方面的學習,認真總結經驗教訓,克服不足,在各級領導和同事的幫助下,通過不懈地努力,加強我的自身能力。更好的為病人服務。

主治醫生工作總結14

一年來,我們做出了些成績。但與醫院好多科室相比,還有很大的差距。不管是從管理上,還是從效益上,我們都有好長的路要走,都有好多的事情要做。人常說:有理想的人不是贏在起點,而是贏在轉折點!我們有信心、有決心在未來的歲月裡,依託醫院為我們搭建的平臺不斷的學習,努力的提高。為醫院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量!努力工作,笑對生活。

一年來,在醫院黨組的領導下,緊緊圍繞全院的發展大局,認真開展各項醫療工作,全面履行了主治醫生的崗位職責。以下就是本人的工作總結:

一、加強政治業務學習,不斷提高自身素質。

開業之後,醫院快速建立起各種規範制度,我們參照集團各兄弟醫院的成功經驗,吸取公立醫院各項制度之精華,迅速制訂了醫院各項基本規章制度。醫療、護理工作,是醫院工作的核心,醫療護理質量管理又是醫院管理的重中之重,因此,醫療、護理部門在開業後製定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫療護理安全管理制度等。制定了醫療技術及護理操作規範。制定了各項醫療及護理操作流程。並在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下,對各項流程進行調整、規範,培訓、以達到和滿足病人的要求。為醫院順利發展和執行奠定了基礎。

一年來,能夠積極參加醫院組織的'各項學習活動,做到思想上、政治上時刻同黨中央保持高度一致。同時,堅持學以致用、用有所成的原則,把學習與工作兼顧,新廈、主樓,全院一盤棋,尤其在新廈抓操作規範,實現輸液反應“零”突破;抓查對制度,全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

作有機結合,做到學習工作化、工作學習化,兩者相互促進,共同提高。特別是通過參加醫院組織的各項評比活動,對照先進找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質量和工作效率等方面都有了很大提高。

護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡迴護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。

二、認真負責地做好醫療工作。

本人同往年一樣,在院紀院規所容許的框架內,在本人工作職責所規定的範圍之中,不顧自身健康狀況欠佳的實情,加班加點、盡心盡力、嘔心瀝血地工作。不論什麼時候都能遵守勞動紀律,按時上下班。能堅持一日兩次查房。認真帶教下級醫師和書寫電子病歷。堅持值夜班、積極診治和搶救夜班期間來的患兒。積極參加科室內危重患兒的搶救、產科及其它科室的會診和科內的各類疑難病列討論。能積極參加院內和科內組織的各類業務和政治學習,並共計支付一個月的工資取得上級規定的年度專業繼續教育學分和公共科目繼續教育合格證。能虛心向科主任討教,在科主任的帶領下能把自己份內的工作做的盡善盡美。能獨自勝任及從容處理科內所有診療工作。

“救死扶傷,治病救人”是醫療工作者的職責所在,也是社會文明的重要組成部分,醫聞工作的進步在社會發展中具有不可替代的作用,為此,我以對歷史負責、對醫院負責、對患者負責的精神,積極做好各項工作。一是堅持業務學習不放鬆。堅持學習麻醉學理論研究的新成果,不斷汲取新的營養,促進自己業務水平的不斷提高。二是堅持“精益求精,一絲不苟”的原則,熱情接待每一位患者,認真對待每一例手術,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,從而保證了各項工作的質量,受到了社會各界的好評。全年共計接待患者人,實施手術例,治癒病人**人(次)。

三、嚴格要求自己,積極為醫院的發展建言出力。

作為醫院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,知情出力、建言獻策是義不榮辭的責任。一年來,緊緊圍繞醫院建設、醫療水平的提高、業務骨幹的培養等方面開動腦筋、集思廣益,提出合理化建議,充分發揮一名老同志的作用。同時,嚴格要求自己,不擺老資格,不驕傲自滿,對比自己年長的同志充分尊重,對年輕同志真誠地關心,堅持以工作為重,遵守各項紀律,堅持代病工作,兢兢業業,任勞任怨,樹立了自身良好形象。

一年來,在領導的幫助和同志們的支援下,工作雖然取得了一定成績,但與組織的要求還差得很遠,與其它同志相比還有差距,在今後工作中,要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。

發放婚育新風宣傳單若干份。

主治醫生工作總結15

尊敬的院領導:您好!

