我們認真學習了學校防溺水安全知識，並向學作出以下保證：
1、不在沒有監護人陪同的情況下，到水庫、池塘、河流游泳、洗澡或玩耍等。
2、不私自或結伴到水庫、河流、池塘等水域玩耍、游泳。
3、自覺遵守學校提出的夏季防溺水相關安全規章制度，牢記老師的安全教育要求；自覺服從家長的監督管理和教育。
4、在校期間，自覺遵守學校紀律，有事出校要向班主任請假。
5、如發現有人溺水，要冷靜處理，立即向周圍的大人求救，不盲目下水施救。
姓 名： 年 月 日
防溺水學生安全保證書
各班主任：
學校安全工作關係到千家萬戶的幸福，關係到人民群眾的切實利益，關係到社會穩定的大局。各班要進一步提高對安全工作的認識，進一步確立學生安全意識，進一步落實本班各項安全措施。進一步提高學生在各種危情下的自救、互救和自我保護能力。各班要經常檢查和排除各項安全隱患，為學生提供安全、健康的學習環境。
夏季以至，一些學生為了避暑納涼或呈一時之能，紛紛到水庫、河道等非正規場所游泳和戲水，極易發生意外事故。為了保證學生的生命安全，切實做好防溺水工作，特與各班主任簽訂2012夏防溺水管理目標責任書。
一、認真貫徹落實“安全第一、預防為主”的方針，切實做好本班防溺水安全工作。
二、各班要立即開展一次防溺水安全專題教育，以典型事例警示學生，切實提高每一個學生的防溺水安全意識和自護自救意識。
三、要加強管理，嚴明記錄，教育學生堅持做到“七不”標準：
即不私自下水游泳，不擅自與同學結伴遊泳，不在無家長或監護人帶領的情況下游泳，不到無安全設施、無救護人員的水域游泳，不到不熟悉的水域游泳，不到水邊玩耍嬉戲，不盲目下水施救
四、切實加強未到學生的追蹤力度，對未到或中途請假的一定要履行手續，切實做到家校一家，家校資訊保持通暢。
五、各班要有組織的將學生分片到組，互相監督，對違紀行為進行舉報。確保不出此類安全事故。
學校： 陳吳鄉中 班主任簽字：
2012年5月28日
國小生防溺水安全保證書
游泳，是廣大青少年喜愛的體育鍛鍊專案之一。然而，不做好準備、缺少安全防範意識，遇到意外時慌張、不能沉著自救，極易發生溺水傷亡事故。
為了確保游泳安全，防止溺水事故的發生，我們必須做到以下幾點：
1、不獨自一人外出游泳，更不到不摸底和不知水情或比較危險且宜發生溺水傷亡事故的地方去游泳。
2、必須要有組織並在老師或熟悉水性的人的帶領下去游泳。以便互相照顧。
3、要清楚自己的身體健康狀況，平時四肢就容易抽筋者不宜參加游泳或不要到深水區游泳。
4、對自己的水性要有自知之明，下水後不能逞能，不要貿然跳水和潛泳，更不能互相打鬧，以免喝水和溺水。
5、在游泳中如果突然覺得身體不舒服，如眩暈、噁心、心慌、氣短等，要立即上岸休息或呼救。
6、在游泳中，若小腿或腳部抽筋，千萬不要驚慌，可用力蹬腿或做跳躍動作，或用力按摩、拉扯抽筋部位，同時呼叫同伴救助。
7、在游泳中遇到溺水事故時其不可貿然下水施救，應立即去周圍找人幫忙。 為了保證我們的.人身安全，平安度過夏天，我決定做到以上幾點。
保證人： 喬戈莊國小 2015-6-26
防溺水安全保證書
伴隨著夏季高溫季節的來臨，往往是學生溺水事故的高發期。“水火無情”，每年因游泳、嬉水而引發的溺水死亡的中國小生人數佔全省學生各類意外死亡人數的首位,這些事故大多發生在校外，發生在脫離家長監護和學校老師管理的時段。為進一步提高學生的安全防範意識，嚴防學生溺水和交通安全的事故的發生，我校開展防溺水防交通事故為重點的專項教育。教育學生時時處處謹慎小心。為使該項教育起到好的效果，杜絕意外事故發生，我校承諾如下：
一、 學校與家長簽訂汛期安全責任書和交通安全責任書。
二、 學生寫一份汛期防溺水的安全保證書和交通安全保證書
三、 開家長會號召家長參與到防溺水、防交通事故事故的安全教育活動中，讓家長明確各自的責任，齊抓共管，讓孩子遠離危險。
四、 班級出一期以“防溺水、防交通事故”為主題的黑板報，提高學生防範意識和自護自救能力。
五、 舉辦一次“防溺水、防交通事故”安全知識演講比賽。讓學生了解防溺水、防交通事故的知識並掌握利用。
六、 學校在塘、壩、河、溪流等重要地段安排臨近教師雙休日和節假日到塘、壩、河、溪流等地巡邏。
學生防溺水安全保證書2015.5.4
為杜絕溺水事故的發生，確保自己的人身安全，我保證做到：
1、積極參加以“預防溺水、珍愛生命”為主題的班(隊)會等多種形式的防溺水安全教育活動，認真學習《學生自救自護安全常識》，提高防溺水的警惕性、自覺性和識別險情、緊急避險、自救自護的能力。
2、不私自或結伴到河、溏、池、沼、溝渠、水庫等地玩耍和游泳。不借用器具當船來划水,不到河邊捉魚,釣蝦等。
3、任何時間不到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。
4、遵守學校路隊管理制度和上下學學校安全管理制度。不在來往學校途中逗留玩耍，經過河、溝、塘、橋或低窪地帶時特別注意安全。
5、遇雷雨大風等惡劣天氣盡量不在路上通行，及時採取安全措施躲藏，儘量與同學結伴而行。大雨過後不到有積水的地方玩耍，不走有水的道路。
6、到校園後不隨意外出,外出必須經班主任同意,必須履行請假手續。
7、及時將學校下發的《致學生家長一封信》送家長閱籤，將保證書交給老師。
8、樹立“私自游泳危險，檢舉揭發光榮”的良好風氣。發現有同學違反學校規定私自玩水的，及時進行勸止並報告老師。
9、萬一發現有人不幸落水，不盲目進行施救，而採取大聲呼喊向路人求救或想法撥打110、120或其它緊急電話求救。
10、在家要外出活動或娛樂，必須徵得家長同意。
以上保證如有違反，願意接受家長的嚴厲懲罰和老師的嚴肅處理。
學生（簽名）：
家長（簽名）：
2015年5月4日
