在不斷進步的社會中，人們運用到合同的場合不斷增多，簽訂合同可以明確雙方當事人的權利和義務。知道嗎，寫合同可是有方法的哦，下面是小編為大家收集的住房租賃合同書範本，僅供參考，歡迎大家閱讀。
租 房 協 議 書
經*******有限公司擔保，甲、乙雙方友好協商同意以下協議條款：
一、乙方租借甲方座落於**市**開發區**新村**苑*號樓***室住房一套。
二、租房合同期為1年，即20xx年11月16日至20xx年11月16日。
三、每月租金為人民幣(大寫)陸佰元整(￥600.00元)。
四、付款方式為半年一付，如拖欠房租，甲方有權收回房屋，但一切後果由乙方自理。
五、甲方提供乙方水、電、太陽能熱水器、煤氣灶等設施，費用由乙方承擔，其他費用由甲方承擔。乙方如需接電話、寬頻網線，開戶初裝費由甲方承擔，電話費及上網寬頻費用由乙方承擔，但乙方要支付甲方押金人民幣(大寫)叄佰元整，房屋續租滿2年後(20xx年11月16日後)返回給乙方。
六、乙方在租房合同期內應注意愛惜房屋及內部其他設施，如有損壞需照價賠償。
七、乙方如在租借房屋期間，有非常行為發生，和乙方在借用期間使用不當引起意外事故，一切後果由乙方承擔，與甲方無關
八、乙方無權將此房屋轉租給其他人，否則，甲方有權收回房屋。
九、雙方如有特殊情況不租借房屋，應該提前一個月通知對方。
十、第二次付款應該提前10天付清。
十一、本協議未盡事宜，由甲乙雙方友好協商解決。
十二、水錶起用度數為 ，電錶起用度數為 。
擔保方：(簽章)
甲方(簽章)
乙方(簽章)
身份證號：
年 月 日 注：
一、甲方出租人
二、乙方承租人
三、擔保方)僅供參考
住房租賃合同書範本2甲方：XXXX
乙方：XXXX
經甲乙雙方公平協商，甲方自願將位於XXXX的住房租給乙方使用，為保障雙方合法權益，特訂以下合同：
1、甲方向乙方一次性借款人民幣XXX萬元整（甲方寫有借條），乙方不收取甲方任何費用。甲方將住房租給乙方居住，乙方不向甲方收取任何費用。租期從XXX年月日起至XXX年月日止。
2、甲方必須於租期到期時償還乙方人民幣XXX萬元整，乙方必須於甲方全額償還借款時搬出住房。如果甲方到時不能償還所借款項，甲方擁有的住房使用權和出租權就自動轉讓給乙方，乙方可繼續居住或者租給他人居住，租給他人居住時，租金收益歸乙方所有。
3、租期到期後，如果乙方要求繼續租住甲方的住房，甲方在無需居住本房屋的情況下，應同意乙方的要求，且雙方要重新簽訂一份租賃合同書。
4、本合同存續期間，甲方不得將本住房進行抵押、出售或者出租給他人。甲方為表明誠信，自願將本住房的土地使用證和房屋產權證押給乙方，乙方只能妥善保管這兩個證書，不得拿出去交換和抵押，不得塗改、損壞和遺失。
5、租期內，乙方不得擅自改變住房結構；如果XXXX或其它部門要求對住房進行修繕、安裝新的設施，由甲方負責及時出面協調和出資，不能影響乙方正常生活；如果住房出現漏雨、滲水等安全情況，乙方必須及時告知甲方，由甲方負責及時維修。
誰違反上述合同條款，誰負賠償責任。如有未盡事宜，由雙方協商解決。此合同一式兩份，甲乙雙方各執一份，自雙方簽字蓋章之日起正式生效。
甲方：（簽字蓋章）
乙方：（簽字蓋章）
住房租賃合同書範本3出租方(以下簡稱甲方)：_____ (本人)(法定代表人)姓名：_____國籍：_____
承租方(以下簡稱乙方)：_____ (本人)(法定代表人)姓名：_____國籍：_____
甲、乙雙方就下列房屋的租賃達成如下協議：
第一條 房屋基本情況
甲方房屋(以下簡稱該房屋)坐落於_____;位於第_____層，
第二條 房屋用途
該房屋用途為_____。 除雙方另有約定外，乙方不得任意改變房屋用途。
第三條 租賃期限
租賃期限自___年___月___日至___年___月___日止。
