總結是在一段時間內對學習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書面材料，他能夠提升我們的書面表達能力，是時候寫一份總結了。但是卻發現不知道該寫些什麼，以下是小編精心整理的醫院年終工作總結9篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
20xx年衛生局進一步加大了對民營醫療機構的監管，強化了民營醫院依法執業行為，提高了醫療服務質量，增強了民營醫院的工作責任心、服務意識，質量意識、競爭意識，促進了民營醫院管理水平邁向新的臺階。
（一）各民營醫院完善了組織機構建設和制度建設。制定了20xx年度工作計劃，對20xx年的工作進行總體部署，建立長效發展機制。
（二）指導全縣民營醫院堅持為人民健康服務的辦醫方向，提高醫療服務質量。按照核定的執業科目開展診療活動，遵守診療技術規範各項規章制度，規範醫療服務行為，加強醫德醫風教育，樹立依法誠信服務觀念。
（三）規範了民營醫院依法執業行為。嚴禁民營醫療機構聘（使）用非衛生技術人員，各民營醫院要嚴格按照執業地點、診療科目開展診療活動，禁止了釋出非法、虛假醫療廣告行為。
（四）衛生局每季度召開一次全縣民營醫院監管工作會議、通報對民營醫院的階段檢查情況。各醫院針對管理檢查中發現的問題，制定出切實可行的整改措施，保證整改落實到位，並建立合理的自律機制。
（五）給足政策，大力扶持，保障了民營醫院在科研立項，職稱評定，繼續教育，醫保定點和雙向轉診等方面與公立醫院享受同等待遇，對其在服務准入，監督管理等方面一視同仁，確保民營醫院健康發展。
（六）在民營醫院開展了平安醫院建立活動。所民營醫院通過市衛生局驗收合格的有所，達標率50%。上半年民營醫院工作存在的不足：只重視硬體建設，不重視軟體管理，普遍存在著資料不完整等問題；特別是安全生產、行風建設、文化建設等方面，資料不全或沒有資料；疾病控制工作中門診日誌登記不規範，未落實傳染病報告制度；醫務人員學習氛圍仍不夠濃厚。在今後的工作中努力整改。
醫院年終工作總結 篇2來到普外科擔任護師工作正值一年，送舊迎新之際，進行工作的總結和來年的計劃，以作為對自己工作的反思和對來年的激勵。
20xx年，在院領導和護理院長及科護師的領導、幫助和指點下，主要做了以下工作。
一、病房護理管理
來到普外科工作一年，努力學習專科知識，克服業務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張（如節假日）時，能身先士卒，直接參與病人護理。
按照護理質量的標準，建立各種工作常規。監控並記錄各種質量指標，發現不足及時改進。運用pdca的質量改進方法進行樓層cqi專案實施，在實施中充分發揮護士的積極性，改進深靜脈管理，促進病人評估的規範進行，改進病人的健康教育，改進交接班制度的規範執行。
促進病歷的規範記錄，定期檢查，並將檢查結果及時反饋給相關的護士，幫助護士改進規範進行event事件的處理和上報、討論。
二、人員管理
在20xx年，本樓層接受新調入同志xxxx，新參加工作同志xxxx，均能安排規範的科室崗前培訓，進行認真的帶教和指導，所有的新進護士均能儘快的適應工作。
20xx年按照護理教育部要求，在收集了科室護士的教育需求的基礎上，共安排護理查房，安排業務學習。
在員工激勵方面，通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合，幫助護士不斷改進工作，並及時表揚好的行為來弘揚優良的工作風氣。
通過授權的方式，鼓勵護士參與科室管理，幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理內容，激發護士的工作積極性。
支援和鼓勵護士的繼續學習。有xxxx進行學歷的繼續教育，作為護師，在工作安排上儘量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習，科室組織外科齊教授進行授課，幫助護士提高英語水平。
帶教暫缺缺的情況下，能發揮科室護士的積極性，共同來承擔學生的帶教工作，各種小講課獲得了學生的好評，同時也提高了科室護士的教學能力。
安排xxxx護士外出參加學習班。
