在學習、工作生活中，大家逐漸認識到報告的重要性，我們在寫報告的時候要注意涵蓋報告的基本要素。一聽到寫報告就拖延症懶癌齊復發？下面是小編為大家收集的自我鑑定實習報告10篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。
苦並快樂著
兩週以來的測量實習，可以用一句話來概括我的感受，那就是——苦並快樂著！
記得第一週認識實習時，我們都很興奮，一週下來我們感覺都很輕鬆，休息了兩天，開始測量實習，我跟著方老師找控制點，那時候每個人都還很興奮，以為接下來的一週應該也很輕鬆吧，其實不然。雖然有點幸苦，但我們每個人都學會了很多，很多隻有平常“多多逛街”才能學到的東西。我喜歡思考，也喜歡總結，所以我總結出了以下幾點：
長大了，要試著去承擔一些責任。我們生來就有一種惰性，無論是個人，還是一個團隊，如果是在一個惰性的氛圍中，那她（們）的效率一定不會很高，但如果每個人都有強烈的責任感，能夠努力去承擔一些責任，那麼效率不僅提高了，而且任務也會完成的很好。
感染力很重要。在一個團隊中，要想有好的氛圍，第一個提意見的人的思想是很重要的，因為後來的人都不免會有從眾心理。如果他（她）的想法是積極的，那麼會有人也會積極的想一些問題。反之，則整個團隊就陷入消極的氛圍中。所以，我們每個人都應該積極的想問題。
多多思考。實習是什麼，實習是將理論知識內化為自己知識的過程。實習過程中只有多多思考，才能多多消化知識，還能延伸出很多以前不知道的。
團隊精神，同甘共苦。這是一個老生常談的詞，但在這種實踐中不得不提及，因為它無處不在，記得很清楚的是很多次我們在測量場地上吃午飯的；是我們都很早起床，然後在冷風颼颼中作業，每個人都在打顫；是我們都扛著儀器摸著黑回家。這一切的苦與樂，我們都一起承擔。同甘共苦，我們很快樂！
學會妥協。妥協是最高的藝術，在合作的過程中，不免會有一些衝突，這時就需要我們冷靜下來想想問題的解決方法，每個人都做一些退讓，那麼事情就容易解決了。
做最“卑微”的工作，樹高傲的自尊。一個好的團隊，需要每個人都勤奮一點，不怕髒、不怕累，而不是推三落四。只有每個人都積極的做每件事，才能達到實習的目的，使每個人都熟悉每一個環節。
要坦然。無論做事還是做人，我們都應該學會坦然面對。記得圖畫到一半時，方老師指出我們作圖方法是錯的，我們曾想過將錯就錯；記得用捲尺量距離時我們曾想過只測量一次。但最後我們都沒這麼做，現在想起來，這是對的！坦然面對，才是我們想要的人生。
要樂觀。每次我們發現做某件事有點困難，但一旦我們放手去做時，我們都發現其實並沒有我們想象的那麼困難，一旦進入狀態了，接下來就很快了。所以我們要樂觀，早早的開始做事吧。
自我鑑定實習報告 篇2消毒供應室：在供應室實習期間，我能認真遵守科室的規章制度，不遲到早退,尊敬老師，關係和睦融洽,工作積極主動，嚴格執行“三查”、“七對”制度，無差錯事故發生。在護士長和帶教老師的的指導下，經過x天在的實習，熟練掌握了縫合包、人流包、各種手術包、儲槽、手術衣、等多種器械和無菌用品的清洗消毒。在老師的辛勤教導下，我基本掌握了供應室各項工作流程及要點，學會了操作各種儀器裝置。能夠獨立完成各種物品，器械，包裹的清潔、消毒和無菌處理，還學會了製作無菌棉籤、無菌凡士林油紗條、無菌棉球、無菌紗布等。對各科送來及取回的包裹認真登記，未發生任何差錯。實習期間，我工作積極主動，仔細認真，圓滿完成了實習任務。
五官科：五官科是操作性很強的一門學科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等，在臨床上均非常重要。在此科期間，我不遲到早退,尊敬老師，關係和睦融洽,工作積極主動，在五官科實習的三週裡，我學會了很多，也認識了很多朋友，在帶教老師認真而細心的教導下，我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術前的準備、術中配合、術後觀察及護理，學會了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。