第四條 租金
該房屋月租金為(___幣)___億___千___百___拾___萬___千___百___拾___元整。
租賃期間，如遇到國家有關政策調整，則按新政策規定調整租金標準;除此之外，出租方不得以任何理由任意調整租金。
第五條 付款方式
乙方應於本合同生效之日向甲方支付定金(___幣)___億___千___百___拾___萬___千___百___拾___元整。租金按(月)(季)(年)結算，由乙方於每(月)(季)(年)的第_____個月的_____日交付給甲方。
第六條 交付房屋期限
甲方應於本合同生效之日起_____日內，將該房屋交付給乙方。
第七條 甲方對房屋產權的承諾
甲方保證在交易時該房屋沒有產權糾紛;除補充協議另有約定外，有關按揭、抵押債務、稅項及租金等，甲方均在交付房屋前辦妥。交易後如有上述未清事項，由甲方承擔全部責任，由此給乙方造成經濟損失的，由甲方負責賠償。
第八條 維修養護責任
租賃期間，甲方對房屋及其附著設施每隔_____(月)(年)檢查、修繕一次，乙方應予積極協助，不得阻撓施工。
正常的房屋大修理費用由(甲)(乙)承擔;日常的房屋維修費用由(甲)(乙)承擔。
因乙方管理使用不善造成房屋及其相連裝置的損失和維修費用，由乙方承擔並責任賠償損失。
租賃期間，防火安全，門前三包，綜合治理及安全、保衛等工作，乙方應執行當地有關部門規定並承擔全部責任和服從甲方監督檢查。
第九條 關於裝修和改變房屋結構的約定
乙方不得隨意損壞房屋設施，如需改變房屋的內部結構和裝修或設定對房屋結構影響的裝置，需先徵得甲方書面同意，投資由乙方自理。退租時，除另有約定外，甲方有權要求乙方按原狀恢復或向甲方交納恢復工程所需費用。
第十條 關於房屋租賃期間的有關費用
在房屋租賃期間，以下費用由乙方支付，並由乙方承擔延期付款的違約責任：
1.水、電費;
2.煤氣費;
3.供暖費;
4.物業管理費;
5.___________________________;
6.___________________________。
在租賃期，如果發生政府有關部門徵收本合同未列出專案但與使用該房屋有關的費用，均由乙方支付。
第十一條 租賃期滿
租賃期滿後，如乙方要求繼續租賃，甲方則優先同意繼續租賃，則續簽租賃合同。
第十二條 因乙方責任終止合同的約定
乙方有下列情形之一的，甲方可終止合同並收回房屋，造成甲方損失，由乙方負責賠償;
1.擅自拆改承租房屋結構或改變承租房屋用途的;
2.拖欠租金累計達_____個月;
3.利用承租房屋進行違法活動的;
4.故意損壞承租房屋的;
第十三條 提前終止合同
租賃期間，任何一方提出終止合同，需提前半年書面通知對方，經雙方協商後簽訂終止合同書，在終止合同書籤訂前，本合同仍有效。
如因國家建設、不可抗力因素或出現本合同第十條規定的情形，甲方必須終止合同時，一般應提前三個月書面通知乙方。乙方的經濟損失甲方不予補償。
第十四條 登記備案的約定
自本合同生效之日起_____日內，甲、乙雙方持本合同及有關證明檔案向_____申請登記備案。
第十五條 違約責任
租賃期間雙方必須信守合同，任何一方違反本合同的規定，按年度須向對方交納年度租金的_____%作為違約金。乙方逾期未交付租金的，每逾期一日，甲方有權按月租金的_____%向乙方加收滯納金。
第十六條 因不可抗力原因導致該房屋毀損和造成損失的，雙方互不承擔責任。
第十七條 本合同未盡事項，由甲、乙雙方另行議定，並簽訂補充協議。補充協議與本合同不一致的，以補充協議為準。第十八條 本合同之附件均為本合同不可分割之一部分。本合同及其附件內，空格部分填寫的文字與印刷文字具有同等效力。
本合同及其附件和補充協議中未規定的事項，均遵照中華人民共和國有關法律、法規和政策執行。
