工傷一次性賠償協議書
甲方：
乙方：
為解決乙方工傷事宜，本著公平合理、協商一致的原則，依據有關法律規定，達成如下協議：
一、乙方系甲方僱員，在 年 月 日在工作時受傷，經北京清華附屬醫院治療，現已治療終結。甲方因乙方受傷事宜，已經支付醫療費、生活費等費用 元。
二、甲乙雙方依據有關法律法規之規定，協商工傷賠償款總額為人民幣 元，乙方清楚並同意上述賠償款已包括但不僅限於一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要營養費、後續治療費、並已包括支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等各項工傷賠償款。甲方給付乙方賠償款，以乙方收款收據為憑。
三、甲乙雙方均已瞭解協議的法律含義，雙方為完全自願的情況下籤定本協議。乙方保證在收到上述賠償款之後，不得另行向甲方主張其他任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛。乙方自願放棄就工傷賠償所享有仲
裁、訴訟的權利。
四、本協議一式兩份，雙方各執一份，本協議自雙方簽字之日起生效。
甲方：年月日
乙方：年月 日
一次性工傷賠償協議書 [篇2]
工 傷 補 償 協 議 書
甲方：
乙方：
乙方 於20 年 月 日在 車間因操作過失，不慎受傷，現已治癒。就其醫療費，補助費等經甲乙雙方協商一致，達成如下協議：
一、 醫療費用由甲方到醫院付清，與乙方無關。
二、甲方一次性支付給乙方一次性補償人民幣 元，於 年 月 日付清。
三、甲乙雙方一致同意：自本協議簽定之日起，雙方勞動關係解除。
四、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生、解除所產生的各項權利。
五、甲乙雙方簽定此協議後，甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關係，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，並且一方放棄追究另一方的一切法律責任，同時，自簽定本協議之日起，乙方自願放棄就雙方解除勞動關係及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
八、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體出現任何問題均與甲方無關。
甲方： 乙方：
協議簽字生效日：20 年 月 日
一次性工傷賠償協議書 [篇3]
工傷事故賠償協議書
甲方(單位)：
乙方於2011年8月23日發生傷害事故，經治療後複查，現已基本康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的.和其它應當由甲方支付的醫療費、誤工費、交通費等各項費用共計6738元(大寫：陸仟柒佰叄拾捌整)，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關係、一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣16000元(大寫：壹萬陸仟元整)。
3、本協議簽訂3日內，甲方向乙方支付一次性補助金人民幣16000元(大寫：壹萬陸仟整)乙方自願放棄追補差額的權利。
4、乙方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協議後，勞動關係即行終止。乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利，待乙方收到一次性補助金後不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或任何責任。同時放棄就雙方解除勞動關係後所享有仲裁、訴訟的權利。
6、本協議為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、公正、合理。雙方已經全文閱讀並理解無誤，乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
7、甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果，雙方對此協議處理結果無異議。
8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
甲方簽章： 乙方簽字：
時間： 時間：
見證人：
附乙方身份證影印件
一次性工傷賠償協議書 [篇4]
工傷事故一次性賠償協議書
甲方：
乙方：南寧緣居建築工程勞務有限責任公司
丙方： （隊長）住址： 身份證號：
丁方： （傷者）住址： 身份證號：
年點左右，乙方工人（即丁方）在 工地不慎摔傷大腿骨， 經送 住院治療已經痊癒，現丁方申請回家治療並要求甲方一次性賠償工傷費用，經甲、乙、丙方的同意並與丁方協商達成以下協議：
一、 丁方自願不申報工傷認定及勞動能力等級鑑定。
二、 由丁方提出甲、乙、丙方一致同意解除事實勞動關係。
三、 丁方住院期間的醫療費（住院期間： ） 共 元由甲方全額負責。
四、 甲方一次性支付 元（ 元）人民幣作為丁方這次工傷事故一切費用賠償。
五、 丁方在本專案的工作期間，應得的勞動報酬由甲、乙方配合丁方，要求丙方及時付清。
六、 本協議經四方簽章，丁方領款後生效。協議簽章後丁方與甲、乙、丙方的一切關係全
部解除，以後因原傷處引起的一切後果甲、乙、丙方不再承擔任何經濟及法律責任。
七、 本協議一式五份，甲、乙、丙、丁、專案部各執一份，其同等法律效力。
甲方簽章： 乙方簽章： 丙方簽章： 丁方簽章：
日期： 日期： 日期： 日期：
一次性工傷賠償協議書 [篇5]
工傷一次性賠償協議書
甲方：
性別： 出生年月： 年 月 日 身份證碼：
家庭住址： 電話：
乙方：天津雙蚨隆實業有限公司 住所地：天津市靜海經濟開發區一號路 法人代表：楊修雷
鑑於甲方於2015年12月1日在工作中發生工傷事故，依照國家有關法律及天津市地方法規等有關規定，認定為工傷事故。經過治療甲方已經康復，經勞動能力鑑定為七級工傷。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，平等協商、互諒互讓，依據《工傷保險條例》，達成協議如下：
一、賠償金額：
經甲、乙雙方協商達成一致意見：乙方一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限於一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、後續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣七萬元整。 甲方自願放棄其它請求，雙方從此無其它爭議事項。
二、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起，雙方勞動關係解除。
三、自協議簽訂之日起，甲方自願放棄賠償差額權利。
四、本協議簽訂後雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自願放棄就雙方解除勞動關係後所享有的仲裁、訴訟的權利。
五、以上條款雙方均自願遵守。
本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協議一式貳份，雙方各執壹份。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
