1、安全：
（1）參加晚自習必須經過本人申請，家長同意這個基本程式。在本人與家長認為晚自習的上下課交通路線相對比較安全放心的情況下，而且不會因家離學校太遠造成乘坐交通工具浪費時間的前提下，學生可以在班主任批准，年段長同意之下，到校晚自習。
（2）同時，安全就是意味著要遵守交通規則。注意防盜、防搶、防騙。
（3）做到晚自習一結束就馬上回家。
（4）如果有事不能及時回到家，要馬上用電話通知家長，取得家長的同意。同樣，因有事不能準時到校的，也要向班主任電話告知。
（5）因有事不能到校參加晚自習的，必須向班主任請假。事後必須補上書面手續。但不管是電話請假還是過後書面補假，都必須有家長的`證明簽字。
2、有序安靜：
（1）晚自習的時間正常情況下，是從每週一到週五。在晚自習的時間裡（18：50----21：00），必須聽從下班老師的管理，做到提問與討論小聲，不影響其他同學；但不講與學習無關的話。自覺維持班級的紀律。
（2）按照老師安排的指定位置就座，不隨意走動跑位。更不能沒有經過老師同意隨意進出教室。
3、規範：
（1）學會自主學習；探究性學習和合作學習。
（2）預習-----上課------作業與複習，是學習的三個必備環節，缺一不可。晚自習的規範就是要從這些方面自我檢查，自我反思，自我感悟，自我總結與發現。
（3）學會提問。在晚自習中，要利用有老師輔導的時機，提出問題，解決問題。在晚自習中，做好年段要求的“日日清，週週清”的工作。
如果你和家長同意我們所說的，請你與家長簽名。並認真按照保證書中所說的去做。如果我們發現你有違規行為，我們為了你的安全和全體晚自習同學的利益，有權勸你回家晚自習。
高三（）班學生：家長：
家長意見：
班主任簽字：年段長意見：
2015-10-6