第十九條 甲、乙一方或雙方為境外組織或個人的，本合同應經該房屋所在地公證機關公證。
第二十條 本合同在履行中發生爭議，由甲、乙雙方協商解決。協商不成時，甲、乙雙方同意由_____仲裁委員會仲裁。(甲、乙雙方不在本合同中約定仲裁機構，事後又沒有達成書面仲裁協議的，可向人民法院起訴。)
第二十一條 本合同連同附表共_____頁，一式_____份，甲、乙雙方各執一份，均具有同等效力。
甲方(簽章)：_____
乙方(簽章)：_____
甲方代理人(簽章)：
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租賃雙方注意七大事項
一、籤合同時檢驗對方的身份證件，並且互留身份證的影印件;
二、詳細註明室內物品清單，並寫明損壞如何賠償;
三、寫明交付房租的方式，是月付、季付還是半年付，並註明如果過期未交款如何賠償;
四、一般來說都是以一個月的房租作為押金，如果裝修和傢俬電器都比較新或高檔，則可以押兩個月或三個月;
五、註明租客不能擅自拆、改、擴建或增加。在確實需要對住房進行變動時，要徵得出租人的同意，並簽訂書面協議;
六、雙方在合同中需約定一個期限。在這個期限內，如果沒有特殊情況，出租人不得收回住房，承租人也不得放棄這一住房而租賃別的住房。期限到了之後，承租人將住房退還給出租人。如果承租人要繼續租賃，則要提前一到兩個月通知出租人。經協商，出租人同意後，承租人可繼續租賃這套住房;
七、續租時，雙方可自行協商並根據自己需求籤署續租合同，無需再找中介機構。
住房租賃合同書範本4經*******有限公司擔保，甲、乙雙方友好協商同意以下協議條款：
一、乙方租借甲方座落於**市**開發區**新村**苑*號樓***室住房一套。
二、租房合同期為1年，即XX年11月16日至XX年11月16日。
三、每月租金為人民幣(大寫)陸佰元整(￥600.00元)。
四、付款方式為半年一付，如拖欠房租，甲方有權收回房屋，但一切後果由乙方自理。
五、甲方提供乙方水、電、太陽能熱水器、煤氣灶等設施，費用由乙方承擔，其他費用由甲方承擔。乙方如需接電話、寬頻網線，開戶初裝費由甲方承擔，電話費及上網寬頻費用由乙方承擔，但乙方要支付甲方押金人民幣(大寫)叄佰元整，房屋續租滿2年後(XX年11月16日後)返回給乙方。
六、乙方在租房合同期內應注意愛惜房屋及內部其他設施，如有損壞需照價賠償。
七、乙方如在租借房屋期間，有非常行為發生，和乙方在借用期間使用不當引起意外事故，一切後果由乙方承擔，與甲方無關。
八、乙方無權將此房屋轉租給其他人，否則，甲方有權收回房屋。
九、雙方如有特殊情況不租借房屋，應該提前一個月通知對方。
十、第二次付款應該提前10天付清。
十一、本協議未盡事宜，由甲乙雙方友好協商解決。
十二、水錶起用度數為 ，電錶起用度數為 。
擔保方：(簽章)
甲方(簽章)
乙方(簽章)
身份證號：
年 月 日
注：(一、甲方出租人 二、乙方承租人 三、擔保方)僅供參考
住房租賃合同書範本5在簽訂本協議時，甲方向乙方出示該房及本人的有關合法手續。經甲、乙雙方共同協商達成以下協議：
一、租房從 年 月 日起至 年 月 日止，有效期為 年
二、該房出租的使用性質為 用房，月租金為 元，繳租方式為 支付一次，計人民幣(大寫) 元(￥ 元)以後就在付款期末前 天支付。
三、乙方接到住房後，應及時更換門鎖，否則發生意外與甲方無關。
四、乙方不得擅自改變其房屋的使用性質，更不能擅自改變房屋的結構，必須愛護房內設施，如有損壞應及時維修，否則照價賠償。
五、在本協議期內，甲方不得干涉乙方的合法居住(經營)權，不得收回房屋或轉租他人，更不得提高房租或終止協議。