急診科：個人自我鑑定：本人在急診科實習期間，遵守醫院及科室各項規章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。實習態度端正，實習動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下，嚴格“三查七對”及無菌操作，現已瞭解了預檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重症患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復甦、除顫等急診專業技術和急救儀器的操作、維護。 基本掌握了急診科常見病的護理常規及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監護等技術操作規程。
內科： 在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，能正確處理護患關係。熟練掌握了內科常用護理技術操作，包括採集動脈與血氣分析、心臟電覆律、體位引流、呼吸機的使用以及心電圖、心電監護儀的操作及常見心律失常鑑別。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不瞭解的專科知識和技能，重新拾起了很多操作技術，例如氧氣的應用，以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習的日子裡，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長。這只是實習之初，是一個挑戰，也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一個科室，並牢記老師的教誨，不斷地學習進步。同時，我要感謝本科室的'患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。
外科：個人自我鑑定：本人在外科實習期間，遵守醫院及科室各項規章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。在老師認真的指導下，熟悉掌握了外科無菌技術操作，手術前備皮，術前術後護理，熟悉換藥，拆線，包紮，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，汙染敷料的處理。同時也掌握了大手術如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術後應注意觀察的內容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹症-闌尾炎，術前的準備工作和術後的護理工作。這段實習期間，使我瞭解到，普外科是手術科室，要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。希望在下一個科室學到更多知識，提高自己的能力。
兒科： 在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及兒科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用於實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療檔案的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體徵的測量，新生兒的各項生活護理，以及新生兒培養箱，藍光箱，心電監護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。