三、工作管理
按照醫院要求，進行樓層的成本核算管理。固定了每週供應室領物數量。按照醫院要求，進行收費的規範管理。規範管理科室財務和物品，定期檢查。
進行樓層的物品放置調整，使樓層環境更整潔。
重申科室的排班及換班制度，促進護士按規範換班。根據病人情況，提供合適的護理人力，保證護理效果和人力的合理安排。
積極參加醫院及護理部召開的會議，每月一次召開護士會議，將醫院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據醫院宗旨和目標，引導護士遵循。
積極促進護理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔一些管理工作，促進醫護的協作。
作為交流委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動，促進該委員會的發展。
四、自身職業發展
在有效完成病房護理管理任務的情況下，努力學習各種業務知識，在各方面提高自己的能力。
xx年取得了護理夜大本科學位證書以及漢語本科畢業證書。持續進行醫學英語的課程學習。
醫院年終工作總結 篇320xx年在領導下在全科醫生的辛勤工作下,我科工作全面健康、協調快速發展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業務總收入、入院人數、出院人數比去年同期增加了近五成；經濟效益和社會效益雙增長。
一、加大科室管理力度，創新優質服務新模式
1.首先我們認真組織科室醫師，反覆學習了醫院的各種檔案及規章制度。2樹立優質服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規範。落實醫療服務規範，落實醫生查房制度.一年來，科室住院部醫生在堅持對病人實施個性化醫療、人性
化服務，吸引了大量病患者的就醫就診，住院病人數明顯增長，均達到歷史最好水平。3.09年度科室一方面加大對醫生的管理和培訓。4，積極調整醫療結構，採取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床週轉。通過採取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。又提高了醫院科室的效率.
二．規範醫療質量管理，提高醫療技術水平
１．注重人才隊伍建設
a,我科人員利用專家做診時間，衛生局講課時間，桂林業務培訓時間努力學習專業知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。
b,我科在院長的領導和安排下,我院大力對醫療業務骨幹進行培養.09年度培養了骨科外科婦產科科業務骨幹,為我們以後醫院的分科壯大儲備了幹部人才.
２．強化規章制度的落實
科內定期召開會議，每週一次，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況；每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：定期進行安全教育，做到制度化、經常化。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估：
四．不足之處
廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經每位醫生的特長已經專科影響力也有待提高，醫院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等等。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續發揚好的做法，學習不足之處，我們有信心我們做的會更好。
醫院年終工作總結 篇4時光荏苒，20xx年已經過去，在這近一年的工作中，藥房認真貫徹執行藥政管理的有關法律法規，切實保障了人民群眾的用藥安全性、有效性、經濟性、合理性等。在院領導的關心和指導下，在有關部門和科室的大力支援幫助下，緊緊圍繞藥房的工作重點和要求，全科組成人員以團結協作、求真務實的精神狀態，順利完成了各項工作任務和目標。一年來的藥房工作總結如下：方便護士、病人。