六、乙方必須按照交納房租，否則甲方有權採取措施收回房屋，由此造成的損失由乙方承擔。
七、乙方必須遵守當地暫住區域內的各項規章制度，辦理各種相關證件、按時交納水、電、氣、收視電話、物業管理等費用。並做好一切安全全措施，若出現安全事故，均由乙方自行負責。合同簽訂後，乙方交保證金 元給甲方，乙方退房時結清水、電、氣、電話、物業管理等費用後及屋內設施傢俱、家電無損壞，甲方退還乙方所交保證金，另水、電氣底度為：水 噸;電 度;氣 方。乙方的民事糾紛均自行負責。以交費收據為準。
八、若乙方的本協議期滿後需繼續租用此房，應提前壹月與甲方商議。(在同等的條件下，乙方有優先租賃、購買權)。
九、甲、乙雙方在協議期內，均不得違約，如甲方違約則按該房月租金及搬家所造成的損失，作違約賠償金。乙方違約則從押金里扣除一個月房屋租金作賠償金給甲方。
十、如果拆遷此房乙方無條件搬出，所交甲方的房租按未滿天數甲方退還乙方。
十一、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。從簽定之日起生效，到期自行作廢，未盡事宜，雙方協商解決。
備註：
甲方簽字： 地址： 聯絡電話：
乙方簽定： 地址： 聯絡電話：
簽定日期： 年 月 日
住房租賃合同書範本6甲方(出租方)：
乙方(承租方)：
現經甲、乙雙方充分協商，達成如下租房協議，以資信守：
一、房屋座落地點： 面積： 附屬物：
二、租賃期限： 年，即 年 月 日至 年 月 日
三、租金及交納時間：每月 元，按 月付一次，先付後住，其中第一次付款 元，在 之前付清;第二次付款 元，在 之前付清，依次類推。
四、租房押金： 元，到期結算後歸還。
五、違約責任：自合同簽訂後既產生法律效力，任何一方均不得無故終止協議。如發生違背情況，違約方應支付給守約方違約金 元，並按實結算房租。
六、租賃期間的其他約定事項：
1、甲方提供完好的房屋及設施，並按國家規定辦理好有關租賃手續。乙方不得破壞房屋結構及設施，否則按價賠償，
2、水電、閉路，寬頻、電話及衛生費由使用人(乙方)承擔。
3、乙方不得將房屋轉租或供非法用途，外來人員居住必須主動辦理暫住戶口手續，若發生非法事件，乙方自負後果，並承擔違約責任。
4、租期內如因不可抗力的原因導致毀損和造成損失的，協議自然終止，雙方互不承擔違約責任。
5、甲乙任何一方因特殊原因提出前解除合同，必須提前一個月通知對方，否則視作違約。
6、乙方如不按時交付租金、水電費、電話費等應付費用，甲方有權單位解除協議，收回房屋，並有權向乙方索取違約金。
7、此協議未盡事宜，雙方協商解決，並作出補充規定，補充規定與本協議有同等效力。雙方如果出現糾紛，先協商，協商不成，由法院裁決。
8、合同簽字生效，視作中介成功。中介方合法取得佣金，日後雙方發生變故，中介佣金不作退回。
9、電 度，水 度，煤氣 立方。
10、補充。
七、本協議一式 份，甲乙雙方各執一份，備案一份。經甲、乙雙方簽字、蓋章後生效。
甲方(蓋章)：__________________ 乙方：_________________________
代表人(簽字)：________________ 身份證號碼：____________________
_________年________月_______日 _________年________月_______日
住房租賃合同書範本7甲方：
乙方：
甲方將位於伊寧市新華西路五巷17號5號樓4單元6樓樓房一套二室二廳一衛，面積65.39㎡，現租給乙方居住使用，經雙方協商，現將租房具體事宜達成如下協議：
一、租賃期限
租期一年，即從 年 月 日至 年 月 日。
二、租金
全年租金為。
三、付款方式
一次性全部付清房屋租金，即合同簽訂生效後當即付清全年租金。