婦科： 我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用於實際。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己。尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退。在老師的指導下，我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見並非想象那麼簡單，並非如書上說寫那麼典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有紮實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。
自我鑑定實習報告 篇310個月得實習期即將要結束了，時間過得真快，實習是我將理論轉為能力，實踐化為經驗，邁向臨床的第一步，在實習期間我受益匪淺，並將我終生受用，我下面對本次實習期間的表現進行自我鑑定。
按醫院和學校的要求，我分別到了外科。鍼灸科。五官科。中醫科。西醫內科。急診科……等科室學習，在實習期間，我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各向規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對病人細心照顧，和藹可親，努力將理論知識結合實踐經驗。
在臨床實習期間，我積極向臨床醫生學習，經過將近一年的實習實踐，我熟練掌握了病程記錄，出院記錄，化驗單等所有醫療檔案的書寫，還掌握了清創縫合，無菌手術等操作方法，我對內科，外科。婦產科。兒科等專業課的學習更加努力，重點掌握了疾病的診治和治療，對手足口病、甲型H1N1傳染病的認識，對一些常見病。多發病的特點，診斷。鑑別及治療原則等更為重視，為以後的臨床實踐打下了堅實的基礎，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己的獨立思考，獨立解決問題，獨立工作的能力，實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業道德。但從中也知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的，對他還不瞭解，所以我更加知道自己肩負責任，還要在以後的工作中刻苦努力，注重理論與實踐的結合，為祖國的醫學事業做出突出的貢獻。
醫學生涯4年，塑造了一個健康，充滿自信的我，自信來自實力，但同時也要認識到眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化，發展的，要用發展的眼光看問題，自己還有很多的缺點和不足，要適應社會的發展得不斷提高思想認識，完善自己，改正缺點。作為一名醫學專業的學生，所受的社會壓力將比其他行業更加沉重，要學會學習，學會創新，學會適應社會的發展要求。就如檢驗線上那樣，只有專業才能更好的服務於他人。
自我鑑定實習報告 篇4【工程簡介】
1.1 南京地鐵3號線概況
南京地鐵3號線是一條南北客流主幹線，貫穿大江南北、連線主城江北新城和東山新城，連線祿口機場、南京南站、南京火車站及江北火車站最重要的對外交通樞紐。南京地鐵3號線線路全長44.83千米，總投資為295.07億元，工程於20xx年1月開始實施，12月1日正式開工建設，20xx年6月建成通車。整個線路中，高架線2.4千米，地下線42.4千米。
1.2 經過車站
南京地鐵3號線共設29座車站（28座地下站、1座高架站）。線路最大站間距3459米，為浦珠路站-濱江路站過江區間；最小站間距780米，為浮橋站-大行宮站區間。南京地鐵三號線在江北林場設林場停車場，在江南雙龍街立交附近設雙龍車輛綜合基地一座，在南京南站附近建設地鐵3號
線控制中心大廈。
1.3 開工時間和通車時間
開工時間：20xx年1月
通車時間：20xx年6月
【施工總結】
工程採用的是目前世界領先的盾構技術，具有工作效率高、施工安全性質高等特點。以下我將對盾構技術進行著重講解。
2.1 盾構與盾構機
盾構是在軟巖和土體中進行隧道施工的專門機具，使用盾構機開挖隧道的方法就是盾構法。