20xx-1-5,在結束了整整一年的進修學習後,遵照院裡的工作安排,我在二病區擔任了為期半年的負責主治醫,完成的工作內容如下:

1、負責新入院病人的首次查房,指導住院醫師和見習醫師完成病人的初步診斷、治療及下一步診療計劃的制定,為科主任查房做好準備。

2、獨立解決一般性疑難、複雜病例的診斷、鑑別診斷,診療計劃的初定及調整;解答下級醫師的疑問;配合科主任組織科內的,或邀請相關科室的專業人員一起針對典型、疑難、複雜病例進行病例討論及會診查房。

3、負責帶教院裡指派給我的見習醫師,輔導他熟悉、掌握新入院病人的接診、問診、查體、病歷書寫、下醫囑等基本技能,及住院病人的日常查房、醫囑變更、病程記錄、辦理出院等各項工作的流程和方法。

4、獨立管理病人,參與科內的輪值班。

5、接受其他科室的會診邀請,完成科室間的協同治療或轉科治療。

6、配合北京心血管專家完成特需門診坐診及在各病房的會診查房。

7、協助複雜病人(如需要接受介入治療的冠心病患者)完成轉診、轉院事宜。

8、幫助科主任協調醫護之間、醫患之間的關係,解決矛盾。使病房的治療及護理工作能夠順利進行。

下面就以上各項工作的具體完成情況和我的一些感受作一一的彙報:

1、首次查房:

首次查房對初步確定新入院患者的診斷及診療方案至關重要。尤其就目前我院的現狀而言,收入的病人幾乎全都被診斷為“冠心病”,儘管高血壓病、高血壓性心肌病、原發性心肌病、瓣膜性心臟病甚至風心病、肺心病的心衰或心肌相對供血不足的症狀都可以被硝酸酯類藥物所緩解,但這絕不代表所有的心臟病都等於冠心病。記得阜外的頊xx主任有一句非常經典的話:“診斷從嚴,治療從寬”、說的就是在基層醫院,由於缺乏更精確的診查手段,可權宜性地採取試驗性治療。但那是一種無奈之舉,如果我們總是停留在這個水平,就難免會誤診甚至誤治。

2、通過組織討論、會診,解決診斷、鑑別診斷及治療中的疑問:

首先還是診斷問題。我們知道,治療大體上可以分為對因治療和對症治療。前者為上策,後者則為下策。大到一個醫院,小至一個醫生,手段高低,水平高低,就取決於你是前者還是後者。而決出治療水平高低的前提,就是你的診斷水平。從莫種角度來講,大醫院、高階醫生是給人看病的,小醫院,低階大夫才是給人治病的。現實地講,現在的醫療市場,最有含金量的資源是門診病人,因為不管是什麼“保險”,能讓醫院敞開“吃”而“保險”不心疼的,是參保人在門診的花費。再有就是體檢人群,沒病也每年來查檢視是否健康,你“保險”管不著!要做到給有病的人看病(二級預防),給沒病的人體檢並做健康指導(一級預防),於醫院來講,就是拼裝置、拼檢查手段;於醫生來講,就是拼診斷水平!如果我們能夠及時調整我們的角色定位,適時搶到了門診病人和體檢群體這兩塊大“蛋糕”,就可以極大限度地提高所有裝置的使用效率和全體人員的工作效率,並且將我們的生存空間擴充套件到更多病人的二級預防,甚至是全民的一級預防領域。現在我們已經有了數字胃腸造影、電子胃鏡、先進的彩超和多排ct,我們有了婦科、口腔科、眼科、耳鼻喉科和面板科,正如院領導號召動員時說的:我們完全有能力提供正規的體檢服務。特別是我們的多排ct,它能幫助我們看到腦血管、冠脈血管、肺血管、腎血管和幾乎所有你想看到的外周動脈和靜脈,更突出了我們是一座名副其實的心腦血管病醫院。接下來該我們的醫生出場了。毛澤東說過:“再好的武器,離開了人,就是一堆廢銅爛鐵!”那麼你是一個合格的醫生嗎?住院醫師、主治醫師、主任醫師,怎麼區分誰高誰低?就看你的診斷水平!在這裡順便提一句:一個好醫生,他做的有目的性的檢查,是要為他的判斷提供證據支援,而絕不是“機關槍掃射”!通過病例討論、會診查房,下級醫師期望上級醫師的是什麼?不是你告訴我這個藥是用0.1還是0.2,是要你告訴我這是什麼病!至少你要告訴我目前可按照什麼病去查、去治。我們有的上級醫師查房,根本起不到指導確診的作用,卻把所有的注意力(或者說是權力)都擱在隨意修改下級醫師的治療用藥上,更糟糕的是,這些修改往往是完全背離《指南》的“指北”!我記得我們的院長說過:“現在是《指南》時代,如果有誰再固執堅持非規範化的`‘個性化’治療方法,終將被追究法律責任!”。所以比更糟還要糟的,是這種行為會使我們整個團隊和醫院面臨法律風險。克服這種“一言堂”模式的辦法是從來都存在的,那就是病例討論和會診查房。半年來,由於我們堅持組織病例討論(儘管有阻力),適時召集會診查房,使得二病區的診療水平有了一定的提高。這體現在我們已經可以依據病史、症狀、體徵、輔助檢查等各項線索,初步確定冠心病、心肌病、瓣膜病、肺血管病還是高血壓病,進而有針對性地實施進一步的檢查手段,制定擴冠、逆轉心肌重構、改善瓣膜功能、降低肺動靜脈壓、減輕心臟負荷等規範性治療方案;體現在明確了硝酸酯類藥物兼有的擴冠和減輕心臟負荷效應在心絞痛和心衰患者身上的不同作用機制;體現在懂得了降心率進而降低心肌耗氧量對心絞痛患者是至關重要的,而對心衰患者,則可能因過度干預了其“化整為零”、“少拉快跑”的自身調節機制而導致心衰加重。最重要的,是體現在我們的醫生學會並習慣了獨立思考。所以二病區有這麼一句話,說:範偉被趙本山忽悠地都會搶答了,大家被pure“折騰”地(其實被“折騰”的還有張主任)看見心電圖固定的t波倒置都會想到高血壓性心肌病了。這也算是一種寫照吧。

3、是帶教?還是“帶叫”?