四、房屋配套設施及明細清單
甲方房屋有五人座布藝沙發(2300元)、玻璃茶几(600元)、鞋櫃(450元)、大衣櫃(900元)、雙人大床(1400元)、單人床(130元)、餐桌帶4把椅子(800元)、電視機(2300元)、電視櫃(480元)、晒衣架(150元)、圓盤玻璃櫃(130元)、太陽能淋浴器(1500元)、抽油煙機(550元)、煤氣灶(450元)、煤氣罐(150元)等生活用品，租給乙方使用。租賃期內，如乙方使用不當造成物品損壞，照原價賠償給甲方。
五、權利和義務
1、甲方為該房屋的所有人，乙方不得轉租。
2、乙方在租賃期間，不得用於各種經營活動，否則，甲方有權立即終止合同，租金不退。
3、乙方在租賃期間，不得損壞房屋結構，否則，甲方有權終止合同，租金不退。
4、在房屋承租期間，乙方應保證房屋配套設施完整，及房屋的乾淨整潔。
5、在租賃期間，乙方自行全部承擔暖氣費、水費、電費、衛生費、有線費用等費用。
六、合同終止及違約責任
1、乙方在承租期間所造成的債權、債務一律由乙方負責，甲方概不負責。
2、乙方在承租期間，要遵紀守法，不能酗酒鬧事，不能影響周圍鄰居的正常生活，如果造成不良影響反應及後果，甲方有權終止合同。風險抵押金及租金不退。
3、元。合同到期後，乙方無損壞甲方的房屋配套設施，保持房屋的乾淨整潔，並無其他違約情況下，甲方憑據將險險抵押金退還乙方，如果乙方損壞甲方的房屋配套設施，應按照原價賠償，或未能保持房屋的整潔乾淨，風險抵押金不退。
4、甲乙雙方必須嚴格履行合同條款，不得違約。
5、本合同未盡事宜，由甲、乙雙方共同協商處理;協商不當時由當地人民法院裁決。
6、乙方應提前二個月通知甲方是否續租。合同到期後，如甲方繼續對外出租，在同等條件下，可以優先考慮租給乙方。
七、本合同經雙方簽字生效。
八、本合同一式兩份，甲、乙雙方各持一份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
住房租賃合同書範本8甲方(出租方)： 乙方(承租方)：
身份證號碼： 身份證號碼：
地址： 地址：
聯絡電話： 聯絡電話：
依據《中華人民共和國合同法》及有關法律、法規的規定，甲乙雙方在平等、自願的基礎上，就房屋租賃的有關事家達成協議如下：
第一條 房屋基本情況
甲方將位於 出租給乙方使用，建築面積 平方米，甲方應保證該房產真實合法有效並本人有權利出租該房屋。
第二條 租賃期限
1、房屋租賃期自年月年月為，乙方將租賃房屋用於其他用途的，須經甲方同意。
2、租賃期滿，甲方有權收回該房屋。乙方有意繼續承租的，應提前壹個月向甲方提出續租要求，徵得同意後甲乙雙方重新簽訂房屋租賃合同。
第三條 租金
1、甲方按每月租金人民幣屋租金。乙方應提前五天向甲方一次性交納下半年租金。
2、甲方交付房屋組乙方使用時，乙方向甲方支付租賃保證金，即人民幣(小寫 元整)。甲方或其代理人收取租金後，應向乙方開具收款憑證。
第四條 其他費用
租賃期內，與該房屋有關各項費用的承擔方式為：
乙方應承擔：水費、電費、電話費、電視收視費、空調費、網路費、物業管理費等費用。乙方應儲存並向甲方出示相關繳費憑據。
第五條 房屋及附屬設施的維護
1、租賃期內，乙方發現該房屋及其附屬設施有非人為造成的損壞或故障時，應及時通知甲方修復。甲方應在接到乙方通知後的壹個月內進行維修。逾期不維修的，乙方可代為維修，費用由甲方承擔。
2、乙方應合理使用並愛護該房屋及其附屬設施。因乙方保管不當或不合理使用，致使該房屋及其附屬設施發生損壞或故障的，乙方應負責維修或承擔賠償責任。如乙方拒不維修或拒不承擔賠償責任的，甲方可代為維修或購置新物，費用由乙方承擔。因此造成對甲方重大損失的，甲方除追究乙方賠償責任外，還可依據情理解除合同，並不予退還租賃保證金。