南京地鐵D3-TA12標段使用的是德國海瑞克盾構機屬於土壓平衡式複合盾構機。土壓式複合盾構機是把土料作為穩定開挖面的介質，刀盤後隔板與開挖面之間形成泥土室，刀盤旋轉開挖使泥土料增加，再由螺旋輸料器旋轉將土料運出，泥土室內土壓可由刀盤旋轉開挖速度和螺旋輸出料器出土量(旋轉速度)進行調節。土壓式複合盾構機在結構一般由盾構殼、刀盤、人艙、螺旋輸送機、皮帶機、管片安裝機、管片小車和後配套拖車等裝置組成。
土壓式複合盾構機在功能上包括主驅動系統、開挖系統、推進系統、出碴系統、注漿系統、油脂系統、液壓系統、電氣控制系統、鐳射導向系統及通風、供水、供電系統等。
2.2刀盤與刀具
本區間始發井下所使用的盾構機，外徑為6450㎜、開挖直徑為6480㎜。刀盤上的刀具佈置為：9把單刃滾刀、8把雙刃滾刀、4把三刃中心滾刀、68把齒刀、8把周邊刮刀。盾構機的刀盤上還安裝了一個仿形刀，當盾構機需要調整姿態或較大轉彎時可以進行區域性超挖。此外，盾尾和中前體的連線為鉸接方式，能夠適應最小為400m的轉彎半徑。這樣就增加了盾構機挖掘的靈活性。
刀盤包括焊接結構件和刀架。刀盤表面焊接有耐磨層，圓周區域焊接有三道耐磨條。通過刀盤旋轉，挖出的碴土從佈置在刀盤上的8個開口匯入土倉。焊接的攪拌臂可以使碴土改良新增劑和挖出的碴土在刀盤後面進行充分的攪拌。另外，所有的刀具都可以在刀盤背後進行換裝。
在後來詢問當班工作人員時瞭解到本區段地層結構相對簡單，沒有出現大型礫石層，當然這種擔心也是多餘的，因為盾構機的刀盤的硬度完全可以破巖，這是基於前期的工程探測，根據探測結果決定刀盤的選取。後來我查了一下盾構機刀具的破巖機理，即：盾構機採用滾刀進行破巖，其破巖開工屬於滾壓破碎岩石。滾壓破碎岩石是和一種破碎量大、速度快的機械破巖方法，其特點是靠工具滾動產生衝擊壓碎和剪下碾碎的作用達到破碎岩石的目的。
2.3 出碴系統
有了刀盤上刀具的強大破巖能力，所產出的碴土顯然是巨大的，這就需要盾構機有強有力的出碴系統給予支援。
螺旋輸送機：從上斜伸到盾構機前體底部的是螺旋輸送機，它從隔板到拖車沿中心線的上仰角約23°。在掘進時，開挖的碴土在底部，螺旋輸送機伸往渣艙的一段為可更換的耐磨片。螺旋輸送機內部為一個帶軸的螺桿，螺旋輸送機的螺旋片能夠在碴土中伸縮。螺旋輸送機的螺旋片分為兩段，中間部分有一段沒有螺旋片，這樣可以在軟土中形成土塞，以有效防止噴湧現象的發生。螺旋輸送機通過一個液壓馬達和一個減速機驅動，其轉速範圍可以在一定範圍內無級調速，從而也可以很好的控制出土量。同時，調節螺旋輸送機的出土速度也是控制土倉壓力的重要方法之一。
皮帶機：皮帶機用於將螺旋輸送機輸出的碴土傳送到盾構後配套的碴車上，佈置在後配套拖車的上面。皮帶輸送機主要由以下部件組成：皮帶、卸料部件、張緊裝置。
除此之外，還有保壓泵碴裝置、防噴湧裝置、碴土稱量裝置。各裝置相互協調配合共同完成碴土的順利出倉。
2.4鉸接系統
為了減少盾構的長徑比，使盾構在掘進時能夠靈活地調整姿態，尤其是為了能夠順利通過較小的線路彎道，盾尾通過鉸接系統和中體相連線。在直線段掘進時鉸接油缸一般處於鎖定位置，盾尾在主機的拖動下被動前進。當盾構需要轉彎時，將油缸處於浮動位置，盾尾可以根據掘進方向的需要自動調整位置。
2.5管片安裝機構
安裝在盾尾，由一對舉重油缸、大回轉機構、抓取機構和平移機構等組成。管片安裝機的控制方式有遙控和線控兩種方式，均可對每個動作進行單獨靈活的操作控制。管片安裝機通過這些機構的協同工作把管片安裝到準確的位置。施工人員跟我們講述了，安裝管片的過程“安裝管片應該從底部開始，定位好，裝上螺栓，對稱拼裝上面部分，最後是封頂部分，接著就是裝上螺栓，從橫縱方向。另外每一品之間的縫是錯開的，也就是常說的錯縫拼裝，相鄰兩品盾構片的擺放順序是不同的，這樣保證了整體的牢固性。盾構片裝好之後，為了防止片與外圍土體出現裂縫，會在之間進行注漿，填充空隙。
自我鑑定實習報告 篇5日月如梭，光陰似箭，為期兩個月的實習生活轉眼即逝。這是我學生生涯中的一次實習生活，也是對我所學專業知識的大檢驗。
在蕉華田家炳中學實習的每一天，我努力地做好從學生到教師的角色轉換。在穿著上大方得體，言談舉止，自然端莊，盡力給學生一種道德修養好，文化水平高的印象。
