川北醫學院個人聯絡實習單位申請書
學校領導：
我是 專業( 方向) 級學生 ，性別 學號 因 ，經 同意前去進行畢業實習，時間為2013年6月11日 至 2014年6月10日。在此期間，本人做出以下承諾：
1、一切費用均由學生本人負責。
2、保證主動與學校保持聯絡，以確保學校工作順利進行及本人順利完成學業；發生意外，本人承擔一切責任。
3、本人保證按要求實習，完成實習計劃；如未按照學校要求，未完成實習計劃，本人承擔一切責任。
4、實習期間學生人身安全由本人及家長負責；
5、實習期間所發生的醫療糾紛、經濟糾紛等由本人及所在醫院負責。
請予批准。
申請人： 年 月 日
家長意見： （簽名） （手印） 家長聯絡電話：
學生科意見： （簽名） （公章） 學生科聯絡電話：
院系負責人意見： （簽名） （公章）
篇二：個人聯絡單位申請書接收函個人聯絡實習單位申請書
學校有關領導：
我是 學院 專業(方向) 級學生 ，因 ，經 同意前去進行畢業實習，時間為 年 月 日至 年 月 日。在此期間，本人做出以下承諾：
1、一切費用均由學生本人負責。
2、保證主動與學校保持聯絡，以確保學校工作順利進行及本人順利完成學業；發生意外，本人承擔一切責任。
3、本人保證按要求實習，完成實習計劃；如未按照學校要求，未完成實習計劃，本人承擔一切責任。
4、實習期間學生人身安全由本人及實習單位負責；
5、實習期間所發生的`經濟糾紛等由本人及所在實習單位負責。 望各位領導予以批准。
申請人： （手印）
年 月 日
家長意見： （簽名） （手印）
申請實習單位意見： （簽名） （公章）
輔導員意見： （簽名） （公章）
學院意見： （簽名） （公章）
實踐教學部意見： （簽名） （公章）
教務處意見： （簽名） （公章）
篇四：實習接收函及申請書樣版接 收 函
廣西農業職業技術學院商貿管理系：
我單位同意接收你院商貿管理系 專業 班 同學到我單位實習，實習時間為： 年 月 日—— 年 月 日。擬定崗位： 。
實習期間，我單位負責該生的日常管理和安全教育，並督促其認真完成實習任務。
單位名稱（蓋章）：
單位地址：
聯絡人：
聯絡電話：
日 期：
篇五：實習接收函申請書模板大學生實習接收函
經單位研究決定，接收貴院11級應用化學專業學生 在我單位實習。實習時間為2014年12月29日至2015年1月23日。實習期間工作中安全由我單位負責，學生自身安全由學生本人負責。
特此函達
單位蓋章：
單位電話：
年 月 日
實習申請書
尊敬的學院領導：
生物與環境工程系11級應用化學專業學生自主實習申請，實習單位是。
本人將嚴格按照學校實習規定完成實習任務，實習期間自覺遵守實習單位有關規章制度，並按時返校。
申請人簽名： 聯絡電話：
家長簽名：
年 月 日
