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【精品】護士實習自我鑑定彙編9篇

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自我鑑定是個人在一個階段的自我總結,自我鑑定可以使我們鍛鍊語言組織能力,因此十分有必須要寫一份自我鑑定哦。但是自我鑑定有什麼要求呢?以下是小編為大家整理的護士實習自我鑑定9篇,希望能夠幫助到大家。

【精品】護士實習自我鑑定彙編9篇

護士實習自我鑑定 篇1

本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高。

在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

在各科室的實習工作中,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規來自程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行……內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作(記上具操作),嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識。

通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。

學過神經病學的同學也許會發現,同一種病因損害神經系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相反,儘管不同的病因,如果損害的是神經系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統疾病的認識過程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然後才是“定性”.學會和掌握這一思維方式,對於正確認識神經系統疾病,有十分重要的意義。

護士實習自我鑑定 篇2

時光荏苒,20xx年已經過去了,回首過去的一年,內心不禁感慨萬千。在過去的一年裡,我在我們醫院領導和護士長的關心與直接領導及同事們的關心與幫助下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,自覺認真學習中國共產黨的十八大精神,刻苦鑽研業務知識,努力提高理論知識和熟練地掌握了各項操作技能。較好的完成了各級醫院領導佈置的各項護理工作,在同事們的關心,支援和幫助下,思想學習和工作各方面都取得了不少新的進步,現總結如下:

一、思想方面

一年來,我始終堅持黨的領導,認真貫徹落實各項上級的指示。堅持真理,堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導自己的學習、工作和生活實踐。熱愛祖國,熱愛中國共產黨,熱愛社會主義,擁護中國共產黨的領導,擁護改革開放,對社會主義充滿必勝的信心。認真貫徹執行黨的路線、方針、政策,為加快社會主義建設事業認真做好本職工作。工作積極主動,勤奮努力,不畏艱難,盡職盡責,在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。

二、業務方面

加強自我廉潔自律教育和職業道德教育。是否廉潔自律和職業道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質和形象,所以平時我加強“四自”修養,即“自重、自省、自警、自勵”,發揮護士的主動精神,在自己內心深處用職業道德標準反省、告誡和激勵自己,以便真正培養自己的道德品質。

在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每週一次的業務學習,每週一的例會,積極參加院裡的講座,各種活動。學習之後,深感自己不足。自我感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己並多請教帶教老師,另一方面利用業餘時間刻苦鑽研業務,體會要領。過去的一年,我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協助護士長做好病房的管理工作。認真接待每一位患兒,把每一位患兒都當成自己的親人,經常換位思考家屬的苦處。在開展工作之前做好個人工作計劃,有主次的先後及時的完成各項工作,達到預期的效果,保質保量的完成工作,工作效率高,同時在工作中學習了很多東西,也鍛鍊了自己,經過不懈的努力,使工作水平有了長足的進步,開創了工作的新局面。

當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待於進一步提高,這都是我今後需要改進和提高的地方。在已經過去的一年裡,要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支援。回顧過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。為了醫院的美好明天而貢獻自己的一份力量!

護士實習自我鑑定 篇3

深知性命相托的重要,從踏入大學門檻的那天起,在良師的精心指導下,我奮力拚搏、自強不息,逐漸成為了一個能適應社會要求的新時代大學生,併為做一個知識型的社會主義建設者打下堅實的基礎。

工欲善其事,必先利其器。在無涯的學海里,我不斷地挑戰自我、充實自我。在師友的嚴格教導及個人的努力下,我具備了紮實的專業基礎知識,系統地掌握了臨床醫學專業課程。在學好理論課的同時也注重於對各種相關醫學知識的學習。我利用課餘時間廣泛地閱讀了大量書籍,參加課外學生科研活動,不但充實了自己,也培養了自己多方面的技能。在“立志立德,求真求精”的校訓下,嚴謹的學風和端正的學習態度塑造了我樸實、穩重、創新的性格特點。

