陝西省國土資源廳：
我××××××××煤礦鄭重承諾：對報送×××省國土資源廳的2012年度礦產資源開發利用年度報告書及附件資料，保證送審材料真實、客觀、準確、可靠，無偽造、編造和隱瞞等虛假行為，否則，後果由承諾人承擔。
承諾人簽字：
××××××××××煤礦（印章）：
二0一三年××月×××日
申報材料真實性承諾書
本企業鄭重承諾：
在辦理 （事項名稱）中所提交的各種材料（檔案、證照、證件）是真實、有效的`，影印件與原件是一致的。申請人隱瞞有關情況或提供任何虛假材料，願意承擔一切法律後果。
企業蓋章或法定代表人簽名：
授權經辦人簽名：
年 月 日
申報材料真實性承諾書
省工業和資訊化委、省財政廳：
我公司宣告：在此次申報省民營經濟暨中小企業發展專項資金專案——“山野食品、肉類醃臘、泡核桃、土雞蛋系列農產品綜合加工擴建專案”，所提交的申請材料內容和所附資料均真實、合法，如有不實之處，願負相應的法律責任，並承擔由此產生的一切後果。
特此宣告！
單位（蓋章） 單位法定代表人（簽字）
年 月 日
專業技術資格申報材料真實性承諾書
本人申報衛生系列 專業高階專業技術職稱，所提供各種表格，相關證書、論文論著、業績成果等材料真實可靠。如有任何不實，願按專業技術資格評審的有關規定接受處理。
申報人（簽名）：
年 月 日
茲保證 同志確係本單位正式在職在崗職工，經稽核，其所報材料屬實。如有隱瞞，我單位願承擔相應責任。
單 位（蓋章）：
負責人（簽名）：
年 月 日