一、完善工作流程,提高工作效率,方便護士、病人。
藥房是藥劑科直接面對護士、病人的重要視窗，如何方便護士、病人、如何提高工作效率，是藥房工作的重點。隨著日工作量的增加，為了更好的完善藥房工作，提高工作效率，為了更好的方便護士、病人，在滿足其要求的前提下，首先做好與護士、病人的溝通，告知其耐心等待，科組人員通力合作將方劑儘快調配完畢。這也充分體現了藥房全體人員的積極性，齊心協力，克服困難。
二、做好藥品計劃、藥品盤點工作。
把每一項工作做實、做細、且做好藥品計劃、藥品盤點工作。一絲不苟，為下一步的工作展開打好基礎。按照保證臨床一線用藥的要求，根據月銷售情況及臨床科室處方調配情況做好藥品的訂製，每按時提交完畢，滿足臨床科室藥品供應的需求。在這一年的時間裡，藥房能很好地做到了藥品的供應。藥房人員進行藥品盤點，為保證盤點資料的準確性，每月藥品盤點工作均其安排在臨近下班時間。為保證資訊系統藥品執行資料的準確性,隨時核對計算機。嚴格執行操作規程和處方制度，確保盤點工作進行順利，庫存藥品做到電腦資料與賬本相符，賬物相符，無差錯事故發生。且盤點藥品做到了心裡有數、擺放合理、整齊等。
三、做好藥品管理。
做好藥品管理。收到計劃藥品後，認真做好進藥的查對和驗收，認真檢視藥品的有效期和認真維護藥品的日常養護。在工作中根據季節的變化和臨床科室的用藥情況及時調整購藥計劃少量多次進藥，做到藥品常用常新。緊密配合臨床各科室做好各病區處方和領藥單的調配工作，確保藥品的質量，同時努力做好合理用藥的工作，完善治療方案的實施，努力提高自身素質，以期更好的加強管理，使藥品質量得以保障，以保障患者用藥安全性、合理性、有效性、經濟性。
四、規範特殊藥品管理。
規範特殊藥品管理。對“毒麻精放”的藥品應嚴格按“一雙四專交接班”管理。即：專人、專櫃、雙鎖、專賬、專用處方、並嚴格執行交接班制度。本年度藥房很好的做到了處方、藥品、庫存的統一性，未曾出現處方藥品的發放、及藥品缺失等問題。
五、加強業務學習，努力提高服務質量。
加強業務學習，努力提高服務質量。每季度認真學習藥物知識，嚴格按照《醫院處方管理制度》《藥房調劑工作制度》《藥房調劑職責》的規定調劑藥品，堅持“四查十對”嚴防發生差錯事故，熟練掌握了藥房調劑工作制度，藥房調劑職責。近一年來做到了全心全意為患者服務，以禮待人，熱情服務，耐心解答問題，在不斷的實踐中提高自身素質和業務水平。
20xx年的工作方向：
繼續改善服務態度和提高服務質量，發現問題、20xx年的工作方向：出現問題要及時糾正解決，結合工作實際積極改善服務態度。把業務學習列為重中之重。積極參加院組織的業務學習，增加新知識。調劑藥品工作要求我們要特別認真、細心、不能在工作中出現任何差錯，輕者經濟受損，重者就會給病人的身心健康和醫院的經濟、聲譽等造成無法挽回的損失。建立、健全各項規章制度尤為重要，能保證藥品質量的管理制度及程式並落到實處，加強規範化操作，發揚長處，提高工作質量和效率，杜絕差錯事故的發生。對所發生藥品不良反應按規定及時上報。每月做好藥品盤點，藥房主管並且協助財務部做好藥品經濟核算工作。存在的不足是專業知識不夠紮實，一定要努力改進。
總之，回顧一年來的工作，我們會繼續發揚科室好的章程法則，總之，回顧一年來的工作，我們會繼續發揚科室好的章程法則，發章程法則揚主人翁的思想，刻苦學習，踏實工作，在新的一年裡迎接新的起點、揚主人翁的思想，刻苦學習，踏實工作，在新的一年裡迎接新的起點、新的機遇、新的挑戰，我們有信心我們做的會更好。新的機遇、新的挑戰，我們有信心我們做的會更好。
醫院年終工作總結 篇5XX年，在醫院領導和主任正確領導下，同事的幫助下，我們齊心協力，圍繞醫院中心工作，結合科室的工作特質，樹立高度的事業心和責任心，在工作上積極主動，求真務實，踏實苦幹，不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質，能夠積極配合主任做好檢驗科的各項工作。在工作中取得了一定的成績，也存在一定問題。現總結如下：
一、思想政治方面