這的確是個問題!據我的感受,起初來我們醫院的一批小大夫,由於當初的形勢所迫,很快就能夠(或者說不得不)獨當一面了。而今天我們看到,不僅是那些新來的小大夫的成長速度明顯地變慢,而且早先那些成長地一度很快的“老”小大夫們,進步的步伐也明顯地放慢了。如果我們還是一直把自己帶教的見習醫師呼來叫去地給自己打雜,那他們什麼時候才能夠獨立,從你的學生變成你的搭檔呢?所以你要儘快教給他們如何能儘快獨立地工作。從亦步亦趨地跟著走到獨自走,從只動手到會動腦,從機械地照搬到自覺地遵守流程操作,從流程的遵從者到參與完善著。當他自始至終完全獨立地管理過從入院到出院的病人後,當他管過的病人出院時對他單獨表示感謝,而後又找他來複診的時候,他,就真正成為了一個可以被“證”實的執業醫師了。那種一人查房,一群人“聽、寫”的老套路,不僅會妨礙小大夫的成長,也勢必會阻礙科室乃至整個醫院的發展!

4、管病人和倒班:

我喜歡單獨管理病床病人,喜歡倒夜班。這使我可以有更多的不斷積累的機會,積累經驗、積累資料、積累資源。我們知道,甚至在許多的公立醫院,即便是科主任,也會單獨管床的。不然就應了那句話:“主任幾天不來都不要緊,可管床、倒班的小大夫如果不來,那就亂套了!”

5、會診、轉科,是不同專業醫生的協同會戰,是醫院資源的充分利用:

半年來,我曾多次應邀前往外科和腦血管病房會診,為同時患有心血管疾病的病人甄別診斷,提出治療方案或收轉至心內科進一步診療。就我院目前的專科特色而言,不論是病人的發病年齡、患病因素還是疾病自身的特點,都決定了相當多的病人會同時患有心、腦血管甚至是內、外科系統的疾病。自己管的病人有了自己本專業之外的病情,請其它相關專業的醫生會診,不僅利於患者的正確診療,也利於我們自己的執業安全和醫院資源的充分利用。我們知道,執業醫師法中,對執業醫師的執業範圍也是有著嚴格的界定的。

6、專家也分好賴:

針對我們這樣的基層醫院,來什麼樣的專家才有意義?答案就是張健、頊志敏、萬雲高(腦血管的專家我無發言權)。因為他們不僅能夠幫助我們解決病人的診療問題,更重要的,是能傳授給我們正確的、不斷更新的思路!是與國際發展水平同步的新觀念、新方法!

7、及時、正確地轉診病人:

由於目前准入制度的限制,一段時間內我院內科不能開展介入診療,因此對那些需要接受血管介入診療甚或手術治療的心血管病患者,及時地幫助他們轉往上級醫院,可以解決病人的問題,使我們避免醫療糾紛甚至是法律責任,同時這也是我們同上級醫院交流的一種重要方式。半年來我先後將10餘例患者轉診至北京阜外醫院,有冠脈置入支架的冠心病患者,有腎動脈內建入支架的腎血管性高血壓患者,有安裝心內永久性起搏器的心律失常患者,有接受射頻消融的室上速和房顫患者,有接受肺血管介入治療的肺動脈血栓栓塞性肺動脈高壓患者。他們都得到了正確、及時的診療,而且他們其後的常規復診都是在我們醫院進行的。我認為:即便我們永遠也不能夠開展代表今天最先進水平的介入治療,但也應看到,跟隨介入治療其後的基礎藥物治療和常規監測是更多了而不是減少了。因為從患者置入那根金屬管或那個小盒子之後,他要吃的藥不是減少了而是更多了。總之,為病人及時、正確地轉診,受益的也包括我們自己!

8、化解醫護之間、醫患之間的矛盾:

這一點我完成的最好!因為我把所有的矛盾都集中在了我身上了。對此我並不感到困擾。王成為了勝利喊出:“向我開炮!”,所以他死後成了英雄(儘管並不是真的被自己人炸死的)。可為什麼我為了病人的健康、為了我們每個人乃至整個科室、醫院的進步和提高,不顧個人得失地直言無忌時,還真就有人明槍暗箭地向我開火了呢?難道非等到我也光榮了,才會像王成一樣被追記個英雄嗎?當然不會的!因為我知道:如果我真的死了,真的為病人和醫院的利益而死了,也是死的輕如鴻毛。因為,某些人的面子是重於泰山的!!!

第一份工作彙報到此結束。