本人_________，性別____，出生日期________________，身份證號________________，學歷_____，住址____________，聯絡電話_________，所提交的申請材料和資訊，真實無誤、無虛假行為，如有不實，個人承擔一切後果。
承諾人：
（簽名並按手印）
2015年 月 日
鄉村醫生上崗承諾書.. 2
1、自覺遵守國家的法律、法規，嚴格按照鄉村醫生服務規範要求，診療護理技術規範、常規，依法執業。以基本醫療服務和基本公共衛生服務為重點認真履行崗位職責。
2、不折不扣地執行國家的醫改政策，貫徹落實基本藥物制度，嚴格執行醫療收費標準，嚴格零差率銷售藥品。不私自購藥，不亂收費。如實報告業務收支狀況。按時完成村衛生室達標建設任務，完成醫改相關工作任務。
3、月在崗時間不少於26個工作日，如有特殊理由請假須經衛生院院長批准。
4、服從鄉鎮衛生院和村委會的雙重領導，努力完成承擔的各項工作任務。接受鄉鎮衛生院的領導、聘任、考核與管理。
5、樹立良好的醫德醫風，做到熱情、文明、盡職，對老、弱、殘患者優先服務。以病人為中心，以家庭為單位，積極開展基本公共衛生和基本醫療服務工作。
6、採用簡、便、廉的診治方法，合理檢查、合理用藥，儘量減輕病人的負擔。
7、在上班期間應嚴格按照規定著裝，掛牌上崗，保持良好的儀容儀表。
8、保管和使用好上級配發的各種醫療器械，防止丟失和損壞，如發生遺失或被盜的`，自願全額賠償。
9、按及時上報傳染病和突發公共衛生等重大事件；無條件地完成上級部門的各項突擊性、指令性等工作任務。
鄉村醫生上崗承諾書..
我是受聘在 鄉（鎮） 村衛生室工作的負責人，為規範醫療執業行為，更好地服務於本村人民群眾，我自願承諾在聘期內做到以下幾點，並請監督：
1、帶領本村醫生自覺遵守國家的法律、法規，嚴格按照鄉村醫生服務規範要求，診療護理技術規範、常規，依法執業。以基本醫療服務和基本公共衛生服務為重點認真履行崗位職責。
2、不折不扣地執行國家的醫改政策，貫徹落實基本藥物制度，嚴格執行醫療收費標準，嚴格零差率銷售藥品。不私自購藥，不亂收費。如實報告業務收支狀況。按時完成村衛生室達標建設任務，完成醫改相關工作任務。
3、月在崗時間不少於26個工作日，如有特殊理由請假須經衛生院院長批准。
4、服從鄉鎮衛生院和村委會的雙重領導，努力完成所承擔的各項工作任務。接受鄉鎮衛生院的領導、聘任、考核與管理。
鄉村醫生承諾書
（鎮、街）鄉村醫生調查摸底工作領導小組：
本人承諾，在2015年山東省鄉村醫生調查摸底
工作過程中，本人所提交的《調查摸底登記表》有關資訊、證明人證明材料和其他個人資訊，均真實無誤，無虛假行為，如有不實，個人願承擔一切後果。
承諾人：
身份證號碼：
承諾時間：
鄉村醫生廉潔自律承諾書
為進一步加強政（行）風建設，自覺抵制行業不正之風，樹立衛生系統良好形象，我承諾：
1、坦誠守信，科學行醫，根據病人病情做到合理治療、合理用藥，不開大處方。
2、遵紀守法，依法行醫，不在醫療服務中收取藥品生產或經營單位給予的藥品促銷費、宣傳費等各種形式的變相回扣和其他不正當利益； 不私自採購或代銷藥品、器械；不為藥品生產、經銷單位登記、統計用藥情況或為此提供方便。
3、 知榮明恥，廉潔行醫，拒絕收受病人及家屬的紅包、宴請及其他實物。
4、微笑服務，為群眾提供基本公共衛生服務和合理診療服務。
5、堅持按正常收費專案收費，不亂自立名目，不謀取不正當利益，不搭車開藥。
承諾人：
2015-2-24