積極要求進步，認真學習黨的各項方針政策，樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，積極參加醫院的各項政治活動和業務學習。堅持政治理論學習與業務學習相結合，提高自身思想認識和服務技能，牢固樹立服務意識，大局意識，勇於實踐，敢於創新。樹立全心全意為人民服務的思想，想病人之所想，急病人之所急，圍繞我院改革發展大局，認真完成醫院下達的各項工作任務。為人作風正派，不對人說三道四，不打小報告，不對上級決策妄加評論。顧全大局，和同事能和睦相處，無論是在工作上還是在生活上都能相互關心，相互幫助。
積極響應黨的號召，在部分地區困難群眾要求幫助時，雖然我的工資也不高，但還是積極伸出援助之手，慷慨解囊。
二、醫德醫風和醫療質量方面
具有強烈的事業心和責任感，對待每一個前來檢查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，”全心全意為病人服務。吃苦耐勞，始終保持積極向上的工作作風和勤懇努力的精神狀態。對不符合檢驗質量的標本，要求病人重新留取，並和病人說明原因，取得病人的認可。對病人提出要求解釋化驗結果的問題，都能積極配合臨床，按照院裡臨床醫生的要求，不做任何解釋工作。嚴格組織紀律觀念，做到早上班，遲下班，不遲到、不早退、不串崗。無接受病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現象，無醫療事故。對工作中發現的問題能及時糾正和改正，時刻與各科室保持聯絡，發現兩次因病人標本留取有問題，並及時通知到相關科室，要求重新留取標本再做檢驗，避免了差錯事故的發生。在工作上，注重各種知識的學習與積累，堅持獨立思考，大膽實踐，不斷提高綜合素質和工作能力。為人正直，心胸坦蕩，堅持追求工作的高標準、高效率、嚴要求。業務能力比較強，已能勝任本職工作，愛崗敬業。
三、業務工作和學習方面：
積極參加醫院和科室組織的各種業務學習，通過學習與回顧，加強自身素質的提高。今年下半年在熊老師離開無人帶教，在學習和工作任務比較繁重的現實情況下，能積極主動的配合譚主任和同事按時完成工作，能很好的端正自己的學習態度，從不叫苦叫累。在業務工作中，認真履行科裡的各項規章制度，一切檢驗操作都嚴格遵守操作規程。對待工作認真負責，時刻以謹慎的工作態度處理好每一個待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問題。對檢測結果與臨床診斷不太相符的結果，第一時間向各位老師反映，堅持做到複查，確保發出檢驗報告的準確性，及時與臨床醫生聯絡，提供有利的診斷依據。嚴格遵守危急值報告制度，能及時通知臨床醫師或者病人，為病人的診治爭取時間。工作中任勞任怨，保質保量完成領導交給的任務。不斷總結工作，將臨床生化的參考值發給各個科室，方便各位醫生和護士。
面對新形勢、新機遇、新挑戰，能夠清醒地認識到強練內功才是生存之道，因此在工作之餘努力學習專業理論知識，積極參加本學科的各種學習講座、網上繼續教育等，學習最新知識、新進展。爭取明年一次通過檢驗技師的考試。
四、工作中存在的主要問題
只注意認真做好自己的工作，為領導分憂不夠，對同事幫助不足。有時工作不夠細緻，存在急躁情緒，開拓創新不夠。在總結成績的同時，本人認為在以下方面還做得不夠：近一段時間的學習有所放鬆，強調明年要職稱考試的問題，放鬆了思想改造。有時在工作比較忙的情況下，會表現出急躁情緒，給工作帶來了一些負面影響，考慮還不夠仔細，工作不夠嚴謹。
在新的一年裡，我一定高度重視實踐和理論學習，進一步堅定理想信念，發揚理論聯絡實際的學風，邊學習，邊總結，邊提高，解決工作中的實際問題，力求在學習的質量上有新的提高。時時處處看到自己的不足，繼續發揚優點，改正缺點，努力做好各項工作。要努力加強個性修養和黨性鍛鍊、高標準、嚴要求、樹立良好的公僕形象。虛心向老同志學習，向實踐學習，取人之長補已之短，爭取在新的一年裡以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰，爭取做出更加優異的成績。
醫院年終工作總結 篇6轉眼之間，來到省人民醫院已有一年了。回顧這一年，在主任及護士長的領導下，在各位老師的幫助及同事的關心下，自己各方面都有了很大的進步。在這裡我感謝心內科這個集體，在學習工作中為我提供了展示自己的平臺，感謝護士長及各位老師，是你們給了我信任和支援，使我有了更堅定的信心把護理這項工作做好!
