貴校學生 xx-x 其家長屬本地居民，家庭基本情況如下：
一、家庭人口 x 人，家庭成員組成： 家庭年收入約 000 元
二、主要收入來源： xx-xxx-xxx-xxx (填寫)
三、目前家庭主要困難: □(比如家庭成員是否有重病醫療開支是否較大，是否有殘疾，收入來源是否單一，勞動力是否較少)
村委會(街道居委會) 鄉、鎮(含)或 縣區政府民政部門
或家庭聯絡人所在 街道以上民政部門
村委會貧困證明模板
××××大學：
茲有我村村民××× (父親名字)，×××(母親名字)系你校××級××系(院)××專業××班×××(申請人名字)的父，母親。雙雙均務農，家庭收入微薄，難以供給其子女上學，望貴單位給予救助。
特此證明
××市××鄉××村民委員會
xx年八月二十八日
