_________ ，代表_________ ，以下稱作“_________ ”，與_________ 代表_________ 出版社，以下稱作“出版社”，簽署下述協議：
第一條
（1 ）協議贊助_________ 所著的_________ 一書出版_________ 文版。
（2 ）該書印數最少為_________ 冊，_________ 冊精裝本，零售價：_________ ，_________ 冊平裝本，零售價：_________.
（3 ）在此，出版社鄭重承諾擁有翻譯該書所需的一切權利，自此刻起，如有侵犯第三者權益之事發生，則_________ 不承擔一切責任。
（4 ）_________ 享有在其文化工作範圍內直接地、無償地和不受時間地點限制地使用特許出版權或譯作的權利。
第二條
（1 ）根據評審委員會_________ 年_________ 月_________ 日的會議決定，為出版1.1 條中所述譯作，_________ 在翻譯專案範圍內特此批准贊助款_________ 歐元（大寫）。
（2 ）贊助款在滿足以下條件後支付：
（a ）出版社須出具譯者翻譯1.1 條中所述譯作所得稿籌的原始收據和由譯者認證的收據譯文。
（b ） _________收到樣書兩冊。
（c ） _________收到樣書一冊。
（d ）須按第7 條所述方式提及_________ 參與出版本書。
第三條
（1 ）批准的贊助有效期至_________ 年_________ 月_________ 日。
（2 ）若至（1 ）中所述日期譯本尚未送達，可以申請自協議簽署之日起延期36個月。若協議延長期滿仍未按2.2 條的`（b ）和（d ）將樣書送達_________ ，則批准的贊助失效。
第四條 出版社有義務在譯本出版滿三年後，自出版年份算起，將接受贊助的譯作的總銷售量告知_________.
第五條 出版社有義務將刊登在國外報紙及雜誌上的書評的影印件轉給_________.
第六條 出版社承諾，_________ 可以以淨零售價40％的折扣訂購所有版本的譯本。此外出版社有義務，至少在計劃低價拋售或將剩餘書籍廢棄之前三個月前告知_________.
第七條 要註明_________ 是特許出版的贊助機構，措辭如下：“本書的出版得到了_________ 的資金贊助”。
第八條 本協議對協議雙方之間的關係做了完整的規定。附加或變更條款必須有書面形式方能生效。如協議個別條款無效或失效，不會觸及協議的整體性。協議雙方應努力找到最恰當的措辭，避免因條款無效而產生經濟影響。協議未盡事宜參考_________法律。商定的仲裁地點在_________.本協議不屬於出版法意義上的出版合同。
贊助機構（蓋章）：_________
代表人（簽字）：_________
_________ 年____月____日
簽訂地點：_________