作為一名新世紀的護理人員：在工作中，我嚴格遵守職業道德，遵守醫院及科室的各項規章制度，嚴格無菌觀念及慎獨精神，積極參加醫院及科室的各項活動，團結協助，同科室各位老師一起努力完成各項工作任務，做到慎言守密，保持良好的人際關係;在學習上，我深知自己不僅要有紮實的理論知識，還要有較強的臨床操作技能，所以我要不斷學習，自我充電，注重把理論和臨床充分結合，以過硬的本領，熟練的操作能力贏得患者的信任和合作。
不管是基礎護理，還是各項專科操作技能，從陌生到熟悉，從熟悉到掌握，我成長的每一步都蘊含了各位老師及同事們辛勤的汗水，在我悉心努力之下各項護理工作均能獨立完成，此外，護理部每月舉行的新護士正規操作培訓，不僅提高了我們的動手能力，還強化了我們的'各項操作技能，切實保證了護理工作的安全性;在思想上，我本著“一切以病人為中心，以質量為核心，以安全為前提的服務理念，端正工作態度，勤奮工作，積極進取，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，通過自己的努力，獲得了家屬及病員的一致好評，這是對我工作最大的肯定。
我知道，自己要做的工作還有很多，要學習的東西也有很多。我從來沒有任務自己的目標已經實現，我們永遠在路上，永遠要前進。我以自己的工作為傲，我也會秉承一個護士該有的道德品質及素質，努力做好自己的本質工作。
醫院年終工作總結 篇7時間匆匆流過，轉眼間又到了年底。回顧這一年，我自從x月底接手骨科醫院財務會計以來，到現在為止已經任職已有x個多月了，這x個多月的工作，內心感慨萬千。在此期間我所負責的的財務工作得到了各位領導、各位同事和各科室的大力支援和熱情幫助，藉此機會我表示衷心的感謝。會計工作職責是對全院財務資金活動進行核算管理和監督。是一項比較繁複瑣碎的工作，不像其它臨床科室能夠用數字和成果來說話。從我擔任這個職務以來，我始終熱愛自己的本職工作，遵守規章制度，踏踏實實做人、勤勤懇懇千事，恪盡職守，忠實履行自已的工作職責。現將x個多月來的工作情況總結如下：
一、愛崗敬業，紮實搞好醫院財務核算及管理工作
在本職崗位上發揮應有的作用隨著醫院業務量不斷攀升，會計核算和工作量也隨之不斷加大，接手以來我加班加點認真對x—x月份的賬務進行了認真處理並及時做完。迅速熟悉自己的工作任務，並且同時學習醫院管理方案。我每月21號開始對結帳出院病人逐個分專案分科室錄入彙總完成後打印出來交由各科護士長、藥房、醫療股長每人一份進行核對，確認無誤後方記入住院收入。每月5號之前要把上個月的賬務處理完畢，打印出記賬憑證、財務報表後裝訂成冊然後歸檔保管。5號之前向主管局上報上月財務收支月報表，向院領導提交上月業務收入報表及收入彙總對比表。
每季度要統計各科室收入和個人收入，根據醫院管理方案真實準確、實事求是地進行各科室人員浮動工資的核算，形成草案後交由院領導審批後按時兌現全院人員浮動工資。在做好以上工作的同時，加強對票據的管理，對收款室、護理部、出納等領購發票嚴格實行繳銷管理。時刻把自已的崗位作為醫院一個服務的視窗。財務部的工作象年輪，一個月工作的結束，意味著下一個月工作的重新開始。財務科作為醫院正常運轉的命脈，我深深地感到自己崗位的價值，所以在實際工作中，本著客觀、嚴謹、細緻的原則，我養成了嚴謹細緻務實的工作作風。在辦理每一筆會計事務時做到實事求是、細心稽核、加強監督，對要求我簽字稽核的支出進行認真稽核，確保會計資訊的真實、合法、準確、完整，切實發揮了財務核算和監督的作用。
二、工作中存在的不足之處
1、在業務知識和管理經驗上與自已的本職工作要求還存有一定的差距。
2、開展工作的思路還不夠寬廣，缺乏創新精神。
3、日常工作中有些做的不夠細緻、深化，管理只停留在表面，沒有起到真正的作用，針對這種情況以後如何將工作做細做深，加強財務監督管理職能，應是我今後工作中的重點。繼續做好財務基礎及核算工作，同時加強財務科與各科室之間的溝通聯絡工作。創新思路，加強財務管理和監督工作，查疏堵漏，把工作做深做細，加強財務收支監管力度，確保醫院收入不外流，醫院資金能夠合理有效的運轉使用，使醫院效益最大化。
醫院年終工作總結 篇820xx年即將過去，在院領導的正確領導和大力支援下，在院感委員會的指導下，全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作，各臨床科室醫師對所有住院患者進行醫院感染前瞻性調查，發現院內感染能及時、準確報告，同時院感科也加強院感病例上報管理，出現醫院感染病例時，加強監測與控制，無院感流行事件發生。常規依託護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查並反饋，協同醫務科、護理部，配合院領導做好醫療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議，釋出一次院感簡訊。
