醫師遺失證明書怎麼寫

身份證號碼：。由於保管不善，其不慎將個人醫師資格證書遺失（發證日期：；醫師資格級別：；專業：；醫師資格類別：；醫師資格證書碼：）。以上情況屬實，特此證明。