在教學工作方面，在實習過程中我深刻的感受到：上一堂課容易，但要想上一堂精彩的課很難!需要下很大的工夫。在教學之前，我都認真聽了指導老師的課。從中我也學到了很多教學方法和技巧!同時我認真備課，用心修改教案，確保教案規範，內容準確。瞭解學生的學習情況，針對不同的特點進行教學，課堂上積極面對，教學語言表達清晰流暢，虛心聽取指導老師的意見，彌補自己在教學工作上的不足。
在班主任工作方面，與學生形成良好的師生關係，熱心真誠面對每位學生，尊重他們，深入細緻瞭解他們。在班級管理上，積極負責。從早自習的監督，每位學生是否按時到校，是否有認真讀課文;到課間操、眼保健操的監督;課堂紀律，課間紀律，通知班級規定的日常事務等，都予以高度的責任，認真對待，細緻入微，保證各項工作到位。同時，組織“擺正心態，為自己的未來喝彩”的主題班會，並且取得預期的效果。
在實習過程中，我也發現了自身在教學工作上的不足。講課時粉筆字寫得不夠好，未能在學生中建立起足夠的威信等，教學的基本功不紮實。
實習對每位準老師來說，是至關重要的過程。通過本次實習，使我明白，在未來，我還得加倍努力，不斷改進，完善自己。
自我鑑定實習報告 篇620xx年xx月9日至xx月30日，我在安順市第六中學七（2）班進行了為期近兩個月的實習。實習的基本內容包括兩部分：課堂教學、班主任工作。在原任指導老師武老師和班主任孫老師的耐心指導、幫助下，我較好地完成了教育實習任務。
實習期間，在武老師的指導和支援下，我總計聽了8節課，上了32節課。教學實習中，總的來說，我能認真備課，所設計的教案規範準確最新教育實習生自我鑑定最新教育實習生自我鑑定。課堂教學中，教學效果好，教學內容能當堂消化、鞏固，教學重點突出，明確，能夠順利地完成教學任務。同時，課外輔導耐心細緻，批改作業仔細認真，還經常請武老師指出缺點和不足，以不斷地提升自己。在實習過程中，我深刻的感受到：上一堂課容易，但要想上一堂精彩的課很難！需要下很大的工夫。在教學之前，我都認真聽了指導老師的課。從中我也學到了很多教學方法和技巧！同時我都準備好每次課的詳細教案和課件資料，並全部交給指導老師修改。
實習期間，作為實習班主任，每天課間操時維持秩序，監督到位，耐心地做學生的思想工作。教師節期間，我在班主任孫老師的指導支援以及學生的積極配合下，籌辦了以"尊師重教"為主題的班刊展覽活動，得到了老師和學生的極大肯定。
在整個實習生涯中，我本著對學生負責的態度盡心盡力做好每一件事情。自己在實踐活動中得到了極大的提升，學到了許多書本上根本學不到的東西，受益匪淺，為以後做一名光榮的人民教師積累了寶貴的教學經驗。
但是，在教學過程中，時間把握不當，不能在有限的45分鐘內完成教學目標任務，教學過程和教學環節常常出現疏漏的地方，給學生造成一定的理解困難。所以，我想，作為一名師範生，要真正走向了工作崗位，還需要自己以後兩個月的實習不斷地努力實踐，追求進步。
實習儘管辛苦忙碌，但卻是對我人生的一大有益的嘗試和磨練。最後，我要特別感謝辛勤指導我的武老師，是他讓我學到了很多的教學知識，使我從稚嫩的教學走向了成熟的教學。同時，我也要向指導和勉勵我的孫老師以及六中的老師們表示衷心的感謝和崇高的敬意！
自我鑑定實習報告 篇7本人思想穩定,工作踏實肯幹,專業理論紮實,技術熟練,服務態度好,受到醫護患的一致好評.特別是在代理護士長期間,能夠嚴格要求自己,狠抓規章制度落實,嚴格三查七對,杜絕了醫療事故及糾紛的發生,較好的完成了護理部交給的任務。在春節期間科室人員緊、班次重的情況下,放棄休息,主動承擔了大量工作任務,保證了節日期間護理工作的安全.護士長命令下達後,很快適應了角色的轉變,管理工作抓的有條不紊,使兒科工作秩序、服務態度、病室環境有了較大提高,病人對護理服務質量滿意率達到了100%。
在管理工作中本著人性化的管理模式,關心、愛護、體貼每一位護理人員,做到了作風民主,寬巨集待人,提高了護理隊伍的向心力、凝聚力,激發了人員的服務熱情,使小作科護理工作蒸蒸日上.回顧大學三年,通過良師的教導和自身的刻苦學習,我已初步掌握如何運用英語知識進行一般商務活動,也養成了認真對待學習和工作的好習慣!