在1至10月份進行了以下工作：
一、根據院感安全生產要求細化院感質量管理措施
根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求，完善了醫院感染的質量控制與考評制度，細化了醫院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作；又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施，院感科常規進行督查和指導，防止院感在院內暴發。
二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間，進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發熱門（急）診等重點場所的管理，認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫院感染控制要求，加大醫院感染防控力度，規範工作程式，特別是對全院醫務人員以及工勤人員，加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發生院內交叉感染，積極配合有關部門，共同做好疫情防控工作。
三、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查
1至9月份，全院共出院的xx例病例，院感科全部進行了回顧性的調查，結果表明：醫院感染率1.04%，例次感染率1.09%。發生醫院感染的科室依次為：內二科醫院感染髮生率為2.05%，骨傷科醫院感染髮生率為1.09%，外科醫院感染髮生率為0.51%，內一科醫院感染髮生率為0.24%。感染好發部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%；上呼吸道例次感染率0.30%；泌尿道例次感染率0.25%；胃腸道例次感染率0.25%；醫院清潔手術切口感染率為0%。醫院感染好發病種依次為：神經系統疾病類，例次感染率10.28%；內分泌類疾病類，例次感染率2.30%；迴圈類疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統類疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系統類疾病，例次感染率1.15%。各危險因素調查發現：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況
為規範全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，xx年度院感科加強院感取樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共取樣358份，其中空氣取樣培養56份，物體表面取樣培養41份，醫護人員手採樣培養41份，消毒液取樣培養47份，消毒物品取樣培養12份，無菌物品取樣培養137份，高壓消毒滅菌效果監測24份，合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行取樣監測23份，合格率100%。
對全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測，共監測各種型別的紫外線燈管29根，發現不合格及時更換，使其合格率達100%。
五、加強對抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規定，為加強抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度，各臨床科室結合自身實際情況，制定具體落實措施。
醫院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，並每月向全院通報結果。全院抗生素使用情況全院1至9月份共出院xx例病例，使用抗生素者689例，二聯及以上使用者247例，菌檢者142例，抗生素使用率34.26%，二聯及以上使用率35.85，菌檢率20.61%。並每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析彙總公佈，為臨床醫生合理使用抗生素提供可靠的幫助。
六、加強了醫療廢物管理