我努力學習,刻苦鑽研、勇於進取、將自己培養成為具有綜合素質的醫學畢業生。我尊敬老師,團結同學,以“熱情、求實、盡職”的作風,積極完成學校和年級的各項任務,在臨床實習期間,持著主動求學的態度,積極向臨床上級醫生學習,秉著“健康所繫性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫學知識為日後的學習、工作打下堅實的基礎。“不斷追求,不斷學習,不斷創新,努力發展自我,完善自我,超越自我”是我崇尚的理念。“盡力做好每一件事”是我個人的基本原則。

我熱愛醫學事業,並立志獻身於醫學事業!我牢記著醫學生的誓詞:我自願獻身醫學,熱愛祖國,忠於人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鑽研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫術的聖潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執著追求,為祖國醫學衛生事業的發展和人類身心健康奮鬥終生。

護士實習自我鑑定 篇4

在感染科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用於實際。在老師的指導下,我基本掌握了感染科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見並非想象那麼簡單,並非如書上說寫那麼典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有紮實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。

護士實習自我鑑定 篇5

本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間, 始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風.

在各科室的實習工作中,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行????內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.

學過神經病學的同學也許會發現,同一種病因損害神經系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相反,儘管不同的病因,如果損害的是神經系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統疾病的認識過程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然後才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對於正確認識神經系統疾病,有十分重要的意義。 神經病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經系統複雜,這是針對人類對神經系統的認識能

力而言的,事實上,神經系統猶如一個龐大而又十分有序的資訊交通網,通過這個網路將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成複雜的生命體,在這個網路或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現出來,面對這複雜而又有序的網路和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特徵之一。

二、實習方法 無論是學習神經系統的解剖、生理、病理生理,還是學習神經系統疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能複雜,內容抽象,而學習時間相對較短,很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內,全面地認識神經系統疾病是不現實的,關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法,然後再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那麼,什麼是認識神經系統疾病的方法呢? 上面談到,神經系統猶如一個龐大的網路系統,它的基本單位就是神經傳導通路,通常由感受器——傳入神經——中樞——傳出神經——效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網路。有了網路的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經系統疾病的目的。

下面就談談如何利用網路的觀點來掌握實習方法,從而搞好神 既然神經系統是一個龐大的網路系統,我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網路的組成及功能有一定的瞭解,網路的組成和功能就是我們說的神經系統的解剖和生理。因此要搞好實習首先要複習和掌握有關的神經系統的解剖和生理,這是瞭解和認識神經系統疾病的前提和基礎。我們知道組成神經系統網路的基本單位是傳導通路,因此我們的複習和學習首先應該從這些基本的單位開始,以傳導通路為主要線索,來複習有關的解剖和生理功能。由於同學們學習時間的限制,在校學習和實習期間不可能做到對這個網路全面瞭解,因而,同學們在複習時應該抓住重點,也就是說抓住構成網路的主要幹道,如各對顱神經的分佈及功能,進出顱的部位; 腦幹的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經各皮節分佈區域等等。這些內容,在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,複習時可參考這些書籍。掌握了網路的“主幹道”,就能較好地把握網路的主體,這對認識神經系統疾病十分重要。

護士實習自我鑑定 篇6

這次的實習時間是比較短暫的,僅僅有兩個月多一點的時間,但是給予我的經驗確實十分的多的,因為任何的東西只要是自己認真卻做的去學習的都是能夠體會到不少的到東西,而這次的外殼護士實習我就是這麼做的,所以我很幸運的有了收穫。