在思想品德上,本人有良好道德修養,並有堅定的政治方向.我熱愛祖國,熱愛人民,堅決擁護共產黨領導和社會主義制度,遵紀守法,愛護公共財產,團結同學,樂於助人.並以務實求真的精神熱心參予學校的公益宣傳和愛國主義活動.
在學習上,我圓滿地完成會計電算化專業課程.對OFFICE辦公軟體能熟練操作,平時我還涉獵了大量文學、心理、營銷等課外知識.相信在以後理論與實際結合當中,能有更大提高
在生活上,我崇尚質樸的生活,並養成良好的生活習慣和正派的作風.此外,對時間觀念性十分重視.由於平易近人待人友好,所以一直以來與人相處甚是融洽.敢於拼搏刻苦耐勞將伴隨我迎接未來新挑戰.
在工作上,我通過課餘打工,不但鍛鍊自己的交際能力,還深刻地感受到團隊合作的精神及凝聚力.更加認真負責對待團隊的任務,並以此為榮!
作為積極樂觀新時代青年,我不會因為自己的大專文憑而失去自信,反而我會更加迫切要求自己充實充實再充實.完善自我石我未來目標.且我相信:用心一定能贏得精彩!
自我鑑定實習報告 篇8社會的競爭是越來越激烈了，適者生存，我們只有不斷的充實自己，提高自己，才不至於被這個社會淘汰。實習對於我們應屆畢業生來說，是一個很寶貴的經驗。來xxx公司實習快2個月了，現對實習期進行自我鑑定。
我是學設計的，在書本上學過很多套經典設計方法，似乎通俗易懂，但從未付諸實踐過，也許等到真正成為一個美工時，才會體會到難度有多大；我們在老師那裡或書本上看到過很多精彩的設計案例，似乎輕而易舉，也許親臨其境或親自上陣才能意識到自己能力的欠缺和知識的匱乏。實習這兩個月期間，我拓寬了視野，增長了見識，體驗到社會競爭的殘酷，而更多的是希望自己在工作中積累各方面的經驗，為將來成為一名稱職的美工做準備。
在實習期間，我認真的聽從前輩的意見，虛心的像他們學習，不懂的地方就積極的去解決。性格比較開朗的我，能很好的跟同事溝通相處，培養了我良好的團隊精神。
這段時間學到了不少學校裡沒有教的東西，感覺很不一樣。也許這就是社會吧。給我感觸最深的還是認真的態度。不管做什麼事都要認真對待，否則一不小心就會出錯。因為我馬馬虎虎的毛病，老是做錯。也許現在的錯誤看起來很校可是如果不能改掉這個毛病的話，以後可能會給公司帶來很大的損失。
所以每天都得自我總結一下，做了什麼，做好了什麼，還有什麼缺憾。必須儘快改掉這樣的習慣，做好一個社會工作者。
我正處在富有熱情與活力的生命之夏，因為“初生牛犢不怕虎”所以我可以用巨大的勇氣和自信去面對也許遠比想象更巨大的挑戰。因為挑戰所以存在，可是我更相信自己的實力。
自我鑑定實習報告 篇9來心胸外科已經第四個星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由於上個科室是呼吸內科，與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。
特別是心胸外科，一般手術較大，通常手術後很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩定後再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺佔位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關閉不全較為常見)然後就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術後的差異較大，術前就醫時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞嚥困難，術後病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。
我們應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達到稀釋痰液的目的。通常術後一個星期病人病情穩定後，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數並不會像呼吸內科控制的那麼嚴格，因為呼吸內科大多數為老年患者。心功能不那麼好，而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外，其餘的病人基本上可以滴個70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過，可是並沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。
之前在別的科室我每天對於自己要乾的事情沒用一個概念，在趙老師的指導下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心裡埋怨老師。可是回家後仔細想想老師的話我又得到了收穫。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優秀的學生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富!
未來一直在路上。願明天可以做的更好。加油!