院感科不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理並常規督察，發現問題及時整改並反饋。並對工勤人員進行培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規範管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。
七、院感培訓及考核
進行9次醫院感染知識培訓，參加人員包括全院醫務人員及工勤人員，共246人次。培訓內容為：院感基礎知識培訓，手足口病消毒隔離知識培訓，工勤人員的職業防護及消毒隔離知識培訓，甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓，醫務人員手衛生規範培訓，新上崗的醫護人員崗前培訓等。對5位新上崗醫護人員進行了培訓考核，合格後上崗。
八、前瞻性調查及漏報率調查
第三季度對全院現病例進行了全面橫斷面調查，全院共住院病人64人，調查64人，接受調查率100%。其結果現患率為0，無院感漏報。上半年對3月份歸檔236份病例進行了漏報率調查，漏報率為0。
九、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理，20xx年院感科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是從臨床各科室取樣，到藥械科索證。全年共索證45份，結果各證齊全，全部合格。
醫院年終工作總結 篇9一年來，在院領導的正確領導下，在醫院各科室的大力支援下，我科室同志齊心合力，堅持以病人為中心，提高醫療服務質量為主題，樹立高度的事業心和責任心，努力學習、鑽研業務，圍繞本科室的工作性質，求真務實、踏實苦幹，較好地完成醫院下達的各項工作任務，現將本年度的工作總結和科室開展情況作一工作總結：
一、基本情況
放射科分為ct室和普放兩個科室，現有醫務人員5人，其中1人為聘用人員，ct室2人，普放3人。獲資格證書3人，放射上崗證5人具有。
醫療裝置方面：ct室、西門子ct機一臺、柯機鐳射相機一臺、洗片機1臺、空調3臺，為了報告單的規範整潔，並配置了電腦及列印報告工作部。
普放方面：現有上海500ma及北京萬東300max光機各一臺，洗片機2臺，空調1臺，除溼機1臺，為了報告的規範性也配置了電腦以及印表機。
二、工作開展情況
科室全體人員積極參加院內外的業務學習，努力提高自己的業務素質和業務水平，不斷更新、知識、提高技術水平，加上我院積極開展“樹行業新風，創一流服務活動，就醫人員不斷增加，截止到12月31日”
1、普放攝片人數達到4520張，其中合醫1080張，醫保720
張，門診和住院病人檢查2720人次，檢查人次比XX年增加880人次。甲片率張數3616，其符合率達到80%，乙片張數452，其符合率小於15%。診斷符合率達到70%。
2、透視方面：幹部職工健康體檢1102人次，學生1328人次，
徵兵體檢60餘人次。特殊造影：48例。其總收入為144390元。
ct室：由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次，總收入74360元。月收入突破2萬元以上。
三、存在的問題
1、書寫報告不規範，詳簡不一，沒有統一認可的標準，漏診率較高，導致臨床不信任放射科報告。
2、提高質量不高，許多體位不夠標準，有責任心因素，技術因素，暗房及膠片因素。
3、部份醫生態度差，話語不夠溫馨，顯示不出“以病人為中心的宗旨”。
4、與臨床科的協排程不夠。
5、發放報告不及時。
四、20xx年整改措施
1、規範書寫報告，減少漏診率。
(1)採取復簽報告形式。主班醫師書寫報告，報告形式分描寫和印象，描寫部分要詳細規範。
(2)當發現報告有誤，需要修正報告時，必須經過兩簽報告醫師。
(3)中午及晚上值班時由值班醫師單獨發報告。
(4)複診拍片對比必須拿到舊片對比，寫出對比意見;舊片未歸還，報告一律不發出。
2、強化執行評片制度，提高拍片質量。
3、建立新的借還片制度。
五、20xx年的工作計劃
1、加強科室管理。
科室不斷完善標準化的操作規程，全體人員嚴格按標準化操作，並有嚴格的獎懲制度。
科室各種資料管理有條有序，資料完整。各項裝置儀器均有專人負責保養並定期檢查。
2、努力鑽研業務。
科室全體員工積極參加院內、外的業務學習，努力提高自己的業務素質和業務水平。不斷更新知識，提高技術水平。
堅持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。
3、樹立良好的醫德醫風。
樹立良好的醫德醫風，大力弘揚白求恩精神，加強職業道德和行業作風建設，發揚救死扶傷，治病救人的優良傳統。全科人員努力文明禮貌服務，時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛，不與病人爭吵，做到耐心解釋。