在外科的護士長的指導下和各位護士同事們的幫助下,自己的護理知識和具體的護理實踐操作能力都得到常長足的進步,這些是我在學校裡面比較少能夠接觸到的,因為學校裡的操作基本都是用的動物或者假物,雖然能夠給予我們一定的經驗收穫,但是跟具體的操作還是有不小的差距的,所以學校裡面的收穫更多的還是理論層面多的。通過大家的指導和幫助,我很快的適應了護理崗位的工作漏乘,對於護理崗位上的打針、測溫和驗血等要點和步驟都有了不小的心得和感悟,也正是因為這段時間自己在工作中得表現都還可以,所以極大程度上多的鍛鍊了我得自信心,其實在學校裡面學的知識應付這些都是可以得,但是我有很多的同學就是比較膽小和麵對患者的目光的時候緊張了,才會出現小的問題,因此被患者責罵,這一一次實習讓我能夠不再那麼緊張面對患者了,所以更加在護理工作時也會更少出現小問題了。

我們每一個護士的護理工作都是需要十分謹慎的,這是對患者的安全負責任的表現,每一個細節都需要考慮到,是絲毫不能夠放鬆的,所以這次實習很好地鍛鍊了我細節方面的工作,也讓我的責任意識得到了空前的強化,對待患者的護理工作更加的謹慎了,絲毫不敢忘記自己的崗位職責。在護理工作中,自己這兩個月裡面都是時刻按照護士的職責和醫院的規定來的,每一個操作都是十分小心注意的,任何一個規範都不敢落下,比如“七步洗手法”,比如再給醫生換手術服的時候,因為醫生在進外科手術之前都是要清理好自己的,洗手後以後是不能夠隨意接觸其他東西的,所以都是需要跟手術的護士來做的,進入手術的時候醫生的手也是不能低於腰部以下的,所以這都需要我們護士來做,這兩個月裡面我也有幸跟過幾臺手術,有些是跟著別的護士同事學習,所以我看著也學習到了很多,有幾次也是自己幫助醫生去了,我自己也做到了規範,所以在這方面進步非常的大。

作為一名護士,自己需要學習的地方還是很多的,而且護士的工作也是需要保持時刻學習的,寫完了不僅僅是自己職業發展的需要,也是更好護理好患者的需要,我目前的經驗和能力雖然在這次只一種進步很大,但是還是遠遠不夠的,這就需要我不斷努力,持之以恆的學習才行,所以我會好好做到這一點,在學習上不驕不躁。我一定會花費更多的時間在護理知識的學習上,爭取早日投入到工作當中去,更好地為病人解決病痛。

護士實習自我鑑定 篇7

護士的工作是辛苦的,但是也是非常值得去驕傲,有成就感的,從學校來到醫院,這段日子的實習,也是讓我更加的體會到,我是喜歡這個行業,樂意去做好護士工作的,實習,鍛鍊了我,改變了我,也是讓我更加的體會到護士的工作,要做的出色,要我繼續的付出更多才行,通過實習,我也是成長得更快了,對於這次的實習,我也是來對自己鑑定下。

工作上,我積極主動的去做事情,帶我的'老師佈置的任務,我都是積極的去完成,很多的工作看起來比較的簡單,但是要注意的細節方面卻是很多,我也是盡力的去做的更完美,我也是清楚護理方面,很多的時候不能出錯,不然病人也是會不舒服,甚至一些錯誤還會危及生命,要細心,更是要謹慎,我的性格其實也是比較的沉穩,所以在做的時候,即使慢一點,效率沒那麼高,我也是不求快,而是要求自己每一個事情都是做好,通過實習的工作,我也是積累了很多護理的經驗,而今我也是感受到,做好護士工作不容易,但是隻要自己日積月累的去做,不斷的積累,其實做好也是隻要堅持就會變得出色的。

學習中,我跟著帶我的老師,一步步的理順護理中的注意事項,一件件的學,做好筆記,不斷的去思考,遇到問題,也是及時的問,和學校不一樣,老師也是帶我們輪流的去各個科室,瞭解各科是如何做好護理工作的,每個科室的情況都是會有不同的。要學的東西也是有所區別,我也是積極的去學好,要想做好工作,那麼這學的方面也是不能鬆懈,到了崗位上真的做的時候,我依舊是遇到問題會問老師,或者找同事幫忙,不斷的去改善,來讓自己護理做的更好,學不是一時的,而是時刻都要去學的,無論是老師教的,或者同事說的,或者自己去看書的,其實只有不斷的去學習,才能讓自己進步更大。