3、對於該房屋及其附屬設施因自然屬性或合理使用而導致的損耗，乙方不承擔責任。
第六條 合同的解除
(一)經甲乙雙方協商一致，可以解除本合同
(二)甲方有下列情形之一時，乙方有權單方解除合同：
1、未按約定時間交付該房屋的'。
2、交付的房屋不符合合同約定嚴重影響乙方使用的。
3、交付的房屋危及乙方安全的。
(三)乙方有下列情形之一的，甲方有權單方解除合同，收回該房屋，後果乙方自行承擔：
1、不支付或者不按照約定時間支付租金的。
2、擅自拆改變動或損壞房屋主體結構的。
3、擅自將房屋轉租給第三人的。
4、利用該房屋從事違法活動損害公共利益的。
第七條 違約責任
1、租賃期內，甲方需提前收回該房屋的，應提前日通知乙方，將已收取的租金餘額及押金退還乙方。
2、乙方擅自對該房屋進行裝修、裝飾或添置新物的，甲方可以要求乙方恢復原狀或者賠償損失。
3、租賃期內，乙方需提前退租的，應提前日通知甲方，扣除50%保證金。
第八條 其他約定事項
1、交付租賃房屋時，雙方應將租賃房屋及其附屬設施的當時狀況、附屬財產等有關情況進行確認。
2、本合同終止後，乙方應於合同到期當日遷離，即交回租賃房地產，並保證租賃房地產及附屬設施的完好，同時結清應當由乙方承擔的各項費用並辦理有關移交手續。
3、房屋及設施裝置使用過程中，由於乙方使用不當而適成的任何安全事故，乙方承擔全部責任。
4、租賃期滿或合同解除，乙方必須按時搬出屬於乙方的全部物件。搬遷後3日內房屋內如仍有餘物，視為乙方放棄所有權，由甲方處理。如乙方逾期不搬遷，乙方應賠償甲方因此所受的損失，必要時甲方可以向人民法院起訴和申請執行。
本合同經甲乙雙方簽字蓋章生效。本合同(及附件)一式兩份，甲乙雙方各執一份。
本合同生效後，雙方對合同內容的變更或補充應採取書面形式，作為本合同的附件。附件與本合同具有同等的法律效力。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
住房租賃合同書範本9甲方： (出租方)
乙方： (承租方)
根據《合同法》及相關法律法規，甲乙雙方在平等、自願的基礎上，甲方將房屋出租給乙方使用，就租賃有關事宜，明確如下：
一、甲方房屋符合以下條件
1、甲方是該房屋所有權者，並持有房產證;
2、該房屋為合法建築，且作為危險房;
3、該房屋暫未被納入拆遷範圍;
4、不存在法律、法規等禁止出租的其它情形。
二、房屋位置：房屋坐落在xxxxxxxxxxxxx。
三、租賃期限、用途
1、該房屋租賃期限暫定______年，自 年 月 日至 年 月 日，最終租賃時間雙方協商。
2、乙方向甲方承諾，租賃該房屋僅作為住宿使用。
3、租賃期滿，乙方如要求續租，必須在租賃期滿壹個月之前通知甲方，甲方同意可續簽租賃合同。
四、租金及支付方式
該房屋每年租金為1500元人民幣(大寫：壹仟伍佰元整)，年租金在
五、其它相關事宜
1、該房屋具有獨立的供水、供電、網路線路，且經相關部門核准。
2、乙方在租賃期內，自覺交納水、電、網路使用費用，不得間隔或拖欠。
3、甲方不得擅自增加本合同未明確的由乙方交納的其它費用。
4、在租賃期，乙方根據需要，需改水改電等，應通知甲方，經甲方同意。
5、乙方在合理使用其房屋時，不得改變房屋的內部結構，需裝修、改造等徵得甲方同意。
6、乙方不得轉租房屋。
7、租賃期滿，乙方應將房屋及設施完好交給甲方。
8、因國家政策需要拆遷，甲方提前壹個月通知乙方，租賃費按實際居住天數計算。
此合同一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方簽字之日起生效。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