通過實習,我也是認識到自己身上提高的地方也是蠻多的,要繼續的去進步才行,同時工作上也是得到了很多病人的認可,雖然我做事情慢一些,但是足夠的耐心,同時也是很友善,患者對於我也是給予了高的評價,不過我知道,這是實習的階段,領導對於我要求也是沒有那麼的高,以後要做好,也是要繼續提升效率,不管完善自己,才能更好。

護士實習自我鑑定 篇8

學習護理專業的我,在畢業後應聘到一家醫院做護士。當我穿上神聖的白衣天使的醫服時,身上感到一種喜悅和重大的責任。想在工作中體現自己的價值,毫無疑問只有努力去做,護理好每一個病人,讓他們都能夠帶著健康回到自己的親人身邊。為期半年的實習工作,以下便是我的護士實習自我鑑定:

在做護士自我鑑定時,我還是可以給自己的實習成績畫上一個句號。因為通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。並且在自己所擬定的細緻的護理人員工作計劃下,理論水平與實踐水平有了一定提高。

在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。

護士實習自我鑑定 篇9

本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

在各科室的實習工作中,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行……內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。

學過神經病學的同學也許會發現,同一種病因損害神經系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相反,儘管不同的病因,如果損害的是神經系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統疾病的認識過程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然後才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對於正確認識神經系統疾病,有十分重要的意義。神經病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經系統複雜,這是針對人類對神經系統的認識能力而言的,事實上,神經系統猶如一個龐大而又十分有序的資訊交通網,通過這個網路將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成複雜的生命體,在這個網路或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現出來,面對這複雜而又有序的網路和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特徵之一。

實習方法

無論是學習神經系統的解剖、生理、病理生理,還是學習神經系統疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能複雜,內容抽象,而學習時間相對較短,很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內,全面地認識神經系統疾病是不現實的,關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法,然後再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那麼,什麼是認識神經系統疾病的方法呢?上面談到,神經系統猶如一個龐大的網路系統,它的基本單位就是神經傳導通路,通常由感受器傳入神經中樞傳出神經效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網路。有了網路的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經系統疾病的目的。

下面就談談如何利用網路的觀點來掌握實習方法,從而搞好神既然神經系統是一個龐大的網路系統,我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網路的組成及功能有一定的瞭解,網路的組成和功能就是我們說的神經系統的解剖和生理。因此要搞好實習首先要複習和掌握有關的神經系統的解剖和生理,這是瞭解和認識神經系統疾病的前提和基礎。我們知道組成神經系統網路的基本單位是傳導通路,因此我們的複習和學習首先應該從這些基本的單位開始,以傳導通路為主要線索,來複習有關的解剖和生理功能。由於同學們學習時間的限制,在校學習和實習期間不可能做到對這個網路全面瞭解,因而,同學們在複習時應該抓住重點,也就是說抓住構成網路的主要幹道,如各對顱神經的分佈及功能,進出顱的部位;腦幹的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經各皮節分佈區域等等。

這些內容,在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,複習時可參考這些書籍。掌握了網路的“主幹道”,就能較好地把握網路的主體,這對認識神經系統疾病十分重要。可以說對該網路的組成和功能瞭解越全面,對認識神經系統疾病的幫助就越大,因此,同學們應該儘可能多地掌握有關解剖和生理知識。神經系統疾病的發生實質上就是網路上的某個環節、部位發生了故障。要發現這些故障的部位及原因,就必須採取相應的方法來獲取有關資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。

在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:

①瞭解病史的物件,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒有能力敘述病史,另一方面,病人對發病時的感受可能會與實際病情有出入,例如,癲癇病人對在發病時的表現就沒有知情人瞭解清楚。

②要注意判斷病人的感受與實際病情的差異,在神經系統疾病的病人中,故意誇大或縮小病情的病人,要比其它系統疾病的病人多,因此,對病史分析時,